نزيف المخ: الأسباب والأعراض والعلاج - السكتة الدماغية

ماذا تعرف عن نزيف المخ

يشير نزيف المخ إلى نزيف في المخ. تُعرف هذه الحالة الطبية أيضًا باسم نزيف المخ أو نزيف داخل الجمجمة. إنها حالة طبية طارئة تتطلب علاجًا فوريًا.

تحيط الجمجمة بالدماغ ، وأي تسرب للدم من النزيف يمكن أن يسبب ضغطًا وتلفًا لأنسجة المخ.

إذا تسرب أو انفجر أحد الأوعية الدموية في الدماغ وتسبب في حدوث نزيف ، تحدث السكتة الدماغية النزفية.

قد يكون الضغط الناتج عن النزيف المفرط شديدًا لدرجة أن الدم الغني بالأكسجين لا يستطيع التدفق إلى أنسجة المخ. يمكن أن يؤدي نقص الأكسجين في الدماغ إلى التورم أو الوذمة الدماغية.

يمكن أن يتجمع الدم المتجمع من النزيف أيضًا في كتلة تُعرف باسم الورم الدموي. يمكن أن يمنع الضغط الإضافي لهذا الأكسجين من الوصول إلى خلايا المخ ، مما قد يؤدي إلى موتها.

في هذه المقالة ، تعرف على المزيد حول نزيف الدماغ وأسبابه وكيفية التعرف على حدوثه وماذا تفعل.

الأسباب

العمر هو عامل الخطر الأساسي لنزيف الدماغ.

يمكن أن تؤدي عدة عوامل إلى حدوث نزيف في المخ. تشمل هذه العوامل:

صدمة أو إصابة في الرأس
تمدد الأوعية الدموية الدماغية ، أو انتفاخ ضعيف في شريان الدماغ
ضغط دم مرتفع للغاية
تشوهات الأوعية الدموية
اضطرابات الدم أو النزيف
مرض الكبد
ورم في المخ
استهلاك العقاقير غير المشروعة

عمر

تختلف آثار نزيف المخ باختلاف الفئات العمرية. من المرجح أن يحدث نزيف الدماغ عند كبار السن.

معظم حالات النزيف داخل المخ التي تحدث فجأة عند الأطفال ناتجة عن تشوهات في الأوعية الدموية. تشمل الأسباب المحتملة الأخرى أمراض الدم وأورام الدماغ وتسمم الدم أو تعاطي الكحول أو العقاقير غير المشروعة.

عند الرضع ، يمكن أن يحدث نزيف في المخ بسبب إصابة الولادة أو صدمة قوية في بطن المرأة عندما تكون حاملاً.

الأعراض وبعض خيارات العلاج متشابهة جدًا لدى البالغين والأطفال. يعتمد علاج الأطفال على مكان النزف وشدة الحالة.

السكتة الدماغية هي السبب الرئيسي الخامس للوفاة في الولايات المتحدة ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC).

يعتبر النزيف أكثر شيوعًا عند كبار السن ، ولكنه قد يحدث أيضًا عند الأطفال.

وفقًا لجمعية السكتات الدماغية الوطنية ، تحدث السكتة الدماغية في حوالي 1 من كل 4000 مولود حي. وهي أكثر شيوعًا قليلاً عند الأطفال دون سن الثانية.

يتعافى الأطفال عادةً من نزيف المخ بنتائج أفضل من البالغين حيث لا يزال دماغ الطفل في طور النمو.

أعراض

يمكن أن يسبب نزيف الدماغ مجموعة من الأعراض المختلفة. قد تشمل هذه الأعراض وخزًا مفاجئًا أو ضعفًا أو خدرًا أو شللًا في الوجه أو الذراع أو الساق. من المرجح أن يحدث هذا في جانب واحد فقط من الجسم.

تشمل الأعراض الأخرى:

صداع مفاجئ وشديد
صعوبة في البلع
مشاكل في الرؤية
فقدان التوازن أو التنسيق
ارتباك أو صعوبة في الفهم
صعوبة في الكلام أو تداخل في الكلام
الذهول والخمول أو فقدان الوعي
النوبات

من الضروري التعرف على هذه الأعراض بسرعة للسماح ببدء العلاج في أسرع وقت ممكن.

هنا ، تعرف على علامات التحذير من السكتة الدماغية لدى الرجال.

المضاعفات

يمكن أن يكون العلاج الطبيعي ضروريًا للتعافي من بعض آثار نزيف المخ.

غالبًا ما تنشأ المضاعفات من نزيف المخ. يمنع النزيف الخلايا العصبية من التواصل مع أجزاء أخرى من الجسم واستئناف عملها الطبيعي.

تشمل المشاكل الشائعة بعد نزيف المخ مشاكل الحركة والكلام والذاكرة.

اعتمادًا على مكان النزيف والضرر الذي يحدث ، قد تكون بعض المضاعفات دائمة. قد تشمل هذه:

شلل
خدر أو ضعف في جزء من الجسم
صعوبة في البلع أو عسر البلع
فقدان البصر
انخفاض القدرة على التحدث أو فهم الكلمات
الارتباك أو فقدان الذاكرة
تغيير الشخصية أو المشاكل العاطفية

أنواع

هناك عدة أنواع من نزيف المخ. النوع يعتمد على مكان النزيف:

نزيف داخل المخ: يحدث هذا النوع من النزيف داخل الدماغ.
نزيف تحت العنكبوتية: يحدث هذا النزيف بين الدماغ والأغشية التي تغطيه.
النزف تحت الجافية: يحدث هذا النوع تحت الطبقة الداخلية من الجافية وفوق الدماغ.
النزف فوق الجافية: يحدث عندما يحدث نزيف بين الجمجمة والدماغ.

يمكن أن تشكل جميع أنواع نزيف المخ خطرًا جسيمًا على الصحة.

اكتشف المزيد حول النزف تحت العنكبوتية.

تشخبص

قد يكون تشخيص نزيف المخ أمرًا صعبًا لأن بعض الأشخاص لا تظهر عليهم أي علامات جسدية. يحتاج الأطباء إلى إجراء اختبارات للعثور على الموقع الدقيق للنزيف في الدماغ.

تشمل خيارات الاختبار ما يلي:

فحص التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
البزل القطني ، أو البزل الشوكي ، حيث يزيل الطبيب السائل الشوكي من خلال إبرة مجوفة للاختبار.
تصوير الأوعية الدماغية حيث يقوم الطبيب بحقن صبغة ثم التقاط صور بالأشعة السينية للدماغ ، مع صبغة تسلط الضوء على الأوعية الدموية ذات الشكل غير الطبيعي في الدماغ أو بالقرب منه.

علاج

قد تكون الجراحة ضرورية لعلاج نزيف حاد في الدماغ. قد يعمل الجراحون على تخفيف بعض الضغط عن الدماغ.

إذا تسببت تمدد الأوعية الدموية الدماغية المتفجرة في حدوث نزيف ، فقد يزيل الجراح جزءًا من الجمجمة ويقطع الشريان. هذا الإجراء يسمى حج القحف.

تشمل خيارات العلاج الأخرى الأدوية المضادة للقلق والأدوية المضادة للصرع وأدوية أخرى للسيطرة على الأعراض ، مثل النوبات والصداع الشديد.

يمكن للناس التعافي من نزيف المخ ، على الرغم من أنه من الضروري أن يتلقوا العلاج الصحيح في أسرع وقت ممكن. إعادة التأهيل يمكن أن تساعد الفرد على التكيف مع الحياة بعد نزيف في المخ.

يشمل علاج إعادة التأهيل:

علاج بدني
علاج النطق
علاج بالممارسة
تغييرات في نمط الحياة للحد من خطر حدوث نزيف آخر

وقاية

يمكن أن يساعد ارتداء خوذة الدراجة الشخص على منع إصابات الدماغ الرضحية.

وفقًا للجمعية الأمريكية لجراحي الأعصاب ، تحدث حوالي 1.7 مليون إصابات دماغية رضية كل عام في الولايات المتحدة ، ويعاني حوالي 5.3 مليون شخص من إعاقة بسبب إصابة سابقة في الدماغ.

من المهم أن يحمي الناس أنفسهم من مخاطر إصابات الدماغ الرضحية. يعد ارتداء أحزمة الأمان في السيارات أو الخوذ عند ركوب الدراجات أو الدراجات النارية طرقًا سهلة لحماية الرأس والدماغ.

الأشخاص الذين يعانون من نزيف دماغي أو سكتة دماغية لديهم فرصة بنسبة 25٪ للإصابة بآخر في المستقبل.

يمكن أن يساعد إجراء تغييرات في نمط الحياة الفرد على تقليل مخاطره أو منع حدوث حدث وعائي دماغي.

يحتاج الأشخاص المصابون بارتفاع ضغط الدم إلى إجراء فحوصات منتظمة واتخاذ خطوات لخفض ضغط الدم لديهم.

من المهم أيضًا تجنب التدخين ، فهو عامل خطر كبير للإصابة بالسكتة الدماغية. تتسبب السموم الموجودة في التبغ في تلف الجهاز القلبي الوعائي ويمكن أن تؤدي إلى تراكم الترسبات في الشرايين ، مما يجعلها أضيق وأكثر عرضة للإصابة بالسكتة الدماغية.

يحتاج مرضى السكري إلى التأكد من أنهم يبقون مستويات السكر في الدم تحت السيطرة. يعاني العديد من مرضى السكري أيضًا من ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول وزيادة الوزن ، وكلها عوامل خطر للإصابة بالسكتة الدماغية.

تتضمن بعض أهم التغييرات التي يمكن أن تساعد في تقليل مخاطر الإصابة بنزيف الدماغ اتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة.

يجب على الأفراد تضمين الأطعمة في النظام الغذائي الذي يحسن صحة القلب والدماغ ، مثل النظام الغذائي الوطني للقلب والرئة والدم المعتمد من معهد DASH الغذائي.

يمكن أن يؤدي وزن الجسم الزائد إلى ارتفاع ضغط الدم والسكري وأمراض القلب والسكتة الدماغية. يمكن للناس محاولة التحرك والبقاء نشطين لأن النشاط البدني لا يساعد فقط في تغيير الوزن غير المرغوب فيه ولكن يمكن أن يساهم أيضًا في تقليل مخاطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

توصي جمعية القلب الأمريكية (AHA) بممارسة التمارين الرياضية المعتدلة إلى الشديدة كل أسبوع لمدة 150 دقيقة.

ملخص

يُعد نزيف الدماغ خطرًا على الحياة ويتطلب علاجًا عاجلاً وإعادة تأهيل ممتد. يمكن لبعض الحالات الطبية الأخرى ، مثل مرض السكري ، أن تزيد من خطر الإصابة.

ومع ذلك ، فإن ارتداء الحماية أثناء الأنشطة التي قد تخاطر بإصابات الدماغ الرضحية ، مثل ركوب الدراجات ، بالإضافة إلى الانخراط في نمط حياة صحي ونشط وخالي من التدخين يمكن أن يقلل من خطر حدوث نزيف في المخ.