قد تقلل مثبطات المناعة من خطر الإصابة بمرض باركنسون
تربط دراسة جديدة بين استخدام مثبطات المناعة - الأدوية التي "تثبط" جهاز المناعة - مع انخفاض خطر الإصابة بمرض باركنسون. على الرغم من أن النتائج أولية ، إلا أنها قد تؤدي في النهاية إلى علاجات جديدة.
يعتقد مؤلفو الدراسة ، من كلية الطب بجامعة واشنطن في سانت لويس ، أن نتائجهم تسلط الضوء على الدور الذي يلعبه الجهاز المناعي في مرض باركنسون.
يقترحون أن العلاجات المثبطة للمناعة يمكن أن تساعد في منع أو إبطاء تطور الحالة.
يعاني ما يقرب من مليون شخص في الولايات المتحدة من مرض باركنسون ، وهو اضطراب عصبي له أعراض مميزة للرعاش والتصلب والحركات البطيئة وصعوبة المشي.
العلماء ليسوا متأكدين تمامًا من أسباب داء باركنسون ، لكن الدراسات أشارت سابقًا إلى وجود صلة بين الحالة والجهاز المناعي.
المرضى "أقل عرضة للإصابة بمرض باركنسون"
نظر فريق العلماء في بيانات من ملايين السجلات الطبية. باستخدام خوارزمية صمموها ، حاولوا التنبؤ بمجموعات الأشخاص الذين سيستمرون في تطوير مرض باركنسون.
ووجدوا أن الأشخاص المصابين بالتهاب القولون التقرحي وبعض اضطرابات المناعة الذاتية الأخرى كانوا أقل عرضة للإصابة بمرض باركنسون من عامة السكان.
نظرًا لأن اضطرابات الجهاز المناعي المرتبطة بانخفاض المخاطر مرتبطة بمجموعة متنوعة من الأسباب والأعراض ، فقد كان من الصعب على المؤلفين اكتشاف نمط قد يشير إلى آلية مشتركة للعمل بين الحالات وخطر الإصابة بمرض باركنسون.
هل كان الرابط مدفوعًا بالمخدرات أم المرض؟
في النهاية ، وجد الباحثون قاسمًا مشتركًا: تم استخدام الأدوية المثبطة للمناعة لعلاج العديد من هذه الحالات.
لمزيد من التحقيق ، قام الفريق بتحليل بيانات الوصفات الطبية من 48295 مريضًا بمرض باركنسون و 52324 شخصًا لم يتم تشخيص إصابتهم بمرض باركنسون.
ووجدوا أن الأشخاص الذين تم وصفهم لمثبطات المناعة كانوا أقل عرضة للإصابة بمرض باركنسون من الأشخاص الذين لم يتناولوا مثبطات المناعة.
أظهرت النتائج أن الأشخاص الذين تناولوا الكورتيكوستيرويدات كانوا أقل عرضة بنسبة 20 في المائة للإصابة بمرض باركنسون ، وكان الأشخاص الذين يتناولون نوعًا آخر من مثبطات المناعة ، يسمى إينوزين أحادي الفوسفات ديهيدروجينيز (IMDH) ، أقل عرضة بنسبة الثلث للإصابة بمرض باركنسون.
لاختبار الصلة بين مثبطات المناعة وتقليل مخاطر الإصابة بمرض باركنسون ، أجرى الباحثون تحليلاً لحالات مناعة ذاتية معينة بشكل فردي ، لكن النتائج ظلت كما هي. يشير هذا إلى أن انخفاض المخاطر كان مرتبطًا بعلاجات كبت المناعة بدلاً من اضطرابات المناعة الذاتية.
يقول كبير المؤلفين براد راسيت: "تبدو مجموعة واحدة من الأدوية ، على وجه الخصوص ، واعدة حقًا ، وتتطلب مزيدًا من التحقيق لتحديد ما إذا كان بإمكانها إبطاء تقدم المرض".
تم نشر نتائجهم مؤخرًا في المجلة حوليات علم الأعصاب السريري والتحريري.
تأتي مثبطات المناعة مع بعض المخاطر
على الرغم من أن النتائج التي توصل إليها راسيت وزملائه تشير إلى أن مثبطات المناعة لها تأثير وقائي ضد مرض باركنسون ، فإن هذه الأدوية لها مجموعة من الآثار الجانبية غير السارة. أيضا ، يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالسرطان وبعض الأمراض المعدية.
لذلك ، في حين أن مثبطات المناعة توفر فوائد أكثر من الضرر للأشخاص الذين يعانون من حالات تؤثر على جهاز المناعة ، فمن المحتمل ألا يرغب الأطباء في المخاطرة بوصف هذه الأدوية للأشخاص الأصحاء كإجراء وقائي ضد مرض باركنسون.
يقول راسيت: "ما نحتاجه حقًا هو دواء للأشخاص الذين تم تشخيصهم حديثًا ، لمنع تفاقم المرض". "إنه افتراض معقول أنه إذا كان الدواء يقلل من خطر الإصابة بمرض باركنسون ، فإنه سيبطئ أيضًا تطور المرض ، ونحن نستكشف ذلك الآن."
نظرًا للعدد الكبير نسبيًا من الآثار الجانبية المرتبطة بالكورتيكوستيرويدات ، يقوم فريق Racette بإجراء دراسة لإثبات المفهوم لتحديد ما إذا كانت مثبطات IMDH يمكن أن تؤدي هذا الدور.
يقول راسيت: "من السابق لأوانه التفكير في التجارب السريرية لمعرفة ما إذا كانت تؤدي إلى تعديل المرض ، لكن الاحتمالية مثيرة للاهتمام".
