ماذا تعرف عن الفتق الإربي
يحدث الفتق الإربي عندما يخترق جزء من الأمعاء أو الأنسجة الدهنية منطقة ضعيفة من جدار البطن إلى جانبي القناة الأربية. القناة الأربية هي ممر يحدث على جانبي أسفل البطن ويتصل بالأعضاء التناسلية.
عندما يلتصق جزء من الأمعاء بجدار البطن ، يحدث انتفاخ. في الذكور ، يحدث هذا غالبًا بالقرب من منطقة الفخذ على أحد الجانبين أو كلاهما.
قد يكون الفتق الإربي مباشرًا أو غير مباشر. يتشكل الفتق الإربي المباشر ببطء بمرور الوقت بسبب ضعف جدار البطن. عادة ما يحدث الفتق الإربي المباشر للذكور البالغين فقط. يمكن أن يحدث هذا بسبب الشيخوخة أو الإجهاد الزائد على عضلات البطن.
يوجد فتق إربي غير مباشر منذ الولادة بسبب مشكلة في جدار البطن. الفتق الإربي غير المباشر أكثر شيوعًا عند الذكور ولكن يمكن أن يحدث عند الإناث أيضًا.
غالبًا ما يتضمن علاج الفتق الإربي الجراحة. يشير أحد التقديرات إلى أن الأطباء يجرون أكثر من 800000 عملية جراحية لإصلاح الفتق الإربي ، مما يجعل هذه واحدة من أكثر العمليات الجراحية شيوعًا في الولايات المتحدة.
في هذه المقالة ، نناقش الفتق الإربي وأعراضه وأسبابه وخيارات العلاج.
أعراض
قد لا تظهر أعراض الفتق الإربي في البداية. قد يكون الشعور بالثقل أو الضغط على الفخذ من أولى الأعراض. قد تحدث أعراض أخرى مع نمو الفتق.
قد تشمل بعض أعراض الفتق الإربي ما يلي:
- انتفاخ صغير في أحد جانبي الفخذ أو كلاهما قد يختفي عند الاستلقاء
- قد يظهر كيس الصفن متضخمًا عند الذكور
- ضغط أو ثقل في الفخذ
- ضعف في الفخذ
- ألم أو حرق أو قرقرة في موقع الانتفاخ
- ألم حاد أو انزعاج يزداد عند الرفع أو السعال أو الانحناء أو ممارسة الرياضة
هناك خطر من أن ينحصر جزء من الأمعاء في جدار البطن ، مما قد يؤدي إلى فقدان تدفق الدم إلى هذا الجزء من الأمعاء.
هذه الحالة عبارة عن فتق محبوس وعادة ما تسبب ألمًا شديدًا وحمى وزيادة معدل ضربات القلب.
إذا لم يتم استئناف تدفق الدم إلى الأمعاء بسرعة ، فقد يموت جزء الأمعاء البارز. يحتاج الشخص المصاب بفتق مسجون إلى عناية طبية فورية.
الأسباب
يمكن للعديد من عوامل الخطر المحتملة أن تجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بالفتق الإربي. أحد الأسباب المحتملة أو عامل الخطر هو ضعف في جدار البطن. يمكن أن يؤدي الضغط على البقعة الضعيفة إلى حدوث الفتق الإربي.
تشمل بعض عوامل الخطر الأخرى ما يلي:
- الاستعداد الوراثي
- الولادة المبكرة
- تليف كيسي
- الفتق الإربي السابق
- الإمساك المزمن
- كونك ذكر
- السمنة أو زيادة الوزن
- سعال مزمن
- حمل
تشخبص
يجب على الشخص أن يرى طبيبه إذا لاحظ ظهور نتوء في منطقة الفخذ ، خاصة إذا كان مؤلمًا. عادة ، سيطرح الطبيب أسئلة تتعلق بالنتوء ، بما في ذلك:
- منذ متى كان هناك؟
- هل هو مؤلم؟
- هل نما في الحجم؟
من المرجح أن يقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي للمنطقة. سيشعرون بالنتوء ويحصلون على فكرة عن حجمه. قد يطلب الطبيب من الشخص أن يسعل حتى يرى النتوء ويشعر به بشكل أفضل.
قد يقوم الطبيب بدفع الفتق إلى مكانه مؤقتًا باستخدام ضغط لطيف.
في حالات أخرى ، قد يحتاج الطبيب إلى تأكيد أن النتوء ناتج عن فتق إربي. قد يستخدم الطبيب فحصًا بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية للمنطقة لاستبعاد الحالات الأخرى والتحقق من وجود فتق.
جراحة
الجراحة هي الخيار الأساسي لإصلاح الفتق الإربي. في بعض الحالات ، قد لا يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية على الفور إذا لم تكن هناك أعراض ، ويمكنه إعادة الفتق إلى مكانه.
خلاف ذلك ، هناك خياران جراحيان:
- الجراحة المفتوحة: يقوم الجراح بعمل شق كبير في البطن ، ويدفع الأمعاء إلى المكان المناسب ، ويستخدم الغرز لتقوية جدار البطن.
- الجراحة بالمنظار: يستخدم الجراح شقوقًا متعددة لحقن الغاز في تجويف البطن. ثم يستخدمون أداة تسمى منظار البطن لفحص المنطقة وإعادة الأمعاء إلى مكانها. منظار البطن عبارة عن أنبوب صغير به ضوء وكاميرا في أحد طرفيه. سيستخدم الجراح بعد ذلك دبابيس أو غرز جراحية لإغلاق الشقوق.
سيقوم الجراح بإجراء كلتا العمليتين في المستشفى. يتطلب كلا الإجراءين تخديرًا موضعيًا أو عامًا وبعض الوقت للشفاء.
عادةً ما تستغرق الجراحة بالمنظار فترات نقاهة أقصر من الجراحة المفتوحة ، على الرغم من أن فرصة تكرارها أعلى. يجب على الشخص مناقشة الخيارات الجراحية مع طبيبه قبل تحديد الإجراء الذي يجب اتباعه.
بدائل الجراحة
على الرغم من أن الفتق الإربي لا يشفي من تلقاء نفسه ، إلا أن جميع أنواع الفتق الإربي لا تحتاج إلى علاج جراحي. في بعض الحالات ، قد يتمكن الطبيب من إعادة تدليك الفتق الإربي إلى مكانه.
إذا كان الناس يعانون من فتق محبوس ، مما يعني أنه عالق خارج جدار البطن ، فسوف يحتاجون إلى عملية جراحية. سيحتاج الأشخاص أيضًا إلى الجراحة إذا نما الفتق في الحجم أو تسبب في ظهور أعراض.
في بعض الحالات النادرة ، قد يحتاج الناس إلى ارتداء الجمالون كحل طويل الأمد. الجمالون عبارة عن حزام دعم مبطن يضغط لإبقاء الفتق في مكانه.
خلاف ذلك ، فإن علاج الفتق الإربي هو أحد أشكال الجراحة أو ذاك.
وقاية
هناك بعض الخطوات التي يمكن للشخص اتخاذها لتقليل مخاطر التعرض للفتق الإربي. تتضمن بعض الطرق الوقائية ما يلي:
- تجنب رفع الأشياء الثقيلة
- الحفاظ على وزن صحي
- تجنب التدخين
- تناول الكثير من الألياف
يجب على الأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية لإصلاح فتق إربي سابق أن يأخذوا عناية إضافية ، حيث توجد فرصة أكبر لإصابتهم بفتق مرة أخرى في المستقبل.
متى ترى الطبيب
يجب على الشخص مراجعة طبيبه لعلاج الفتق الإربي إذا:
- النتوء ينمو في الحجم
- لديهم ألم حاد
- لديهم شعور مستمر بالثقل
- المنطقة حساسة للمس
- تحدث الحالة عند طفل أو رضيع
الآفاق
يتمتع الأشخاص المصابون بالفتق الإربي بفرصة كبيرة للشفاء التام بعد إجراء عملية جراحية لتصحيح الحالة. ومع ذلك ، فهم أكثر عرضة للإصابة بالفتق مرة أخرى في المستقبل.
بعد الجراحة ، يجب على الأشخاص تجنب التمارين الشاقة ورفع الأشياء الثقيلة لتقليل فرص عودة الفتق.
في معظم الحالات ، يمكن للأطباء تصحيح الفتق الإربي بسهولة. إذا عانى الناس من ألم شديد أو غثيان أو حمى مع فتق ، فعليهم التماس العناية الطبية الفورية.
