كيف يؤثر الاكتئاب على الأشخاص المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية؟

تسلط دراستان جديدتان الضوء على التأثير السلبي للاكتئاب على النتائج الصحية ونوعية الحياة المتعلقة بالصحة للأشخاص المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية.

ذكرت دراسة جديدة أن الاكتئاب غير المشخص يمكن أن يؤثر بشكل كبير على حياة أولئك الذين أصيبوا بنوبة قلبية.

يشير عدد متزايد من الدراسات إلى وجود صلة وثيقة بين الاكتئاب وخطر الإصابة بأمراض القلب.

ذكرت إحدى هذه الدراسات في وقت سابق من هذا العام أن الاكتئاب يزيد من مخاطر معدل ضربات القلب غير الطبيعي بمقدار الثلث تقريبًا ، وأشار بحث آخر إلى أن الإصابة بالاكتئاب وأمراض القلب يمكن أن تزيد من خطر الوفاة المبكرة بمقدار الضعف.

العلاقة بين الاكتئاب وصحة القلب ، على الرغم من قوتها الشديدة ، هي أيضًا علاقة معقدة. لا تزال السببية وراء ذلك غير معروفة.

الدكتور فيكتور أوكونرينتيمي - المؤلف الرئيسي للدراستين الجديدتين وزميل باحث في Baptist Health South Florida في كورال جابلز ، فلوريدا - يعلق على هذه الديناميكية المعقدة بين الشرطين.

يقول: "على الرغم من أننا لا نعرف أيهما يأتي أولاً - الاكتئاب أو أمراض القلب والأوعية الدموية - فإن الإجماع هو أن الاكتئاب هو علامة خطر للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، مما يعني أنه إذا كنت مصابًا بأمراض القلب والأوعية الدموية ، فهناك احتمال أكبر للإصابة بالاكتئاب ، عند مقارنتها بالمخاطر في عموم السكان ".

في محاولة لإلقاء بعض الضوء على هذه الظاهرة ، أجرى الدكتور أوكونرينتيمي وزملاؤه دراستين ، تم تقديم نتائجهما في الجلسات العلمية لبحوث جودة الرعاية والنتائج لعام 2018 التابعة لجمعية القلب الأمريكية ، في أرلينغتون بولاية فيرجينيا.

الاكتئاب غير المشخص هو الأكثر ضررًا

فحص الباحثون تجارب الرعاية الصحية وتكاليف الرعاية الصحية واستخدام الموارد في الأشخاص المصابين بأمراض القلب - وجميعهم تم تشخيصهم بالاكتئاب - وقارنوها مع أولئك الذين لم يتلقوا مثل هذا التشخيص.

تم تقسيم مجموعة عدم التشخيص بشكل أكبر إلى الأشخاص المعرضين لخطر كبير وأولئك الذين كانوا معرضين لخطر منخفض من الاكتئاب ، على التوالي ، باستخدام إجابات المشاركين على استبيان الصحة العقلية.

يلخص الدكتور أوكونرينتيمي النتائج قائلاً: "إن الأشخاص الذين لم يصابوا بالاكتئاب ومع ذلك كان لديهم خطر أكبر للإصابة بالاكتئاب كان لديهم تجارب رعاية صحية أسوأ ، وزيادة في استخدام غرفة الطوارئ ، وتصور أضعف لحالتهم الصحية ، وصحتهم أقل. - نوعية الحياة ذات الصلة من أولئك الذين يعانون بالفعل من الاكتئاب ".

يضيف الباحث الرئيسي: "قد يكون ذلك بسبب أن الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالاكتئاب لم يتم تشخيصهم وعلاجهم من الاكتئاب حتى الآن".

كشفت المقارنة أيضًا أن الأشخاص المصابين بأمراض القلب والذين كانوا عرضة للاكتئاب ينفقون ، بشكل عام ، أموالًا أكثر على الخدمات والمنتجات المتعلقة بالرعاية الصحية مقارنة بالأفراد ذوي المخاطر المنخفضة.

كان الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بالاكتئاب أكثر احتمالا بمرتين لدخول المستشفى واستخدام غرفة الطوارئ ، بالإضافة إلى أكثر من خمس مرات أكثر عرضة لتصور أنفسهم على أنهم يعانون من سوء الحالة الصحية مقارنة بأولئك في المجموعة منخفضة الخطورة.

بالإضافة إلى ذلك ، كان الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بالاكتئاب يتمتعون بنوعية حياة أقل متعلقة بالصحة وكانوا أكثر عرضة لعدم رضاهم عن رعايتهم الصحية.

مطلوب "فحص الاكتئاب الشديد"

ركزت الدراسة الثانية على استخدام موارد الرعاية الصحية وتكاليف الرعاية الصحية.

ووجد البحث أن أولئك الذين أصيبوا بنوبة قلبية بالإضافة إلى الاكتئاب لديهم فرصة أعلى بنسبة 54٪ في دخول المستشفى ، وكان احتمال دخولهم غرفة الطوارئ أكثر بنسبة 43٪.

في المتوسط ​​، أنفق هؤلاء الأفراد أيضًا ما يقرب من 4300 دولار على الرعاية الصحية سنويًا أكثر من أولئك الذين لا يعانون من الاكتئاب.

أكد الباحثون على أهمية النتائج التي توصلوا إليها للأشخاص المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية.

"غالبًا ما يتعايش الاكتئاب والنوبات القلبية ، وهو ما يرتبط بتجارب صحية أسوأ لهؤلاء المرضى [...] كإجراء لتحسين الجودة لزيادة كفاءة الرعاية الصحية ، نوصي بإجراء فحوصات أكثر حدة للاكتئاب في زيارات المتابعة لمرضى النوبات القلبية."

الدكتور فيكتور أوكونرينتيمي