هل يمكن القضاء على الشرايين المسدودة؟
قد تكون هناك تجربة سريرية جديدة لدراسة طريقة محتملة لتقليل خطر الإصابة بتصلب الشرايين المبكر في الطريق.
بعد تقييم البحوث السابقة ، نشر تقرير في مجلة جمعية القلب الأمريكية يخلص إلى أن تجربة سريرية قد تمهد الطريق لعلاج جديد للمساعدة في تقليل ظهور تصلب الشرايين في وقت مبكر.
وفقًا للمؤلف الرئيسي الدكتورة جينيفر ج.روبنسون ، أستاذة علم الأوبئة ومدير مركز التدخل الوقائي في جامعة أيوا في آيوا سيتي ، قد يكون المفتاح هو استهداف البروتينات الدهنية B في الشباب والبالغين في منتصف العمر.
تشتمل بروتينات الدم هذه (وتسمى أيضًا البروتين الدهني B) على البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) أو الكوليسترول "الضار". يعتقد العلماء أن LDL والبروتينات الدهنية B الأخرى من بين الأسباب الرئيسية لتصلب الشرايين.
منع تصلب الشرايين
يقول الدكتور روبنسون: "قد يكون لخفضها تأثير كبير على التخلص من تصلب الشرايين". "إذا نجح هذا ، يمكنك القضاء تمامًا على النوبات القلبية والسكتات الدماغية في غضون جيل واحد ، لأنه لا يمكن أن تصاب بنوبة قلبية أو سكتة دماغية إلا إذا كنت مصابًا بتصلب الشرايين."
تهدف الدراسة المحتملة إلى تحديد ما إذا كان من الممكن عكس تصلب الشرايين لدى البالغين المعرضين للخطر الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و 55 عامًا باستخدام الأدوية المعروفة باسم الستاتين ومثبطات PCSK9 على مدى 3 سنوات. يعمل كل من الستاتين ومثبطات PCSK9 على خفض نسبة الكوليسترول الضار في الدم.
يقول الدكتور روبنسون: "الفكرة هي خفض مستوى الكوليسترول جدًا لفترة قصيرة من الوقت ، والسماح بتراكم الكولسترول المبكر ، وترك الشرايين تلتئم" ، مؤكداً أن هذه الطريقة كانت ناجحة في الدراسات التي أجريت على الحيوانات. "ثم قد يحتاج المرضى إلى إعادة العلاج كل عقد أو عقدين إذا بدأ تصلب الشرايين في التطور مرة أخرى."
"بمجرد أن تعرف سبب شيء ما ، يمكنك الخروج بمطرقة له والقضاء عليه. لسنا أول من يفكر في هذه الفكرة. سيكون هذا تتويجًا للدراسة لعقود من البحث بواسطة آلاف الأشخاص ".
الدكتورة جينيفر ج.روبنسون
يواصل الدكتور روبنسون ، "لكنني متحمس لهذا ، وأعتقد أن الوقت قد حان لمتابعة هذه الفرضية."
كيف يؤثر تصلب الشرايين على صحتك
يمكن لتصلب الشرايين ، حيث تتراكم اللويحات في الشرايين ، أن يمنع الدم الغني بالأكسجين من الانتقال عبر الأوعية الدموية لإمداد باقي الجسم.
تتكون البلاك من مواد مختلفة في الدم ، مثل الدهون والكوليسترول والكالسيوم. بمرور الوقت ، تبدأ هذه اللويحة في التصلب ، وعندما يحدث ذلك ، فإنها تضيق الشرايين.
هذا يعني أن الشخص لا يحصل على القدر الذي يحتاجه من الدم الغني بالأكسجين ، مما قد يكون له عواقب وخيمة ، بما في ذلك النوبات القلبية والسكتات الدماغية. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى الموت.
هناك بعض عوامل الخطر لتصلب الشرايين التي يمكن للأشخاص محاولة السيطرة عليها ، بما في ذلك مستويات الكوليسترول غير الصحية في الدم. تعد المستويات العالية من LDL وانخفاض مستويات البروتين الدهني عالي الكثافة أو الكوليسترول "الجيد" من بين الأسباب الرئيسية للمرض.
تشمل عوامل الخطر الأخرى ارتفاع ضغط الدم والتدخين ومقاومة الأنسولين ومرض السكري وزيادة الوزن وقلة النشاط البدني. يمكن أن يكون النظام الغذائي غير الصحي عاملاً أيضًا ، خاصة للأشخاص الذين يتناولون الكثير من الأطعمة الغنية بالدهون المشبعة والدهون المتحولة والكوليسترول والصوديوم والسكر.
قيود الدراسة المحتملة
قد تكون طريقة جديدة لمكافحة تصلب الشرايين المبكر أمرًا مرحبًا به ، خاصة وأن أمراض القلب منتشرة على نطاق واسع وسبب رئيسي للوفاة للأشخاص في الولايات المتحدة. لاحظت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن حوالي 1 من كل 4 وفيات ناتجة عن أمراض القلب.
ومع ذلك ، يعتقد الدكتور جون ويلكنز ، طبيب القلب والأستاذ المساعد في كلية الطب بجامعة نورث وسترن في شيكاغو ، إلينوي - الذي أجرى دراسات على البروتينات الدهنية B ولكنه لم يشارك في هذه الدراسة - أنه قد يكون من الصعب إقناع البالغين الأصحاء بالقيام بذلك. تناول الأدوية للوقاية من تصلب الشرايين.
ويشير أيضًا إلى أن هذا النوع من التجارب السريرية قد يكون صعبًا لأنه قد يتضمن تتبع الأشخاص لمدة 20 أو 30 عامًا ، وهو ما قد يكون صعبًا.
بشكل عام ، الدراسة واعدة ، وكما يقول الدكتور روبنسون ، يمكن أن تؤدي إلى تغييرات كبيرة في كيفية محاربة الأطباء ومرضاهم لأمراض القلب في المستقبل. يعد الحد من تصلب الشرايين أو القضاء عليه هدفًا ممتازًا ، وعلى الرغم من أن التجارب السريرية لم تبدأ بعد ، إلا أنها بالتأكيد مكان جيد للبدء.
