كيف يجب أن تستعد لإجراء تنظير القولون؟
تنظير القولون هو نوع من دراسة التصوير يستخدم فيه الطبيب نطاقًا معينًا يسمى منظار القولون لفحص بطانة القولون.
قد يوصي الطبيب بتنظير القولون لتقييم القولون للآفات السرطانية ، أو تحديد مناطق النزيف ، أو تشخيص الاضطرابات الأخرى المتعلقة بالأمعاء.
قبل الإجراء ، سيصف الطبيب تحضيرًا أو تحضيرًا لتنظير القولون. على الرغم من وجود أنواع مختلفة من الإعداد المسبق ، فإن الهدف دائمًا هو إفراغ القولون من البراز حتى يتمكن الطبيب من رؤيته بوضوح.
يتضمن إجراء تنظير القولون إدخال منظار رفيع بضوء في نهايته إلى المستقيم. سيقدم الطبيب النطاق عبر القولون لفحصه. يمكنهم أيضًا إزالة عينات من الأنسجة لأخذ خزعة أو إزالة نواتج من الأنسجة المعروفة باسم الورم الحميدة.
في هذه المقالة ، نلقي نظرة على كيفية الاستعداد لموعد تنظير القولون وما يمكن توقعه قبل الإجراء وأثناءه وبعده.
كيفية التحضير لتنظير القولون
ستشمل عملية التحضير التي تستغرق أسبوعًا عدة خطوات مختلفة مع اقتراب يوم تنظير القولون.
قبل أسبوع واحد
من المرجح أن يوصي الطبيب بتغييرات غذائية معينة في الأسبوع الذي يسبق إجراء تنظير القولون.
بينما يُسمح بتناول الخضار المعلبة أو المطبوخة ، يجب على الناس تجنب الأطعمة التالية خلال هذا الأسبوع:
- الحبوب ، بما في ذلك الأرز البني ودقيق الشوفان وخبز القمح
- المكسرات
- البذور ، بما في ذلك بذور الخشخاش أو السمسم
- نواة الذرة الكاملة
- الفواكه والخضروات النيئة
قد يوصي الطبيب أيضًا بأن يتوقف الأشخاص عن تناول بعض الأدوية التي يمكن أن تزيد من خطر النزيف أثناء تنظير القولون. تشمل الأمثلة مميعات الدم ، مثل الوارفارين والكلوبيدوجريل ، والعقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ، مثل الإيبوبروفين.
سيحتاج الناس إلى التوقف عن تناول هذه الأدوية حوالي 3 إلى 7 أيام قبل الإجراء. يجب ألا يتوقف الشخص عن تناول الدواء بدون توصيات محددة من الطبيب.
من يومين
في هذه المرحلة ، يجب على الأشخاص شرب الكثير من الماء أو السوائل الأخرى لضمان عدم تعرضهم للجفاف عند بدء تحضير الأمعاء. يمكن أن يساعد شرب حوالي ثمانية أكواب سعة 8 أونصات من الماء يوميًا في تقليل خطر الإصابة بالجفاف.
قد يوصي الطبيب أيضًا بتجنب الأطعمة ذات اللون الأحمر أو البرتقالي في هذه المرحلة ، لأنها قد تجعل القولون لدى الشخص يبدو وكأنه ينزف.
قبل 24 ساعة
من الضروري تناول السوائل الصافية فقط خلال الـ 24 ساعة التي تسبق تنظير القولون.
تتضمن أمثلة السوائل الصافية المقبولة ما يلي:
- مرق أو مرق واضح
- قهوة أو شاي ، لكن بدون إضافة حليب أو مبيض
- المشروبات التي تحتوي على إلكتروليت ، مثل المشروبات الرياضية
- الجيلاتين
- المصاصات
- عصائر الفاكهة المصفى بدون لب
بشكل عام ، إذا كان من الممكن رؤية الطعام أو الشراب ، فيجب أن يكون ذلك مقبولاً ضمن نظام غذائي سائل صافٍ. ومع ذلك ، يجب على الشخص دائمًا استشارة الطبيب بشأن أي أسئلة حول أطعمة معينة.
غالبًا ما يصف الطبيب محلولًا عن طريق الفم للشرب للمساعدة في تنظيف القولون. سيؤدي هذا المحلول إلى تكرار حركات الأمعاء لدى الشخص حتى لا يتبقى أي براز في القولون. تتضمن أمثلة المحاليل الفموية GoLytely و Colyte و NuLytely و TriLyte.
من المحتمل أن يكون لهذه الحلول طرق جرعات مختلفة. في بعض الأحيان ، سيصف الطبيب شرب المحلول بالكامل في الليلة التي تسبق تنظير القولون. في أوقات أخرى ، سيوصون بشرب جزء واحد من المحلول في الليلة السابقة والباقي في يوم الفحص.
يهدف الحل إلى جعل الشخص يذهب إلى الحمام. سوف تتحول حركات أمعائهم إلى إسهال.
يمكن أن تجعل عملية تحضير الأمعاء في بعض الأحيان الشخص يشعر بالغثيان أو الانتفاخ أو العطش أو الدوار. في حالة حدوث ذلك ، يجب على الفرد أن يمنح نفسه استراحة لمدة 30 دقيقة على الأقل من شرب المستحضر ويرشف ببطء على السوائل الصافية. إذا كان بإمكانهم تحمل العودة إلى شرب المستحضر ، فيجب عليهم ذلك.
بإذن من الطبيب ، قد يكون من الممكن إضافة محلول مسحوق مسحوق غير أحمر أو أزرق أو أرجواني إلى الإعداد لتحسين مذاقه.
أثناء تحضير الأمعاء ، قد يستفيد الشخص من:
- البقاء بالقرب من الحمام حتى يتمكنوا من الذهاب إلى المرحاض بسهولة
- ارتداء سراويل مطاطية يسهل سحبها لأسفل
- شرب سوائل صافية بعد بلع المستحضر لإزالة الطعم غير المرغوب فيه
- وضع الفازلين حول فتحة الشرج أو استخدام مناديل الأطفال لتقليل تهيج فتحة الشرج
ستتحول حركات الأمعاء في النهاية إلى اللون الصافي أو الأصفر. يشير هذا التغيير إلى أن قولون الشخص من المحتمل أن يكون خاليًا من البراز.
في حالة وجود مشاكل مع الإمساك ، قد يوصي الطبيب أيضًا باستخدام ملين للبراز لتسهيل مرور البراز.
ماذا تتوقع في موعد تنظير القولون
بحلول موعد تنظير القولون ، يتوقع الطبيب أن يمر الشخص بسائل أصفر اللون صافٍ فقط بعد اتباع التوصيات الخاصة بشرب محلول تنظير القولون التحضيري.
سيشرح طبيب الفرد الإجراء. سيلتقي الشخص أيضًا بطاقم التمريض الذي سيكون في الغرفة معهم أثناء تنظير القولون ، بالإضافة إلى ممثلي التخدير الذين سيقدمون التخدير. هذه فرصة جيدة للشخص لطرح أي أسئلة لديه بخصوص الإجراء ، بما في ذلك المخاطر والفوائد.
سيقوم أحد أعضاء الطاقم الطبي بإدخال قسطرة في الوريد (IV) في وريد الشخص حتى يتمكن من تلقي الأدوية أثناء العملية.
سيذهب الشخص بعد ذلك إلى جناح تنظير القولون. سيبدأ أخصائي التخدير في إعطاء الدواء عن طريق الوريد ، مما يؤدي إلى نوم الشخص. في معظم الأوقات ، سيستمرون في التنفس من تلقاء أنفسهم طوال العملية.
يقوم الطبيب بإدخال منظار القولون عبر المستقيم ويدفعه لبدء الفحص. سيبحثون عن مخالفات في بطانة القولون ، وإذا وجدوا أي شيء مريب ، مثل الزائدة ، فقد يأخذون خزعة أو يزيلونها ، إذا أمكن.
من الناحية المثالية ، ستكون عملية تحضير القولون لدى الشخص فعالة للغاية بحيث يمكن للطبيب دفع منظار القولون بعيدًا بما يكفي في القولون ليرى مكان التقاء الأمعاء الدقيقة والغليظة.
عندما ينتهي الطبيب من الفحص ، سيقوم بإزالة النطاق. سيتوقف أخصائي التخدير عن إعطاء الدواء ، وسيستيقظ الشخص.
ليس من غير المعتاد الشعور بالنعاس أو الترنح بعد العملية. لهذا السبب ، يجب أن يكون لدى الشخص دائمًا شخص آخر متاح لإيصاله إلى المنزل من الموعد.
النتائج بعد موعد تنظير القولون
بعد تنظير القولون للشخص ، سيتحدث الطبيب معهم عن أي نتائج أولية. قد يشمل ذلك مراجعة الصور من تنظير القولون.
ومع ذلك ، قد يكون هناك انتظار لعدة أيام قبل أن تتوفر نتائج خزعة القولون. يجب أن يكون الطبيب قادرًا على تقديم المشورة للشخص حول المدة التي قد يحتاجها للانتظار.
إذا كان تنظير القولون إيجابيًا ، بمعنى وجود خلايا سرطانية أو محتملة التسرطن ، فقد يوصي الطبيب بمزيد من التدخلات. يمكن أن يشمل ذلك تنظير القولون الإضافي أو حتى الجراحة.
مخاطر تنظير القولون
تميل مخاطر تنظير القولون إلى أن تكون قليلة.
أخطر المضاعفات المحتملة هي تمزق في بطانة الأمعاء ، على الرغم من ندرة حدوث ذلك. يمكن أن يسمح التمزق لمحتويات الأمعاء بالتسرب إلى البطن ، وهو أمر خطير للغاية. في حالة حدوث تمزق ، ستكون الجراحة ضرورية لإصلاح البطانة.
تشمل المخاطر المحتملة الأخرى النزيف من الخزعة أو موقع إزالة الزوائد اللحمية. قد يعاني بعض الأشخاص أيضًا من ردود فعل سلبية إما على التحضير لتنظير القولون أو الدواء الذي تناولوه أثناء العملية.
الآفاق
في حين أن التحضير لتنظير القولون قد يكون مزعجًا ، إلا أنها عملية حيوية لضمان إجراء فحص ناجح.
إذا لم يتمكن الطبيب من رؤية ما يكفي من القولون ، فقد يوصون بإجراء تنظير قولون آخر للتأكد من أنهم لم يفوتوا أي شيء. نتيجة لذلك ، من الأفضل الالتزام بخطة التحضير الأصلية.
سيقدم الطبيب توصيات للمتابعة إذا أظهر تنظير القولون وجود أنسجة سرطانية.
