كل ما تحتاج لمعرفته حول إصابات الرباط الصليبي الأمامي
الرباط الصليبي الأمامي ، أو الرباط الصليبي الأمامي ، هو جزء من الركبة. يعد تلف الرباط الصليبي الأمامي من أكثر إصابات الركبة شيوعًا وخطورة وألمًا.
ثلاث عظام - عظم الساق وعظم الفخذ والرضفة - تتجمع عند الركبة. تساعد الأربطة الأربعة في تثبيت هذه العظام في المحاذاة الصحيحة ، بينما تربط الأوتار العظام بالعضلات. يعمل الغضروف كممتص للصدمات ويعزز الحركة السهلة.
الرباط الصليبي الأمامي هو واحد من رباطين صليبيين يربطان عظم الفخذ بعظم الظنبوب ويساعدان على استقرار الركبة.
تعرف على أسباب وأعراض إصابة الرباط الصليبي الأمامي ، بالإضافة إلى خيارات العلاج هنا.
ما هي إصابة الرباط الصليبي الأمامي؟
تتطور إصابة الرباط الصليبي الأمامي عندما يمتد الرباط الذي يربط بين عظم الفخذ وعظم الظنبوب بما يتجاوز قدرته ويمزق.
يحدث هذا النوع من الإصابات بشكل متكرر أثناء الرياضات النشطة التي تنطوي على الكثير من القفز والبدء والتوقف السريع. تحدث أكثر من 70٪ من إصابات الرباط الصليبي الأمامي دون أي تلامس أو ضربة في الركبة.
تؤثر إصابات الرباط الصليبي الأمامي على ما يقرب من 1 من كل 3000 شخص في الولايات المتحدة. كثير من الأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من الإصابات هم من الشباب والنشطاء. كما أن إصابات الرباط الصليبي الأمامي أكثر شيوعًا عند الإناث منها عند الذكور ، حتى بين أولئك الذين يمارسون نفس الرياضة.
عندما يعاني شخص ما من إصابة في الرباط الصليبي الأمامي ، فمن الشائع إلى حد ما أن تكون هناك إصابات في أجزاء أخرى من الركبة ، بما في ذلك الغضاريف والأوتار والعظام.
أعراض
إلى جانب الألم الشديد ، فإن العلامة الرئيسية لإصابة الرباط الصليبي الأمامي هي صوت "فرقعة" ، والذي يحدث في الوقت الذي يتم فيه تمزق أو إجهاد الرباط الصليبي الأمامي.
يمكن أن تشمل أعراض إصابة الرباط الصليبي الأمامي ما يلي:
- الم
- تورم
- صعوبة أو عدم القدرة على تمديد الركبة
- عدم الراحة عند المشي
- وجع حول الركبة
- عدم القدرة على تحميل الوزن على الساق
- شعور بأن الركبة قد تستسلم
الأسباب
على الرغم من أن أي فرد من أي عمر ومستوى لياقة يمكن أن يصيب الرباط الصليبي الأمامي ، إلا أن هذه الإصابات تحدث عادةً أثناء النشاط وفيما يتعلق بما يلي:
- بدايات أو توقفات أو تغيرات مفاجئة في الاتجاه أثناء الحركة
- ضربة في الركبة خاصة من الجانب
- إرهاق الركبة
تعد إصابات الرباط الصليبي الأمامي أكثر شيوعًا أثناء الرياضات التي تنطوي على الكثير من الالتواء والانعطاف ، مثل:
- كرة القدم
- تنس
- كرة القدم
- التزحلق
- كرة سلة
أنواع
يصنف الأطباء إصابات الرباط الصليبي الأمامي حسب شدتها على النحو التالي:
- التواءات من الدرجة الأولى: في هذا المستوى ، لا يزال الرباط الصليبي الأمامي يحافظ على ثبات الركبة ، لكن الرباط مفرط في التمدد.
- الالتواءات من الدرجة الثانية: تسمى أيضًا التمزق الجزئي ، وتتضمن تمدد الرباط الصليبي الأمامي إلى النقطة التي تصبح فيها فضفاضة.
- التواءات من الدرجة 3: تُعرف أيضًا باسم التمزق الكامل للرباط ، وهذا يشمل تمزق الرباط الصليبي الأمامي إلى قسمين ولم يعد يتحكم في الرضفة.
وفقًا للأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام ، فإن التمزق الجزئي نادر أكثر من التمزق الكامل.
تشخبص
سيقوم الطبيب بتقييم مدى الإصابة ، وتقييم نطاق حركة الركبة المصابة ، ومقارنتها بالركبة الأخرى قبل إجراء التشخيص.
قد يستخدمون الأشعة السينية للبحث عن علامات تلف العظام أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد إصابة الأنسجة الرخوة بشكل قاطع ، مثل تلف الرباط الصليبي الأمامي.
علاج
بعد إصابة الرباط الصليبي الأمامي ، قد يوصي الطبيب بما يلي:
- رفع القدم فوق مستوى الرأس
- وضع كيس ثلج (ملفوف بمنشفة) على الركبة
- تناول ايبوبروفين لتقليل الألم والتورم
- مراجعة الطبيب للتقييم والعلاج
تختلف طرق العلاج ، اعتمادًا على شدة الإصابة وعمر الشخص ولياقته.
بالنسبة للشباب والأشخاص الأصحاء ، قد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية للتأكد من أن الشخص يمكنه استئناف أنشطته بشكل كامل.
تتضمن جراحة إصابة الرباط الصليبي الأمامي كاميرات مصغرة وشقوقًا صغيرة. هذا الإجراء الأقل توغلاً يسمى تنظير المفاصل.
عادةً ما يزيل الجراح الجزء التالف من الرباط الصليبي الأمامي ويضع رباطًا جديدًا في مكانه. يمكن أن يأتي الكسب غير المشروع من جسد الشخص المصاب ، أو من متبرع ، أو قد يكون اصطناعيًا.
يدرس الباحثون طرقًا جديدة ، مثل الإصلاح المعزز بيولوجيًا ، لتحسين جراحة الرباط الصليبي الأمامي وتقليل أي مخاطر مرتبطة بتطور التهاب المفاصل لاحقًا.
إذا لم يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية واحتفظت الركبة بالثبات ، فقد يشمل العلاج:
- استخدام العكازات لإبعاد الوزن عن الركبة
- ارتداء دعامة لدعم الركبة وزيادة استقرارها
- العلاج الطبيعي لتقوية عضلات الساقين واستعادة النطاق الكامل للحركة
استعادة
بالنسبة للأشخاص الذين يمارسون الرياضة ، قد يستغرق الأمر من 7 إلى 9 أشهر قبل أن يكونوا مستعدين للعودة إلى أنشطتهم. أثناء عملية الشفاء ، قد يحتاج الشخص إلى استخدام عكازات أو دعامة للركبة.
العلاج الطبيعي أمر بالغ الأهمية للتعافي من إصابة الرباط الصليبي الأمامي. يمكن أن تساعد تمارين الإطالة اللطيفة وتمارين التقوية الأشخاص في:
- يخفف الألم والتورم
- تصبح أكثر مرونة وتوسع نطاق حركتها
- بناء القوة حول ركبهم وفي أرجلهم العلوية والسفلية
- يجدد إحساسهم بالتوازن
وقاية
في حين أنه ليس من الممكن دائمًا منع إصابة الرباط الصليبي الأمامي ، فقد تساعد النصائح التالية:
- تعلم أفضل تقنيات القفز والهبوط والتمحور والقطع
- تقوية عضلات الساق
- تقوية وتثبيت القلب والوركين والحوض
الآفاق
على الرغم من أن التعافي من إصابة الرباط الصليبي الأمامي قد يستغرق عدة أشهر ، إلا أنه مع العلاج المناسب ورعاية المتابعة ، يستطيع معظم الأشخاص العودة إلى أنشطتهم المعتادة.
ومع ذلك ، فإن أي شخص عانى من تمزق الرباط الصليبي الأمامي يكون أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام في الركبة المصابة.
لتقليل مخاطر إصابات الركبة في المستقبل ، يمكن للأشخاص القيام بما يلي:
- علاج بدني
- تدريب القوة
- تدريب عصبي عضلي على القفز والدوران والتوازن وخفة الحركة
ملخص
إصابات الرباط الصليبي الأمامي شائعة ولكنها خطيرة. تحدث معظم هذه الإصابات أثناء الرياضات التي تنطوي على بدايات وتوقفات مفاجئة ، وتمحور ، وقفز. الإناث أكثر عرضة لإصابات الرباط الصليبي الأمامي من الذكور.
قد يقتصر علاج إصابة الرباط الصليبي الأمامي على العلاج الطبيعي ودعم الركبة ، ولكن قد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية للأشخاص الأكثر نشاطًا.
قد يستغرق التعافي من إصابة الرباط الصليبي الأمامي شهورًا ، وقد يستغرق الأمر أكثر من 7 أشهر قبل أن يتمكن الشخص من ممارسة الرياضة مرة أخرى.
يتعرض الشخص الذي تعرض لإصابة في الرباط الصليبي الأمامي لخطر أكبر للإصابة بإصابات في الركبة في المستقبل. قد يكون من المفيد اتخاذ الاحتياطات والتحدث إلى أخصائي العلاج الطبيعي حول طرق تقليل هذا الخطر.
