لانتوس (أنسولين جلارجين)

ما هو النتوس؟

النتوس دواء موصوف طبيًا. يتم استخدامه لتحسين مستويات السكر في الدم في:

• البالغين والأطفال من سن 6 سنوات فما فوق المصابين بداء السكري من النوع 1
• البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2

لمزيد من المعلومات حول داء السكري من النوع 1 والنوع 2 وكيفية استخدام النتوس لإدارة هذه الحالات ، راجع قسم "استخدامات النتوس" أدناه.

ملحوظة: النتوس غير معتمد لعلاج الحماض الكيتوني السكري (DKA) ، وهو أحد المضاعفات المحتملة لمرض السكري. لمزيد من المعلومات حول DKA ، راجع قسم "الأسئلة الشائعة حول Lantus" أدناه.

تفاصيل الدواء

يحتوي النتوس على عقار الأنسولين جلارجين المصنف على أنه إنسولين طويل المفعول.

يُعطى النتوس على هيئة حقنة تحت الجلد مباشرة (حقنة تحت الجلد). يأتي الدواء كحل داخل قوارير سعة 10 مليلتر (مل) تحتوي على 100 وحدة من الأنسولين جلارجين لكل مل. يتم استخدام القارورة مع الإبر ، والتي لم يتم تضمينها مع القارورة.

يأتي Lantus أيضًا كقلم SoloStar معبأ مسبقًا. يحتوي كل قلم على 3 مل من محلول الدواء الذي يحتوي على 100 وحدة من الأنسولين لكل مل من المحلول.

فعالية

للحصول على معلومات حول فعالية النتوس ، راجع قسم "استخدامات النتوس" أدناه.

عام النتوس

النتوس متاح فقط كدواء ذي علامة تجارية. ليس لديها حاليًا شكل عام. الدواء العام هو نسخة طبق الأصل من العقار الفعال في دواء ذي علامة تجارية.

يحتوي النتوس على عقار الأنسولين جلارجين الفعال.

على الرغم من عدم وجود شكل عام من النتوس ، يتوفر منتج "متابعة" من الأنسولين Glargine يسمى Basaglar. الأنسولين المتتابع عبارة عن منتجات بيولوجية (مصنوعة من أجزاء من الكائنات الحية) تشبه إلى حد كبير العقار الأصلي الذي يحمل الاسم التجاري. ومع ذلك ، لا تعتبر المتابعة من الأدوية الجنيسة الحقيقية. هذا لأن طريقة صنع الأدوية البيولوجية معقدة للغاية ولا يمكنها إنشاء نسخ حقيقية من الدواء الأصلي.

يتكون Basaglar من نفس نوع الأنسولين مثل Lantus ، لذا فهو متابعة لـ Lantus. تعتبر إدارة الغذاء والدواء (FDA) أن الأدوية اللاحقة آمنة وفعالة مثل إصدار اسم العلامة التجارية الأصلي.

الآثار الجانبية لانتوس

يمكن أن يسبب النتوس آثارًا جانبية خفيفة أو خطيرة. تحتوي القوائم التالية على بعض الآثار الجانبية الرئيسية التي قد تحدث أثناء تناول النتوس. لا تتضمن هذه القوائم جميع الآثار الجانبية المحتملة.

لمزيد من المعلومات حول الآثار الجانبية المحتملة لـ Lantus ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي. يمكنهم إعطائك نصائح حول كيفية التعامل مع أي آثار جانبية قد تكون مزعجة.

ملحوظة: تتعقب إدارة الغذاء والدواء (FDA) الآثار الجانبية للأدوية التي وافقت عليها. إذا كنت ترغب في إخطار إدارة الغذاء والدواء بشأن الآثار الجانبية التي أصابتك مع Lantus ، فيمكنك القيام بذلك من خلال MedWatch.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا * للنتوس ما يلي:

• تفاعلات موقع الحقن (احمرار ، حكة ، ألم ، أو إيلام حول منطقة الحقن)
• الحثل الشحمي (تغيرات في سمك الجلد بالقرب من موقع الحقن)
• حكة في الجلد
• متسرع
• وذمة (تورم) ، عادة في ساقيك أو كاحليك أو قدميك
• زيادة الوزن
• التهابات الجهاز التنفسي العلوي ، مثل نزلات البرد
• نقص السكر في الدم (انخفاض مستويات السكر في الدم)

قد تختفي معظم هذه الآثار الجانبية في غضون بضعة أيام أو أسبوعين. إذا كانت أكثر حدة أو لم تختف ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي.

* هذه قائمة جزئية للآثار الجانبية الأكثر شيوعًا من النتوس. للتعرف على الآثار الجانبية الأخرى ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي أو تحقق من معلومات وصف Lantus.

أعراض جانبية خطيرة

الآثار الجانبية الخطيرة من النتوس ليست شائعة ، ولكن يمكن أن تحدث. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك آثار جانبية خطيرة. اتصل بالرقم 911 إذا كانت الأعراض التي تشعر بها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخطيرة وأعراضها ما يلي:

• نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض مستويات البوتاسيوم). يمكن أن تشمل الأعراض:
  • ضعف
  • التعب (نقص الطاقة)
  • تشنج عضلي
  • إيقاع غير طبيعي للقلب (ضربات قلب سريعة جدًا أو بطيئة جدًا أو غير منتظمة)
  • الشلل (فقدان الحركة في جزء من الجسم).
  • فشل الجهاز التنفسي (مما يعني أن رئتيك لا تستطيعان إطلاق الأكسجين في دمك)
• نقص السكر في الدم الشديد (انخفاض شديد في مستويات السكر في الدم).
• رد فعل تحسسي.*

* لمزيد من المعلومات حول هذا التأثير الجانبي ، راجع قسم "تفاصيل الآثار الجانبية" أدناه.

تفاصيل الآثار الجانبية

قد تتساءل عن عدد المرات التي تحدث فيها آثار جانبية معينة مع هذا الدواء. إليك بعض التفاصيل حول بعض الآثار الجانبية التي قد يسببها هذا الدواء.

رد فعل تحسسي

كما هو الحال مع معظم الأدوية ، يمكن أن يعاني بعض الأشخاص من رد فعل تحسسي بعد تناول النتوس. ولكن من غير المعروف عدد الأشخاص الذين أصيبوا برد فعل تحسسي تجاه النتوس أثناء الدراسات السريرية.

يمكن أن تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الخفيف ما يلي:

• الطفح الجلدي
• حكة
• احمرار (الدفء والاحمرار في بشرتك)

من النادر حدوث رد فعل تحسسي أكثر حدة ولكنه ممكن. يمكن أن تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الشديد ما يلي:

• انتفاخ تحت الجلد ، عادة في الجفون أو الشفتين أو اليدين أو القدمين
• تورم لسانك أو فمك أو حلقك
• صعوبة في التنفس
• طفح جلدي على جسمك بالكامل

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك رد فعل تحسسي شديد تجاه النتوس. اتصل بالرقم 911 إذا كانت الأعراض التي تشعر بها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة.

زيادة الوزن

تعد زيادة الوزن أحد أكثر الآثار الجانبية شيوعًا للنتوس. في الدراسات السريرية ، كان متوسط ​​زيادة الوزن:

• ما يصل إلى 1.5 رطل (رطل) في البالغين المصابين بداء السكري من النوع 1 الذين تناولوا النتوس على مدار 16 إلى 28 أسبوعًا
• ما يصل إلى 4.8 رطل في الأطفال المصابين بداء السكري من النوع الأول الذين تناولوا النتوس والأنسولين العادي لمدة 28 أسبوعًا
• ما يصل إلى 4.4 رطل في البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 الذين تناولوا النتوس لمدة عام واحد

زيادة الوزن هي أحد الآثار الجانبية الشائعة التي تظهر مع جميع أنواع الأنسولين ، وليس فقط النتوس. هذه عملية صحية طبيعية لأن الأنسولين يجعل جسمك يخزن السكر لاحتياجات الطاقة المستقبلية.

إذا كنت قلقًا بشأن زيادة الوزن أثناء تناول النتوس ، فتحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك. يمكنهم اقتراح نصائح مفيدة حول النظام الغذائي والتمارين الرياضية.

نقص سكر الدم

يُعد نقص السكر في الدم (انخفاض مستويات السكر في الدم) أحد أكثر الآثار الجانبية شيوعًا لعقار النتوس وغيره من الأنسولين.

من المهم أن تكون على دراية بأعراض انخفاض السكر في الدم حتى تتمكن من إصلاحه قبل أن يصبح شديدًا. تشمل أعراض انخفاض سكر الدم الخفيف ما يلي:

• اهتزاز
• صداع الراس
• جوع
• دوخة
• ضربات قلب سريعة
• التهيج
• العصبية

إذا ارتفعت مستويات السكر في الدم وظلت منخفضة جدًا ، يمكن أن تصبح الأعراض حالة طبية طارئة. يمكن أن تشمل أعراض نقص السكر في الدم الشديد (انخفاض شديد في مستويات السكر في الدم) ما يلي:

• النعاس
• صداع الراس
• القلق
• ارتباك
• جوع
• مزاج سريع الانفعال (الانزعاج بسهولة)
• التعرق
• ضربات قلب سريعة
• النوبات
• غيبوبة

من المهم أيضًا ملاحظة أن إجراء أي تغييرات على خطة العلاج بالأنسولين الخاصة بك قد يزيد من خطر الإصابة بكل من نقص السكر في الدم وارتفاع السكر في الدم (ارتفاع مستويات السكر في الدم). تتضمن هذه التغييرات استخدام منتج الأنسولين الجديد ، أو تناول جرعة جديدة من الأنسولين ، أو إدارة الدواء بشكل مختلف عما تفعله عادةً.

إذا كنت بصدد إجراء أي تغييرات على خطة علاج الأنسولين الخاصة بك ، فتحدث مع طبيبك حول مخاطر الإصابة بنقص السكر في الدم وارتفاع السكر في الدم.

ما مدى شيوع نقص السكر في الدم مع النتوس

نظرت الدراسات السريرية في البالغين الذين تناولوا النتوس لمرض السكري من النوع 1. وجدت دراسة استمرت 16 أسبوعًا أن 6.5٪ من البالغين عانوا من نوبة واحدة على الأقل من نقص السكر في الدم الحاد. ووجدت دراسة استمرت 28 أسبوعًا أن 10.6٪ من البالغين عانوا من نقص سكر الدم الحاد مرة واحدة على الأقل.

نظرت دراسة أخرى في الأطفال الذين تناولوا النتوس لمرض السكري من النوع 1. في هذه المجموعة ، كان 23٪ من الأطفال يعانون من نوبة نقص سكر الدم الشديد على مدى 6 أشهر.

في دراسة سريرية لمدة 5 سنوات على البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 ، كان 7.8 ٪ منهم يعانون من نوبة شديدة من نقص السكر في الدم أثناء تناول النتوس مع الأنسولين العادي.

ماذا يمكنك أن تفعل لنقص السكر في الدم

إذا كان مستوى السكر في دمك منخفضًا ، فحاول إصلاحه على الفور. تناول أو اشرب الكربوهيدرات التي يسهل هضمها حتى تتمكن من رفع نسبة السكر في الدم بسرعة. تتضمن بعض الأمثلة على هذه الأطعمة والمشروبات ما يلي:

• عسل
• المفرقعات سلتين
• الحلوى الصلبة
• السكر
• أقراص الجلوكوز

إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بنوبات متكررة من انخفاض السكر في الدم ، فتحدث مع طبيبك. قد يعطيك وصفة طبية للجلوكاجون (هرمون) لرفع مستويات السكر في الدم بسرعة في حالة الطوارئ.

الآثار الجانبية عند الأطفال

تتشابه الآثار الجانبية للننتوس عند الأطفال مع تلك التي تظهر عند البالغين.

ومع ذلك ، في الدراسات السريرية للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 الذين تناولوا النتوس ، كان الأطفال يعانون من نوبات نقص السكر في الدم (انخفاض سكر الدم) أكثر من البالغين. في الدراسة التي استمرت 26 أسبوعًا ، أصيب 23٪ من الأطفال بنوبة واحدة على الأقل من انخفاض حاد في نسبة السكر في الدم. تمت مقارنة هذا بـ 10.6٪ من البالغين في دراسة استمرت 28 أسبوعًا.

إذا كنت والدًا أو مقدم رعاية لطفل يتناول النتوس ، فاعرف أعراض نقص السكر في الدم. (انظر القسم أعلاه للحصول على التفاصيل.) سيساعدك هذا على ملاحظة متى يحتاج طفلك إلى تناول الأطعمة أو المشروبات لرفع نسبة السكر في الدم بسرعة. من خلال مساعدة طفلك على الفور ، يمكنك المساعدة في منع حدوث حالة طبية طارئة.

بدائل لانتوس

تتوفر أدوية أخرى يمكنها علاج حالتك. قد يكون بعضها مناسبًا لك أكثر من البعض الآخر. إذا كنت مهتمًا بالعثور على بديل لانتوس ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم إخبارك عن الأدوية الأخرى التي قد تعمل بشكل جيد بالنسبة لك.

هناك عدة أنواع مختلفة من الأدوية التي يمكن استخدامها لتحسين مستويات السكر في الدم لمرضى السكري. سيصف لك طبيبك أفضل دواء لك بناءً على عدة عوامل ، منها:

• نوع مرض السكري لديك (النوع 1 أو النوع 2)
• تاريخك في التحكم في نسبة السكر في الدم
• ظروفك الصحية الأخرى
• الأدوية الأخرى الخاصة بك

يحتاج الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 1 إلى علاج الأنسولين لأن أجسامهم لا تصنع الأنسولين من تلقاء نفسها. قد يحتاج الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 إلى علاج الأنسولين إذا لم تعمل أدوية السكري الأخرى أو إذا توقفت أجسامهم عن إنتاج الأنسولين.

هناك أيضًا العديد من خيارات العلاج غير الأنسولين التي قد تساعد في تحسين مستويات السكر في الدم لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 أو النوع 2.

ملحوظة: تُستخدم بعض الأدوية المذكورة هنا خارج نطاق النشرة الداخلية لعلاج هذه الحالات المحددة.

بدائل لتحسين مستويات السكر في الدم في مرض السكري من النوع 1 أو النوع 2

تتضمن أمثلة الأنسولين الأخرى التي يمكن استخدامها لتحسين مستويات السكر في الدم لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 أو النوع 2 ما يلي:

• الأنسولين طويل المفعول ، والذي يساعد على تحسين مستويات السكر في الدم لمدة 24 ساعة تقريبًا:
  • أنسولين جلارجين (باساجلار ، توجيو)
  • الأنسولين دغلوديك (تريسيبا)
  • الأنسولين ديتيمير (ليفمير)
• الأنسولين متوسط ​​المفعول ، والذي يخفض مستويات السكر في الدم لحوالي 12 إلى 18 ساعة:
  • الأنسولين NPH (Humulin N ، Novolin N)
• الأنسولين قصير المفعول ، الذي يخفض مستويات السكر في الدم لمدة 3 إلى 6 ساعات:
  • الأنسولين العادي (البشري) (Humulin R ، Novolin R)
• الأنسولين سريع المفعول ، الذي يخفض مستويات السكر في الدم لمدة 2 إلى 4 ساعات:
  • الأنسولين الأسبارت (Fiasp ، Novolog)
  • الأنسولين جلوليسين (أبيدرا)
  • الأنسولين ليسبرو (Admelog ، Humalog)

تتوفر أيضًا العديد من منتجات الأنسولين المخلوط مسبقًا. تحتوي على الأنسولين طويل المفعول والأنسولين قصير المفعول. تساعد هذه الأدوية المركبة في التحكم في مستويات السكر في الدم الأساسية وأي ارتفاعات في سكر الدم يمكن أن تحدث في وقت قريب من تناول الطعام.

تتضمن أمثلة أدوية السكري غير الأنسولين التي يمكن استخدامها لتحسين مستويات السكر في الدم لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 أو النوع 2 ما يلي:

• براميلينتيد (سيملين)
• ليراجلوتايد (ساكسندا ، فيكتوزا)
• إكسيناتيد (بيدوريون ، بييتا)
• كاناجليفلوزين (إينفوكانا)
• داباجليفلوزين (فاركسيجا)

بدائل لتحسين مستويات السكر في الدم في مرض السكري من النوع 2

هناك أيضًا أدوية مركبة تحتوي على الأنسولين. يمكن استخدامها لتحسين مستويات السكر في الدم لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 ، بما في ذلك:

• الأنسولين glargine و lixisenatide (Soliqua)
• أنسولين ديجلوديك وليراجلوتيد (Xultophy 100 / 3.6)

لانتوس مقابل ليفمير

قد تتساءل عن كيفية مقارنة النتوس بالأدوية الأخرى الموصوفة لاستخدامات مماثلة. هنا نلقي نظرة على كيفية تشابه واختلاف Lantus و Levemir.

الاستخدامات

وافقت إدارة الغذاء والدواء (FDA) على كل من Lantus و Levemir لتحسين مستويات السكر في الدم لدى الأطفال والبالغين المصابين بداء السكري من النوع 1. تمت الموافقة على Lantus للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 سنوات وما فوق المصابين بداء السكري من النوع 1. تمت الموافقة على Levemir للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين عامين وما فوق المصابين بداء السكري من النوع 1.

تمت الموافقة على النتوس لعلاج البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2. تمت الموافقة على Levemir لعلاج كل من الأطفال والبالغين المصابين بداء السكري من النوع 2.

Lantus و Levemir كلاهما من الأنسولين طويل المفعول. هذا يعني أنهم يعملون بنفس الطريقة في الجسم. كلاهما يساعد في التحكم في مستويات السكر في الدم لمدة تصل إلى 24 ساعة أو أكثر.

يحتوي النتوس على عقار الأنسولين جلارجين. يحتوي Levemir على عقار الأنسولين detemir.

أشكال الأدوية وإدارتها

يأتي كل من Lantus و Levemir كحلول سائلة.

يأتي الدواءان في شكلين مختلفين:

• في شكل قارورة سعة 10 مليلتر (مل) تحتوي على 100 وحدة من الأنسولين لكل مل (لا يتم تضمين الإبر في القوارير ويجب شراؤها بشكل منفصل)
• كقلم مملوء مسبقًا يمكن التخلص منه

يسمى قلم لانتوس Lantus Solostar. يحتوي على 3 مل من المحلول مع 100 وحدة من الأنسولين لكل مل.

يُطلق على قلم Levemir اسم Levemir FlexTouch. يحتوي أيضًا على 3 مل من المحلول مع 100 وحدة من الأنسولين لكل مل.

يتم إعطاء كل من Lantus و Levemir كحقنة تحت الجلد مباشرة (حقنة تحت الجلد).

عادة ما يتم إعطاء النتوس مرة واحدة في اليوم. يتم إعطاء Levemir مرة أو مرتين في اليوم.

الآثار الجانبية والمخاطر

يحتوي كل من Lantus و Levemir على الأنسولين طويل المفعول. لذلك ، يمكن أن يسبب كلا الدواءين آثارًا جانبية متشابهة جدًا. فيما يلي أمثلة على هذه الآثار الجانبية.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تحتوي هذه القائمة على أمثلة للآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع كل من Lantus و Levemir (عند تناولهما بشكل فردي):

• نقص السكر في الدم (انخفاض مستويات السكر في الدم)
• تفاعلات موقع الحقن (احمرار ، حكة ، ألم ، إيلام حول منطقة الحقن)
• التهابات الجهاز التنفسي العلوي ، مثل نزلات البرد
• الحثل الشحمي (تغيرات في سمك الجلد بالقرب من موقع الحقن)
• متسرع
• حكة في الجلد
• وذمة (تورم) ، عادة في ساقيك أو كاحليك أو قدميك
• زيادة الوزن

أعراض جانبية خطيرة

تحتوي هذه القائمة على أمثلة على الآثار الجانبية الخطيرة التي يمكن أن تحدث مع كل من Lantus و Levemir (عند تناولهما بشكل فردي):

• نقص السكر في الدم الشديد (انخفاض شديد في مستويات السكر في الدم)
• نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض مستويات البوتاسيوم)
• رد فعل تحسسي

فعالية

Lantus و Levemir لهما استخدامات مختلفة معتمدة من إدارة الغذاء والدواء. ولكن كلاهما يستخدم لعلاج البالغين والأطفال المصابين بداء السكري من النوع 1 والبالغين المصابين بداء السكري من النوع 2.

وجدت مراجعة للدراسات أن Lantus و Levemir كانا فعالين بنفس القدر في تحسين مستويات السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 1. كما لم يكن هناك فرق في مخاطر انخفاض نسبة السكر في الدم بين العقارين.

نظرت مراجعة الدراسات أيضًا في الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2. لم يجد التحليل فرقًا بين Lantus و Levemir في تحسين مستويات السكر في الدم أو في معدلات نوبات انخفاض السكر في الدم.

التكاليف

Lantus و Levemir كلاهما من الأدوية ذات الأسماء التجارية. لا توجد حاليًا أشكال عامة لأي من العقارين. عادة ما تكلف الأدوية ذات الأسماء التجارية أكثر من الأدوية الجنيسة.

وفقًا لتقديرات موقع GoodRx.com ، قد يكلف Levemir أكثر من Lantus. سيعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه مقابل أي من العقارين على جرعتك وخطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

لانتوس مقابل باساجلار

قد تتساءل عن كيفية مقارنة النتوس بالأدوية الأخرى الموصوفة لاستخدامات مماثلة. هنا نلقي نظرة على كيفية تشابه واختلاف Lantus و Basaglar.

الاستخدامات

وافقت إدارة الغذاء والدواء (FDA) على كل من Lantus و Basaglar لتحسين مستويات السكر في الدم لدى الأطفال (الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أعوام وما فوق) والبالغين المصابين بداء السكري من النوع 1.

تمت الموافقة على كلا العقارين أيضًا لتحسين مستويات السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2.

يحتوي كل من Lantus و Basaglar على الأنسولين glargine.

يسمى Basaglar دواء متابعة الأنسولين إلى Lantus. هذا يعني أن Basaglar هو منتج بيولوجي (مصنوع من أجزاء من الكائنات الحية) يشبه إلى حد كبير النتوس. تعتبر إدارة الغذاء والدواء (FDA) أن الأدوية اللاحقة فعالة وآمنة مثل نسخة الاسم التجاري الأصلية للدواء.

أشكال الأدوية وإدارتها

يأتي كل من Lantus و Basaglar كمحلول سائل في قلم مملوء مسبقًا يمكن التخلص منه.

يسمى قلم Lantus Lantus SoloStar. قلم Basaglar يسمى Basaglar KwikPen.

تحتوي كل من أقلام Lantus SoloStar و Basaglar KwikPen على 3 ملليلتر (مل) من المحلول مع 100 وحدة من الأنسولين لكل مل.

يأتي محلول النتوس أيضًا في قنينة سعة 10 مل تحتوي على 100 وحدة من الأنسولين لكل مل.

يتم إعطاء كل من لانتوس وباساجلار كحقنة تحت الجلد مباشرة (حقنة تحت الجلد). عادة ما يتم إعطاء الأدوية مرة واحدة في اليوم.

الآثار الجانبية والمخاطر

يحتوي كل من Lantus و Basaglar على الأنسولين glargine. لذلك ، يمكن أن يسبب كلا الدواءين آثارًا جانبية متشابهة جدًا. فيما يلي أمثلة على هذه الآثار الجانبية.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تحتوي هذه القائمة على أمثلة على الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع كل من النتوس والباساجلار (عند تناولهما بشكل فردي):

• نقص السكر في الدم (انخفاض مستويات السكر في الدم)
• تفاعلات موقع الحقن (احمرار ، حكة ، ألم ، أو إيلام حول منطقة الحقن)
• الحثل الشحمي (تغيرات في سمك الجلد بالقرب من منطقة الحقن)
• حكة في الجلد
• متسرع
• وذمة (تورم) ، عادة في ساقيك أو كاحليك أو قدميك
• زيادة الوزن
• التهابات الجهاز التنفسي العلوي ، مثل نزلات البرد
• التهابات غير نزلات البرد ، مثل التهابات المسالك البولية

أعراض جانبية خطيرة

تحتوي هذه القائمة على أمثلة على الآثار الجانبية الخطيرة التي يمكن أن تحدث مع كل من النتوس والباساجلار (عند تناولهما بشكل فردي):

• رد فعل تحسسي
• نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض مستويات البوتاسيوم)
• نقص السكر في الدم الشديد (انخفاض شديد في مستويات السكر في الدم)

فعالية

Lantus و Basaglar كلاهما معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لخفض مستويات السكر في الدم لدى البالغين والأطفال المصابين بداء السكري من النوع 1. كما تمت الموافقة على كليهما لخفض مستويات السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2.

تمت مقارنة استخدام Lantus و Basaglar لمرض السكري من النوع 1 ومرض السكري من النوع 2 بشكل مباشر. في دراسة مدتها عام واحد ، وجد أن Lantus و Basaglar لهما نفس القدر من الفعالية في تحسين مستويات السكر في الدم لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1. كان لدى الناس معدلات متشابهة من نقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم) وردود فعل تحسسية وتغيرات في الوزن. في هذه الدراسة ، تم استخدام كلا العقارين مع الأنسولين وقت الوجبة.

في دراسة سريرية أخرى ، ساعد لانتوس وباساجلار في السيطرة على مستويات السكر في الدم بشكل جيد على قدم المساواة لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2. تم استخدام الأدوية مع الأدوية الفموية (التي تؤخذ عن طريق الفم) لمدة ستة أشهر.

التكاليف

Lantus و Basaglar كلاهما من الأدوية ذات الأسماء التجارية. لا توجد حاليًا أشكال عامة لأي من العقارين. عادة ما تكلف الأدوية ذات الأسماء التجارية أكثر من الأدوية الجنيسة.

وفقًا لتقديرات موقع GoodRx.com ، قد تكلف Basaglar أقل من Lantus. سيعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه مقابل أي من العقارين على جرعتك وخطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

لانتوس مقابل تريسيبا

قد تتساءل عن كيفية مقارنة النتوس بالأدوية الأخرى الموصوفة لاستخدامات مماثلة. هنا نلقي نظرة على كيفية تشابه واختلاف Lantus و Tresiba.

الاستخدامات

وافقت إدارة الغذاء والدواء (FDA) على كل من Lantus و Tresiba لتحسين مستويات السكر في الدم لدى مرضى السكري.

تمت الموافقة على Lantus للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 6 سنوات وما فوق المصابين بداء السكري من النوع 1 وللبالغين المصابين بداء السكري من النوع 2.

تمت الموافقة على Tresiba للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين عام واحد وما فوق المصابين بداء السكري من النوع 1 أو النوع 2

أشكال الأدوية وإدارتها

يأتي كل من Lantus و Tresiba كمحلول سائل.

يحتوي النتوس على عقار الأنسولين جلارجين. يأتي في شكلين:

• قارورة 10 مل تحتوي على 100 وحدة من الأنسولين لكل مل
• قلم SoloStar سعة 3 مل المعبأ مسبقًا يحتوي على 100 وحدة من الأنسولين لكل مل

يحتوي Tresiba على عقار الأنسولين دغلوديك. يأتي في:

• قارورة سعة 10 مل تحتوي على 100 وحدة من الأنسولين لكل مل
• قلم FlexTouch سعة 3 مل المعبأ مسبقًا يحتوي على 100 وحدة من الأنسولين لكل مل
• قلم FlexTouch سعة 3 مل المعبأ مسبقًا يحتوي على 200 وحدة من الأنسولين لكل مل

يتم إعطاء كل من لانتوس وتريسيبا كحقنة تحت الجلد مباشرة (حقنة تحت الجلد). يتم إعطاؤهم عادةً مرة واحدة يوميًا.

الآثار الجانبية والمخاطر

يحتوي كل من لانتوس وتريسيبا على الأنسولين طويل المفعول. لذلك ، يمكن أن يسبب كلا الدواءين آثارًا جانبية متشابهة جدًا. فيما يلي أمثلة على هذه الآثار الجانبية.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تحتوي هذه القائمة على أمثلة للآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع كل من النتوس وتريسيبا (عند تناولهما بشكل فردي):

• تفاعلات موقع الحقن (احمرار ، حكة ، ألم ، إيلام حول منطقة الحقن)
• التهابات الجهاز التنفسي العلوي ، مثل نزلات البرد
• الحثل الشحمي (تغير في سمك الجلد بالقرب من موقع الحقن)
• حكة في الجلد
• متسرع
• وذمة (تورم) ، عادة في ساقيك أو كاحليك أو قدميك
• زيادة الوزن
• نقص السكر في الدم (انخفاض مستويات السكر في الدم)

أعراض جانبية خطيرة

تحتوي هذه القائمة على أمثلة على الآثار الجانبية الخطيرة التي يمكن أن تحدث مع كل من النتوس وتريسيبا (عند تناولهما بشكل فردي):

• رد فعل تحسسي
• نقص السكر في الدم الشديد (انخفاض شديد في مستويات السكر في الدم)
• نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض مستويات البوتاسيوم)

فعالية

تم اعتماد كل من Lantus و Tresiba لتحسين مستويات السكر في الدم لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 والنوع 2.

تمت مقارنة استخدام Lantus و Tresiba في علاج مرض السكري من النوع الأول بشكل مباشر في العديد من الدراسات السريرية. في تحليل مجمع لهذه الدراسات ، وجد أن Lantus و Tresiba لهما نفس القدر من الفعالية في تحسين مستويات السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 1. ومع ذلك ، وجد التحليل أن الأشخاص الذين تناولوا Tresiba كانوا أقل عرضة بنسبة 32 ٪ لانخفاض مستويات السكر في الدم في الليل.

وجدت دراسة سريرية أخرى عدم وجود فرق في تحسين مستوى السكر في الدم بين لانتوس وتريسيبا في الأطفال المصابين بداء السكري من النوع الأول.

كما تمت مقارنة استخدام Lantus و Tresiba في علاج مرض السكري من النوع 2 بشكل مباشر. وجد تحليل مجمع لتسع دراسات أن Lantus و Tresiba قد حسنا مستويات السكر في الدم بدرجة مماثلة لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2. ومع ذلك ، كان هناك خطر أقل من انخفاض حاد في نسبة السكر في الدم وانخفاض السكر في الدم في الليل مع Tresiba.

التكاليف

Lantus و Tresiba كلاهما من الأدوية ذات الأسماء التجارية. لا توجد حاليًا أشكال عامة لأي من العقارين. عادة ما تكلف الأدوية ذات الأسماء التجارية أكثر من الأدوية الجنيسة.

وفقًا لتقديرات موقع GoodRx.com ، قد تكلف Lantus أقل من Tresiba. سيعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه مقابل أي من العقارين على جرعتك وخطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

استخدام النتوس مع أدوية أخرى

يمكن استخدام النتوس مع أدوية السكري الأخرى ، بما في ذلك الأدوية الأخرى القابلة للحقن أو الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم.

سيحتاج الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 1 إلى تناول النتوس مع الأنسولين وقت الوجبة. هذا لأن النتوس هو أنسولين أساسي ، وهو أنسولين "خلفي" يساعد على التحكم في مستويات السكر في الدم بين الوجبات. هناك حاجة إلى الأنسولين وقت الوجبات للسيطرة على ارتفاع نسبة السكر في الدم التي تحدث بعد تناول الطعام.

تتضمن أمثلة الأنسولين وقت الوجبات التي يمكن تناولها مع النتوس ما يلي:

• الأنسولين ليسبرو (Admelog ، Humalog)
• الأنسولين glulisine (Apridra)
• أنسولين أسبارت (نوفولوج ، فياسب)
• الأنسولين العادي (البشري) (Afrezza)

من المحتمل أيضًا أن يحتاج الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 إلى تناول أدوية أخرى لمرض السكري إلى جانب النتوس. هناك عدة أنواع مختلفة من الأدوية عن طريق الحقن أو عن طريق الفم (التي تؤخذ عن طريق الفم) التي قد يصفها طبيبك. تعمل هذه الأدوية على خفض نسبة السكر في الدم بشكل أكبر وتساعد في منع حدوث مضاعفات خطيرة ، مثل تلف الأعصاب.

جرعة النتوس

ستعتمد جرعة النتوس التي يصفها طبيبك على عدة عوامل. وتشمل هذه:

• شدة الحالة التي تستخدم النتوس لعلاجها
• وزنك
• تاريخك في التحكم في نسبة السكر في الدم
• أهداف مستوى السكر في الدم

عادة ، سيبدأ طبيبك بجرعة منخفضة. وبعد ذلك سيقومون بتعديله بمرور الوقت للوصول إلى المبلغ المناسب لك. سيصف طبيبك في النهاية أصغر جرعة توفر التأثير المطلوب.

تصف المعلومات التالية الجرعات الشائعة الاستخدام أو الموصى بها. ومع ذلك ، تأكد من تناول الجرعة التي يصفها لك طبيبك. سيحدد طبيبك أفضل جرعة تناسب احتياجاتك.

ملحوظة: قد يؤدي إجراء أي تغييرات على خطة العلاج بالأنسولين إلى زيادة خطر الإصابة بكل من نقص السكر في الدم (انخفاض مستويات السكر في الدم) وارتفاع السكر في الدم (ارتفاع مستويات السكر في الدم). تتضمن هذه التغييرات استخدام منتج الأنسولين الجديد ، أو تناول جرعة جديدة من الأنسولين ، أو إدارة الدواء بشكل مختلف عما تفعله عادةً.

إذا كنت بصدد إجراء أي تغييرات على خطة علاج الأنسولين الخاصة بك ، فتحدث مع طبيبك حول مخاطر الإصابة بنقص السكر في الدم وارتفاع السكر في الدم.

أشكال الدواء ونقاط القوة

يأتي النتوس كمحلول سائل داخل قوارير وأقلام مملوءة مسبقًا للاستعمال مرة واحدة.

تحتوي كل قنينة من النتوس على 10 مل من المحلول. يحتوي كل مل على 100 وحدة من الأنسولين جلارجين. لذلك ، هناك ما مجموعه 1000 وحدة من الأنسولين جلارجين في كل قارورة. تسمى هذه القوة أيضًا Lantus U-100.

يُطلق على قلم لانتوس القابل للتصرف والمعبأ مسبقًا اسم SoloStar. يحتوي كل قلم على 3 مل من المحلول. هناك 100 وحدة من الأنسولين جلارجين في كل مل. هذا يضيف ما يصل إلى إجمالي 300 وحدة من الأنسولين لكل قلم Lantus SoloStar.

تأتي أقلام Lantus SoloStar في عبوة مكونة من خمسة أقلام.

لا يتم تضمين الإبر في عبوات أي من شكلي النتوس. (ضع في اعتبارك أن كل شكل من أشكال النتوس يأخذ نوعًا مختلفًا من الإبرة).

من المفترض استخدام قارورة Lantus وقلم Lantus SoloStar أكثر من مرة. (يُعرف ذلك بجرعات متعددة.) سيكون عدد المرات مختلفًا لكل شخص ، اعتمادًا على جرعتك. يمكنك استخدام القوارير والأقلام لمدة تصل إلى 28 يومًا بعد فتحها. بعد ذلك الوقت ، يجب التخلص من القارورة أو القلم ، حتى لو كان لا يزال يحتوي على بعض الدواء.

لكن يجب استخدام كل إبرة مرة واحدة فقط.

جرعة لمرض السكري من النوع 1

إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 1 ، فإن جرعة البداية من النتوس تكون عمومًا حوالي ثلث إجمالي جرعة الأنسولين اليومية.

تعتمد جرعة الأنسولين اليومية الإجمالية على وزنك. يتراوح عادة من 0.4 إلى 1.0 وحدة لكل كيلوغرام (كجم) في اليوم. (يوجد حوالي 2.2 رطل لكل كيلوغرام.)

على سبيل المثال ، يزن رجل وزنه 150 رطلاً حوالي 68 كجم. إذا وصف طبيبه 0.5 وحدة / كغ في اليوم ، فإن مجموع جرعته اليومية من الأنسولين ستكون 34 وحدة في اليوم. ستكون جرعته الأولية من Lantus حوالي ثلث 34 وحدة ، أي حوالي 11 وحدة من Lantus.

عادة ما يتم تناول النتوس مرة واحدة في اليوم ، وليس مرتين في اليوم.

يُعطى الدواء على شكل حقنة تحت الجلد مباشرة (حقنة تحت الجلد). يمكنك حقن النتوس في جلد الذراعين أو البطن (على بعد 2 بوصة على الأقل من زر البطن) أو الفخذين.

جرعة لمرض السكري من النوع 2

جرعة البدء المعتادة من النتوس للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 هي 0.2 وحدة / كجم. (يوجد حوالي ٢ ٫ ٢ رطل / كجم.)

جرعة البدء القصوى من النتوس هي 10 وحدات في اليوم.

عادة ما يتم تناول النتوس مرة واحدة في اليوم ، وليس مرتين في اليوم.

يُعطى الدواء على شكل حقنة تحت الجلد مباشرة (حقنة تحت الجلد). يمكنك حقن النتوس في جلد الذراعين أو البطن (على بعد 2 بوصة على الأقل من زر البطن) أو الفخذين.

جرعة الأطفال

يتم حساب جرعة البدء المعتادة من النتوس للأطفال المصابين بداء السكري من النوع 1 بنفس الطريقة التي يتم بها حساب البالغين.

تبلغ جرعة النتوس لهؤلاء الأطفال حوالي ثلث إجمالي جرعة الأنسولين اليومية. تعتمد الجرعة اليومية الإجمالية على وزن الطفل. يتراوح من 0.4 إلى 1.0 وحدة / كجم في اليوم. (يوجد حوالي ٢ ٫ ٢ رطل / كجم.)

على سبيل المثال ، يزن الطفل الذي يبلغ وزنه 60 رطلاً حوالي 27 كجم. إذا وصف طبيبها 0.5 وحدة / كجم في اليوم ، فإن جرعة الأنسولين اليومية الإجمالية لها ستكون حوالي 14 وحدة في اليوم. ستكون جرعة البدء من النتوس للطفل حوالي ثلث 14 وحدة ، أي حوالي 5 وحدات.

عادة ما يتم تناول النتوس مرة واحدة في اليوم ، وليس مرتين في اليوم.

يُعطى الدواء على شكل حقنة تحت الجلد مباشرة (حقنة تحت الجلد). يمكنك حقن النتوس في جلد الذراعين أو البطن (على بعد 2 بوصة على الأقل من زر البطن) أو الفخذين.

ماذا لو فاتني جرعة؟

إذا فاتتك جرعة ، خذها حالما تتذكرها. إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدولك الطبيعي.

لا تأخذ أكثر من جرعة واحدة في 24 ساعة ما لم يخبرك طبيبك بذلك. قد يزيد ذلك من خطر تعرضك لأعراض جانبية خطيرة ، مثل نقص السكر في الدم (انخفاض مستويات السكر في الدم).

يمكن أن تساعد تذكيرات الأدوية في التأكد من عدم تفويت جرعة.

هل سأحتاج إلى استخدام هذا الدواء على المدى الطويل؟

يمكنك. يستخدم النتوس عادةً لعلاج مرض السكري على المدى الطويل. إذا قرر طبيبك أن النتوس فعال وآمن بالنسبة لك ، فمن المحتمل أن تستخدمه على المدى الطويل.

تكلفة النتوس

كما هو الحال مع جميع الأدوية ، يمكن أن تختلف تكلفة النتوس.

يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

المساعدة المالية والتأمينية

إذا كنت بحاجة إلى دعم مالي للدفع مقابل Lantus ، فالمساعدة متاحة.

تقدم Sanofi-Aventis US LLC ، الشركة المصنعة لشركة Lantus ، بطاقة ادخار مشتركة وبرنامج يسمى Valyou Savings Program.لمزيد من المعلومات حول هذه الخيارات ، ولمعرفة ما إذا كنت مؤهلاً لأحدها ، تفضل بزيارة موقع الشركة المصنعة على الويب.

إذا كان لديك الجزء D من برنامج Medicare ، فيمكنك التحقق لمعرفة ما إذا كانت خطة التأمين الخاصة بك تغطي Lantus على موقع الشركة المصنعة على الويب.

النتوس والكحول

لا يوجد تفاعل معروف بين النتوس والكحول. ومع ذلك ، فإن شرب الكثير من الكحول أثناء تناول النتوس يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بنقص السكر في الدم (انخفاض مستويات السكر في الدم). وذلك لأن كلاً من النتوس والكحول يمكنهما خفض مستويات السكر في الدم بمفردهما.

اسأل طبيبك عن مقدار الكحول الآمن لشربه.

تفاعلات النتوس

يمكن أن يتفاعل النتوس مع العديد من الأدوية الأخرى. يمكن أن يتفاعل أيضًا مع بعض المكملات الغذائية وكذلك بعض الأطعمة.

التفاعلات المختلفة يمكن أن تسبب تأثيرات مختلفة. على سبيل المثال ، يمكن أن تتداخل بعض التفاعلات مع كيفية عمل الدواء بشكل جيد. التفاعلات الأخرى يمكن أن تزيد من الآثار الجانبية أو تجعلها أكثر شدة.

النتوس والأدوية الأخرى

فيما يلي قوائم بالأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع النتوس. لا تحتوي هذه القوائم على جميع الأدوية التي قد تتفاعل مع النتوس.

قبل تناول النتوس ، تحدث مع طبيبك والصيدلي. أخبرهم عن جميع الوصفات الطبية والأدوية الأخرى التي تتناولها. أخبرهم أيضًا عن الفيتامينات والأعشاب والمكملات الغذائية التي تستخدمها. يمكن أن تساعدك مشاركة هذه المعلومات في تجنب التفاعلات المحتملة.

إذا كانت لديك أسئلة حول التفاعلات الدوائية التي قد تؤثر عليك ، اسأل طبيبك أو الصيدلي.

أدوية النتوس والسكري

يمكن أن يتفاعل النتوس بطرق مختلفة مع أدوية السكري المختلفة.

النتوس وبعض أدوية السكري

يمكن أن يؤدي تناول النتوس مع أدوية داء السكري الأخرى إلى زيادة خطر الإصابة بنقص السكر في الدم (انخفاض مستوى السكر في الدم). إذا كنت تتناول النتوس مع أدوية داء السكري الأخرى ، فقد يحتاج طبيبك إلى تعديل جرعتك من واحد أو كل منهم لتقليل خطر انخفاض نسبة السكر في الدم. قد يرغبون أيضًا في مراقبة مستويات السكر في الدم لديك كثيرًا.

تتضمن أمثلة أدوية السكري الأخرى التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بانخفاض نسبة السكر في الدم إذا تم تناولها مع النتوس ما يلي:

• أنسولين وقت الطعام ، مثل أنسولين أسبارت (نوفولوج ، فياسب) وأنسولين ليسبرو (أدميلوغ ، هيومالوج)
• ميتفورمين (جلوميتزا ، جلوكوفاج)
• براميلينتيد (سيملين)

أدوية النتوس والسكري تسمى ثيازوليدين ديون

يمكن أن يؤدي تناول النتوس مع ثيازوليدين ديون إلى فشل القلب أو تفاقم قصور القلب إذا كنت مصابًا به بالفعل. إذا كنت تتناول عقار ثيازوليدينديون ، فتأكد من مناقشته مع طبيبك قبل بدء العلاج باستخدام النتوس. إذا كنت تتناول أحد هذه الأدوية مع النتوس ، فمن المحتمل أن يراقبك طبيبك بحثًا عن علامات قصور القلب.

تشمل أمثلة ثيازوليدين ديون ما يلي:

• روزيجليتازون (أفانديا)
• بيوجليتازون (أكتوس)

النتوس وبعض أدوية ضغط الدم

يمكن أن يؤدي تناول النتوس مع بعض أدوية ضغط الدم إلى زيادة خطر الإصابة بنقص السكر في الدم (انخفاض مستوى السكر في الدم). إذا كنت تتناول النتوس بأحد هذه الأدوية ، فقد يحتاج طبيبك إلى تعديل جرعة النتوس أو دواء ضغط الدم. قد يرغبون أيضًا في مراقبة مستويات السكر في الدم لديك كثيرًا.

تتضمن أمثلة أدوية ضغط الدم التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بانخفاض نسبة السكر في الدم إذا تم تناولها مع النتوس ما يلي:

• ليسينوبريل (برينيفيل ، زيستريل)
• بينازيبريل (لوتنسين)
• كابتوبريل
• إنالابريل (فاسوتيك)
• كانديسارتان (أتاكاند)
• لوسارتان (كوزار)
• فالسارتان (ديوفان)

يمكن أن يؤدي تناول النتوس مع أنواع أخرى من أدوية ضغط الدم إلى إخفاء أعراض انخفاض نسبة السكر في الدم عند حدوثها. هذا يمكن أن يعرضك لخطر الإصابة بنقص السكر في الدم الحاد (انخفاض شديد في مستوى السكر في الدم) مع القليل من التحذير. إذا كنت تتناول النتوس مع أي من هذه الأدوية ، فقد يطلب منك طبيبك فحص مستويات السكر في الدم بشكل متكرر.

من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:

• أتينولول (تينورمين)
• ميتوبرولول (لوبريسور ، توبرول إكس إل)
• نادولول (كورجارد)
• بروبرانولول (Inderal ، Innopran XL)
• كلونيدين (كاتابريس ، كابفاي)
• ريزيربين

النتوس وبعض الأدوية المضادة للذهان

يمكن أن يؤدي تناول النتوس مع بعض مضادات الذهان إلى تقليل مدى كفاءة عمل النتوس. يمكن أن يؤدي ذلك إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم وزيادة خطر الإصابة بمضاعفات مرض السكري. إذا كنت تتناول النتوس بأحد هذه الأدوية ، فقد يزيد طبيبك جرعتك من النتوس. قد يوصون أيضًا بفحص مستويات السكر في الدم في كثير من الأحيان.

تتضمن أمثلة مضادات الذهان التي يمكن أن تقلل من كفاءة عمل النتوس ما يلي:

• أولانزابين (زيبريكسا)
• كلوزابين (كلوزاريل)
• كيتيابين (سيروكويل)
• ريسبيريدون (ريسبردال)

النتوس والكورتيكوستيرويدات

يمكن أن يؤدي تناول النتوس مع الكورتيكوستيرويدات إلى تقليل كفاءة عمل النتوس. قد يؤدي ذلك إلى زيادة مستويات السكر في الدم ، مما يؤدي إلى زيادة خطر حدوث مضاعفات خطيرة ، مثل أمراض القلب. إذا كنت تتناول النتوس مع كورتيكوستيرويد ، فقد يزيد طبيبك جرعتك من النتوس. سوف ينصحونك أيضًا بفحص مستويات السكر في الدم في كثير من الأحيان.

تتضمن أمثلة الكورتيكوستيرويدات التي يمكن أن تقلل من كفاءة عمل النتوس ما يلي:

• الهيدروكورتيزون (Cortef ، كثير غيرها)
• بريدنيزون (رايوس)
• بريدنيزولون (أورابريد ، بريلون)
• ميثيل بريدنيزولون (ميدرول)

كيف يعمل النتوس

يُصنف النتوس على أنه إنسولين طويل المفعول. يخفض مستويات السكر في الدم لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 أو النوع 2. تم تصنيع النتوس ليعمل مثل الأنسولين الطبيعي في جسمك. الأنسولين هو هرمون يقوم بما يلي:

• يساعد على جلب السكر من دمك إلى خلاياك ، ثم تستخدم الخلايا السكر للحصول على الطاقة
• يساعد عضلاتك على استخدام السكر للحصول على الطاقة
• توقف الكبد عن صنع المزيد من السكر
• يساعد جسمك على تكوين البروتينات وتخزين السكر على شكل دهون

هذه هي الطريقة التي يحافظ بها جسمك على نسبة السكر في الدم عند مستوى آمن.

في مرض السكري من النوع 1 ، لا ينتج البنكرياس الأنسولين. لذا فأنت تتناول دواءً ، مثل النتوس ، ليحل محل الأنسولين.

في داء السكري من النوع 2 ، لا تستجيب خلايا الجسم للأنسولين كما ينبغي. قد يتوقف البنكرياس أيضًا عن إنتاج الأنسولين ، والذي يجب استبداله بالأدوية. قد تحتاج أيضًا إلى الأنسولين إذا لم تتمكن الأدوية الأخرى من التحكم في مستويات السكر في الدم.

يستبدل النتوس الأنسولين الطبيعي للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 أو النوع 2.

كم من الوقت يستغرق للعمل؟

يبدأ النتوس في خفض مستويات السكر في الدم في غضون ساعات قليلة. إنه أنسولين طويل المفعول يهدف إلى المساعدة في التحكم في مستويات السكر في الدم على مدار 24 ساعة أو أكثر. يستغرق الأنسولين طويل المفعول وقتًا أطول من الأنسولين قصير المفعول لبدء العمل. لكنها تدوم لفترة أطول في جسمك.

بعد حقن النتوس ، يتكوّن الدواء عناقيد تحت الجلد. عندما تتحلل هذه المجموعات ، يتم إطلاق الأنسولين ببطء في مجرى الدم على مدار 24 ساعة. لكن جسد كل شخص سيستجيب بشكل مختلف للنتوس.

لا يعمل النتوس على الفور مثل الأنسولين سريع المفعول لوقت تناول الطعام. لذلك ، لا ينبغي استخدام Lantus في حالات الطوارئ.

يستخدم النتوس

توافق إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الأدوية الموصوفة مثل النتوس لعلاج حالات معينة.

النتوس لمرض السكري من النوع 2

تمت الموافقة على Lantus لتحسين مستويات السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2.

داء السكري من النوع 2 هو حالة مزمنة (طويلة الأمد) حيث لا تستجيب خلاياك للأنسولين كما ينبغي. الأنسولين هو هرمون يمكّن السكر من المرور من دمك إلى خلاياك. نظرًا لأن خلاياك لا تتفاعل مع الأنسولين بالطريقة الصحيحة ، فإنها لا تستطيع الحصول على الطاقة التي تحتاجها للعمل بشكل صحيح. بالإضافة إلى ذلك ، تتراكم مستويات السكر في الدم. إذا لم يتم علاجه ، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة مثل تلف الأعصاب.

يحتاج بعض الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 إلى تناول الأنسولين لأن أجسامهم تتوقف عن إنتاج الأنسولين من تلقاء نفسها.

ملحوظة: النتوس غير معتمد لعلاج الحماض الكيتوني السكري (DKA) ، وهو أحد المضاعفات المحتملة لمرض السكري. لمزيد من المعلومات حول DKA ، راجع قسم "الأسئلة الشائعة حول Lantus" أدناه.

النتوس لمرض السكري من النوع الأول

تمت الموافقة على Lantus من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لتحسين مستويات السكر في الدم لدى البالغين والأطفال المصابين بداء السكري من النوع الأول.

داء السكري من النوع الأول هو حالة مزمنة (طويلة الأمد) حيث لا ينتج البنكرياس الأنسولين. يحتاج جسمك إلى هرمون الأنسولين لجلب السكر إلى خلاياك ، حيث يستخدم السكر للحصول على الطاقة. بدون الأنسولين ، لا تستطيع خلاياك الحصول على الطاقة التي تحتاجها لتعمل بشكل صحيح. كما أنه يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم ، مما قد يسبب مشاكل خطيرة إذا لم يعالج.

يحتاج الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 1 إلى تناول الأنسولين للبقاء على قيد الحياة.

ملحوظة: النتوس غير معتمد لعلاج الحماض الكيتوني السكري ، وهو من المضاعفات المحتملة لمرض السكري. لمزيد من المعلومات حول DKA ، راجع قسم "الأسئلة الشائعة حول Lantus" أدناه.

النتوس للأطفال

تمت الموافقة على Lantus لتحسين مستويات السكر في الدم لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 سنوات وما فوق المصابين بداء السكري من النوع 1.

يتم تشخيص معظم الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول بهذه الحالة عندما يكونون أطفالًا.

كيف تأخذ النتوس

يجب أن تتناول النتوس وفقًا لتعليمات طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية.

يأتي النتوس كمحلول سائل بالداخل:

• قوارير
• أقلام SoloStar المعبأة مسبقًا

يتم حقن المحلول الموجود في القارورة باستخدام حقنة وإبرة. لا يتم تضمين الإبر في العبوة.

يستخدم قلم SoloStar أيضًا إبرًا خاصة ، والتي لم يتم تضمينها في العبوة. توصي الشركة المصنعة لـ Lantus باستخدام إبر BD Ultra-Fine.

سيناقش طبيبك ما إذا كانت القنينة أو قلم SoloStar مناسبًا لك. سواء كنت تستخدم حقنة أو قلم Solostar ، لا تقم أبدًا بإعادة استخدام إبرة أو مشاركة إبرة مع شخص آخر. هذا يساعد على منع انتشار الجراثيم.

يوجد أدناه معلومات حول كيفية استخدام القارورة والمحقنة وقلم SoloStar. يمكنك أيضًا زيارة موقع الشركة المصنعة للحصول على صور مفيدة ومقاطع فيديو والمزيد.

مواقع حقن النتوس

يُعطى النتوس كحقنة تحت الجلد مباشرة (حقنة تحت الجلد) مرة في اليوم. عندما تحصل على وصفة لانتوس لأول مرة ، سيشرح لك مقدم الرعاية الصحية كيفية حقن الدواء بنفسك.

كيفية حقن النتوس باستخدام محقنة وقنينة

إذا كنت ستحقن النتوس باستخدام حقنة وقنينة ، فاتبع هذه الخطوات.

جمع المؤن وتجهيز القارورة

قبل أن تحقن النتوس ، اجمع أولاً الإمدادات الخاصة بك واجعل القارورة جاهزة.

1. اجمع ما ستحتاجه للحقن: مسحات الكحول وقارورة لانتوس ومحقنة الأنسولين ووعاء الأدوات الحادة.
2. اغسل يديك بالماء والصابون. ثم جففهم.
3. افحص قنينة الأنسولين الخاصة بك للتأكد من أن المحلول واضح وعديم اللون. إذا كان غائمًا أو كان به جزيئات ، فلا تستخدمه. ارمِ القارورة بعيدًا.
4. قم بإزالة الغطاء الواقي من القارورة. هذا إذا كنت تستخدم قنينة جديدة.
5. امسح الجزء العلوي من القنينة بمسحة كحول لتعقيمها (تنظيفها).

تحضير جرعتك

بمجرد حصولك على المستلزمات الخاصة بك وتنظيف القارورة ، تكون جاهزًا لملء المحقنة.

1. التقط المحقنة وانزع الغطاء الواقي.
2. اسحب مكبس المحقنة لسحب الهواء إلى المحقنة. استمر في السحب حتى تصل إلى خط القياس الذي يساوي جرعتك.
3. ادفع إبرة المحقنة عبر الجزء العلوي المطاطي للقارورة.
4. اضغط على مكبس المحقنة تمامًا لأسفل لدفع كل الهواء إلى القارورة.
5. إبقاء المحقنة في القارورة ، اقلب القارورة والمحقنة رأسًا على عقب. ستكون القارورة فوق المحقنة.
6. امسك المحقنة والقنينة بيد واحدة. تأكد من أن طرف الإبرة في محلول الأنسولين.
7. اسحب المكبس بيدك الأخرى لأسفل حتى يصل إلى خط القياس الذي يساوي جرعتك.
8. مع استمرار الإبرة في القارورة ، تحقق للتأكد من عدم وجود فقاعات هواء في المحقنة.
9. إذا كانت هناك فقاعات في المحقنة ، أمسك المحقنة بشكل مستقيم واضغط برفق على جانب المحقنة. هذا يجب أن يجعل الفقاعات تطفو إلى الأعلى.
10. عندما تكون الفقاعات أعلى المحقنة ، اضغط على المكبس لدفع الفقاعات خارج المحقنة.
11. اسحب مكبس المحقنة مرة أخرى لرسم الجرعة الصحيحة.
12. بمجرد أن تكون الجرعة الصحيحة داخل المحقنة بدون فقاعات ، قم بإزالة الإبرة من القارورة. لا تدع الإبرة تلمس أي شيء.

اختيار مكان الحقن

أنت الآن جاهز لتجهيز الجزء من جسمك حيث ستحصل على حقنة لنفسك.

1. اختر المنطقة التي ستحقن فيها النتوس. يمكن أن يكون حقنك في جلد الذراعين أو البطن (على بعد 2 بوصة على الأقل من سرة البطن) أو الفخذين.
2. ابحث عن بقعة صحية من الجلد. لا تختر منطقة حمراء أو بها كدمات أو مكان جرح أو جرح.
3. اختر موقعًا مختلفًا للحقن في كل مرة. يساعد هذا في منع الموقع من أن يصبح أحمر أو مؤلمًا أو منتفخًا.
4. نظف موقع الحقن بمسحة كحول جديدة. اترك الكحول يجف قبل الحقن.

حقن النتوس بحقنة

حان الوقت لإعطاء نفسك حقنة النتوس.

1. قم بقرص طبقة من الجلد والدهون من 1 إلى 2 بوصة بين إصبعك الأول وإبهام يد واحدة.
2. بيدك الأخرى ، ادفع الإبرة ببطء في جلدك بزاوية 90 درجة. تأكد من أن الإبرة في جلدك بالكامل.
3. بمجرد إدخال الإبرة بالكامل ، اترك قرصة الجلد.
4. ادفع المكبس في المحقنة بإبهامك بخطى ثابتة.
5. اترك الإبرة في جلدك لمدة 10 ثوانٍ. يساعد هذا في التأكد من حقن الأنسولين بالكامل.
6. اسحب الإبرة من جلدك مباشرة.
7. اضغط على مكان الحقن برفق لبضع ثوان.
8. ضع الإبرة في حاوية الأدوات الحادة.

كيفية حقن النتوس باستخدام قلم SoloStar

إذا أراد طبيبك أن تستخدم قلم Lantus SoloStar ، فاتبع هذه الخطوات.

تحضير القلم

إليك كيفية تجهيز قلم Lantus SoloStar للاستخدام.

1. إذا لم يتم فتح القلم بعد ، يجب أن يكون في الثلاجة. أخرجه واتركه يصل إلى درجة حرارة الغرفة بشكل طبيعي. قد يستغرق هذا من ساعة إلى ساعتين. لا تحاول تسخين القلم في الميكروويف أو تشغيله تحت الماء الساخن. هذا يمكن أن يجعل النتوس أقل أمانًا ، وقد لا يعمل كذلك. (بمجرد استخدام القلم ، لا تضعه مرة أخرى في الثلاجة. وبدلاً من ذلك ، قم بتخزينه في درجة حرارة الغرفة).
2. اجمع ما تحتاجه للحقن: قلم SoloStar وإبرة جديدة ومسحات كحول ووعاء الأدوات الحادة.
3. اغسل يديك بالماء والصابون. ثم جففهم.
4. قم بإزالة الغطاء عن قلم SoloStar.
5. تحقق من الحل من خلال نافذة العرض على القلم. تأكد من أن الحل واضح. إذا بدا المحلول عكرًا أو ملونًا أو به جسيمات ، فتخلص من القلم بعيدًا.
6. خذ مسحة من الكحول وامسح الختم المطاطي الموجود على طرف القلم.

إرفاق إبرة بالقلم

بمجرد أن يصبح القلم في درجة حرارة الغرفة وتجهيزه ، تكون جاهزًا لتركيب الإبرة.

1. قم بإزالة الختم الواقي من الإبرة الجديدة.
2. اربط الإبرة الجديدة برأس القلم. لا تقم بربط الإبرة بإحكام شديد. إذا كانت إبرتك عبارة عن إبرة "ضغط" ، ادفعها على القلم في خط مستقيم.
3. بمجرد توصيل الإبرة ، انزع الغطاء الخارجي عن الإبرة. ضعه جانبًا لأنك ستحتاج إليه لاحقًا.
4. انزع غطاء الإبرة الداخلي وتخلص منه في سلة المهملات.

اختبار القلم

قبل استخدام قلم SoloStar ، اختبره للتأكد من أنه يعمل بشكل صحيح. لا تقلق بشأن إهدار الدواء.من المهم اختبار القلم للمساعدة في التأكد من أنه يقدم الكمية المناسبة من الدواء لجرعتك.

1. اقلب عداد الجرعة الموجود على القلم إلى وحدتين.
2. امسك القلم بشكل مستقيم مع توجيه الإبرة لأعلى.
3. اضغط على نافذة عرض الأنسولين لجعل كل فقاعات الهواء ترتفع إلى أعلى القلم.
4. بمجرد أن تصبح جميع الفقاعات في الأعلى ، اضغط على زر حقن القلم بالكامل.
5. راقب لترى ما إذا كان الأنسولين يخرج من الإبرة. يجب أن يعود العداد إلى 0 (صفر) بعد تحرير زر الحقن.
6. إذا لم يخرج الأنسولين أثناء الاختبار ، كرر الاختبار مرتين أخريين.
7. إذا لم يخرج أي أنسولين من القلم ، فغيّر الإبرة وكرر الاختبار. لا تستخدم القلم إذا لم يخرج الأنسولين بعد تجربة الاختبار بالإبرة الثانية.

تحديد الجرعة

الآن بعد أن عرفت أن قلمك يعمل بشكل صحيح ، اضبط الجرعة التي أوصى بها طبيبك.

1. بمجرد اختبار قلمك ومعرفة أنه يعمل ، تأكد من أن نافذة الجرعة تظهر 0 (صفر). إذا لم تبدأ من الصفر ، فقد تحقن الكثير من الأنسولين.
2. حدد جرعتك عن طريق تدوير القرص الموجود في نهاية القلم. إذا ذهبت بعيدًا ، يمكنك تشغيل القرص لأعلى ولأسفل للوصول إلى الجرعة الصحيحة.

اختيار منطقة الحقن

أنت الآن جاهز لتجهيز الجزء من جسمك حيث ستحصل على حقنة لنفسك.

1. اختر المنطقة التي ستحقن فيها النتوس. يمكن أن يكون حقنك في جلد ذراعيك أو فخذيك أو بطنك (على بعد 2 بوصة على الأقل من زر بطنك).
2. لا تختر منطقة حمراء أو بها كدمات أو مكان جرح أو جرح.
3. اختر موقعًا مختلفًا للحقن في كل مرة. يساعد هذا في منع الموقع من أن يصبح أحمر أو مؤلمًا أو منتفخًا.
4. نظف موقع الحقن بمسحة كحول جديدة. اترك الكحول يجف قبل الحقن.

حقن النتوس باستخدام قلم Lantus SoloStar

حان الوقت لإعطاء نفسك حقنة بقلم Lantus SoloStar.

1. ادفع القلم مباشرة إلى موقع الحقن.
2. استخدم إبهامك للضغط على زر الحقن بالكامل.
3. راقب عداد الجرعات للتأكد من أنه يعود إلى 0 (صفر) أثناء الحقن.
4. عد إلى 10 ببطء أثناء الضغط باستمرار على زر الحقن.
5. حرر الزر واسحب الإبرة من جلدك.

نزع الإبرة

الآن بعد أن أعطيت نفسك الحقنة ، تحتاج إلى إزالة الإبرة من القلم.

1. ضع غطاء الإبرة الخارجي مرة أخرى على القلم. يجب أن تغطي الإبرة.
2. اسحب أو فك الإبرة من القلم.
3. ضع الإبرة في حاوية الأدوات الحادة.
4. ضع غطاء قلم SoloStar على القلم مرة أخرى.
5. قم بتخزين القلم المفتوح في درجة حرارة الغرفة لمدة تصل إلى 28 يومًا.

متى تأخذ

يمكنك تناول النتوس في أي وقت ، ولكن يجب أن يكون في نفس الوقت كل يوم. اسأل طبيبك عن الوقت المناسب لك. سيحددون التوقيت بناءً على كيفية تغير مستويات السكر في الدم طوال النهار والليل. كثير من الناس يأخذون جرعة النتوس في وقت النوم.

تحدث مع طبيبك ، وسيساعدك على تحديد أفضل وقت في اليوم لأخذ النتوس.

يمكن أن تساعد تذكيرات الأدوية في التأكد من عدم تفويت جرعة.

تناول النتوس مع الطعام

لا تحتاج إلى تناول الطعام عند حقن النتوس.

جرعة زائدة من النتوس

يمكن أن يؤدي تناول الكثير من النتوس إلى زيادة خطر تعرضك لآثار جانبية خطيرة.

أعراض الجرعة الزائدة

يمكن أن تشمل أعراض الجرعة الزائدة:

• نقص السكر في الدم الشديد (انخفاض شديد في مستويات السكر في الدم) ، والذي يمكن أن يسبب:
  • اهتزاز
  • القلق
  • ارتباك
  • النوبات
  • غيبوبة
  • في الحالات الشديدة ، الموت
• نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض مستويات البوتاسيوم) ، والذي يمكن أن يسبب:
  • تشنجات العضلات
  • ضعف
  • إمساك
  • خفقان القلب (الشعور بضربات قلب متخطية أو زائدة)

النتوس والحمل

لا توجد دراسات كافية حول استخدام النتوس أثناء الحمل البشري لمعرفة مدى أمانه بالضبط.

ومع ذلك ، وفقًا لجمعية السكري الأمريكية ، فإن العلاج بالأنسولين (مثل النتوس) هو الخيار الأول لعلاج مرض السكري أثناء الحمل. يوصى به للنساء المصابات بداء السكري قبل الحمل. يُنصح أيضًا بالعلاج بالأنسولين للنساء المصابات بداء السكري أثناء الحمل (يسمى سكري الحمل).

إذا كنت بحاجة إلى علاج للمساعدة في التحكم في مستويات السكر في الدم أثناء الحمل ، فتحدث مع طبيبك. سيوصون بالنوع المناسب من الأنسولين لك.

إذا كنت تتناولين الأنسولين بالفعل ، مثل النتوس ، عند الحمل ، فقد يوصي طبيبك بتغيير الجرعة. يمكن أن يساعد ذلك في الحفاظ على مستويات السكر في الدم في نطاق آمن لك ولطفلك.

النتوس والرضاعة الطبيعية

يعتبر النتوس بشكل عام آمنًا أثناء الرضاعة الطبيعية.

ومع ذلك ، قد تحتاجين إلى جرعة مختلفة من النتوس لفترة بعد الولادة. هذا بسبب التغييرات في جسمك والتغيرات في مواعيد نومك ووجبات الطعام.

إذا كنت تفكر في الرضاعة الطبيعية أثناء تناول النتوس ، فتحدث مع طبيبك حول أفضل جرعة لك.

أسئلة شائعة حول النتوس

فيما يلي إجابات لبعض الأسئلة المتداولة حول Lantus.

هل سأستمر في استخدام الأنسولين وقت الوجبات أو أنواع الأنسولين الأخرى مع النتوس؟

يمكنك. النتوس هو أنسولين طويل المفعول يعني العمل على مدار يوم كامل. يُطلق على الأنسولين طويل المفعول عادةً الأنسولين الأساسي أو "الخلفي" لأنه يساعد في التحكم في مستويات السكر في الدم بين الوجبات وبين عشية وضحاها أثناء النوم.

ومع ذلك ، لا يتم استخدام النتوس عادةً للتحكم في ارتفاع نسبة السكر في الدم بعد الوجبات. قد تحتاج إلى أنسولين سريع المفعول ، أو أنسولين قصير المفعول ، أو أنسولين متوسط ​​المفعول لضبط مستوى السكر في الدم لديك. سيحتاج العديد من الأشخاص الذين يستخدمون الأنسولين طويل المفعول مثل Lantus أيضًا إلى الأنسولين سريع المفعول أو قصير المفعول للتحكم في مستويات السكر في الدم بعد الوجبات.

إذا كنت تتناول أكثر من نوع واحد من الأنسولين ، فلا تخلط النتوس في نفس الحقنة مع أي أنسولين آخر. هذا يمكن أن يغير كيفية عمل الأنسولين بشكل جيد.

إذا كانت لديك أي أسئلة حول موعد وكيفية تناول كل نوع من أنواع الأنسولين ، فتحدث مع طبيبك أو الصيدلي.

هل من الأفضل تناول النتوس في الصباح أم في الليل؟

يعتمد أفضل وقت لتناول النتوس على كيفية تغير مستويات السكر في الدم على مدار اليوم.

في الدراسات السريرية ، تم تخفيض مستويات السكر في الدم إلى درجة مماثلة سواء تناول الناس النتوس في الصباح أو في المساء.

سيراقب طبيبك كيف تتغير مستويات السكر في الدم على مدار اليوم. ثم سيوصونك بأفضل وقت لأخذ النتوس.

هل يسبب النتوس نقص السكر في الدم؟

يمكن. يعد نقص السكر في الدم (انخفاض مستويات السكر في الدم) أحد الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لمنتجات الأنسولين ، بما في ذلك النتوس.

بعض العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بنقص السكر في الدم هي:

• تغييرات في النظام الغذائي ، مثل عدم تناول ما يكفي من الطعام
• تغييرات في توقيت الوجبات أو تخطي الوجبات
• المرض أو الإجهاد
• زيادات مفاجئة في ممارسة الرياضة أو النشاط البدني
• جرعات جديدة أو مختلفة من الأنسولين أو الأدوية الأخرى التي تتناولها
• أخذ المزيد من النتوس بطريق الخطأ الموصوف لك

أيضًا ، قد يؤدي إجراء أي تغييرات على خطة العلاج بالأنسولين إلى زيادة خطر الإصابة بكل من نقص السكر في الدم وارتفاع السكر في الدم (ارتفاع مستويات السكر في الدم). تتضمن هذه التغييرات استخدام منتج الأنسولين الجديد ، أو تناول جرعة جديدة من الأنسولين ، أو إدارة الدواء بشكل مختلف عما تفعله عادةً.

من المهم معرفة أعراض انخفاض نسبة السكر في الدم ، حتى تتمكن من علاجها قبل أن تصبح خطيرة. يمكن أن يكون نقص السكر في الدم الشديد (انخفاض شديد في مستوى السكر في الدم) مهددًا للحياة إذا لم يتم علاجه على الفور.

تتضمن بعض أعراض انخفاض نسبة السكر في الدم ما يلي:

• القلق
• التعرق
• ارتباك
• صداع الراس
• جوع
• دوخة
• غثيان

تحدث مع طبيبك أو الصيدلي حول وضع خطة لمنع وإدارة انخفاض مستويات السكر في الدم.

هل يعالج النتوس الحماض الكيتوني السكري؟

لا. لا يتم استخدام النتوس لعلاج الحماض الكيتوني السكري (DKA).

DKA هو اختلاط خطير لمرض السكري. يحدث عندما تكون مستويات السكر في الدم مرتفعة للغاية ولكن مستويات الأنسولين منخفضة. نظرًا لعدم توفر الأنسولين لنقل السكر إلى خلاياك ، لا يمكنهم استخدام السكر كوقود. بدلاً من ذلك ، يبدأ جسمك في تكسير الدهون إلى كيتونات (نوع معين من البروتين) للحصول على الطاقة. المستويات العالية من الكيتونات تجعل دمك أكثر حمضية ، مما قد يؤذي العديد من أعضاء الجسم.

يتم علاج DKA في المستشفى. يشمل العلاج استخدام الأنسولين لجلب السكر إلى خلاياك. ومع ذلك ، فإن النتوس ليس أفضل نوع من الأنسولين لهذه العملية لأنه يستغرق وقتًا طويلاً لبدء العمل. عادةً ما يتم استخدام الأنسولين سريع المفعول مثل الأنسولين الأسبارت (Fiasp ، Novolog) أو الأنسولين glulisine (Apidra) أو الأنسولين lispro (Admelog ، Humalog) كجزء من علاج DKA.

احتياطات النتوس

قبل تناول النتوس ، تحدث مع طبيبك عن تاريخك الصحي. قد لا يكون النتوس مناسبًا لك إذا كنت تعاني من حالات طبية معينة. وتشمل هذه:

• رد فعل تحسسي تجاه النتوس. إذا كان لديك رد فعل تحسسي تجاه النتوس أو أي من المكونات غير النشطة في النتوس ، فلا يجب عليك استخدام الدواء. إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان لديك رد فعل تحسسي تجاه النتوس أو أي من مكوناته في الماضي ، فتحدث مع طبيبك قبل تناول النتوس.
• الحلقة الحالية من نقص السكر في الدم. لا تتناول النتوس إذا كنت تعاني حاليًا من نوبة نقص سكر الدم (انخفاض مستويات السكر في الدم). انتظر حتى تتمكن من التحكم في النوبة وعودة مستويات السكر في الدم إلى طبيعتها قبل تناول جرعتك من النتوس.
• نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض مستويات البوتاسيوم). قد يخفض النتوس مستويات البوتاسيوم. لذلك ، إذا كان لديك بالفعل بوتاسيوم منخفض ، فقد يؤدي تناول النتوس إلى خفض مستوياتك أكثر. إذا كان لديك نقص في البوتاسيوم ، أو إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة به ، فقد يراقب طبيبك مستوياتك أثناء علاج النتوس.

ملاحظة: لمزيد من المعلومات حول الآثار السلبية المحتملة لـ Lantus ، راجع قسم "الآثار الجانبية لـ Lantus" أعلاه.

انتهاء صلاحية النتوس وتخزينه والتخلص منه

عندما تحصل على Lantus من الصيدلية ، سيضيف الصيدلي تاريخ انتهاء الصلاحية إلى الملصق الموجود على الزجاجة. هذا التاريخ عادة ما يكون عام واحد من تاريخ صرف الدواء.

يساعد تاريخ انتهاء الصلاحية على ضمان فعالية الدواء خلال هذا الوقت. يتمثل الموقف الحالي لإدارة الغذاء والدواء (FDA) في تجنب استخدام الأدوية منتهية الصلاحية. إذا كان لديك دواء غير مستخدم تجاوز تاريخ انتهاء الصلاحية ، فتحدث إلى الصيدلي حول ما إذا كان لا يزال بإمكانك استخدامه.

تخزين

يمكن أن تعتمد مدة بقاء الدواء جيدًا على العديد من العوامل ، بما في ذلك كيفية ومكان تخزين الدواء.

تخزين قوارير غير مفتوحة

يجب عليك تخزين قوارير النتوس غير المفتوحة في الثلاجة حتى تاريخ انتهاء الصلاحية المدرج على العبوة. يمكنك أيضًا تخزينها في درجة حرارة الغرفة لمدة 28 يومًا ، لكنك ستحتاج إلى التخلص منها بعد 28 يومًا.

فتح قوارير تخزين

بمجرد فتح قنينة النتوس ، يمكنك تخزينها في درجة حرارة الغرفة أو في الثلاجة لمدة 28 يومًا.

تخزين الأقلام غير المفتوحة

يمكنك تخزين أقلام Lantus SoloStar غير المفتوحة في الثلاجة حتى تاريخ انتهاء الصلاحية المدرج على العبوة. يمكنك أيضًا تخزينها لمدة 28 يومًا في درجة حرارة الغرفة.

تخزين الأقلام المفتوحة

يجب عليك تخزين أقلام Lantus SoloStar غير المفتوحة في الثلاجة حتى تاريخ انتهاء الصلاحية المدرج على العبوة. يمكنك أيضًا تخزينها لمدة 28 يومًا في درجة حرارة الغرفة ، لكنك ستحتاج إلى التخلص منها بعد 28 يومًا.

يجب ألا تجمد أبدًا قوارير النتوس وأقلام SoloStar. أيضًا ، احفظها بعيدًا عن الضوء المباشر والحرارة.

تصرف

بمجرد استخدام حقنة أو قلم لحقن النتوس ، تخلص من الإبرة على الفور. ضعها في حاوية صلبة ، مثل حاوية التخلص من الأدوات الحادة. يمكنك الحصول على حاوية الأدوات الحادة المعتمدة من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) من الصيدلية الخاصة بك أو من خلال شركات التوريد الطبية أو عبر الإنترنت. ابحث عن برنامج محلي يأخذ حاوية التخلص من الأدوات الحادة عندما تكون ممتلئة.

إذا لم يكن لديك وعاء الأدوات الحادة ، ضع الإبر المستعملة والأقلام الفارغة في وعاء بلاستيكي مقاوم للثقب. تأكد من أن الإبر لا يمكن أن تخترق الحاوية.

تشمل الأمثلة على الحاويات التي يمكنك استخدامها علب القهوة المعدنية وزجاجات منظفات الغسيل المستخدمة. ضع ملصقًا على الحاوية لتحذير الأشخاص من وجود إبر بالداخل. تأكد من الاحتفاظ بغطاء على الحاوية في جميع الأوقات وتخزينه بعيدًا عن الأطفال والحيوانات الأليفة.

إذا لم تعد بحاجة إلى تناول النتوس وبقايا الدواء ، فمن المهم التخلص منه بأمان. يساعد هذا في منع الآخرين ، بما في ذلك الأطفال والحيوانات الأليفة ، من تناول الدواء عن طريق الصدفة. كما أنه يساعد في منع الدواء من الإضرار بالبيئة.

يوفر موقع FDA الإلكتروني العديد من النصائح المفيدة حول التخلص من الأدوية. يمكنك أيضًا أن تطلب من الصيدلي الحصول على معلومات حول كيفية التخلص من أدويتك.

المعلومات المهنية لانتوس

يتم توفير المعلومات التالية للأطباء وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية.

دواعي الإستعمال

يشار إلى Lantus (الأنسولين glargine) لتحسين التحكم في نسبة الجلوكوز في الدم لدى البالغين والأطفال المصابين بداء السكري من النوع 1 وفي البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2.

ملحوظة: النتوس غير معتمد لعلاج الحماض الكيتوني السكري.

آلية العمل

النتوس هو نظير طويل المفعول من الأنسولين البشري تمت هندسته ليكون أقل قابلية للذوبان في درجة الحموضة الفسيولوجية ، مما يتسبب في التبلور في موقع الحقن ، وتأخير الامتصاص ، وإطالة أمد العمل.

يمارس النتوس آثاره الخافضة لسكر الدم عن طريق زيادة امتصاص الجلوكوز المحيطي وتثبيط تكوين الجلوكوز الكبدي. كما أنه يمنع تحلل الدهون والبروتين مع تحفيز تخليق البروتين.

حركية الدواء والتمثيل الغذائي

بعد الحقن تحت الجلد ، يكون امتصاص النتوس ثابتًا نسبيًا على مدار 24 ساعة. نظرًا لاتساق الأنسولين glargine ، فإنه لا يحتوي على نصف عمر محدد أو ذروة.

لا يوجد ذروة تركيز ، حيث أن الإطلاق في الجسم يظل ثابتًا. لقد ثبت أنه يطلق تأثيره في الجسم لمدة 24 ساعة في 50 ٪ من الأشخاص الذين تلقوا النتوس في التجارب السريرية.

يتم استقلاب النتوس جزئيًا في المستودع تحت الجلد إلى مستقلبين نشطين ، لهما نشاط مماثل للأنسولين البشري. متوسط ​​الوقت حتى نهاية التأثير الدوائي هو 24 ساعة.

موانع

النتوس هو بطلان للاستخدام أثناء نوبات سكر الدم. كما أنه مضاد استطباب للأشخاص الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية تجاه النتوس أو أي من سواغات المنتج.

تخزين

يجب تخزين قوارير النتوس وأقلام SoloStar غير المفتوحة في درجة حرارة الغرفة (<86 درجة فهرنهايت أو أقل من 30 درجة مئوية) لمدة 28 يومًا أو في الثلاجة حتى تاريخ انتهاء الصلاحية.

يمكن تخزين القوارير المفتوحة في درجة حرارة الغرفة أو في الثلاجة لمدة 28 يومًا.

يجب تخزين الأقلام المفتوحة في درجة حرارة الغرفة لمدة 28 يومًا. لا ينبغي تبريد الأقلام المفتوحة.

لا تقم بتجميد القوارير أو الأقلام في أي وقت. احمهم من الحرارة المباشرة والضوء.

تنصل: أخبار طبية اليوم بذل كل جهد ممكن للتأكد من أن جميع المعلومات صحيحة وشاملة وحديثة من الناحية الواقعية. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام هذه المقالة كبديل لمعرفة وخبرة أخصائي الرعاية الصحية المرخص. يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك أو أخصائي رعاية صحية آخر قبل تناول أي دواء.معلومات الأدوية الواردة هنا عرضة للتغيير وليس المقصود منها تغطية جميع الاستخدامات الممكنة ، والتوجيهات ، والاحتياطات ، والتحذيرات ، والتفاعلات الدوائية ، وردود الفعل التحسسية ، أو الآثار الضارة. لا يشير عدم وجود تحذيرات أو معلومات أخرى عن دواء معين إلى أن الدواء أو تركيبة الدواء آمنة أو فعالة أو مناسبة لجميع المرضى أو لجميع الاستخدامات المحددة.