ما هو الفرق بين البروتين الدهني عالي الكثافة وكوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة؟
إلى جانب التدخين وارتفاع ضغط الدم ، يعد ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم أحد عوامل الخطر الرئيسية لأمراض القلب. يمكن للناس تقليل نسبة الكوليسترول في الدم من خلال اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة والأدوية.
النوعان الرئيسيان من الكوليسترول هما البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) أو الكوليسترول "الجيد" ، والبروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) أو الكوليسترول "الضار". يحتاج الجسم إلى بعض الكوليسترول ، لكن المستويات المرتفعة منه يمكن أن تكون خطيرة.
في هذه المقالة ، ننظر إلى HDL و LDL بالتفصيل ، بما في ذلك ما يجعل أحدهما جيدًا والآخر سيئًا ، بالإضافة إلى ما يمكن أن يفعله الشخص للحفاظ على المستويات قيد الفحص.
HDL مقابل كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة
غالبًا ما يُطلق على الكوليسترول الضار LDL الكوليسترول الضار. إذا كان هناك الكثير من الكوليسترول الضار في الدم ، فإنه يتراكم في جدران الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تضييقها وتيبسها.
يقلل تراكم الكوليسترول الضار من تدفق الدم ويمكن أن يزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.
يمكن أن ينقل الكوليسترول الحميد أو الكوليسترول الجيد كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة من الدم إلى الكبد ، مما يؤدي إلى تكسيره للتخلص منه كنفايات. يشار إلى الكولسترول HDL على أنه الكولسترول الجيد لأنه يقلل من مستوى الكوليسترول في الدم.
ترتبط مستويات HDL المرتفعة بانخفاض خطر الإصابة بالنوبات القلبية وأمراض القلب.
ما هي النطاقات المثالية؟
في الولايات المتحدة ، يُقاس الكوليسترول بالملليغرام لكل ديسيلتر (ملجم / ديسيلتر). المبادئ التوجيهية لمستويات الكوليسترول الصحية هي كما يلي:
- الكوليسترول الكلي أقل من 200 ملغ / ديسيلتر
- كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة أقل من 100 ملجم / ديسيلتر
- كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة أعلى من 40 ملجم / ديسيلتر
قد يكون للمناطق والبلدان المختلفة إرشادات مختلفة ، لذلك من الحكمة التحدث إلى الطبيب حول النطاقات الأكثر دقة وحداثة.
نسبة الكوليسترول الكلي إلى HDL
يمكن أن تساعد نسبة الكوليسترول الكلي إلى نسبة الكوليسترول الحميد الشخص على معرفة ما إذا كان يستهلك ما يكفي من الكوليسترول الجيد والحد من مصادر الكوليسترول السيئ. يمكن قياسه بقسمة الكوليسترول الكلي على مستوى HDL.
من الناحية المثالية ، يجب أن تكون النسبة أقل من 4. فكلما انخفض هذا الرقم ، كانت مستويات الكوليسترول لدى الشخص أكثر صحة.
يتقلب الكوليسترول الكلي ، لذا قد يلزم إجراء أكثر من فحص دم لإجراء تقييم دقيق. يمكن أن تتغير المستويات بعد الوجبة ، لذلك في بعض الأحيان يتم إجراء فحص الدم في أول شيء في الصباح قبل تناول وجبة الإفطار.
تشير الدراسات إلى أن نسبة الكوليسترول الكلي إلى HDL هي علامة أفضل لخطر الإصابة بأمراض القلب من مستويات الكوليسترول الضار فقط.
الكوليسترول غير HDL
طريقة أخرى لتقييم مستويات الكوليسترول هي حساب مستوى الكوليسترول غير HDL. يتم قياس ذلك عن طريق طرح كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة من الكوليسترول الكلي.
تعتبر هذه الطريقة أكثر دقة من قبل بعض الأطباء لأنها تتضمن مستويات منخفضة من البروتين الدهني (VLDL) في الحساب.
على غرار كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة ، يمكن أن يتراكم كوليسترول البروتين الشحمي وضيع الكثافة داخل جدران الأوعية الدموية ، وهو أمر غير مرغوب فيه.
من الناحية المثالية ، يجب أن يكون مستوى الكوليسترول غير HDL أقل من 130 مجم / ديسيلتر. تزيد القيمة الأعلى من ذلك من خطر الإصابة بأمراض القلب.
أسباب ارتفاع الكوليسترول الضار
تشمل أسباب ارتفاع الكوليسترول الضار ما يلي:
- اتباع نظام غذائي غني بالدهون المشبعة: يمكن للأنظمة الغذائية الغنية بالدهون المشبعة والمهدرجة أن تزيد من مستويات الكوليسترول الضار.
- قلة النشاط: عدم ممارسة الرياضة بشكل كافٍ يمكن أن يؤدي إلى زيادة الوزن ، وهو ما يرتبط بزيادة مستويات الكوليسترول في الدم.
- السمنة: الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن لديهم مخاطر متزايدة لارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم.
- التدخين: مادة كيميائية موجودة في السجائر تقلل من مستويات الكوليسترول الحميد وتضر بطانة الأوعية الدموية ، مما قد يزيد من خطر تصلب الشرايين.
- الحالات الطبية: تتضمن بعض هذه الحالات التي يمكن أن تؤثر على مستويات الكوليسترول الضار ، مرض السكري من النوع 2 ، وقلة نشاط الغدة الدرقية ، وأمراض الكلى أو الكبد ، وإدمان الكحول.
- انقطاع الطمث: بالنسبة لبعض النساء ، يمكن أن ترتفع مستويات الكوليسترول بعد انقطاع الطمث.
- الوراثة: فرط كوليسترول الدم العائلي (FH) هو شكل موروث من ارتفاع الكوليسترول في الدم يعرض الناس لخطر الإصابة بأمراض القلب المبكرة.
كيفية تقليل مستويات البروتين الدهني منخفض الكثافة
يمكن أن تساعد التغييرات التالية في نمط الحياة على خفض نسبة الكوليسترول الضار:
- الحفاظ على وزن صحي
- ممارسة الرياضة بانتظام
- الاقلاع عن التدخين
- استخدام العلاج بالستاتين عند وصفه
- تناول مكمل النياسين (فيتامين ب 3)
أظهرت بعض الدراسات أن فيتامين ب 3 يمكن أن يخفض نسبة الكوليسترول الضار مع زيادة البروتين الدهني عالي الكثافة. من المهم التحدث إلى الطبيب قبل تناول مكملات النياسين.
يجب على الأشخاص الذين يحاولون خفض مستوى الكوليسترول الضار أن يتجنبوا تناول الدهون المشبعة والمتحولة. الأطعمة التي يجب تجنبها هي:
- الكعك والبسكويت والمعجنات
- الوجبات الجاهزة المجمدة ، مثل البيتزا المجمدة
- سمن
- وجبات سريعة مقلية
- حلوى مملوءة بالكريمة
- الكعك
- بوظة
- البودينغ المعبأ
- شطائر الإفطار المعدة مسبقًا
- رقائق البطاطس
تتضمن نصائح النظام الغذائي الأخرى لمنع زحف مستويات LDL ما يلي:
- تبديل مصادر الدهون: استبدل الدهون المشبعة بزيوت الجوز والبذور أو الدهون الأحادية غير المشبعة من زيت الزيتون والأفوكادو وزيت الكانولا.
- زيادة تناول الألياف: يُعتقد أن النظام الغذائي الغني بالألياف مفيد لمستويات الكوليسترول الكلية في الدم. الألياف القابلة للذوبان الموجودة في الفواكه والخضروات والشوفان مفيدة بشكل خاص.
- تناول المزيد من الثوم: الثوم غني بالمركبات التي يمكن أن تساعد في خفض نسبة الكوليسترول في الدم. يمكن الشعور بالآثار المفيدة فقط إذا تم استهلاك الثوم بانتظام لأكثر من شهرين.
كيفية زيادة مستويات HDL
يمكن لمجموعة متنوعة من الأشياء تحسين مستويات الكوليسترول الحميد ، بما في ذلك:
- أحماض أوميغا 3 الدهنية: يمكن لأحماض أوميغا 3 الدهنية أن تخفض نسبة الكوليسترول في الدم عند تناولها كجزء من نظام غذائي متوازن. توجد أعلى مستويات أحماض أوميغا 3 الدهنية في الأسماك الزيتية ، مثل الماكريل والسلمون المرقط والرنجة والسردين والتونة الطازجة والسلمون والهلبوت. تشير الدراسات إلى أن تناول 2-3 حصص من الأسماك الزيتية كل أسبوع يمكن أن يزيد من مستويات HDL في الدم.
- الفاكهة والخضروات ذات الألوان الزاهية: لقد ثبت أن مضادات الأكسدة الموجودة في الفاكهة والخضروات ذات الألوان الزاهية تعمل على تحسين مستويات الكوليسترول الحميد.
- التمارين المنتظمة: تظهر الأبحاث أن التمارين والنشاط البدني يمكن أن يرفع مستويات HDL.
الآفاق
يعتبر ارتفاع الكوليسترول الضار من عوامل الخطر لأمراض القلب ، ولكن يمكن أن يحدث غالبًا دون أي أعراض.
من المستحسن أن يقوم الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا بإجراء فحص دم للتحقق من مستويات الكوليسترول لديهم وإجمالي نسبة الكوليسترول إلى نسبة HDL.
يمكن للتغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة أن تحدث فرقًا كبيرًا في مستويات HDL و LDL. إذا لم تتحسن هذه التغييرات ، فقد يوصي الطبيب بالأدوية.
