ما هي أعراض انخفاض مستويات الصوديوم؟
يحدث نقص صوديوم الدم عندما تكون مستويات الصوديوم في الدم منخفضة للغاية. تشمل الأعراض الخمول والارتباك والتعب. يمكن أن ينتج عن حالات كامنة ، مثل الفشل الكلوي ، أو عوامل أخرى ، مثل شرب الكثير من الماء أو تناول بعض الأدوية.
الصوديوم هو إلكتروليت يلعب دورًا أساسيًا في تنظيم مستويات الماء والمواد الأخرى في الجسم. تعريف انخفاض مستوى الصوديوم أقل من 135 ملي مكافئ لكل لتر (mEq / L).
مع تفاقم الحالة ، قد يعاني الأشخاص من أعراض ، مثل:
- التقيؤ
- تشنجات العضلات
- النوبات
يحدث نقص صوديوم الدم الحاد عندما تنخفض المستويات إلى أقل من 125 ملي مكافئ / لتر. قد تكون المشكلات الصحية الناشئة عن مستويات الصوديوم المنخفضة للغاية قاتلة.
نقص صوديوم الدم هو أكثر اضطرابات الكهارل شيوعًا التي يواجهها الأطباء. تشير الأبحاث إلى أن ما يقرب من 1.7 في المائة من الناس في الولايات المتحدة يعانون من هذه الحالة. وهو أكثر انتشارًا بين المصابين بالسرطان.
أعراض
قد لا يسبب نقص صوديوم الدم الخفيف أعراضًا. عندما تظهر الأعراض فإنها تشمل:
- ارتباك
- الكسل
- صداع
- التعب وانخفاض الطاقة
- غثيان
- الأرق
إذا ساءت الحالة ، يمكن أن تسبب أعراضًا شديدة ، خاصة عند كبار السن. قد تشمل الأعراض الشديدة ما يلي:
- التقيؤ
- ضعف العضلات والتشنجات والوخز
- النوبات
- غيبوبة
يمكن أن يؤدي نقص صوديوم الدم إلى الوفاة في الحالات القصوى.
ما هي الاسباب؟
تشمل الحالات والعوامل الطبية الأخرى التي يمكن أن تسبب انخفاض مستويات الصوديوم ما يلي:
- الإسهال أو القيء
- سكتة قلبية
- مرض كلوي
- مرض الكبد
- استخدام الدواء
- متلازمة إفراز ADH غير المناسب (SIADH)
ينتج الأشخاص المصابون بـ SIADH مستويات مفرطة من الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) ، والذي يمكن أن يخفض مستويات الصوديوم
تشمل الأسباب الأخرى ما يلي:
- شرب الكثير من الماء.
- تعاطي المخدرات. يزيد تناول عقار الإكستاسي الترويحي من خطر الإصابة بنقص صوديوم الدم الحاد في بعض الحالات. يمكن أن يكون نقص صوديوم الدم الناتج عن تعاطي النشوة قاتلاً ، خاصة عند الإناث.
- اضطرابات الهرمونات. وتشمل هذه داء أديسون ، الذي يقلل من إنتاج الجسم لهرمونات الكورتيزول والألدوستيرون وقصور الغدة الدرقية ، والذي يتميز بانخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية.
عوامل الخطر
هناك عوامل معينة تزيد من خطر الإصابة بنقص صوديوم الدم ، بما في ذلك:
- عمر
- لديهم حالات معينة ، مثل SIADH أو أمراض الكلى أو القلب أو الكبد
- تناول بعض مدرات البول أو مضادات الاكتئاب أو مسكنات الألم
- أخذ النشوة
- شرب كميات كبيرة من الماء
- ممارسة الرياضة المكثفة ، والتي قد تجعل الناس يشربون الكثير من الماء بسرعة
التشخيص ووقت زيارة الطبيب
يجب على الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بنقص صوديوم الدم أو تظهر عليهم الأعراض مراجعة الطبيب على الفور حيث قد يحتاجون إلى علاج طبي عاجل.
يحتاج الأشخاص الذين يعانون من أعراض ، بما في ذلك القيء أو النوبات أو فقدان الوعي ، إلى عناية فورية. يجب عليهم الاتصال بسيارة إسعاف أو الذهاب إلى أقرب قسم للطوارئ.
لتشخيص مستويات الصوديوم المنخفضة ، سيأخذ الطبيب التاريخ الطبي ، ويقوم بإجراء الفحص البدني ، ويطلب فحص الدم.
إذا أظهر اختبار الدم مستويات منخفضة من الصوديوم ، فعادة ما يحتاج الطبيب إلى إجراء اختبارات إضافية لتحديد السبب.
علاج
يشمل علاج نقص صوديوم الدم ما يلي:
استعادة مستويات الصوديوم في الدم
أولئك الذين يعانون من نقص صوديوم الدم الخفيف إلى المتوسط الناتج عن عوامل نمط الحياة أو الأدوية قد يكونون قادرين على زيادة مستويات الصوديوم إلى المستويات الطبيعية عن طريق:
- شرب كميات أقل من السوائل (غالبًا أقل من ربع جالون في اليوم)
- تعديل جرعة الدواء أو تبديل الأدوية
غالبًا ما يحتاج الأفراد الذين يعانون من أعراض حادة إلى دخول المستشفى وعلاج الصوديوم عن طريق الوريد (IV) لإعادة مستويات الصوديوم إلى طبيعتها. قد تتطلب أيضًا أدوية لعلاج النوبات أو غيرها من أعراض نقص صوديوم الدم.
معالجة السبب الأساسي
عندما يكون السبب الكامن وراء نقص صوديوم الدم هو حالة طبية أو اضطراب هرموني ، فعادة ما يحتاج الناس إلى مزيد من العلاج.
على سبيل المثال ، قد يتلقى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكبد أو الكلى أو القلب الأدوية أو الجراحة. غالبًا ما تتطلب مشاكل الكلى غسيل الكلى ، وقد يحتاج الأشخاص المصابون بأمراض الكبد أو القلب إلى عملية زرع.
يمكن للأشخاص المصابين باضطراب الغدة الدرقية عادةً التحكم في أعراضهم والوقاية من نقص صوديوم الدم والمضاعفات الأخرى بالأدوية وتغيير نمط الحياة.
عادةً ما يتطلب SIADH علاجًا مستمرًا لمنع نقص صوديوم الدم. قد يحتاج الأفراد المصابون بهذه الحالة إلى تقييد تناول السوائل أو تناول أقراص الملح أو استخدام الأدوية.
وقاية
لتجنب انخفاض مستويات الصوديوم في الدم:
- تجنب شرب كميات كبيرة من الماء
- تناول المشروبات الرياضية أثناء التمرين المكثف
- لا تأخذ النشوة
- ابحث عن علاج للحالات الطبية
- ناقش استخدام الأدوية مع الطبيب
- اطلب الرعاية الطبية إذا استمر القيء أو الإسهال
يبعد
تعتمد النظرة المستقبلية للأشخاص الذين يعانون من انخفاض مستويات الصوديوم على شدة الحالة والسبب الأساسي.
يعتبر نقص صوديوم الدم الحاد ، الذي يتطور بسرعة ، أكثر شدة من الحالات المزمنة ، والتي يكون ظهورها أطول. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يكون نقص صوديوم الدم قاتلاً.
لتحسين نظرتهم ، يجب أن يكون الناس على دراية بأعراض نقص صوديوم الدم وأن يطلبوا عناية طبية فورية إذا عانوا من أي منها. يجب أن يكون الأشخاص المعرضون لخطر انخفاض مستويات الصوديوم يقظين بشكل خاص.
