الحمى الغدية: الأعراض والعلاج والأسباب والتشخيص - انف واذن وحنجرة

الحمى الغدية: ماذا تعرف

نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.

الحمى الغدية ، أو كريات الدم البيضاء المعدية ، شائعة بين المراهقين والشباب وطلاب الجامعات. تشمل بعض الأعراض الحمى والتهاب الحلق والتعب وتضخم الغدد الليمفاوية.

عادة ما تنجم الحمى الغدية عن الإصابة بفيروس إبشتاين بار (EBV) ، وهو فيروس الهربس شديد العدوى.

يعتقد الخبراء أن أكثر من 90٪ من الناس في جميع أنحاء العالم مصابون بعدوى فيروس EBV. ومع ذلك ، فإنه لا يسبب دائمًا أعراضًا أو يؤدي إلى الحمى الغدية.

لا يوجد علاج شافٍ للحمى الغدية ، والتي عادة ما تمر دون علاج. ومع ذلك ، يمكن أن يكون التعب طويل الأمد.

يمكن أن تسبب عدوى الفيروس المضخم للخلايا والحصبة الألمانية ، المعروفة باسم الحصبة الألمانية ، حمى غدية ، في حين أن داء المقوسات ، وهو عدوى طفيلية ، يمكن أن يسبب أعراضًا مماثلة.

أعراض

قد يعاني الشخص المصاب بالحمى الغدية من أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا.

عندما يصاب الشخص بالحمى الغدية ، تظهر الأعراض عادة بعد 4-6 أسابيع من الإصابة الأولية.

قد يواجه الشخص:

أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا ، بما في ذلك آلام الجسم والصداع
درجة حرارة 100.4 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية) أو أعلى
طفح جلدي واسع الانتشار لا يسبب الحكة
الغثيان وفقدان الشهية
الشعور بالضيق والتعب والإرهاق والضعف
انتفاخ وانتفاخ حول العينين
التهاب الحلق
تورم الغدد الليمفاوية
ألم في الجزء العلوي من البطن بسبب تورم الطحال
آلام الكبد واليرقان

تميل الأعراض إلى الشفاء في غضون 2-4 أسابيع ، على الرغم من أن التعب قد يستمر لبضعة أسابيع أخرى. يعاني بعض الأشخاص من الأعراض لمدة 6 أشهر أو أكثر.

يعاني بعض الأشخاص من عدوى EBV ولكن لا توجد أعراض. هذا أكثر شيوعًا عند الأطفال الأصغر سنًا والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا.

الحنجرة

يمكن أن يكون الألم خفيفًا ، ولكنه غالبًا ما يكون شديدًا ويحدث مع احمرار وتورم ، على غرار التهاب اللوزتين. غالبًا ما يكون البلع مؤلمًا.

إذا استمر التهاب اللوزتين الحاد لفترة أطول من المعتاد ، فقد يعاني الشخص من الحمى الغدية.

الغدد الليمفاوية والطحال

بينما يحارب الجهاز المناعي الفيروس ، تتضخم الغدد الليمفاوية. يمكن أن يحدث التورم في أي عقدة ليمفاوية ، ولكن تلك الموجودة في الرقبة والإبطين تكون عادةً الأكثر بروزًا. قد تكون طرية.

الطحال هو جزء من جهاز المناعة ، ويقع تحت الأضلاع على الجانب الأيسر من البطن.

قد ينتفخ الطحال أيضًا حيث يكافح الجسم الفيروس ، وقد يكون الشخص قادرًا على الشعور به تحت ضلوعه. قد يسبب التورم ألمًا خفيفًا في الجزء العلوي الأيسر من البطن.

الكبد

في حالات نادرة ، يمكن أن يسبب EBV التهابًا خفيفًا في الكبد ، يُعرف باسم التهاب الكبد. وهو أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا.

تشمل أعراض التهاب الكبد ما يلي:

اليرقان ، اصفرار الجلد والعينين
عدم تحمل الكحول
فقدان الشهية
غثيان

يجب أن يختفي اليرقان والتهاب الكبد عندما يتعافى الشخص من الحمى الغدية.

علاج

لا يوجد علاج للحمى الغدية ، وبعض الناس يعانون من الأعراض لمدة 6 أشهر أو أكثر.

ومع ذلك ، حتى بدون علاج ، يجد معظم الناس أن الأعراض تختفي في غضون 2-4 أسابيع ، على الرغم من أن التعب يمكن أن يستمر لفترة أطول. في الواقع ، وجدت الدراسات أن 9-22٪ من الأشخاص يستمرون في الشعور بالتعب لمدة 6 أشهر بعد الإصابة بالعدوى.

يمكن لأي شخص اتخاذ الخطوات التالية لمساعدة الجسم على الشفاء:

راحة

غالبًا ما يشعر الشخص المصاب بالحمى الغدية بالتعب الشديد وعدم القدرة على الاستمرار في روتينه المعتاد ، ولكن الراحة الكاملة هي المفتاح ، خاصة في الشهر الأول بعد ظهور الأعراض.

عندما يتعافى الشخص ، قد تساعده التمارين الخفيفة على استعادة قوة العضلات.

شرب الكثير من السوائل

سيساعد هذا في منع الجفاف ، خاصةً إذا كانت هناك حمى.

يمكن أن يؤدي التهاب الحلق إلى صعوبة البلع ، ولكن من المهم تناول كمية كافية من السوائل.

دواء لتخفيف الآلام

تتوفر أدوية تخفيف الآلام ، مثل الإيبوبروفين (أدفيل) والأسيتامينوفين (تايلينول) دون وصفة طبية وعبر الإنترنت. قد يساعدون في الحفاظ على أي حمى وألم.

الأسبرين غير مناسب لأنه يمكن أن يزيد من خطر النزيف. يجب على الأطفال دون سن 16 عامًا أيضًا عدم استخدامه نظرًا لخطر الإصابة بمتلازمة راي.

غرغرة

قد تساعد الغرغرة بالماء المالح أو محلول من الصيدلية في تخفيف التهاب الحلق.

منشطات

إذا كانت اللوزتان ملتهبتان بشدة أو كان التنفس صعبًا ، فقد يصف الطبيب دورة قصيرة من الكورتيكوستيرويدات.

الأسباب

تحدث معظم حالات عدوى الـ EBV خلال مرحلة الطفولة المبكرة. عندما يحدث ذلك ، ينتج الجهاز المناعي أجسامًا مضادة لمحاربة الفيروس.

يبقى الفيروس في الجسم مدى الحياة ، كامنًا في الحلق وخلايا الدم. توفر الأجسام المضادة مناعة مدى الحياة ، ونادرًا ما تعود الحمى الغدية مرة أخرى.

في بعض الأحيان ، يصبح الفيروس نشطًا مرة أخرى. يمكن أن يسبب هذا أعراضًا في بعض الأحيان ، خاصةً لدى الشخص الذي يعاني من ضعف في جهاز المناعة.

ومع ذلك ، فإن عدوى EBV لا تؤدي دائمًا إلى الحمى الغدية أو أي أعراض.

من المرجح أن يصاب الشخص الذي يصاب بالعدوى في سن المراهقة أو الشباب بالحمى الغدية. يظهر بشكل رئيسي في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 24 عامًا.

يصاب 1 من كل 4 بالغين مصابين بعدوى فيروس EBV بالحمى الغدية. أقل شيوعًا ، يصيب المرض الأشخاص في الفئات العمرية الأخرى.

كيف ينتشر؟

يمكن لأي شخص مصاب بعدوى EBV أن ينقلها عبر سوائل الجسم ، مثل اللعاب. من الممكن أن تنتشر العدوى من خلال السعال أو العطس أو مشاركة بعض الأغراض مثل الأواني والأكواب على سبيل المثال.

من الممكن أيضًا نقل الحمى الغدية أو كريات الدم البيضاء المعدية من خلال التقبيل. يطلق عليه أحيانًا "مرض التقبيل".

لاحظت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن الفيروس يمكن أن ينتشر أيضًا من خلال ملامسة السائل المنوي أو الدم ومن خلال زرع الأعضاء.

ومع ذلك ، فإن الاختبار الصارم للدم المنقول والأعضاء المزروعة يعني أن خطر الإصابة بالحمى الغدية من خلال هذه الطرق منخفض للغاية.

عندما يدخل الـ EBV الجسم ، فإنه يصيب بطانة الحلق أولاً. بعد ذلك ، يمكن لخلايا الدم البيضاء المسماة الخلايا الليمفاوية B أن تنشر العدوى إلى أجزاء أخرى من الجسم ، بما في ذلك الكبد والطحال.

يبقى الفيروس في الجسم حتى بعد زوال الأعراض ويمكن أن ينشط في وقت لاحق.

أسباب أخرى للحمى الغدية

بالإضافة إلى الفيروس المضخم للخلايا والحصبة الألمانية ، والتي تسمى أحيانًا الحصبة الألمانية ، يمكن أن تسبب أيضًا حمى غدية.

أيضًا ، قد يصاب الشخص بأعراض مماثلة إذا كان مصابًا بداء المقوسات ، وهو عدوى طفيلية.

يمكن أن يؤثر الفيروس المضخم للخلايا والحصبة الألمانية وداء المقوسات على الجنين. إذا أصيبت المرأة الحامل بأي من هذه العدوى ، فقد يكون العلاج بالمضادات الحيوية والأجسام المضادة ضروريًا.

تشخبص

سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي للكشف عن تضخم الغدد الليمفاوية وتقييم اللوزتين والكبد والطحال.

إذا اشتبهوا في وجود حمى غدية ، فقد يطلبون أيضًا بعض الاختبارات. يمكن أن يكشف اختبار الأجسام المضادة عن الأجسام المضادة التي تم تطويرها خصيصًا لمكافحة فيروس EBV.

أثناء الحمل ، يمكن أن تظهر الاختبارات ما إذا كانت الحصبة الألمانية أو داء المقوسات موجودًا. لا يؤذي EBV الجنين أو الجنين.

المضاعفات

تعد مضاعفات الحمى الغدية نادرة ولكنها قد تكون خطيرة.

يشملوا:

تلف الطحال
عدوى ثانوية ، مثل الالتهاب الرئوي أو التهاب السحايا أو التهاب القلب
فقر دم
حالة عصبية ، مثل متلازمة جيلان باريه أو شلل بيل
انسداد مجرى الهواء العلوي

الالتهابات الثانوية نادرة ، ولكن هناك خطر للمرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

أيضًا ، نظرًا لاحتمالية حدوث تلف في الطحال ، قد يكون من الجيد تجنب الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي ، مثل كرة القدم ، لمدة 8 أسابيع بعد الإصابة بالحمى الغدية.