أسباب وعلاج ارتعاش الأصابع

الارتعاش هو انقباض واسترخاء صغير لا إرادي لعضلة أو مجموعة من العضلات. المصطلح الطبي للتشنجات هو "التحزّم" ، ويمكن أن تحدث في أي منطقة عضلية ، بما في ذلك الأصابع.

قد يشعر الأشخاص المصابون بوخز الأصابع بالقلق من إصابتهم باضطراب عصبي. ومع ذلك ، عندما لا يصاحب هذا الوخز أعراض أخرى ، فإنه عادة لا يكون مدعاة للقلق.

يمكن أن يتسبب المجهود البدني والتعب وشرب الكثير من الكافيين في ارتعاش العضلات أو تفاقمه.

في هذه المقالة ، نستكشف تسعة أسباب لارتعاش الأصابع وعلاجاتها. كما نقدم نصائح حول موعد زيارة الطبيب.

1. بعض الأدوية

ارتعاش الأصابع هو عرض جانبي لبعض الأدوية.

يمكن أن تكون التشنجات العضلية والارتعاش من الآثار الجانبية لبعض الأدوية ، بما في ذلك:

• الستيرويدات القشرية
• أيزونيازيد ، مضاد حيوي
• سكسينيل كولين ، مرخي للعضلات
• فلوناريزين ، دواء يقطع حركة الكالسيوم
• توبيراميت ، دواء يساعد في علاج الصرع
• الليثيوم ، دواء نفسي

إذا اعتقد شخص ما أن دواءً ما يسبب ارتعاشًا في العضلات ، فعليه التحدث مع طبيبه قبل إيقاف العلاج.

قد يوصي الطبيب بتخفيض الجرعة أو التبديل إلى دواء بديل ، إن أمكن.

2. نقص المغنيسيوم

يمكن أن يسبب نقص المغنيسيوم تقلصات العضلات والرعشة. هذه المشكلة نادرة بين الأشخاص الأصحاء لأن الكلى تحد من كمية المغنيسيوم التي تفرز في البول.

ومع ذلك ، يمكن لبعض العوامل أن تزيد من فرص الإصابة بنقص المغنيسيوم. وتشمل هذه:

• اضطراب تعاطي الكحول
• بعض الحالات الطبية الأخرى
• بعض الأدوية

قد يعاني الشخص المصاب بنقص المغنيسيوم في البداية من:

• فقدان الشهية
• غثيان
• التقيؤ
• إعياء
• ضعف

إذا أصبح النقص شديدًا ، فقد يعاني الشخص من أعراض إضافية ، مثل:

• خدر
• تنميل
• تقلصات وتشنجات عضلية
• عدم انتظام ضربات القلب
• تشنجات تاجية
• تغيرات الشخصية
• النوبات

قد يؤثر نقص المغنيسيوم على معادن أخرى في الجسم ، مثل الكالسيوم والبوتاسيوم. يمكن أن يتسبب النقص في هذه المعادن في ظهور أعراض ومضاعفات إضافية.

علاج

قد يوصي الطبيب بمكملات المغنيسيوم. ومع ذلك ، يجب على أي شخص يشتبه في إصابته بنقص في المغذيات التحدث إلى الطبيب قبل تجربة المكملات.

3. نقص فيتامين هـ

في عام 2011 ، أبلغ الأطباء عن حالة رجل في منتصف العشرينات من عمره كان يعاني من نقص فيتامين (هـ) وأصيب برعشة في أطرافه العلوية وجذعه. اختبر الرجل أيضًا:

• تغييرات في المشية والموقف
• صعوبة في التعبير
• انخفاض في الإدراك

وخلص الفريق الطبي إلى أن الرعشة ناتجة عن نقص فيتامين إي ، لكنه أشار إلى أن هذا النقص نادر الحدوث.

علاج

علاج الحركات اللاإرادية الناتجة عن نقص فيتامين هـ هو جرعة عالية من مكملات فيتامين هـ التي تؤخذ عن طريق الفم.

يجب على أي شخص يشتبه في إصابته بنقص في المغذيات استشارة الطبيب ، الذي يمكنه أن يوصي بالجرعة الصحيحة من المكملات الغذائية.

4. متلازمة التحزُّم الحميد

يعاني الأشخاص المصابون بمتلازمة التحزم الحميدة (BFS) من تشنجات عضلية لا إرادية منتشرة.

عادة ما تكون الأعراض موجودة لسنوات ، ويشخص بعض الأطباء BFS فقط إذا كانت الأعراض موجودة لمدة 5 سنوات على الأقل.

الأطباء لا يعرفون ما الذي يسبب BFS. ومع ذلك ، وجدت دراسة واحدة عام 2013 وجود صلة بين هذه المتلازمة وانخفاض النشاط العصبي في الألياف العصبية الصغيرة في الجلد والغدد العرقية. سيتطلب تأكيد هذه العلاقة مزيدًا من البحث.

علاج

لا يتطور BFS إلى مرض الخلايا العصبية الحركية ولا يحتاج إلى علاج.

ومع ذلك ، نجح الباحثون في السيطرة على ارتعاش العضلات باستخدام عقار جابابنتين ، الذي يعمل على الجهاز العصبي.

أيضًا ، وجد بعض الأطباء أن بعض الأدوية التي تعالج الصرع ، مثل الكاربامازيبين والفينيتوين ، يمكن أن تقلل من تشنجات العضلات.

ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن استخدام الأدوية المذكورة أعلاه لعلاج الوخز يشكل استخدامًا خارج نطاق التسمية. يشير "الاستخدام خارج التسمية" إلى طبيب يعالج حالة واحدة بدواء وافقت عليه إدارة الغذاء والدواء (FDA) لعلاج حالة مختلفة.

5. رعاش مجهول السبب

الرعاش مجهول السبب هو الحركة اللاإرادية المتكررة لجزء من الجسم. في الشخص المصاب بالرعاش مجهول السبب ، تحدث الحركات بتواتر وقوة ثابتة.

الرعاش مجهول السبب هو السبب العصبي الأكثر شيوعًا للرعاش ، لكن الأطباء لا يعرفون سبب هذه الحالة.

عادة ما يعاني الناس من الرعاش مجهول السبب في أيديهم. في بعض الأشخاص ، يمتد الرعاش إلى الذراعين أو الرأس ، ويمكن أن يؤثر أيضًا على صوت الشخص.

لا يغير الرعاش مجهول السبب متوسط ​​العمر المتوقع للإنسان. ومع ذلك ، يمكن أن يؤثر على نوعية حياة الشخص ويسبب الإعاقة.

علاج

يسعى بعض الأشخاص إلى علاج الرعاش مجهول السبب ، ويمكن أن تساعد التدخلات الطبية وغير الطبية.

فيما يتعلق بالأدوية ، سيستخدم الأطباء التجربة والخطأ للعثور على الدواء والجرعة الأنسب لكل شخص. يسرد الجدول التالي خطوط العلاج الأولى والثانية والثالثة للرعاش مجهول السبب.

خط العلاج الأولالخط الثاني من العلاجالخط الثالث من العلاجبروبرانولولجابابنتيننيموديبينبريميدونبريجابالينكلوزابينمزيج من بروبرانولول وبريميدونتوبيراميتكلونازيبام ، ألبرازولامأتينولول ، ميتوبرولولزونيساميد

لم تحصل هذه الأدوية على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج الرعاش مجهول السبب على وجه التحديد ، لكن بعض الأطباء يصفونها لهذا الغرض على أساس خارج التسمية.

أيضًا ، قد يجد الشخص أن وزن المنطقة المصابة يساعد في السيطرة على الرعاش. على سبيل المثال ، قد يساعد رباط المعصم المرجح في علاج الرعاش مجهول السبب في اليد.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يوصي الأطباء بتقنيات الاسترخاء للأشخاص الذين تفاقمت رعشتهم بسبب القلق. قد يوصون أيضًا بتجنب الكافيين ، لأن هذا يمكن أن يزيد من الرعاش.

6. فرط نشاط جارات الدرق

هناك أربع غدد جارات الدرقية. إنها صغيرة الحجم ، وتجلس داخل الرقبة ، وتنتج هرمون الغدة الجار درقية ، الذي يساعد على رفع مستويات الكالسيوم في الدم.

يشير مصطلح "فرط نشاط جارات الدرقية" إلى فرط نشاط واحد أو أكثر من الغدد جارات الدرقية. يؤدي هذا النشاط الزائد إلى اختلال التوازن في الكالسيوم والبوتاسيوم في الجسم ، مما قد يؤدي إلى ارتعاش العضلات.

تشمل الأعراض الأخرى لفرط نشاط جارات الدرقية ما يلي:

• آلام العضلات
• ضعف العضلات
• آلام المفاصل والعظام
• مشاكل في الجهاز الهضمي
• إعياء
• كآبة
• التهيج
• مشاكل في الذاكرة والتركيز
• مشاكل في الكلى

علاج

العلاج الوحيد المعروف لفرط نشاط جارات الدرقية هو الجراحة لإزالة الغدد جارات الدرقية المصابة.

قد تقلل بعض الأدوية ، مثل البايفوسفونيت والإستروجين الاصطناعي ، مستويات الكالسيوم أو هرمون الغدة الجار درقية وتحسن الأعراض المرتبطة بالعظام. ومع ذلك ، لا يمكنهم علاج فرط نشاط جارات الدرقية.

7. متلازمة توريت

متلازمة توريت هي اضطراب عصبي يتميز بحركات ونطق لا إرادي ومتكرر. يشير الأطباء إلى هذه الحوادث باسم "التشنجات اللاإرادية".

يعاني الأشخاص المصابون بمتلازمة توريت من التشنجات اللاإرادية المتعددة التي تبدأ في مرحلة الطفولة. تكون التشنجات اللاإرادية أو الحركية مفاجئة ومتكررة. عادة ما يتم تحفيزها بسبب الرغبة ويمكن أن تؤثر على أي جزء من الجسم.

من أجل الحصول على تشخيص لمتلازمة توريت ، يجب أن يعاني الشخص من:

• التشنجات اللاإرادية المتعددة و التشنجات اللاإرادية الصوتية خلال المرض ، على الرغم من أنها قد لا تحدث معًا
• التشنجات اللاإرادية التي تستمر لأكثر من عام واحد
• الأعراض التي تبدأ قبل سن 18
• الأعراض التي لا علاقة لها بالمواد أو الحالات الطبية الأخرى

علاج

لا يصف الأطباء عادةً دواءً لعلاج متلازمة توريت. ومع ذلك ، يميل الأطفال إلى الاستجابة بشكل جيد للتدخلات السلوكية للتشنجات اللاإرادية.

قد يصاحب الأطفال المصابون بمتلازمة توريت اضطرابات نفسية تتطلب العلاج المناسب. قد تشمل هذه:

• اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، أو ADHD
• اضطراب الوسواس القهري أو الوسواس القهري
• اضطرابات القلق
• اضطراب العناد الشارد ، أو ODD

بمرور الوقت ، يمكن أن تختفي التشنجات اللاإرادية ، لكن أعراض أي اضطراب نفسي قد تستمر.

8. مرض باركنسون

مرض باركنسون هو اضطراب في الدماغ يحدث عادة عند البالغين فوق سن الخمسين.

قد يعاني الشخص المصاب بمرض باركنسون من رعشة. يبدأ هذا عادةً في جانب واحد من الجسم ويزداد سوءًا بمرور الوقت.

تشمل بعض الأعراض الأخرى لمرض باركنسون ما يلي:

• الموقف غير المستقر
• صعوبة المشي
• حركات بطيئة

يتسبب مرض باركنسون في فقدان الخلايا في جزء من الدماغ يسمى المادة السوداء. تصنع هذه المنطقة مادة الدوبامين ، وهي مادة كيميائية عصبية تساعد في التحكم في حركات الجسم وتنسيقها.

علاج

يعالج الأطباء في البداية مرض باركنسون باستخدام عقار ليفودوبا. هذه نسخة اصطناعية من حمض أميني يحولها الجسم إلى دوبامين.

يساعد تناول ليفودوبا التكميلي في السيطرة على بعض أعراض نقص الدوبامين.

مع تقدم المرض ، يحتاج الناس إلى علاجات إضافية. قد يصف الأطباء الأدوية التالية بالإضافة إلى ليفودوبا:

• مثبطات الكاتيكول- O- ميثيل ترانسفيراز ومثبطات مونوامين أوكسيديز: هذه تساعد على إبطاء استنفاد الدوبامين وزيادة توافر ليفودوبا.
• الأدوية التي تعمل على مستقبلات الأسيتيل كولين: تساعد في تقليل ارتعاش العضلات وصلابتها.

قد يصف الطبيب أيضًا ropinirole أو pramipexole لزيادة تنشيط مستقبلات الدوبامين في الدماغ.

9. التصلب الجانبي الضموري (ALS)

ALS ، أو مرض Lou Gehrig ، هو مرض عصبي حركي تقدمي ، وتتفاقم أعراضه تدريجيًا بمرور الوقت.

في المراحل الأولى ، يمكن أن يسبب التصلب الجانبي الضموري تشنجات عضلية في اليد أو الذراع. بمرور الوقت ، قد يصاب الشخص بضعف العضلات ، والذي يمكن أن ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.

يمكن أن تحدث مشاكل البلع والكلام والتنفس مع استمرار المرض في التقدم.

تشمل بعض الأعراض الشائعة لمرض التصلب الجانبي الضموري:

• تشنجات العضلات
• تشنجات العضلات
• شد وتيبس العضلات
• ضعف العضلات
• مدغم ، الكلام الأنفي
• صعوبة في المضغ أو البلع

علاج

حاليًا ، لا يوجد علاج لـ ALS. ومع ذلك ، يمكن أن تساعد بعض العلاجات في السيطرة على الأعراض ، ومنع المضاعفات ، وتحسين نوعية الحياة.

وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ، حتى الآن ، على الأدوية التالية لعلاج التصلب الجانبي الضموري:

• ريلوزول: يقلل هذا الدواء من تلف الخلايا العصبية المشاركة في الحركة ، على الرغم من أنه لا يمكنه عكس الضرر.
• Edaravone: يبطئ هذا الدواء من الانخفاض في الأداء اليومي.

متى ترى الطبيب

عند الشباب الأصحاء ، من المحتمل أن يكون ارتعاش الأصابع أحد أعراض الإجهاد المفرط. غالبًا ما ينبع هذا من الإفراط في استخدام الهواتف المحمولة وأجهزة الكمبيوتر وألعاب الفيديو.

إذا استمرت الوخز دون سبب واضح ، استشر الطبيب. من المحتمل أن يقوموا بإجراء فحص لاستبعاد وجود اضطراب عصبي.

إذا أثرت وخز الأصابع على الأنشطة اليومية أو على جودة الحياة ، فاستشر الطبيب. يمكن علاج بعض الأسباب بالراحة أو مكملات الفيتامينات ، بينما يتطلب البعض الآخر مزيدًا من التدخل الطبي.

ملخص

قد يشعر الأشخاص الذين يعانون من ارتعاش الأصابع بالقلق من إصابتهم باضطراب عصبي. ومع ذلك ، هناك العديد من الأسباب غير الضارة نسبيًا لهذه المشكلة ، بما في ذلك الإرهاق والتعب واستهلاك الكثير من الكافيين.

إذا كان ارتعاش الأصابع ناتجًا عن أمراض عصبية ، فعادةً ما يعاني الشخص من علامات وأعراض إضافية.

راجع الطبيب إذا لم يكن هناك سبب واضح لارتعاش الأصابع أو إذا استمرت الحركات أو ساءت.