ما الذي يسبب بروتين بنس جونز في البول؟

يعد اختبار بول بروتين بنس جونز أحد الاختبارات العديدة المستخدمة لتشخيص نوع من سرطان الدم يعرف باسم المايلوما المتعددة.

ما بين 50 و 80 في المائة من الأشخاص المصابين بالورم النخاعي المتعدد سيكون لديهم بروتين بنس جونز في بولهم. كما أنه مرتبط بسرطانات الجهاز اللمفاوي.

يُعد بروتين Bence Jones لبنة في بناء الأجسام المضادة التي تصنعها الأورام السرطانية ، لذا فإن اكتشافه يمكن أن يساعد الأطباء في تشخيص أنواع السرطان. تعرف على المزيد حول الاختبار والنتائج في هذه المقالة.

ما هو اختبار بروتين بنس جونز؟

سيتم استخدام اختبار بروتين بنس جونز إذا اشتبه الطبيب في وجود ورم نقوي متعدد.

يعد اختبار بول بروتين بنس جونز أحد الاختبارات العديدة التي يمكن للأطباء إجراؤها إذا اشتبهوا في إصابة شخص ما بالورم النخاعي المتعدد ، وهو أحد أشكال سرطان الدم.

لا يحتوي البول الصحي على بروتين بنس جونز ، لذا فإن وجوده مؤشر على وجود مشكلة صحية.

الأسماء الأخرى لهذا الاختبار تشمل الرحلان الكهربي لبروتين البول (UPEP) ، أو الرحلان الكهربي المناعي للبول ، أو المقايسة المناعية لسلاسل الضوء المجانية.

لماذا يتم استخدامه؟

الاستخدام الرئيسي لاختبار البول البروتيني Bence Jones هو تشخيص ورصد المايلوما المتعددة.

يحدث المايلوما المتعددة عندما تبدأ خلايا البلازما ، التي تصنع الأجسام المضادة التي تقاوم العدوى ، في التكاثر بشكل لا يمكن السيطرة عليه وإطلاق بروتين بنس جونز. هذا البروتين لا يخدم أي وظيفة مفيدة في الجسم.

يمكن أن يسبب المايلوما المتعددة مشاكل الدم التالية:

• فقر الدم: نقص في خلايا الدم الحمراء يمكن أن يؤدي إلى الضعف والإرهاق.
• قلة الصفيحات: نقص في الصفيحات الدموية أو الصفيحات الدموية التي تساعد على تجلط الدم. قد يتسبب هذا في نزيف حاد أو كدمات.
• قلة الكريات البيض: نقص في خلايا الدم البيضاء ، مما قد يضعف جهاز المناعة.

ربط الأطباء أيضًا بروتين Bence Jones بسرطانات الجهاز اللمفاوي ، بما في ذلك سرطان الغدد الليمفاوية و Waldenstrom macroglobulinemia.

من لديه اختبار بروتين بنس جونز؟

قد يتم إرسال شخص لإجراء اختبار بول بروتين بنس جونز إذا اشتبه طبيبه في أنه قد يكون مصابًا بالورم النخاعي المتعدد.

قد تشمل الأعراض:

• ألم أو كسر في العظام ، خاصة في الظهر أو الوركين أو الجمجمة
• ارتباك و / أو دوار
• ضعف وتورم في الساقين
• عدوى متعددة

سيبحث الطبيب أيضًا عن مؤشرات أخرى للورم النخاعي المتعدد ، بما في ذلك:

• مستويات عالية من الكالسيوم في الدم
• انخفاض مستويات خلايا الدم الحمراء أو البيضاء في الدم
• انخفاض مستويات الصفيحات الدموية في الدم

قد يستخدم الأطباء الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للبحث عن تلف العظام وأخذ عينة من نخاع العظم. سيختبرون أيضًا وظائف الكلى للشخص.

كيف يتم ذلك؟

يتم جمع البول على مدار 24 ساعة وفحص معمل لوجود بروتين بينس جونز.

اختبار بول بروتين بنس جونز هو اختبار لمدة 24 ساعة. سيحتاج الشخص إلى جمع كل البول الذي يمر به خلال فترة 24 ساعة ، حيث تتغير مكونات البول على مدار اليوم.

سيوفر فريق الرعاية الصحية حاوية للتجميع. ستحتاج العينة إلى أن تظل باردة وقد تحتاج إلى تبريد ، اعتمادًا على الظروف الجوية المحلية.

يجب ألا يجمع الشخص البول الأول الذي يمر به يوم الاختبار. ومع ذلك ، يجب جمع كل البول الذي يمر خلال الـ 24 ساعة القادمة وإضافته إلى الحاوية. قد يُطلب من الشخص أيضًا كتابة الوقت الذي يتم فيه جمع كل عينة.

سيقوم المختبر بعد ذلك بفحص العينة الكاملة بحثًا عن وجود بروتين Bence Jones.

من الضروري أن يُخبر الشخص طبيبه بأي أدوية أو مكملات أو فيتامينات يتناولها ، لأنها قد تؤثر على النتائج.

ماذا تعني هذه النتائج؟

عادة ، لا يحتوي البول الصحي على بروتين بنس جونز. ومع ذلك ، يمكن أن تختلف النتائج بين الأفراد ، ويتم أخذ العديد من الاختبارات الأخرى في الاعتبار قبل أن يقوم الطبيب بالتشخيص.

قد يتواجد بروتين بنس جونز أيضًا في حالة تسمى الاعتلال الجامائي أحادي النسيلة ذي الأهمية غير المحددة (MGUS).

يشير MGUS إلى الوقت الذي تصنع فيه خلايا البلازما نوعًا واحدًا من البروتين الموجود في خلايا الدم البيضاء أكثر مما ينبغي ولكنها لا تشكل ورمًا أو تلحق الضرر بالجسم. ومع ذلك ، إذا تقدمت هذه الحالة ، فقد تؤدي إلى أمراض مثل سرطان الدم.

ومع ذلك ، يمكن أن تشير المستويات العالية من بروتين بنس جونز إلى الورم النقوي المتعدد. تم ربط البروتين أيضًا بأنواع أخرى من السرطان ، مثل سرطان الغدد الليمفاوية و Waldenstrom macroglobulinemia.

يمكن للأطباء تشخيص الورم النقوي المشتعل إذا وجدوا بروتين بنس جونز ولكن اختبارات الدم تظهر تعداد الدم الطبيعي ومستويات الكالسيوم ووظائف الكلى.

الورم النقوي المحترق هو الورم النخاعي في مراحله المبكرة. لا يسبب أعراضًا ولكن سيظل خاضعًا للمراقبة.

الآفاق

سيحدد التشخيص الذي يتلقاه الفرد بعد اختبار بروتين بنس جونز توقعاته.

في حين أنه لا يحتاج عادة إلى علاج ، فإن MGUS يعرض الأشخاص لخطر أكبر للإصابة بالورم النخاعي المتعدد والورم الليمفاوي.

قد يكونون أيضًا معرضين لخطر الإصابة بالداء النشواني ، وهو تراكم لبعض البروتينات في الأنسجة. على هذا النحو ، ينصح عادة بالمراقبة طويلة المدى.

وبالمثل ، فإن أي شخص مصاب بالورم النقوي المشتعل سيحتاج أيضًا إلى مراقبة طويلة المدى.

إذا تم تشخيص الورم النقوي المتعدد ، فيمكن استخدام مستوى بول بروتين بنس جونز بالاقتران مع اختبارات أخرى لتحديد مرحلة السرطان لدى شخص ما. ستفيد هذه المعلومات في خيارات العلاج والتوقعات طويلة المدى.