ماذا تعرف عن الكليندامايسين

الكليندامايسين مضاد حيوي. وهو يعمل عن طريق منع البكتيريا من النمو.

يصف الأطباء الكليندامايسين Clindamycin لعلاج الالتهابات البكتيرية ، ويأتي الدواء في أشكال فموية وموضوعية وحقن.

الكليندامايسين الموضعي هو علاج شائع لحب الشباب والالتهابات البكتيرية في المهبل.

يستخدم الأطباء الكليندامايسين لعلاج الالتهابات لدى الأشخاص المصابين بحساسية البنسلين. كليندامايسين ليس مناسبًا للجميع ، ويمكن أن يسبب مجموعة من الآثار الجانبية الخطيرة.

في هذه المقالة ، نصف الاستخدامات والأشكال والجرعة والتحذيرات والآثار الجانبية للكلندامايسين.

ملخص


يستخدم الناس الكليندامايسين لعلاج الالتهابات البكتيرية.

الكليندامايسين دواء مضاد حيوي. يستخدم الناس المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات البكتيرية. المضادات الحيوية ، بما في ذلك الكليندامايسين ، لا تعمل في حالات العدوى التي تسببها الفيروسات.

Clindamycin موجود في عائلة lincosamide. تعمل هذه المضادات الحيوية عن طريق تعطيل طريقة إنتاج البكتيريا للبروتينات.

اعتمادًا على نوع العدوى وجرعة الكليندامايسين ، يمكن أن يقتل الدواء أو يوقف نمو البكتيريا.

الاستخدامات

يستخدم الأطباء الكليندامايسين لعلاج مجموعة متنوعة من الالتهابات البكتيرية. وافقت إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الكليندامايسين لعلاج:

  • التهابات الدم
  • تسمم الدم ، وهو تسمم الدم
  • التهابات في البطن
  • التهابات الرئة
  • التهابات الجهاز التناسلي للأنثى
  • التهابات العظام والمفاصل
  • التهابات الجلد

يمكن للناس أيضًا تناول الكليندامايسين للاستخدامات غير المعتمدة من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA). يستخدم الأطباء في بعض الأحيان الكليندامايسين لعلاج الأنثراكس والملاريا ، على سبيل المثال.

يستخدم أطباء الأسنان أيضًا الكليندامايسين كعلاج وقائي لالتهاب الشغاف ، وهو عدوى تصيب بطانة القلب يمكن أن تحدث بعد إجراء الأسنان لدى الأشخاص المعرضين للخطر.

قبل الخضوع للجراحة ، يحتاج بعض الأشخاص إلى تناول الكليندامايسين لمنع التهابات موقع الجراحة

أنواع

هناك أربعة أشكال من الكليندامايسين: الحقن ، داخل المهبل ، الفم ، والموضعي.

يسرد الجدول التالي أشكال الكليندامايسين ، جنبًا إلى جنب مع جرعاتها بالملليغرام (ملغ) ، ملليغرام لكل مليلتر (ملغ / مل) ، أو النسبة المئوية.

عن طريق الحقنداخل المهبلعن طريق الفمموضعيكليندامايسين فوسفات حقن 6 مجم / ملكريم كليوسين 2٪كليندامايسين كبسولة 75 مجمرغوة ايفوكلين 1٪كليندامايسين فوسفات حقن 12 مجم / ملتحاميل كليوسين
100 مجمكبسولة كليندامايسين 150 مجمكلينداجيل 1٪حقن فوسفات الكليندامايسين 18 مجم / ملكليندامايسين كبسولة 300 مجمغسول كليوسين تي
10 مجم / ملكليندامايسين فوسفات حقن 150 مجم / ملكليندامايسين بالميتات هيدروكلوريد حبيبات 75 مجم / 5 ملمحلول فوسفات الكليندامايسين 1٪

كيفية الاستخدام والجرعة

يعتمد شكل وجرعة الكليندامايسين التي يصفها الطبيب على العدوى.

كبسولات وحبيبات عن طريق الفم


نظرًا لخطر الإصابة بالتهاب القولون ، يجب على الأطباء وصف الكليندامايسين فقط إذا اشتبهوا في أن مضادًا حيويًا مختلفًا سيكون غير مناسب.

يجب على الأطباء أن يصفوا الكليندامايسين فقط للأشخاص الذين لديهم حساسية من البنسلين أو إذا كانوا يشتبهون في أن المضاد الحيوي المختلف سيكون غير مناسب. هذا بسبب خطر الإصابة بالتهاب القولون ، وهو التهاب بطانة القولون الداخلية.

إذا أمكن ، يجب على الطبيب أخذ عينات من موقع الإصابة للتحقق من البكتيريا المسببة للعدوى.

كبسولات الكليندامايسين قد تهيج المريء ، الأنبوب الذي يمتد من الفم إلى المعدة. لتجنب هذا التهيج ، تناول كبسولات الكليندامايسين مع كوب كامل من الماء.

جرعات كبسولات الكليندامايسين للبالغين هي:

  • للعدوى الخطيرة ، 150-300 مجم كل 6 ساعات
  • للعدوى الشديدة ، 300-450 مجم كل 6 ساعات

جرعات الأطفال الذين يمكنهم ابتلاع الكبسولات هي:

  • للعدوى الخطيرة ، 8-16 ملليغرام لكل كيلوغرام (مجم / كجم) في اليوم ، مقسمة إلى ثلاث أو أربع جرعات متساوية
  • للعدوى الشديدة ، 16-20 مجم / كجم في اليوم ، مقسمة إلى ثلاث أو أربع جرعات متساوية

بالنسبة للأشخاص الذين يجدون صعوبة في البلع ، يأتي الكليندامايسين في شكل حبيبات يمكن لأي شخص إذابتها في الماء.

كريم وتحاميل مهبلية

يمكن أن يعالج الكليندامايسين الموضعي الالتهابات البكتيرية في المهبل.

يأتي الكريم مع قضيب. أدخل كمية واحدة ، وهي حوالي 100 ملغ من الكليندامايسين ، في المهبل مرة واحدة يوميًا في وقت النوم لمدة 3 أو 7 ليالٍ متتالية.

كريم كليوسين المهبلي آمن للنساء الحوامل لاستخدامه في الثلث الثاني والثالث من الحمل. تحتاج المرأة الحامل إلى 7 أيام من العلاج.

يجب على النساء الحوامل عدم استخدام التحاميل المهبلية الكليندامايسين. لم يؤكد الباحثون بعد سلامة التحاميل أثناء الحمل.

لاستخدام التحميلة ، أدخل حبة تحميلة واحدة ، تعادل 100 مجم من الكليندامايسين ، في المهبل مرة واحدة يوميًا عند النوم لمدة ثلاث ليال متتالية.

يجب على الأشخاص الذين لديهم تاريخ من التهاب القولون عدم استخدام كريمات أو تحاميل الكليندامايسين.

غسول ، جل ، ومحلول

يصف الأطباء غسول كليندامايسين ، وهلام ، ومحلول لعلاج حب الشباب.

يمكن لأي شخص يعاني من حب الشباب وضع طبقة رقيقة من محلول Cleocin T 1٪ أو محلول clindamycin 1٪ على المنطقة المصابة من الجلد مرتين في اليوم.

يمكن لأي شخص تطبيق Clindagel 1٪ مرة واحدة يوميًا على المنطقة المصابة عند ظهور حب الشباب.

الكليندامايسين الموضعي يمكن أن يسبب الإسهال. يجب على أي شخص مصاب بالتهاب القولون تجنب استخدام هذا العلاج.

الحقن

إذا كان الشخص مصابًا بعدوى خطيرة جدًا ولا يمكنه تناول مضادات حيوية أخرى ، فقد يتلقى الكليندامايسين عن طريق الحقن في المستشفى.

يتضمن الجدول التالي جرعات الكليندامايسين عن طريق الحقن بالملغم / كغم في اليوم والمغم في اليوم.

الأطفال (أقل من شهر واحد)الأطفال والمراهقون (من عمر شهر إلى 16 عامًا)الأشخاص الأكبر من 16 عامًا15-20 مجم / كجم يوميا
في 3 أو 4 جرعات متساوية20-40 مجم / كجم يوميا
في 3 أو 4 جرعات متساوية600 - 1200 مجم / يوم
في 2 أو 3 أو 4 جرعات متساويةعدوى أكثر شدة:
1200 - 2700 مجم / يوم
في 2 أو 3 أو 4 جرعات متساويةالالتهابات التي تهدد الحياة:
يصل إلى 4800 مجم / يوم

آثار جانبية


الإسهال هو أكثر الآثار الجانبية شيوعًا عند تناول المضادات الحيوية.

الإسهال هو أحد الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لمعظم المضادات الحيوية. في بعض الأحيان يعاني الناس من الإسهال الشديد عند تناول الكليندامايسين.

يمكن أن يغير الكليندامايسين التركيب البكتيري للقولون ويسبب فرط نمو المطثية العسيرة (جيم صعب) البكتيريا. هذه البكتيريا تنتج السموم التي يمكن أن تسبب جيم صعب الإسهال المصاحب (CDAD).

CDAD هو عدوى خطيرة تهدد الحياة. إذا طور الشخص CDAD أثناء تناول الكليندامايسين ، فسيقوم الطبيب على الفور بإيقاف المضاد الحيوي.

تشمل الآثار الجانبية المحتملة الأخرى للكلندامايسين الفموي أو القابل للحقن ما يلي:

  • وجع بطن
  • تهيج المريء
  • غثيان
  • التقيؤ
  • تفاعلات حساسية الجلد
  • ردود فعل تحسسية شديدة
  • التهاب المهبل
  • تراكم السوائل تحت الجلد
  • إعاقة وظائف الكبد
  • إعاقة وظائف الكلى
  • اضطرابات الدم
  • وظيفة الجهاز المناعي المعطلة
  • التهاب المفاصل

قد يبلغ الأشخاص الذين يستخدمون محلول أو غسول الكليندامايسين لعلاج حب الشباب عن آثار جانبية مرتبطة بالجلد ، بما في ذلك:

  • جفاف
  • احمرار
  • حرقان أو لاذع
  • تقشير
  • حكة
  • زيتية

على سبيل المثال ، عندما يستخدم الفرد Clindagel لعلاج حب الشباب ، فإن الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي الحكة وتقشير الجلد.

نادرا ما يعاني الناس من الإسهال أو التهاب القولون بعد استخدام الكليندامايسين موضعيًا. ومع ذلك ، أبلغ بعض الناس عن اضطرابات في البطن.

قد تسبب تحاميل الكليندامايسين والكريم المهبلي نفس الآثار الجانبية للأشكال الفموية أو القابلة للحقن.

في حالات نادرة ، قد يصاب الشخص بالتهاب القولون من استخدام منتج clindamycin المهبلي.

تشمل الآثار الجانبية الأخرى لاستخدام تحاميل الكليندامايسين أو الكريم المهبلي ما يلي:

  • الالتهابات الفطرية المهبلية
  • التهاب المهبل والفرج
  • اضطرابات المهبل أو الفرج
  • ألم مهبلي

تحذيرات

يجب على الأشخاص الذين لديهم تاريخ من التهاب القولون الغشائي الكاذب أو التقرحي عدم تناول الكليندامايسين. هاتان الحالتان تسببان التهابًا شديدًا في بطانة الأمعاء.

يمكن أن تؤدي الآثار الجانبية لأخذ الكليندامايسين إلى تفاقم هاتين الحالتين.

يجب على الأطباء وصف الكليندامايسين فقط للأشخاص الذين يعانون من عدوى بكتيرية. هذا يساعد في تقليل المقاومة التي يمكن أن تطورها البكتيريا للكليندامايسين. تعرف على المزيد حول مقاومة المضادات الحيوية هنا.

تفاعل الأدوية

قد تحدث التفاعلات الدوائية عند استخدام أي شكل من أشكال الكليندامايسين.

يجب على الأطباء أن يصفوا الكليندامايسين بحذر للأشخاص الذين يتناولون عوامل تثبيط عصبي عضلي. تلعب هذه الأدوية دورًا في بعض الإجراءات والعمليات الطبية.

عندما يأخذ الناس أشكالًا فموية من الكليندامايسين ، فإن إنزيم الكبد CYP3A4 يكسرها في الجسم. يمكن أن يؤدي تحفيز وظيفة هذا الإنزيم إلى انخفاض مستويات الكليندامايسين. إذا كان هناك شيء يثبط CYP3A4 ، فقد تزيد مستويات الكليندامايسين في الدم.

يمكن أن تؤثر بعض الأدوية على عمل CYP3A4. عندما يأخذ الناس المنشطات CYP3A4 مع الكليندامايسين ، يجب على الأطباء المتابعة والتأكد من أن المضاد الحيوي يعمل.

إذا كان الشخص يأخذ مثبطًا لـ CYP3A4 مع الكليندامايسين ، فإن المستويات المتزايدة من المضاد الحيوي قد تسبب آثارًا جانبية. يجب على الأطباء مراقبة أي زيادة في الآثار الضارة.

بدائل الكليندامايسين

الكليندامايسين واللينكومايسين هما العضوان الوحيدان في عائلة اللينكوساميد.

يتوفر Lincomycin فقط في محلول قابل للحقن ويصفه الأطباء للعدوى الخطيرة.

اعتمادًا على العدوى وتاريخ الشخص من الحساسية والآثار الجانبية للمضادات الحيوية ، قد يختار الطبيب فئة أخرى من المضادات الحيوية بدلاً من ذلك.

ملخص

الكليندامايسين مضاد حيوي فعال لمجموعة متنوعة من الالتهابات الخطيرة. يستخدم الناس أيضًا الكليندامايسين لعلاج حب الشباب.

هناك العديد من الآثار الجانبية المحتملة للكليندامايسين ، ويجب على الأطباء موازنة الفوائد والمخاطر قبل وصف هذا المضاد الحيوي.

يجب على الأشخاص الذين لديهم تاريخ من التهاب القولون تجنب تناول الكليندامايسين لأنه قد يضر بصحتهم.

عند حدوث آثار جانبية خطيرة ، فإنها تميل إلى التأثير على الأشخاص الذين يتناولون أشكالًا من الكليندامايسين عن طريق الفم أو الحقن ، ولكن يمكن أن تظهر عند الأشخاص الذين يستخدمون أشكالًا موضعية.

اقرأ المقال باللغة الاسبانية.

none:  الأشعة - الطب النووي الجهاز الهضمي - أمراض الجهاز الهضمي طب الطوارئ