يُظهر اختبار التنفس للمواد الأفيونية نتائج واعدة في دراسة تجريبية
أفاد العلماء الذين طوروا اختبار التنفس للأدوية الأفيونية أن النتائج الأولية تبدو واعدة.
أفادت دراسة تجريبية شملت حفنة من الأشخاص عن نتائج اختبار التنفس التي ارتبطت جيدًا بنتائج اختبارات الدم.
النتائج تظهر في الآونة الأخيرة مجلة أبحاث التنفس ورق.
بعد التحقق من صحة التجارب الكبيرة ، يتوقع الفريق نسخة محمولة من اختبار التنفس يمكن أن تقدم اكتشافًا قريبًا من الوقت الحقيقي للمواد الأفيونية "في أي مكان تقريبًا".
ومن الأمثلة على هذا الاستخدام مرافق العلاج من تعاطي المخدرات ، والمنزل ، وجوانب الطرق ، وحالات الاستجابة للطوارئ ، وغيرها من المناطق ذات الوصول المحدود إلى الرعاية الصحية.
تقول كريستينا إي ديفيز ، أستاذة ورئيسة قسم الهندسة الميكانيكية والفضائية في جامعة كاليفورنيا (UC) ، ديفيس: "هناك عدة طرق نعتقد أنها قد تؤثر على المجتمع".
المواد الأفيونية وتأثيراتها
أوضح المؤلفون في ورقتهم الدراسية أن الكثير من الناس يعانون من الألم ، غالبًا بسبب الحالات الطبية.
في البداية ، يلجأ الأشخاص الذين يعانون من الألم إلى الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل الأيبوبروفين والأسيتامينوفين ، غالبًا ليجدوا أنها غير فعالة في علاج الآلام المتوسطة والشديدة.
لذلك ، يطلبون المساعدة من أطبائهم ، الذين عادة ما يصفون المواد الأفيونية ومسكنات الألم القوية الأخرى لحالات الألم المزمن. يمكن أن تكون المواد الأفيونية فعالة كجزء من برنامج مراقبة عن كثب للسيطرة على الألم. بالإضافة إلى ذلك ، فهي غير مكلفة ولديها "قبول عالٍ من المريض".
المواد الأفيونية هي فئة من العقاقير تنشط المستقبلات الأفيونية في الدماغ. يهدئ التأثير الجسم ويبطئ التنفس ويمنع الألم.
يصنع الجسم أيضًا مواد أفيونية طبيعية ، لكن كمياتها لا تكفي لمنع الألم الشديد أو التسبب في جرعة زائدة.
تأتي العديد من المواد الأفيونية ، مثل الكوديين والمورفين ، من نبات الخشخاش ، وكذلك الهيروين المخدر غير المشروع.
المواد الأفيونية الأخرى هي إما مشتقات شبه صناعية من الخشخاش ، بما في ذلك الأوكسيكودون والهيدروكودون ، أو الاصطناعية بالكامل ، مثل الفنتانيل والترامادول.
تتفاعل المواد الأفيونية مع نظام المكافأة لإطلاق الدوبامين ، وهو رسول كيميائي يستخدمه الدماغ في العديد من الدوائر ، بما في ذلك تلك التي تتحكم في الحركة والتحفيز ومشاعر المتعة.
إن الإفراط في تنشيط نظام المكافآت هو ما ينتج السعادة والنشوة التي يبحث عنها الكثير من الأشخاص الذين يسيئون استخدام المخدرات.
إساءة استخدام المواد الأفيونية "أزمة صحية خطيرة"
ومع ذلك ، في حين أن المواد الأفيونية قد تكون فعالة في علاج الألم ، فإن الإفراط في استخدامها وإساءة استخدامها أصبح الآن "أزمة صحية خطيرة في جميع أنحاء العالم" ، وفقًا للباحثين وراء الدراسة الحالية.
في الولايات المتحدة وحدها ، يموت أكثر من 130 شخصًا يوميًا بسبب جرعة زائدة من مادة الأفيون.
تعد القدرة على تحديد المواد الأفيونية والمركبات التي تتحلل فيها في الجسم مهمة ليس فقط لمراقبة الاستخدام الصحيح ولكن أيضًا لإبلاغ القرارات الطبية ومنع الآثار الجانبية التي قد تنشأ عن التفاعلات مع الأدوية الأخرى.
المعيار الذهبي لتقييم المواد الأفيونية هو الاختبار الكيميائي لعينات الدم والبول. تعتمد الاختبارات التشخيصية في الأماكن التي تتراوح من الرياضة إلى الطب الشرعي وتشمل العيادات الطبية على هذه الطريقة.
"ومع ذلك ،" لاحظ المؤلفون ، "قد يكون الحصول على الدم والبول صعبًا في الأماكن غير السريرية وغير الطوعية."
بحاجة إلى فهم كيفية تفكك المواد الأفيونية
ويضيفون أنه عند تصميم طرق الكشف عن الأدوية ، من المهم ليس فقط اكتشاف أدوية معينة ولكن أيضًا لفهم ما يحدث للمركبات وهي تشق طريقها عبر الجسم. تنتمي هذه المعرفة إلى مجال الحرائك الدوائية.
على الرغم من وجود اهتمام كبير باكتشاف وجود وعدد الأدوية في الجسم باستخدام تحليل التنفس ، إلا أن هناك القليل من الدراسات حول كيفية توافق هذه الطريقة مع المعيار الذهبي لاختبار الدم من حيث الحرائك الدوائية.
لتطوير الطريقة ، جمع الباحثون عينات أنفاس من مجموعة صغيرة من المتطوعين وهم يتنفسون بشكل طبيعي في جهاز خاص. لقد جمعوا عينتين من كل شخص بفاصل 90 دقيقة بينهما.
استخدموا الثلج الجاف لتبريد العينات في أنبوب حتى تشكل قطرات ثم قاموا بتخزين القطرات في المجمد لانتظار الاختبار.
كان المتطوعون مرضى يتلقون دفعات أو جرعات فموية من الأدوية الأفيونية في المركز الطبي بجامعة كاليفورنيا في ديفيس.
"علاقات واعدة" بنتائج الدم
استخدم الباحثون الكروماتوغرافيا السائلة ومقياس الطيف الكتلي لتحديد المركبات الموجودة في عينات قطرات التنفس.
بعض المستقلبات التي اكتشفوها كانت في القطرات المبردة ، بينما كان البعض الآخر في المذيب الذي استخدموه لإزالة أي مركبات قد تكون عالقة بالسطح الزجاجي لأنبوب التبريد.
"يمكننا رؤية كل من الدواء الأصلي والمستقلبات في الزفير."
البروفيسور كريستينا إي ديفيس
قارن الفريق أيضًا نتائج قطرات التنفس مع نتائج اختبارات الدم "لشرح الحرائك الدوائية" للأدوية.
استنتج المؤلفون أن "دراسته التجريبية قدمت ارتباطات واعدة بين تركيزات الدواء في الدم والتنفس في نقاط زمنية مختلفة" للعديد من المستقلبات التي حددوها.
يقول البروفيسور ديفيس إن التحقق من صحة اختبار التنفس سيتطلب مزيدًا من التجارب باستخدام الكثير من البيانات من مجموعات أكبر. تواصل هي وزملاؤها أيضًا جهودهم لتطوير اختبار يعمل في الوقت الفعلي.
