كيف يمكن أن يساعد الإستروجين في السيطرة على مرض السكري من النوع 2؟
وجد بحث جديد أن هرمون الاستروجين يحسن حساسية الأنسولين ويفصل الآلية الكامنة وراء هذا التأثير. يقول الباحثون إن النتائج "لها تأثير عميق على فهمنا للسمنة ومرض السكري ، بالإضافة إلى التدخلات الغذائية المحتملة".
يعيش حوالي 84 مليون شخص في الولايات المتحدة مع مقدمات السكري ، وهي حالة تكون فيها مستويات السكر في الدم مرتفعة للغاية ولكنها ليست عالية بما يكفي لتبرير تشخيص مرض السكري من النوع 2.
عادة ، تحدث مقدمات السكري عند الأشخاص الذين يعانون من مقاومة الأنسولين - وهي حالة لا تستجيب فيها الخلايا في بعض الأعضاء الحيوية بشكل جيد للأنسولين وبالتالي لا تمتص ما يكفي من الجلوكوز من الدم.
ولكن ماذا لو كان هناك هرمون يمكن أن يقلل من مقاومة الأنسولين وإنتاج الجلوكوز؟
يعتقد الباحثون أن الإستروجين لديه القدرة على القيام بذلك ، وبالتالي تقليل انتشار مرض السكري من النوع 2.
حاليًا ، يعيش أكثر من 100 مليون شخص في الولايات المتحدة مع مرض السكري أو مقدماته ، وتشير التقديرات إلى أن أكثر من 30 مليون بالغ يعانون من مرض السكري من النوع 2.
قاد البحث الجديد شاودونج جو ، وهو أستاذ مشارك في قسم التغذية وعلوم الغذاء في جامعة تكساس إيه آند إم في كوليدج ستيشن. تظهر الدراسة في داء السكري، مجلة الجمعية الأمريكية للسكري.
لماذا دراسة تأثير التمثيل الغذائي لهرمون الاستروجين؟
يشرح Guo الدافع وراء الدراسة ، قائلاً إن البحث السابق القائم على الملاحظة قد كشف عن وجود صلة بين انخفاض معدل الإصابة بمرض السكري من النوع 2 والنساء قبل انقطاع الطمث
علاوة على ذلك ، وجدت الدراسات السريرية والحيوانية وجود صلة قوية بين نقص هرمون الاستروجين واضطرابات التمثيل الغذائي.
يقول جو "إن النساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث يظهرن حساسية معززة للأنسولين ويقلل من الإصابة بالنوع الثاني من داء السكري ، مقارنة بالرجال المكافئين للعمر". "ولكن هذه الميزة تختفي بعد انقطاع الطمث مع اضطراب توازن الجلوكوز ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى انخفاض هرمون الاستروجين المنتشر."
ومع ذلك ، لم يتمكن الباحثون بعد من توضيح الآليات المسؤولة عن هذه الروابط.
أيضًا ، قد يؤدي استخدام الإستروجين بشكل أعمى كعلاج محتمل لمرض السكري من النوع 2 وغيره من الاضطرابات الأيضية لمرحلة ما قبل السكري إلى آثار جانبية خطيرة. على سبيل المثال ، تعتبر السكتة الدماغية وسرطان الثدي والجلطات الدموية والنوبات القلبية من بعض المخاطر الصحية المرتبطة بالعلاج بالإستروجين.
يشرح قوه: "هذا هو السبب في أنه من المهم جدًا فهم عمل الإستروجين الخاص بالنسيج وآليته الجزيئية في تنظيم التمثيل الغذائي". "بمجرد فهم هذه الآلية ، ستساعد في تطوير محاكيات هرمون الاستروجين المستهدفة التي يمكن أن توفر الفوائد العلاجية دون آثار جانبية غير مرغوب فيها."
يتوسط Foxo1 التأثيرات الأيضية للإستروجين
في الدراسة الجديدة ، أراد الباحثون "فهم الآلية التي ينظم بها الإستروجين استحداث السكر عن طريق التفاعل مع Foxo1 الكبدي" ، كما يتابع المحقق الرئيسي ، مشيرًا إلى جين يسمى أيضًا forkhead box O1.
يصف استحداث السكر عملية التخليق التي يتم من خلالها توليد الجلوكوز.
يقوم جين Foxo1 بتشفير عامل النسخ ، أو نوع من البروتين يساعد في تنشيط أو إلغاء تنشيط الجينات الأخرى.
Foxo1 "هو الهدف الرئيسي لإشارات الأنسولين وينظم التوازن الأيضي استجابةً للإجهاد التأكسدي" ، وفقًا لتقرير المكتبة الوطنية الأمريكية للطب.
كما يوضح Guo ، "يلعب Foxo1 دورًا مهمًا في تنظيم إنتاج الجلوكوز من خلال إشارات الأنسولين. إنه عنصر مهم في سلاسل إشارات الأنسولين التي تنظم النمو الخلوي والتمايز والتمثيل الغذائي ".
وللتحقق من دور الجين وكيفية تفاعله مع هرمون الاستروجين ، درس الباحثون ذكور الفئران ، وإناث الفئران التي أزيل مبيضها ، وفئران ذكور وإناث تم تدمير جيناتها Foxo1 في الكبد.
استخدم الباحثون غرسة تحت الجلد أطلقت هرمون الاستروجين في الفئران. هذه الغرسة "حسنت حساسية الأنسولين وتثبيط استحداث السكر" في ذكور الفئران وكذلك في إناث الفئران المستأصلة المبيض.
ومع ذلك ، فإن الغرسة لم تؤثر على القوارض التي تم القضاء على جينات Foxo1 الخاصة بالكبد. يشرح قوه: "يشير هذا إلى أن Foxo1 ضروري لكي يكون الإستروجين فعالًا في قمع تكوين السكر".
أفاد الباحث ، "لقد أثبتنا أيضًا أن هرمون الاستروجين يثبط إنتاج الجلوكوز في الكبد من خلال تنشيط إشارات مستقبلات هرمون الاستروجين ، والتي يمكن أن تكون مستقلة عن ركائز مستقبلات الأنسولين Irs1 و Irs2."
يقول قوه: "يكشف هذا عن آلية مهمة للإستروجين في تنظيم توازن الجلوكوز". يمكن التحكم في التأثيرات المفيدة للإستروجين على توازن الجلوكوز عن طريق استحداث السكر - والذي يتم توسطه بدوره بواسطة Foxo1 الخاص بالكبد - وليس عن طريق تعزيز امتصاص الجلوكوز في العضلات.
الآثار العلاجية والغذائية
يشرح Guo الآثار العلاجية للنتائج."إن تحديد الإجراءات الخاصة بالأنسجة للإستروجين والأهداف المباشرة لمستقبلات الإستروجين سيسهل تطوير روابط انتقائية جديدة تمنع داء السكري من النوع 2 وأمراض القلب والأوعية الدموية والسمنة دون تعزيز الخصائص الجنسية غير الطبيعية أو سرطان الثدي."
أخيرًا ، يعلق الباحث أيضًا على الآثار الغذائية للدراسة. تحتوي بعض الأطعمة ، مثل فول الصويا والتوفو وحساء ميسو ، على فيتويستروغنز ، والتي قد يكون لها نفس الآثار المفيدة على صحة التمثيل الغذائي.
يقول جو إن الدراسة "تقدم فهماً أساسياً بأن التدخل الغذائي يمكن أن يلعب دوراً حاسماً في السيطرة على السمنة ومرض السكري والأمراض المزمنة المرتبطة بهما".
"بحثنا في دور الإستروجين في التحكم في توازن الجلوكوز ، والذي له تأثير عميق على فهمنا للسمنة ومرض السكري بالإضافة إلى التدخلات الغذائية المحتملة."
شاودونغ جو ، دكتوراه.
