هل مرضى السكري والسمنة عرضة للتوتر؟
الأفراد المصابون بالسمنة ومرض السكري من النوع 2 أو مقدمات السكري لديهم مقاومة للأنسولين - مما يعني أن أجسامهم غير قادرة على تنظيم مستويات السكر في الدم. لكن هل تعني هذه الاختلالات أيضًا زيادة استجاباتهم العاطفية للمثيرات السلبية؟
وفقًا لأورييل ويليت وتوفا وولف وآخرين في جامعة ويسكونسن ماديسون وجامعة ولاية أيوا في أميس ، فإن الإجابة على هذا السؤال هي "نعم".
كشفت دراسات سابقة أن الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 والسمنة على حد سواء يبدو أنهم أكثر عرضة لاضطرابات المزاج مثل الاكتئاب.
يعتقد العلماء المشاركون في الدراسة الجديدة أن هذه الاستجابة العاطفية المتزايدة للضغوط قد يكون لها علاقة بمقاومة الأنسولين ، والتي تهيئ السياق لزيادة الاستجابة العاطفية السلبية.
دراستهم الأخيرة - نُشرت نتائجها الآن في المجلة الطب النفسي الجسدي - يشير إلى أن الأفراد المصابين بداء السكري من النوع 2 أو مقدمات السكري يتفاعلون بقوة أكبر مع المؤثرات البصرية السلبية.
يتم دعم ذلك من خلال نشاط الدماغ ومستويات الكورتيزول (هرمون التوتر) وأدائهم المعرفي.
ترتبط مقاومة الأنسولين بردود فعل سلبية
لجمع البيانات ذات الصلة بأبحاثهم ، قام الباحثون بتجنيد 331 بالغًا باستخدام دراسة أكبر تسمى Midlife في الولايات المتحدة.
كانت العلامة الأولى التي درسوها في المشاركين هي "استجابتهم المفاجئة" ، والتي تُعرَّف على أنها رد فعل دفاعي لا إرادي لمحفز يُنظر إليه تلقائيًا على أنه يحتمل أن يكون خطيرًا.
تخيل القفز ، مذهولًا ، لأن أحدهم فجأة صاح "بوو!" من خلفك في غرفة هادئة. بعد لحظة ، ستدرك أنها كانت مجرد مزحة عملية ، لكن رد فعل جسدك الفوري هو دفعك بعيدًا عن طريق الأذى.
ومع ذلك ، فإن بعض الأفراد لديهم استجابات مفزعة أقوى وأكثر حدة من غيرهم ، وقد اتضح أن مرضى السكري قد يقعون في هذه الفئة.
عرض ويليت وفريقه على كل مشارك في الدراسة سلسلة من الصور ذات المحتوى السلبي أو الإيجابي أو المحايد ، بهدف إثارة استجابة عاطفية.
في الوقت نفسه ، اختبروا استجابات الأشخاص اللاإرادية باستخدام مخطط كهربية الدماغ (EEG) ، وهو اختبار يتم فيه وضع مستشعرات كهربائية صغيرة في مناطق رئيسية فوق الرأس والوجه - في هذه الحالة ، تحت أعين المشاركين - لقياس النشاط. في الجهاز العصبي المركزي.
من خلال القيام بذلك ، قام الباحثون بتقييم عدد المرات التي رمش فيها كل فرد أو جفل عند عرض صور سلبية.
يقول ويليت: "كان الأشخاص ذوو المستويات الأعلى من مقاومة الأنسولين أكثر دهشة من الصور السلبية" ، مضيفًا ، "بالامتداد ، قد يكونون أكثر تفاعلًا مع الأشياء السلبية في الحياة."
ويشير إلى أن "من الأدلة التي تشير إلى أن هذه المشاكل الأيضية مرتبطة بقضايا تتعلق بكيفية إدراكنا والتعامل مع الأشياء التي تضغط علينا جميعًا".
حلقة مفرغة
كما أن نتائج اختبارات مخطط كهربية الدماغ التي أجريت على المشاركين عندما كانت أدمغتهم في حالة راحة - أي عدم مشاركتهم في أي مهام محددة - أشارت إلى أن المصابين بداء السكري من النوع 2 أو مقدمات السكري أظهروا نشاطًا أكثر في النصف الأيمن من أدمغتهم.
هذا مثير للاهتمام لأن النصف المخي الأيمن مفرط النشاط ارتبط بالاكتئاب والحالات المزاجية السلبية.
يشير وولف إلى أن النتائج تشير إلى تفسير لماذا يميل الأشخاص الذين يعانون من أمراض التمثيل الغذائي المزمنة إلى العثور على صعوبة شديدة في اتباع نمط حياة أكثر صحة لدعمهم في رحلتهم نحو تحسين الرفاهية.
وتقول إنه إذا كان الشخص يركز باستمرار على الأفكار السلبية ، فقد يجد صعوبة في إيجاد الدافع للعمل من أجل تحقيق نتيجة صحية إيجابية.
علاوة على ذلك ، وجد العلماء أن المشاركين الذين يعانون من مقدمات السكري ومرض السكري من النوع 2 لديهم مستويات منخفضة من الكورتيزول ، والتي قرأوها على أنها علامة محتملة على الإجهاد المزمن.
أثبت اختبار الهاتف للأداء المعرفي أيضًا أن هؤلاء الأشخاص يعانون من بعض القصور المعرفي ، مثل ضعف القدرة الحسابية.
يجادل العلماء بأن اكتساب فهم أفضل لكيفية مساهمة مقاومة الأنسولين في الإدراك المتغير لعوامل التوتر يمكن أن يساعد المتخصصين على مواجهة آثار الحالة المزاجية السلبية والتفكير في المرضى الذين يهدفون إلى التغلب على السمنة ومرض السكري.
يقول وولف: "بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مشاكل السكر في الدم ، يمكن أن يؤدي زيادة التوتر ورد الفعل إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم" ، مشيرًا إلى أن هذا يشكل حلقة مفرغة.
"إذا كان الأشخاص المصابون بمقدمات داء السكري والسكري يحاولون عكس مسار المرض أو علاجه ، فقد تعيق الأحداث المجهدة أهدافهم. ردود الفعل السلبية المتكررة للأحداث المجهدة يمكن أن تؤدي إلى نوعية حياة أقل وخلق حلقة مفرغة تجعل من الصعب أن تكون بصحة جيدة ".
توفاه وولف
