يمكن علاج فيروس نقص المناعة البشرية بحبوب مرة واحدة في الأسبوع
يتضمن علاج فيروس نقص المناعة البشرية مجموعة من الأدوية التي يجب تناولها مرة أو مرتين يوميًا ، مما يجعل الالتزام بالعلاج أمرًا صعبًا للعديد من الأشخاص. لكن ربما توصل الباحثون إلى حل لهذه المشكلة ، في شكل حبة يجب تناولها مرة واحدة فقط في الأسبوع.
طور باحثون من معهد ماساتشوستس للتكنولوجيا (MIT) ومستشفى بريجهام والنساء - وكلاهما يقع في بوسطن ، ماساتشوستس - كبسولة قابلة للابتلاع يمكنها ببطء إطلاق عقاقير مضادة للفيروسات القهقرية تكفي لمدة أسبوع واحد.
يمتلك الإبداع الجديد للفريق القدرة على تغيير علاج فيروس نقص المناعة البشرية ، لأنه يعني أن الأشخاص قد يحتاجون فقط إلى تناول حبة واحدة مرة واحدة كل أسبوع ، بدلاً من تناول عدة أدوية كل يوم.
يعتقد مؤلف الدراسة المشارك روبرت لانجر ، وأستاذ معهد ديفيد إتش كوخ في معهد ماساتشوستس للتكنولوجيا ، وزملاؤه أن "علبة الدواء في كبسولة" يمكن أن تحارب المشكلة الحالية المتمثلة في الالتزام بالعلاج المضاد للفيروسات. أشارت الأبحاث إلى أن ما يصل إلى 30 في المائة من المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية لا يلتزمون بنظام العلاج الخاص بهم.
نشر لانجر وزملاؤه مؤخرًا تفاصيل إنشاءهم الجديد في المجلة اتصالات الطبيعة.
فيروس نقص المناعة البشرية والعلاج المضاد للفيروسات القهقرية
فيروس نقص المناعة البشرية هو فيروس يهاجم ويدمر الخلايا المناعية المهمة لدرء العدوى والمرض. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يتطور فيروس نقص المناعة البشرية إلى الإيدز ، حيث يتضرر الجهاز المناعي للفرد بشدة بحيث يصبح عرضة للإصابة بأمراض خطيرة.
في عام 2016 ، كان هناك حوالي 36.7 مليون شخص في جميع أنحاء العالم مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز. من بين هؤلاء الأفراد ، أصيب حوالي 1.8 مليون جديد.
قبل 30 عامًا فقط ، كان الكثيرون يعتبرون فيروس نقص المناعة البشرية بمثابة حكم بالإعدام. اليوم ، يمكن السيطرة على الفيروس بنجاح باستخدام الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية ، والتي تعمل عن طريق خفض مستوى فيروس نقص المناعة البشرية في الجسم.
يجب تناول مجموعة من الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية كل يوم حتى ينجح العلاج ، ولكن قد يجد المرضى صعوبة في الالتزام بهذا النظام.
يشير المؤلف المشارك للدراسة جيوفاني ترافيرسو ، من معهد كوخ لأبحاث السرطان التكاملية في معهد ماساتشوستس للتكنولوجيا إلى أن "أحد العوائق الرئيسية التي تحول دون علاج فيروس نقص المناعة البشرية والوقاية منه هو الالتزام". "القدرة على جعل الجرعات أقل تكرارا تقف لتحسين الالتزام وإحداث تأثير كبير على مستوى المريض."
ويضيف: "تعمل أنظمة الجرعات البطيئة الإطلاق هذه على قدم المساواة أو أفضل من الجرعات اليومية الحالية لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية في النماذج قبل السريرية".
بناء "علبة الدواء في كبسولة"
مع وضع ذلك في الاعتبار ، قرر الباحثون البناء على فكرة ظهرت لأول مرة في عام 2016 ، وهي عبارة عن كبسولة قابلة للابتلاع يمكن أن تبقى في المعدة لمدة أسبوعين وتوصيل الأدوية.
في دراسة سابقة ، أوضح لانجر وزملاؤه كيف يمكن للكبسولة أن تساعد في علاج الملاريا عن طريق الإفراج ببطء عن جرعات محكومة من عقار إيفرمكتين لمكافحة الملاريا.
في دراستهم الأخيرة ، نظر الفريق في ما إذا كانت الكبسولة فعالة في علاج فيروس نقص المناعة البشرية ، لكن كانت هناك حاجة إلى بعض التغييرات في التصميم.
تتكون الكبسولة الأصلية من ستة أذرع مصنوعة من بوليمر واحد قوي. تم تحميل كل ذراع بالمخدرات ويتم طيها للداخل. بعد الابتلاع ، تطوى الذراعين للخارج وتحرر الأدوية.
ومع ذلك ، لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية ، يجب أن تكون الكبسولة قادرة على إطلاق أدوية مختلفة بمعدلات مختلفة - وهو أمر لم يسمح به التصميم الأصلي.
على هذا النحو ، قام الفريق بتكييف التصميم. لا يزال الهيكل الرئيسي للكبسولة الجديدة مبنيًا من بوليمر واحد قوي ، ولكن كل من الأذرع الستة يمكن أن يحمل دواءً مختلفًا ، وذلك بفضل إضافة "بوليمرات الإطلاق".
"بطريقة ما ، يشبه وضع علبة حبوب في كبسولة. الآن لديك غرف لكل يوم من أيام الأسبوع في كبسولة واحدة ، "يقول ترافيرسو.
حبوب منع الحمل فعالة في الخنازير
لاختبار ما إذا كانت الكبسولة المصممة حديثًا يمكن أن تكون فعالة ضد فيروس نقص المناعة البشرية ، قام الباحثون بتحميلها بثلاثة أدوية مختلفة مضادة للفيروسات القهقرية - دولوتغرافير وريلبيفيرين وكابوتغرافير - التي تستخدم حاليًا للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية وعلاجه.
عند اختبار الكبسولة المحملة بالعقاقير على الخنازير ، وجد الباحثون أن الكبسولة استقرت بنجاح في معدة الحيوانات ، وقاموا بإطلاق كل من الأدوية الثلاثة تدريجيًا خلال فترة أسبوع واحد.
بمجرد إطلاق جميع الأدوية ، تتفكك الكبسولة ، مما يسمح لها بالمرور عبر الجهاز الهضمي.
بالطبع ، يجب اختبار الكبسولة على البشر قبل استخدامها للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية وعلاجه ، لكن الباحثين يعتقدون أن نتائج دراستهم واعدة.
قام الباحثون بحساب التأثير المحتمل لهذه الكبسولة مرة واحدة في الأسبوع على مستوى السكان ، واقترحوا أن حبوب منع الحمل يمكن أن تعزز فعالية العلاج الوقائي لفيروس نقص المناعة البشرية بنسبة 20 في المائة. كما يمكن توقي ما يقرب من 200000 إلى 800000 إصابة جديدة بفيروس نقص المناعة البشرية في جنوب إفريقيا على مدار العشرين عامًا القادمة.
وتعليقًا على النتائج ، قال أنتوني فوسي - مدير المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية ، الذي ساعد في تمويل الدراسة -: "يمكن أن تكون التركيبة الفموية طويلة المفعول والأقل تدخلاً جزءًا مهمًا من ترسانتنا المستقبلية لإيقاف جائحة فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ".
"هناك حاجة إلى أدوات جديدة ومحسنة لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية والوقاية منه ، إلى جانب التنفيذ الأوسع للنُهج الجديدة والقائمة ، لإنهاء جائحة فيروس نقص المناعة البشرية كما نعرفه. تساعدنا مثل هذه الدراسات على الاقتراب أكثر من تحقيق هذا الهدف ".
أنتوني فوسي
