هل يؤثر الارتفاعات العالية على مرض الانسداد الرئوي المزمن؟

على ارتفاعات عالية ، هناك كمية أقل من الأكسجين المتاح للتنفس. يمكن أن يشكل هذا مخاطر للأشخاص الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن.

دراسة في بحوث الجهاز التنفسي يُعرّف الارتفاع العالي بأنه أي ارتفاع أكبر من 1500 متر (م) - حوالي 5000 قدم (قدم) - فوق مستوى سطح البحر.

قد يعاني الناس من آثار صحية مرتبطة بالارتفاعات أثناء السفر في المناطق الجبلية أو أثناء الرحلات الجوية.

تابع القراءة لمعرفة المزيد حول التحديات التي يمكن أن يواجهها الأشخاص المصابون بمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) على ارتفاعات عالية. نصف أيضًا أعراض داء المرتفعات وكيفية الاستعداد لرحلة.

الاستعداد للارتفاعات العالية

يجب على الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن تغيير الارتفاعات ببطء.

تتضمن النصائح:

1. خطة

يمكن أن يساعد أخذ الوقت الكافي للتخطيط الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن في الحد من آثار السفر إلى ارتفاعات عالية.

استهدف تغيير الارتفاع بأقصى سرعة ممكنة. يعد التعديل التدريجي مهمًا بشكل خاص للأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن.

تشير إحدى الدراسات عن داء المرتفعات الحاد (AMS) إلى أن المعدل الأمثل للصعود يجب ألا يزيد عن 500 متر في اليوم (حوالي 1640 قدمًا) عند البدء على ارتفاعات أعلى من 2500 متر (حوالي 8200 قدم) فوق مستوى سطح البحر.

2. تحدث إلى طبيب أو أخصائي أمراض الرئة

يمكن أن تسبب الارتفاعات العالية مجموعة من المشكلات الصحية ، بما في ذلك الوذمة الرئوية في المرتفعات (HAPE). تتضمن هذه الحالة التي قد تهدد الحياة وجود سائل في الرئتين ، ويمكن أن تحدث عند الأشخاص الأصحاء.

الأشخاص المصابون بمرض الانسداد الرئوي المزمن أكثر عرضة للإصابة بالأمراض المرتبطة بالارتفاعات ، بما في ذلك مرض الانسداد الرئوي المزمن.

تشمل العوامل الأخرى التي تزيد من القابلية للإصابة ما يلي:

• تاريخ مرض المرتفعات
• زيادات سريعة في الارتفاع
• الارتفاع النهائي
• ما مدى برودة المنطقة
• مقدار التمرين الذي يمارسه الشخص على ارتفاع شاهق
• استخدام الكحول أو الحبوب المنومة

يمكن للطبيب أن ينصحك بأفضل الطرق لتقليل المخاطر. يمكنهم أيضًا إجراء اختبارات لتقييم اللياقة للطيران أو السفر على ارتفاعات عالية.

3. اختبار أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن

لتحديد ما إذا كان من المستحسن أن يسافر الشخص المصاب بمرض الانسداد الرئوي المزمن أو يسافر ، يمكن للطبيب إجراء الاختبارات التالية:

• قياس التنفس. يتضمن هذا التنفس في أداة تسمى مقياس التنفس ، والتي تقيس وظيفة الرئة.
• اختبار سعة الانتشار. يزفر شخص ، ويرسل الطبيب الهواء الذي تم جمعه لتحليله.
• اختبار غازات الدم الشرياني. يقيس هذا مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم.
• اختبار تشبع الأكسجين. تشير النتائج إلى عدد خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين.
• اختبار مسافة المشي لمدة 6 دقائق. يستخدم الأطباء هذا لتحديد قدرة الشخص على ممارسة التمارين الوظيفية.
• معادلات التنبؤ بنقص الأكسجة في الدم. هذه تحقق من انخفاض تركيز الأكسجين في الدم.
• اختبار استنشاق نقص الأكسجة. يساعد هذا في تحديد ما إذا كان الأكسجين يصل إلى الأنسجة.

بعد إجراء هذه الاختبارات ، قد يوصي الطبيب بالسفر بالأكسجين الإضافي.

4. خذ الأمور بسهولة على ارتفاعات عالية

الحد من ممارسة الرياضة ، واستهلاك الكحول ، واستخدام الحبوب المنومة خلال اليومين الأولين على ارتفاعات عالية قد يقلل من حدوث الأعراض وشدتها.

نتائج دراسة نشرت في الصحة الرياضية تشير إلى أن الرياضيين قد يكونون عرضة بشكل خاص للإصابة بأمراض المرتفعات الحادة. يؤكد المؤلفون أن تغيير الارتفاع ببطء يساعد في تقليل الضغط على الجسم.

الارتفاعات العالية ومخاطر مرض الانسداد الرئوي المزمن

يتعرض الأشخاص المصابون بمرض الانسداد الرئوي المزمن لخطر كبير لتفاقم الأعراض على ارتفاعات عالية ، حتى لو كانت الأعراض مستقرة على ارتفاعات منخفضة.

يمكن للأمراض الموجودة مسبقًا مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن أن تزيد من تأثيرات نقص الأكسجين ، مما يؤدي إلى تفاقم أعراض داء المرتفعات والحالات ذات الصلة.

غالبًا ما يصاب الأشخاص المصابون بمرض الانسداد الرئوي المزمن المعتدل إلى الحاد بأعراض بسبب نقص الأكسجين ، وفقًا لتقرير حالة عام 2012 بشأن السفر الجوي ومرض الانسداد الرئوي المزمن.

يشير المؤلفون إلى دراسة أخرى ، وجدت أن 25 بالمائة من الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن يعانون من أعراض نقص الأكسجين أثناء الطيران.

خلص مؤلفو دراسة أجريت عام 2011 إلى أن الأشخاص الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن الحاد أو المتفاقم يجب ألا يسافروا إلى ارتفاعات تزيد عن 2000 متر (حوالي 6500 قدم) ، ولكن قد يتمكن الأشخاص المصابون بمرض الانسداد الرئوي المزمن المستقر من السفر بسهولة إلى ارتفاعات تتراوح بين 2000 و 3000 متر (حوالي 6500 قدم 10000 قدم).

ارتفاع المرض

يمكن أن يشمل داء المرتفعات الصداع والتعب والضعف.

يساعد نظام تسجيل النقاط في بحيرة لويز في تشخيص داء المرتفعات الأكثر شيوعًا. يسجل الأعراض الخمسة الأكثر شيوعًا من صفر إلى ثلاثة:

1. الصداع
2. أعراض الجهاز الهضمي
3. التعب والضعف
4. الدوخة أو الدوار
5. صعوبة النوم

تعني الدرجة صفر أن الشخص لا تظهر عليه أي أعراض ، بينما تشير الدرجة الثالثة إلى أعراض شديدة. على سبيل المثال ، تشير الدرجة الثالثة لأعراض الجهاز الهضمي إلى الغثيان الشديد والقيء.

إذا كانت النتيجة الإجمالية للشخص ما بين ثلاثة وخمسة ، فقد يكون لديهم مقياس دعم متطرف خفيف. يمكن أن تشير النتيجة الإجمالية البالغة عشرة أو أعلى إلى وجود مقياس AMS شديد.

يجب ألا يسافر أي شخص يعاني من أعراض AMS إلى ارتفاعات أعلى.

متى ترى الطبيب أثناء السفر

يجب على الأشخاص الذين سافروا إلى ارتفاعات عالية في الأيام القليلة الماضية التماس العناية الطبية إذا كان لديهم صداع وأي من الأعراض التالية:

• التقيؤ
• غثيان
• إعياء
• دوخة
• صعوبة النوم

الذين يعيشون على ارتفاعات عالية مع مرض الانسداد الرئوي المزمن

يعاني الأشخاص المصابون بمرض الانسداد الرئوي المزمن من مخاطر أعلى للوفاة إذا كانوا يعيشون على ارتفاعات عالية. أفاد مؤلف مراجعة 2014 ، "هناك إجماع واسع على أن الوفيات الناجمة عن مرض الانسداد الرئوي المزمن تزداد مع الارتفاع."

يمكن أن تشمل مخاطر التعايش مع مرض الانسداد الرئوي المزمن على ارتفاعات عالية ما يلي:

• نقص الأكسجة ، أو نقص الأكسجين الذي يصل إلى الأنسجة
• ضغط دم مرتفع
• تضخم القلب
• الإفراط في إنتاج خلايا الدم الحمراء

نصح المؤلف أنه في حالة تقدم مرض الانسداد الرئوي المزمن لدى الشخص ، فسوف يستفيد من الانتقال إلى منطقة غنية بالأكسجين بالقرب من مستوى سطح البحر.

يبعد

استشر الطبيب دائمًا عند السفر إلى ارتفاع يزيد عن 2000 متر (حوالي 6500 قدم) فوق مستوى سطح البحر.

يمكن للمهنيين الطبيين اقتراح طرق لجعل السفر أكثر راحة. بالنسبة لبعض الأشخاص ، قد يقترحون تناول الأكسجين الإضافي ، أو قد يثبطون السفر.

يجب على أي شخص يعاني من الصداع أو التعب أو الغثيان أو الدوخة أو صعوبة النوم على ارتفاعات عالية أن يلتمس العناية الطبية.