انتفاخ الرئة مقابل التهاب الشعب الهوائية المزمن
يعد انتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية المزمن من أمراض الرئة التي تندرج تحت مصطلح مرض الانسداد الرئوي المزمن أو مرض الانسداد الرئوي المزمن. بعض الأعراض متشابهة ، مثل ضيق التنفس والصفير ، لكنهما حالات مختلفة.
انتفاخ الرئة هو حالة رئوية تتلف فيها الأكياس الهوائية أو الحويصلات الهوائية. تزود هذه الأكياس الهوائية الدم بالأكسجين ، لذلك مع وجود الأكياس الهوائية التالفة ، يمكن أن يدخل الأكسجين إلى الدم.
التهاب الشعب الهوائية المزمن هو حالة الرئة التي تدمر الشعر الصغير ، الذي يسمى الأهداب ، في الشعب الهوائية للرئتين. ثم تلتهب الممرات الهوائية وتضيق ، مما يجعل التنفس صعبًا.
أعراض
قد تشمل أعراض انتفاخ الرئة ما يلي:
- الشعور بضيق في التنفس أثناء الأنشطة اليومية والتمارين الرياضية
- السعال يوميا أو تقريبا كل يوم
- أزيز
- سرعة التنفس وضربات القلب
- صندوق على شكل برميل
- إعياء
- صعوبة النوم
- فقدان الوزن
- مشاكل القلب
- كآبة
- القلق
قد تشمل أعراض التهاب الشعب الهوائية المزمن ما يلي:
- أزيز
- ألم في الصدر أو عدم الراحة
- ازرقاق في الأظافر أو الشفتين أو الجلد بسبب نقص الأكسجين في الدم
- أصوات طقطقة التنفس
- تورم القدمين
- سكتة قلبية
- ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس
قد يُصاب الأشخاص بالتهاب الشعب الهوائية المزمن إذا كان لديهم سعال ينتج مخاطًا لمدة 3 أشهر أو أكثر سنويًا على مدار عامين.
التشابه
التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة "يحدثان معًا غالبًا" ويشكلان مرض الانسداد الرئوي المزمن.
التدخين هو سبب رئيسي لكلتا الحالتين. وفقًا لجمعية الرئة الأمريكية ، يتسبب تدخين السجائر في 85-90 ٪ من جميع حالات مرض الانسداد الرئوي المزمن.
هناك عوامل خطر معينة تجعل الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بأي من الحالتين ، بما في ذلك التاريخ العائلي لأمراض الرئة والتعرض العالي للأبخرة السامة أو التدخين السلبي.
كلتا الحالتين تجعل التنفس صعبًا وتتشارك الأعراض التالية:
- ضيق في التنفس
- أزيز
- سعال متكرر
- مشاكل القلب
لا يوجد علاج لأي من الحالتين ، لكن العلاج يمكن أن يساعد الشخص في إدارة الأعراض. تتطلب كلتا الحالتين طرق علاج متشابهة. يمكن أن تشمل:
- موسعات الشعب الهوائية: هي الأدوية التي يمكن للأشخاص تناولها عن طريق الفم أو عن طريق جهاز الاستنشاق لتوسيع المسالك الهوائية وتسهيل التنفس ، وكذلك لتنظيف المخاط.
- الأدوية الأخرى: يمكن أن يشمل ذلك المنشطات والأدوية للمساعدة في تخفيف الأعراض مثل الصفير أو السعال.
- إمدادات الأكسجين: قد يحتاج الأشخاص إلى أكسجين إضافي لمساعدتهم على التنفس والقيام بأنشطتهم اليومية. يمكن أن يكون هذا من خلال الأنف أو كقناع أكسجين.
- المضادات الحيوية: إذا كان الأشخاص مصابين بعدوى بكتيرية في الرئة ، فقد يحتاجون إلى مضادات حيوية.
- إعادة التأهيل الرئوي: سيضع فريق من المتخصصين في الرعاية الصحية برنامجًا للشخص لمعرفة المزيد عن الحالات وأفضل طريقة لإدارتها. يمكن للناس الحصول على المشورة بشأن التمارين والتغذية ، فضلا عن الاستشارة الدعم.
- تغييرات في نمط الحياة: يمكن أن يساعد الإقلاع عن التدخين وتجنب ملوثات الهواء والتدخين السلبي في منع تدهور الظروف.
- الجراحة: في بعض الحالات الشديدة ، قد تكون جراحة الرئة ضرورية. يمكن أن يزيل إجراء يسمى استئصال البصلة الحويصلات الهوائية التالفة للمساعدة في تسهيل التنفس.
- زرع الرئة: في بعض الحالات النادرة ، عندما يكون هناك ضرر شديد في الرئتين ، قد يحتاج الشخص إلى زراعة الرئة.
اختلافات
غالبًا ما يستخدم الأطباء الأشعة السينية وقياس التنفس لتشخيص أمراض الرئة.
الفرق الرئيسي بين هذه الحالات هو أن التهاب الشعب الهوائية المزمن ينتج عنه سعال متكرر مع المخاط. العرض الرئيسي لانتفاخ الرئة هو ضيق التنفس.
يمكن أن يحدث انتفاخ الرئة في بعض الأحيان بسبب الجينات. يمكن أن تسبب حالة وراثية تسمى نقص alpha-1-antitrypsin بعض حالات انتفاخ الرئة. يميل الناس إلى ملاحظة أعراض أمراض الرئة المرتبطة بالحالة عندما يبلغون من العمر 20-50 عامًا.
يمكن أن يؤدي مرض الارتجاع المعدي المريئي إلى التهاب الشعب الهوائية المزمن. قد يكون كبار السن والأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الجهاز التنفسي وهم أصغر سنًا أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الشعب الهوائية المزمن.
انتفاخ الرئة لا رجعة فيه ، ولكن من الممكن منع الحالة من التدهور. قد يتمكن الأشخاص من تقليل خطر الإصابة بالتهاب الشعب الهوائية المزمن عن طريق الإقلاع عن التدخين أو تجنب التعرض للتدخين السلبي ، وكذلك الحصول على لقاحات الإنفلونزا السنوية.
قد يحتاج الأشخاص المصابون بانتفاخ الرئة الشديد إلى جراحة تصغير الرئة. هذا هو الإجراء الذي يزيل مناطق من الرئة المريضة للسماح للأجزاء الصحية بالعمل بشكل أفضل. هذا يمكن أن يمكّن الناس من البقاء نشيطين وتحسين نوعية حياتهم.
كيف تحدد الفرق
يمكن للطبيب إجراء اختبارات مختلفة للتحقق مما إذا كان الشخص يعاني من انتفاخ الرئة أو التهاب الشعب الهوائية المزمن أو كليهما أو أي حالة رئوية أخرى.
تُظهر اختبارات وظائف الرئة حالة الرئتين من خلال فحص كيفية تحرك الهواء داخل وخارجهما. يستخدم الأطباء هذه الاختبارات لتشخيص كلتا الحالتين.
الامثله تشمل:
قياس التنفس
أثناء قياس التنفس ، يزفر الشخص في أنبوب متصل بجهاز يسمى مقياس التنفس ، والذي يُظهر بعد ذلك حجم الهواء الذي يستنشقه ويزفره. يمكن أن يُظهر قياس التنفس ما إذا كان تدفق الهواء مقيدًا أو معطلاً ، وكذلك مدى خطورة حالة الرئة.
الأشعة السينية الصدر
سيظهر تصوير الصدر بالأشعة السينية أي ضرر يلحق بالرئتين. يقف الناس أمام جهاز الأشعة السينية ويحبسون أنفاسهم للأشعة السينية لإنتاج صور لرئتيهم.
غازات الدم الشرياني
سيأخذ الطبيب دمًا من الشريان لاختبار مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم.
مراقبة تدفق الذروة
في مراقبة ذروة التدفق ، تقيس الآلة مدى السرعة التي يمكن للشخص أن يفجر بها الهواء من رئتيه. هذا يقيِّم مدى انسداد مجرى الهواء بسبب الحالة.
باستخدام هذه الاختبارات ، بالإضافة إلى إجراء فحص بدني مفصل وأخذ تاريخ طبي شامل ، سيتمكن الطبيب من تحديد ما إذا كانت الحالة هي انتفاخ الرئة أو التهاب الشعب الهوائية المزمن.
إذا كان الشخص يعاني من سعال مستمر ينتج المخاط لمدة 3 أشهر على الأقل في العام لمدة عامين متتاليين ، فقد يشير ذلك إلى التهاب الشعب الهوائية المزمن.
إذا أظهرت الاختبارات أن الرئتين أو الرئتين ممدودتين في الأماكن أكبر من المعتاد ، فقد يكون الشخص مصابًا بانتفاخ الرئة.
ملخص
يعد انتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية المزمن حالتين مختلفتين في الرئة تشكلان حالة عامة تسمى مرض الانسداد الرئوي المزمن.
يمكن أن تسبب كلتا الحالتين صعوبة في التنفس وضيق في التنفس. يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب الشعب الهوائية المزمن من سعال طويل الأمد ينتج عنه المخاط.
يمكن للطبيب استخدام مجموعة متنوعة من الاختبارات لتشخيص هذه الحالات. يتطلب انتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية المزمن طرق علاج مماثلة للأشخاص للتحكم في الأعراض.
