لماذا يجب أن يهتم جميع الرجال بشأن انخفاض هرمون التستوستيرون؟
هناك صلة قوية بين انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون لدى الرجال والإصابة بمرضين مزمنين أو أكثر مثل التهاب المفاصل ، وارتفاع ضغط الدم ، والسكري من النوع 2 - حتى في أقل من 40 عامًا.
كان هذا هو الاستنتاج الذي توصلت إليه دراسة قامت ، لأول مرة ، بفحص العلاقة بين التستوستيرون الكلي والعمر والحالات المزمنة المحددة في عينة تمثيلية من السكان الذكور البالغين في الولايات المتحدة.
يقول المؤلف الرئيسي مارك بيترسون ، الأستاذ المساعد في الطب الفيزيائي وإعادة التأهيل في جامعة ميشيغان في آن أربور ، "إذا نظرنا إلى بيانات الرجال من مستوى السكان" ، فقد أصبح من الواضح بمرور الوقت أن المرض المزمن على في كبار السن من الذكور ".
ويشرح ، مع ذلك ، أنهم يجدون أيضًا أن السمنة وقلة النشاط البدني قد تكون مسؤولة عن انخفاض هرمون التستوستيرون "حتى في الأعمار الأصغر".
أبلغ الباحثون النتائج التي توصلوا إليها في ورقة نشرت الآن في المجلة التقارير العلمية.
وجهة النظر التقليدية لهرمون التستوستيرون هي أنه يشارك بشكل أساسي في التنمية الخاصة بالجنس لجسم الإنسان الذكري. ومع ذلك ، أصبح من الواضح بشكل متزايد أن الهرمون يلعب العديد من الأدوار المختلفة ، بما في ذلك بعض الأدوار غير المرتبطة بالجنس ، في كل من الذكور والإناث.
نحن نعلم ، على سبيل المثال ، أن هرمون التستوستيرون مهم لصحة العظام ووظيفة القلب والأوعية الدموية ، وأنه يمكن أن يكون له تأثير مفيد على "كتلة العضلات الخالية من الدهون ودهون الجسم".
انخفاض هرمون التستوستيرون ومخاطر المرض
تتعلق الدراسة الجديدة بأهمية هرمون التستوستيرون في صحة الإنسان للذكور ، وما هي الآثار التي قد ترتبط بتراجعها.
أظهرت الدراسات السابقة أن مستويات هرمون التستوستيرون تنخفض لدى الرجال مع تقدمهم في السن ، وأن نقص الهرمون مرتبط أيضًا بأنواع الأمراض المزمنة التي تصاحب السمنة غالبًا.
يوضح البروفيسور بيترسون: "لكن لم يتم فهم ذلك سابقًا" ، ما هي المستويات المثلى لإجمالي هرمون التستوستيرون التي يجب أن تكون لدى الرجال في مختلف الأعمار ، وما تأثير تلك المستويات المختلفة من الهرمون على مخاطر المرض طوال فترة الحياة . "
في ورقتهم البحثية الجديدة ، لاحظ هو وزملاؤه أنه في حين تم تحديد "النطاقات الطبيعية" لإجمالي هرمون التستوستيرون لدى "الشباب الأصحاء" ، فإنها تستند إلى دراسات لمجموعات لا تمثل السكان الأمريكيين "المتناميون والمتنوعون عرقياً". "
بالإضافة إلى ذلك ، استبعدت تلك الدراسات الأشخاص المصابين "بأمراض متعددة مزمنة" - أي أولئك الذين يعانون من أكثر من مرض مزمن واحد.
لذلك ، صمم البروفيسور بيترسون وزملاؤه دراستهم لفحص العلاقة بين النقص الكلي لهرمون التستوستيرون والأمراض المزمنة المتعددة في "عينة كبيرة ممثلة للسكان من الرجال الأمريكيين". قاموا أيضًا بتصميمه للنظر في التأثير في الفئات العمرية المختلفة.
البيانات مستمدة من المسح الصحي الوطني
استخدم الفريق بيانات من المسح الوطني لفحص الصحة والتغذية ، والذي يقيم الحالة الصحية والغذائية لسكان الولايات المتحدة باستخدام مزيج من المقابلات والاختبارات البدنية.
شمل تحليلهم 2161 رجلاً تتراوح أعمارهم بين 20 وما فوق وكانت هناك معلومات كاملة عن: العمر والتركيبة السكانية الأخرى ، والأمراض المزمنة المشخصة ، ومستويات هرمون التستوستيرون كما تم قياسها من عينات الدم ، وقوة القبضة ، وعوامل الخطر المؤكدة مختبريًا لأمراض القلب والأوعية الدموية.
أولاً ، قاموا بحساب انتشار تسعة أمراض مزمنة في العينة التمثيلية. كانت هذه: التهاب المفاصل ، وأمراض القلب والأوعية الدموية ، والاكتئاب السريري ، وارتفاع ضغط الدم ، وارتفاع الكوليسترول ، وارتفاع نسبة الدهون الثلاثية ، وأمراض الرئة ، والسكتة الدماغية ، ومرض السكري من النوع 2.
ثم قاموا بفحص كيفية انتشار وجود حالتين أو أكثر من هذه الحالات بين "الرجال الشباب ، في منتصف العمر ، وكبار السن الذين يعانون من نقص هرمون التستوستيرون أو لا يعانون منه".
تم تعريف الشباب على أنهم تتراوح أعمارهم بين 20 و 39.9 سنة ، والرجال في منتصف العمر 40-59.9 سنة ، والرجال الأكبر سنًا بعمر 60 سنة وما فوق.
علاقة كبيرة "الجرعة والاستجابة"
كشفت النتائج من جميع الفئات العمرية أن الإصابة بمرضين مزمنين أو أكثر كان أكثر شيوعًا لدى الرجال الذين لديهم مستوى منخفض من هرمون التستوستيرون مقارنةً بأولئك الذين لديهم مستويات طبيعية ، وكان ذلك لافتًا بشكل خاص بين الشباب وكبار السن.
أظهر المزيد من التحليل أن هناك علاقة مهمة بين الجرعة والاستجابة ، والتي يقول البروفيسور بيترسون: "تعني أن الرجال يجب أن يقلقوا بشأن انخفاض التستوستيرون الكلي ، حتى لو لم يصل إلى المستوى الذي يبرر التشخيص السريري [...] . "
مستوى التشخيص السريري الذي يشير إليه هو إذا انخفض التستوستيرون الكلي إلى أقل من 300 نانوجرام لكل ديسيلتر ، أو 10.4 نانومول لكل لتر.
يقترح العلماء أنه على الرغم من أن الدراسة لا تثبت أن انخفاض هرمون التستوستيرون يسبب أمراضًا مزمنة ، إلا أنها يجب أن تدفع إلى مزيد من البحث وتوسع فهم الأطباء للهرمون.
يأملون أيضًا أن تؤدي النتائج التي توصلوا إليها إلى زيادة وعي الرجال حول نقص هرمون التستوستيرون. يقول البروفيسور بيترسون: "قد لا يكون الكثير من الرجال على دراية بعوامل الخطر لنقص هرمون التستوستيرون بسبب نمط حياتهم الحالي".
"والأهم من ذلك ، أن المستويات المتدنية يمكن أن تساهم في تدهور صامت في الصحة العامة وزيادة خطر الإصابة بأمراض مزمنة."
البروفيسور مارك بيترسون
