سرطان الثدي: تشكل دهون الجسم ، وليس الوزن ، مخاطر كبيرة
توصلت دراسة جديدة إلى نتيجة مفاجئة: حتى النساء اللواتي يقعن ضمن نطاق الوزن الطبيعي قد يكون لديهن خطر متزايد للإصابة بسرطان الثدي الغازي إذا كان لديهن مستويات عالية من الدهون في الجسم.
وفقًا للمعلومات التي قدمتها مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن أحد عوامل الخطر الرئيسية للإصابة بسرطان الثدي هو "زيادة الوزن أو السمنة بعد انقطاع الطمث".
ومع ذلك ، تشير الأدلة الحديثة إلى أن الوزن الزائد ، على هذا النحو ، قد لا يكون عنصر الخطر الوحيد.
تشير دراسة عُرضت نتائجها في المؤتمر الخاص للجمعية الأمريكية لأبحاث السرطان هذا الشهر ، بعنوان السمنة والسرطان: الآليات الكامنة وراء المسببات والنتائج ، إلى دهون الجسم كعامل خطر مستقل ، حتى في سياق مؤشر كتلة الجسم الطبيعي (مؤشر كتلة الجسم) ).
يوضح مؤلف الدراسة الدكتور نيل لينجار ، من مركز ميموريال سلون كيترينج للسرطان في مدينة نيويورك: "لم يكن معروفًا سابقًا ما إذا كان الأفراد الذين لديهم مؤشر كتلة جسم طبيعي ولكن لديهم زيادة في الدهون في الجسم معرضون بشكل متزايد للإصابة بالسرطان".
"تظهر النتائج التي توصلنا إليها أن خطر الإصابة بسرطان الثدي الغازي يزداد لدى النساء بعد سن اليأس مع مؤشر كتلة الجسم الطبيعي ومستويات أعلى من الدهون في الجسم ، مما يعني أن نسبة كبيرة من السكان معرضة لخطر غير معروف للإصابة بالسرطان."
دكتور نيل ينجار
الدهون في الجسم ، وليس الوزن ، تزيد من المخاطر
لم يتم تناول العلاقة بين دهون الجسم ، على وجه التحديد ، وخطر الإصابة بسرطان الثدي الغازي من خلال البحث حتى الآن لأنه من الصعب عادةً حساب مقدار مؤشر كتلة الجسم الذي تتناوله الدهون ، ومقدار العظام والعضلات.
عادة ما يتم قياس مستويات الدهون في الجسم من خلال مؤشر كتلة الجسم ، وهو نسبة الوزن إلى الطول. في حين أن مؤشر كتلة الجسم قد يكون طريقة مناسبة لتقدير الدهون في الجسم ، إلا أنها ليست طريقة دقيقة لتحديد مستويات الدهون في الجسم بالكامل ، حيث لا يمكن التمييز بين كتلة العضلات وكثافة العظام وكتلة الدهون "، كما يقول المؤلف المشارك في الدراسة البروفيسور توماس روهان ، من كلية ألبرت أينشتاين للطب في مدينة نيويورك ، نيويورك.
للتغلب على هذه الصعوبة ، استخدم الباحثون قياس امتصاص الأشعة السينية ثنائي الطاقة (DXA) ، وهي تقنية تسمح للمتخصصين بقياس العناصر المختلفة لتكوين الجسم ، وبالتالي فصل مستويات الدهون في الجسم بشكل أكثر دقة عن الكتل الأخرى التي تؤثر على الوزن.
استمد الدكتور ينجار وزملاؤه بياناتهم من مبادرة صحة المرأة ، وهي دراسة قائمة على الملاحظة طويلة المدى تركز على النساء بعد سن اليأس اللائي تتراوح أعمارهن بين 50 و 79 عامًا.
في الدراسة الحالية ، حلل الباحثون بيانات المشاركين بمؤشر كتلة الجسم الطبيعي - من 18.5 إلى 25 تقريبًا - والذين لم يكن لديهم تشخيص سابق لسرطان الثدي ، مع الأخذ في الاعتبار أيضًا قياسات DXA الأساسية. وبلغ إجمالي عدد المشاركين 3460 مشاركًا. كان متوسط فترة المتابعة للمشاركين حوالي 16 عامًا.
طوال فترة المتابعة ، تم مراقبة المشاركين لسرطان الثدي الغازية. حيث تم تشخيص الإصابة بالسرطان ، تم تقييم النساء بعد ذلك لمعرفة إيجابية مستقبلات هرمون الاستروجين ، في إشارة إلى أنواع السرطان التي يسهل فيها نمو الخلايا الخبيثة من خلال التعرض للإستروجين.
بحلول نهاية الدراسة ، من بين جميع المشاركين الذين راقبوهم ، أصيب 182 منهم بسرطان الثدي الغازي خلال فترة المتابعة ، وأظهر 146 منهم إيجابية مستقبلات هرمون الاستروجين.
عند تحليل البيانات ، وجد الباحثون أن النساء اللواتي لديهن مؤشر كتلة جسم طبيعي ولكن كتلة دهون عالية في الجسم كله تعرضن لخطر الإصابة بسرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات هرمون الاستروجين بمقدار الضعف تقريبًا ، مقارنة بالنساء اللواتي يتمتعن بمؤشر كتلة جسم طبيعي ولكن مستويات منخفضة من كتلة دهون الجسم بالكامل. .
علاوة على ذلك ، لاحظ الفريق أن الخطر زاد بنسبة 35 في المائة لكل نمو بمقدار 5 كيلوغرامات في دهون الجسم ، حتى مع بقاء مؤشر كتلة الجسم ضمن الحدود الطبيعية.
"من الملاحظ أيضًا أن مستوى النشاط البدني كان أقل لدى النساء اللواتي لديهن كميات أكبر من الدهون في الجسم" ، كما يشير الدكتور ينجار ، مما "يشير إلى أن النشاط البدني قد يكون مهمًا حتى بالنسبة لأولئك الذين لا يعانون من السمنة أو زيادة الوزن".
يؤكد الباحثون على حقيقة أن النتائج التي توصلوا إليها قد تفاجئ ممارسي الرعاية الصحية ، لكن من المأمول أن يسمحوا بتقييم أفضل للمخاطر في المستقبل ، مما سيؤدي إلى استخدام أكثر فعالية للاستراتيجيات الوقائية.
يقول الدكتور أندرو دانينبيرج ، من مركز ساندرا وإدوارد ماير للسرطان في وايل كورنيل: "من المحتمل أن تكون هذه النتائج مفاجئة للعديد من الأطباء والمرضى على حد سواء ، لأن مؤشر كتلة الجسم هو الطريقة القياسية الحالية لتقييم مخاطر الأمراض المتعلقة بوزن الجسم". الطب في مدينة نيويورك ، نيويورك.
ويضيف قائلاً: "نأمل أن تنبه النتائج التي توصلنا إليها النساء إلى احتمال زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي المرتبط بدهون الجسم ، حتى لو كان وزنهن صحيًا".
