ما هي العلامات المبكرة لانتكاس الاكتئاب؟
بعد الإصابة بالاكتئاب مرة واحدة ، من المفهوم أن تقلق عندما تبدأ الأعراض في الظهور مرة أخرى. لكن اكتشاف العلامات الحمراء مبكرًا قد يساعد في منع حدوث نوبة أكثر شدة.
قد يعاني العديد من الأشخاص المصابين بالاكتئاب من انتكاس أو تكرار. وفقًا لمراجعة واحدة ، يحدث هذا عادةً في غضون 5 سنوات ، ولكن يمكن أن يحدث أسابيع أو شهور أو حتى سنوات عديدة بعد الحلقة الأولى.
حوالي نصف الأشخاص الذين عانوا من نوبة اكتئاب للمرة الأولى سيبقون بصحة جيدة. بالنسبة للنصف الآخر ، يمكن أن يعود الاكتئاب مرة واحدة أو أكثر طوال حياتهم.
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من نوبات متكررة من الاكتئاب ، قد تختلف العلامات التحذيرية في كل مرة.
لا يعرف الأطباء والباحثون سبب تعرض بعض الأشخاص للانتكاس ، لكن البعض الآخر لا يعرف ذلك.
تبحث هذه المقالة في علامات عودة الاكتئاب ، ومحفزاته المحتملة ، وطرق الوقاية من هذه الحالة وعلاجها والتعامل معها.
ما هو الانتكاس الاكتئابي؟
يشعر الكثير من الناس بالحزن أو فقدان الاهتمام بالأنشطة اليومية كجزء طبيعي من الحياة.
يمكن أن تنبع هذه المشاعر من مجموعة متنوعة من العوامل ، مثل فقدان أحد الأحباء أو الإرهاق.
ومع ذلك ، إذا كان لدى الشخص هذه المشاعر بشكل شبه يومي لمدة تزيد عن أسبوعين ، وإذا بدأت في التأثير على العمل أو الحياة الاجتماعية ، فقد يكون مصابًا بالاكتئاب.
وفقًا للتحالف الوطني للأمراض العقلية (NAMI) ، قد يصيب الاكتئاب حوالي 7٪ من البالغين في الولايات المتحدة كل عام.
بعد الحلقة الأولى من الاكتئاب ، تقول الجمعية الأمريكية للطب النفسي أن الاكتئاب يمكن أن يعود بطريقتين.
يحدث الانتكاس الاكتئابي عندما تبدأ الأعراض في الظهور مرة أخرى أو تتفاقم مرة أخرى أثناء التعافي من نوبة سابقة. من المرجح أن يحدث الانتكاس في غضون شهرين من التوقف عن العلاج لحلقة سابقة.
يحدث تكرار الاكتئاب عندما تعود الأعراض بعد شهور أو سنوات من تعافي الشخص من النوبة الأخيرة. هذا هو الأكثر شيوعًا خلال الأشهر الستة الأولى. حوالي 20٪ من الناس سيواجهون تكرارًا ، لكن هذا يمكن أن يرتفع عندما يكون الاكتئاب شديدًا.
بعد انتهاء الحلقة الأولى من الاكتئاب ، تقدر جمعية علم النفس الأمريكية أن 50-85٪ من الناس سيصابون بنوبة اكتئاب واحدة على الأقل في حياتهم. بعد نوبتين أو ثلاث نوبات سابقة ، تكون فرص عودة الاكتئاب أعلى بكثير.
تعود بعض الاضطرابات الشبيهة بالاكتئاب بشكل متكرر.
وتشمل هذه:
الاضطراب العاطفي الموسمي (SAD): الاضطراب العاطفي الموسمي شائع خلال أشهر الشتاء.
متلازمة اضطراب ما قبل الحيض (PDS): PDS هو شكل حاد من متلازمة ما قبل الحيض.
12 علامة مبكرة لانتكاس الاكتئاب
غالبًا ما يتعرف الشخص على نفس العلامات التحذيرية الأساسية للاكتئاب التي عانى منها خلال النوبات السابقة ، ولكن في بعض الأحيان ، يمكن أن تكون الأعراض مختلفة.
تشمل علامات التحذير الرئيسية للاكتئاب ما يلي:
مزاج مكتئب: الشعور بالحزن أو القلق.
فقدان الاهتمام بالأنشطة: تقليل الاستمتاع بالهوايات والجنس والاهتمامات الأخرى التي يستمتع بها الفرد عادةً.
الانسحاب الاجتماعي: تجنب المواقف الاجتماعية وفقدان الاتصال بالأصدقاء.
التعب: قد تبدو المهام اليومية ، مثل الاغتسال وارتداء الملابس ، أكثر صعوبة وتستغرق وقتًا أطول.
الشعور بالهياج: الهياج ، بما في ذلك الأرق والسرعة.
تغيرات في أنماط النوم: الأرق أو النوم المفرط.
تغيرات في الشهية: يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة الوزن أو فقدانه.
زيادة التهيج: الانزعاج بسهولة أكبر من المعتاد.
الشعور بانعدام القيمة والذنب: التفكير في الأحداث الماضية.
مشاكل التركيز والذاكرة: قد تبدو الأفكار والكلام أبطأ.
الأوجاع والآلام الجسدية: صداع غير مبرر ، آلام في المعدة ، أو آلام في العضلات.
الأفكار الانتحارية أو محاولات الانتحار: قد يشير هذا إلى نوبة اكتئاب شديدة.
منع الانتحار
- إذا كنت تعرف شخصًا معرضًا لخطر فوري بإيذاء نفسه أو الانتحار أو إيذاء شخص آخر:
- اتصل برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي.
- ابق مع الشخص حتى وصول المساعدة المتخصصة.
- قم بإزالة أي أسلحة أو أدوية أو غيرها من الأشياء التي يحتمل أن تكون ضارة.
- استمع إلى الشخص دون حكم.
- إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يفكر في الانتحار ، فيمكن أن يساعدك الخط الساخن للوقاية. يتوفر مركز National Suicide Prevention Lifeline على مدار 24 ساعة على الرقم 1-800-273-8255.
المحفزات المحتملة
يمكن أن تسبب محفزات معينة نوبة اكتئاب لدى الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الاكتئاب مقارنة بأولئك الذين لم يتعرضوا للاكتئاب مطلقًا.
تشمل المسببات الشائعة لانتكاس الاكتئاب أو تكراره ما يلي:
أحداث الحياة المجهدة التي تحدث أثناء التعافي أو بعده: يمكن أن تشمل الصراع الأسري وتغييرات العلاقة والحزن.
التعافي غير الكامل من نوبة الاكتئاب الأخيرة: إذا لم يتلق الشخص العلاج الكامل للأعراض الرئيسية ، فمن المرجح أن يعود الاكتئاب.
التوقف عن العلاج مبكرًا: لا يعد الاكتئاب دائمًا حلاً سريعًا - فالالتزام بالعلاج لمدة 6 أشهر أو أكثر بعد الشعور بالتحسن يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالاكتئاب في المستقبل.
الحالات الطبية: يمكن أن تزيد حالات مثل السكري والسمنة وأمراض القلب من خطر الإصابة بالاكتئاب في المستقبل.
4 نصائح لمنع الانتكاس
يمكن أن تساعد استراتيجيات الوقاية هذه في منع الاكتئاب من العودة:
مواكبة العلاج: يمكن أن يؤدي إنهاء الدورة الكاملة للدواء الموصوف إلى تقليل خطر الانتكاس بشكل كبير ، خاصة خلال الأشهر الستة الحرجة بعد بدء العلاج.
العلاجات القائمة على اليقظة: يمكن أن يساعد اليقظة الشخص على فهم أي أنماط تفكير سلبية وإيجاد طرق للتعامل معها. أظهرت إحدى الدراسات أن ممارسة اليقظة الذهنية ثلاث مرات في الأسبوع قد تقلل من الانتكاس الاكتئابي بنسبة تصل إلى 50٪ في غضون عام.
تثقيف الأصدقاء والعائلة: قد يساعد إخبار الأصدقاء والعائلة عن العلامات التحذيرية التي يجب البحث عنها في اكتشاف نوبة مبكرة.
الاستعداد للانتكاس: قد يكون من المفيد وضع خطة بحيث ، في حالة ظهور علامات التحذير ، يمكن للفرد التصرف عليها بسرعة. يمكن للطبيب المساعدة في ذلك.
علاج الانتكاس والتعامل معه
عندما تعود الأعراض المقلقة أثناء العلاج ، فقد يعني ذلك أن العلاج الحالي لا يعمل كما ينبغي.
قد يوصي الطبيب بتغيير أسلوب العلاج أو زيادة جرعة الدواء.
تشمل العلاجات التي يمكن أن تساعد ما يلي:
العلاجات بالكلام: العلاج بين الأشخاص (IPT) أو العلاج السلوكي المعرفي (CBT) أو كليهما قد يقلل من خطر عودة الاكتئاب.
الأدوية: يمكن أن تساعد مضادات الاكتئاب أو مثبتات الحالة المزاجية بعض الناس. يمكن أن يساعد اتباع توصيات الطبيب بشأن تناول هذه الأدوية في تقليل مخاطر الانتكاس.
تمرين: الحفاظ على النشاط يمكن أن يكون بمثابة مضاد طبيعي للاكتئاب. يطلق الإندورفين الذي يمكن أن يحسن الحالة المزاجية. اقترحت مراجعة للدراسات في عام 2015 أن التمارين الرياضية يمكن أن تكون فعالة مثل مضادات الاكتئاب أو العلاجات النفسية في الاكتئاب الخفيف إلى المتوسط.
العلاج بالصدمات الكهربائية: في بعض الحالات ، قد يوصي الطبيب بالعلاج بالصدمات الكهربائية (ECT). ومع ذلك ، فإن استخدام العلاج بالصدمات الكهربائية مثير للجدل ، حيث لا يعتقد بعض الخبراء أن الفوائد تفوق مخاطر تلف الدماغ المحتمل.
عندما يكون الشخص مصابًا بالاكتئاب ، قد يكون من الصعب العثور على الدافع للقيام بأنشطة جديدة أو حتى أنشطة يومية. احصل على بعض النصائح هنا للمساعدة في إدارة هذا التحدي.
الآفاق
يمكن أن يكون للاكتئاب تأثير شديد على حياة الشخص ، ولكن ما يصل إلى 70٪ من الأشخاص الذين يسعون للعلاج يجدون أن أعراضهم تتحسن بشكل كبير.
يكون خطر عودة الاكتئاب أعلى عندما كانت النوبة السابقة أكثر شدة. يمكن أن تؤدي الإصابة بحالات أخرى ، مثل اضطراب القلق أو اضطراب الشخصية أو تعاطي المخدرات ، إلى زيادة المخاطر أيضًا.
يمكن أن يؤدي اتخاذ خطوات لمنع أو علاج كل نوبة جديدة تظهر إلى تحسين النظرة طويلة المدى للأشخاص المصابين بالاكتئاب.
س:
لقد أصبت بالاكتئاب لمدة عامين ، لكنني بدأت أخيرًا أشعر بالتحسن. الشيء الوحيد الذي يحبطني هو فكرة أنه قد يعود. إذا واصلت اتباع تعليمات الطبيب والقيام بالأشياء الصحيحة ، مثل ممارسة الرياضة واليقظة ، فهل سيساعد ذلك حقًا؟
أ:
يمكن. الشيء المهم في علاج الاكتئاب هو الاستمرار في التواصل مع مقدم الخدمة الخاص بك والحفاظ على المواعيد.
في بعض الأحيان ، يمكن لمزودك رؤية علامات الاكتئاب تعود التي قد لا تلاحظها ، وقد يقترحون تعديلات في العلاج. سيسمح لك العلاج المستمر أيضًا بمناقشة مخاوفك مع مقدم الخدمة الخاص بك.
ضع في اعتبارك أنه ليس من الممكن دائمًا تجنب تكرار الاكتئاب ، ولكن العلاجات متاحة.
Timothy J. Legg، PhD، CRNP تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين. جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.
