هل يزيد فيروس نقص المناعة البشرية من مخاطر الإصابة بالسرطان؟
يمكن للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الآن أن يعيشوا حياة طويلة وصحية بسبب تطوير علاجات فعالة للغاية. ومع ذلك ، قد يكون هؤلاء الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بأنواع معينة من السرطان بسبب تأثير فيروس نقص المناعة البشرية على جهاز المناعة.
في هذه المقالة ، سوف نلقي نظرة على أنواع السرطان المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية المعرضين لخطر أكبر للإصابة.
نناقش أيضًا كيف يمكن للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية تقليل مخاطر الإصابة بالسرطان وكيف يعالج الأطباء السرطان لدى هؤلاء الأفراد.
مخاطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والسرطان
يؤثر فيروس نقص المناعة البشرية على جهاز المناعة في الجسم عن طريق استهداف خلايا CD4 على وجه التحديد ، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء. إذا تُرك فيروس نقص المناعة البشرية دون علاج ، يمكن أن يقلل من عدد الخلايا.
بشكل عام ، كلما زاد عدد خلايا CD4 لدى الشخص ، كان ذلك أفضل. المستويات المنخفضة من خلايا CD4 تجعل الجسم عرضة للإصابة بالعدوى. تظهر الأبحاث من عام 2016 أيضًا أن المستويات المنخفضة من خلايا CD4 تقلل من قدرة الجسم على محاربة الأشكال المبكرة للسرطان.
الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية أكثر عرضة للإصابة ببعض أنواع السرطان مقارنة بالأفراد غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. تشمل هذه السرطانات:
ساركوما كابوزي
ساركوما كابوسي هي نوع نادر من السرطان يتطور في الخلايا التي تبطن الفم والأنف والحلق والأوعية الدموية.
يسبب أورامًا حمراء أو بنية ، أو آفات ، على الجلد أو الأغشية المخاطية. يمكن أن تظهر هذه الأورام في مناطق أخرى من الجسم ، مثل الساقين ، والعقد الليمفاوية ، والجهاز الهضمي.
تصيب ساركوما كابوزي عادةً الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. هذا هو أحد الشروط التي يستخدمها مقدمو الرعاية الصحية لتشخيص المرحلة الثالثة من فيروس نقص المناعة البشرية.
سرطان الغدد الليمفاوية
سرطان الغدد الليمفاوية هو شكل من أشكال سرطان الدم الذي يؤثر على الجهاز الليمفاوي في الجسم. يتطور في الخلايا الليمفاوية ، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء.
يمكن أن تؤثر الليمفوما على أي جزء من الجسم حيث توجد الأنسجة الليمفاوية ، بما في ذلك:
- نخاع العظم
- الغدد الليمفاوية
- طحال
- اللوزتين
- الغدة الضرقية
- السبيل الهضمي
هناك نوعان رئيسيان من سرطان الغدد الليمفاوية:
- يشير سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين إلى الأورام اللمفاوية التي تنتج نوعًا معينًا من الخلايا يسمى خلية ريد-ستيرنبرغ. عادة ما يبدأ سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين في التطور في الخلايا البائية ، وهي خلايا ليمفاوية خاصة تنتج أجسامًا مضادة.
- يشير سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية إلى أي نوع من الأورام اللمفاوية تكون فيه خلية ريد-ستيرنبرغ غائبة. عادةً ما تبدأ اللمفومة اللاهودجكينية في الأنسجة الليمفاوية ، ولكنها قد تؤثر على الجلد. مثل ساركوما كابوسي ، يستخدم مقدمو الرعاية الصحية ليمفوما اللاهودجكين لتشخيص المرحلة الثالثة من فيروس نقص المناعة البشرية.
سرطان عنق الرحم
يتطور سرطان عنق الرحم في عنق الرحم. تنجم معظم حالات سرطان عنق الرحم عن عدوى بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV).
في المراحل المبكرة من المرض ، تبدأ الخلايا السرطانية في النمو في بطانة عنق الرحم. إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تتطور هذه الخلايا السرطانية إلى خلايا سرطانية خبيثة وتنمو بشكل أعمق في عنق الرحم. يسمي الأطباء هذا سرطان عنق الرحم الغازي.
في الولايات المتحدة ، النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية أكثر عرضة للإصابة بسرطان عنق الرحم بنسبة 66 في المائة مقارنة بالنساء غير المصابات به.
سرطان الرئة
يتطور سرطان الرئة عندما تتحور الخلايا في رئتي الشخص وتنمو بشكل لا يمكن السيطرة عليه لتشكل أورامًا. تستمر هذه الأورام في النمو وتدمر الخلايا السليمة التي تتكون منها بطانة الرئتين.
يمكن لأي شخص أن يصاب بسرطان الرئة. تعد العوامل الوراثية والتعرض للمواد الكيميائية الخطرة وتلوث الهواء من عوامل الخطر للإصابة بسرطان الرئة.
ومع ذلك ، فإن التدخين هو السبب الرئيسي لسرطان الرئة. وفقًا لجمعية الرئة الأمريكية ، فإن التدخين مسؤول عن 90 بالمائة من حالات سرطان الرئة.
وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، في عام 2009 ، كانت معدلات التدخين في الولايات المتحدة أعلى بمرتين بين الأشخاص الذين يتلقون علاجًا لفيروس نقص المناعة البشرية مقارنة بعامة السكان.
سرطان الشرج
يتطور سرطان الشرج في الخلايا داخل وحول فتحة الشرج. على الرغم من أن سرطان الشرج نادر نسبيًا في عموم السكان ، إلا أنه أكثر شيوعًا بين الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
وجدت دراسة من عام 2012 فحصت معدلات الإصابة بسرطان الشرج بين الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية وغير المصابين أن الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال (MSM) المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية هم الأكثر عرضة للإصابة بسرطان الشرج.
تقدر مجموعة دراسة ANCHOR أن 1 من كل 10 MSM المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشرية سيصاب بسرطان الشرج على مدار حياته.
سرطان الفم والبلعوم
يصيب سرطان الفم الفم. يمكن للأشخاص المصابين بسرطان الفم أن يصابوا بأورام في اللسان وبطانة الشفتين والخدين واللثة. يصيب سرطان البلعوم جدران الحلق واللوزتين وظهر اللسان.
لمزيد من المعلومات والموارد المتعمقة حول فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز ، قم بزيارة مركزنا المخصص.
عوامل الخطر
الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية أكثر عرضة للإصابة بأنواع معينة من السرطان بسبب التأثيرات التي يمكن أن يحدثها فيروس نقص المناعة البشرية على جهاز المناعة.
تتضمن بعض العوامل الأخرى التي قد تزيد من خطر الإصابة بالسرطان ما يلي:
- التدخين
- باستخدام الأدوية المحقونة
- تناول الكحول
- تناول نظام غذائي غير صحي
ترتبط العديد من السرطانات التي يتعرض لها المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية بخطر أكبر للإصابة بفيروسات أخرى. على سبيل المثال ، هناك ارتباط بين:
- ساركوما كابوسي وفيروس الهربس البشري 8
- سرطان الشرج وسرطان الفم وسرطان البلعوم وفيروس الورم الحليمي البشري
تعد العدوى المشتركة ، التي تحدث عندما يصاب الشخص بفيروسين منفصلين أو أكثر ، أكثر شيوعًا بين الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
وفقًا لمراجعة أجريت عام 2016 ، فإن ثلث المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية لديهم أيضًا فيروس التهاب الكبد الوبائي سي (HCV). خلصت مراجعة عام 2017 إلى أن هناك صلة بين الإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي وزيادة خطر الإصابة بسرطان الكبد والبنكرياس والشرج لدى كبار السن.
تقليل مخاطر الإصابة بالسرطان
في حين أن الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بأنواع معينة من السرطانات ، إلا أن هناك بعض الطرق لتقليل هذا الخطر.
تتضمن بعض التغييرات في نمط الحياة التي يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بالسرطان لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ما يلي:
- عدم التدخين أو استخدام منتجات التبغ
- عدم استخدام الأدوية المحقونة
- الحد من استهلاك الكحول
- ممارسة الرياضة بانتظام
- تناول نظام غذائي متوازن وصحي
تتضمن بعض الطرق الأخرى لتقليل خطر الإصابة بالسرطان لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ما يلي:
- تناول أدوية فيروس نقص المناعة البشرية على النحو الموصوف
- المشاركة في فحوصات السرطان
- التطعيم ضد الفيروسات المرتبطة بالسرطان
علاج السرطان لدى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية
تحسن علاج السرطان للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية بسبب التقدم في علاج فيروس نقص المناعة البشرية. في الماضي ، كان مقدمو الرعاية الصحية أقل عرضة لإعطاء جرعات كاملة من العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي بسبب تأثيرات هذه العلاجات على جهاز المناعة.
اليوم ، يتلقى الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية عادةً نفس العلاج الذي قد يتلقاه أي شخص آخر. ومع ذلك ، سيراقب الأطباء عن كثب عدد خلايا CD4 للأشخاص الذين يتلقون علاجًا لفيروس نقص المناعة البشرية والعلاج الكيميائي.
كما أن الكشف المبكر عن فيروس نقص المناعة البشرية وعلاجه يقلل بشكل كبير من خطر إصابة الشخص بسرطانات مثل ساركوما كابوزي والورم الليمفاوي اللاهودجكين.
ملخص
نظرًا للتأثيرات التي يمكن أن يحدثها الفيروس على الجهاز المناعي للشخص ، فإن الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية لديهم مخاطر أكبر للإصابة بأنواع معينة من السرطان. وتشمل هذه السرطانات ساركوما كابوسي ، وسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية ، وسرطان عنق الرحم ، وسرطان الرئة ، والشرج ، والفم.
ومع ذلك ، فإن التقدم في العلاج يعني أن اكتشاف فيروس نقص المناعة البشرية وعلاجه مبكرًا يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بهذه السرطانات.
