ما هي هالات الصداع النصفي؟
هالات الصداع النصفي هي أعراض حسية يمكن أن تحدث قبل أو أثناء الصداع. تميل إلى أن تأخذ شكل اضطرابات أو أحاسيس بصرية وجسدية.
الصداع النصفي المصحوب بأورة هو نوع من الصداع النصفي. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يمكن أن تحدث الهالات دون ألم جسدي من الصداع.
عادةً ما تستمر مرحلة الأورة في نوبة الصداع النصفي لأقل من ساعة. تشمل الأعراض الشائعة الرؤية النفقية ورؤية النجوم والوخز في اليدين أو القدمين.
على الرغم من أن هالات الصداع النصفي والصداع النصفي يمكن أن تكون منهكة ، إلا أن هذا الصداع ليس ضارًا جسديًا ، ويمكن للأشخاص عادةً التحكم في أعراضهم من خلال العلاجات الطبية والمنزلية.
تابع القراءة لمعرفة المزيد عن أنواع الصداع النصفي المصحوب بالأورة وخيارات العلاج المتاحة.
ما هي هالة الصداع النصفي؟
يمكن أن تستمر هالة الصداع النصفي أحيانًا لمدة تصل إلى 60 دقيقة.
يتميز الصداع النصفي بأعراض مثل الخفقان الشديد أو ألم الرأس النابض والحساسية للضوء والصوت والروائح والغثيان.
يعاني 25-30٪ من الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي من أعراض هالة إضافية. يصف بعض الأشخاص أورة الصداع النصفي بأنها "علامة تحذير" ، حيث تظهر أعراضها غالبًا قبل حدوث صداع.
تظهر أعراض هالة الصداع النصفي عادةً خلال فترة تتراوح من 5 إلى 20 دقيقة وتميل إلى أن تستمر لمدة تصل إلى 60 دقيقة.
بدون علاج ، يمكن أن يستمر الصداع النصفي ما بين 4 ساعات و 3 أيام. يختلف حدوث نوبات الصداع النصفي من نادر جدًا إلى عدة مرات في الشهر.
يمكن أن تتخذ Auras واحدًا من ثلاثة أشكال رئيسية: الاضطرابات البصرية ، والأحاسيس الجسدية ، وصعوبات النطق أو اللغة. نحن نغطي هذه بمزيد من التفصيل في الأقسام التالية.
هالات بصرية
تتضمن بعض الأمثلة على التغيرات البصرية المرتبطة بأورة الصداع النصفي الرؤية:
- البقع العمياء ، تسمى scotomas
- البقع الملونة
- ومضات من الضوء
- النجوم أو بريق الضوء
- خطوط متعرجة
- رؤية النفق
غالبًا ما تبدأ في وسط مجال رؤية الشخص قبل الانتقال إلى الخارج. قد يعاني الأشخاص أيضًا من فقدان مؤقت للبصر أو العمى أثناء نوبة الصداع النصفي.
هالات الإحساس الجسدي
بالنسبة لبعض الأشخاص ، تنطوي الهالات على أحاسيس جسدية ، مثل الوخز ، والتنميل ، والدوخة. قد تبدأ هذه الأحاسيس في جانب واحد من الجسم قبل أن تنتشر ببطء إلى مناطق أخرى.
يمكن أن تشمل أحاسيس الهالة الجسدية ما يلي:
- دبابيس وإبر في الذراعين والساقين
- الإحساس بالخدر أو الوخز
- دوخة
- دوار (دوار دوار)
- ضعف العضلات في جانب واحد
هالات الكلام أو اللغة
أثناء نوبة الصداع النصفي ، قد يجد بعض الأشخاص صعوبة في التحدث أو التواصل مع الآخرين. قد يجدون صعوبة في العثور على الكلمات المناسبة لاستخدامها ، أو قد يغمغمون أو يلفظون كلامهم.
أعراض أخرى
جنبًا إلى جنب مع الأحاسيس الأخرى ، قد تسبب أورة الصداع النصفي أيضًا:
- تغييرات الذاكرة
- مشاعر الخوف
- ارتباك
- نادرا ، شلل جزئي أو إغماء
أنواع الصداع النصفي المصحوب بأورة
الصداع النصفي المصحوب بالأورة شائع إلى حد ما ، ويمكن لأي شخص يعاني من الصداع النصفي أن يعاني من الهالات. ومع ذلك ، فإن بعض الأنواع الفرعية من الصداع النصفي من المرجح بشكل خاص أن تشمل الهالات.
أشار المتخصصون سابقًا إلى الصداع النصفي المصحوب بالأورة على أنه صداع نصفي كلاسيكي ، وصداع نصفي بؤري ، وصداع نصفي حبسي ، وصداع نصفي معقد.
تشمل الأنواع النادرة الأخرى من الصداع النصفي التي تسبب الهالات ما يلي:
مفلوج الصداع النصفي
هذا نوع نادر من الصداع النصفي يتضمن ضعفًا مؤقتًا أو شللًا في جانب واحد من الجسم. تشمل الأعراض الأخرى دبابيس وإبر وخدر.
يختفي الضعف عادةً في غضون 24 ساعة ، ولكنه قد يستمر لعدة أيام.
وفقًا للمنظمة الوطنية للأمراض النادرة ، لا يعرف الباحثون مدى الانتشار الحقيقي للصداع النصفي المفلوج. ومع ذلك ، تشير بعض الأبحاث إلى أنه يؤثر على حوالي 1 من كل 10000 شخص.
الصداع النصفي مع هالة جذع الدماغ
الصداع النصفي المصحوب بأورة جذع الدماغ ، المعروف سابقًا باسم الصداع النصفي القاعدي ، نادر الحدوث. في الواقع ، تشير دراسة أُجريت في الدنمارك عام 2006 إلى أنه يصيب ما يقرب من 10٪ من الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي المصحوب بالأورة.
يبدو أن الأعراض الأكثر شيوعًا هي:
- دوار
- كلام غير واضح
- رنين في الأذنين يسمى طنين الأذن
- رؤية مزدوجة تسمى شفع
وخلص الباحثون إلى أن الصداع النصفي المصحوب بهالة جذع الدماغ قد يحدث أحيانًا لأي شخص يعاني من الصداع النصفي المصحوب بالأورة.
الصداع النصفي الشبكي
الصداع النصفي الشبكي هو نوع فرعي نادر آخر من أورة الصداع النصفي. يؤثر على الرؤية في عين واحدة فقط. قد يتسبب في عمى مؤقت أو ظهور أضواء وامضة في تلك العين.
حوالي 1 من كل 200 شخص يعانون من الصداع النصفي سيعانون من الصداع النصفي الشبكي. معظم الأشخاص الذين يصابون به تقل أعمارهم عن 40 عامًا. يزيد كل من التاريخ الشخصي لأي نوع من الصداع النصفي والتاريخ العائلي للصداع النصفي الشبكي من خطر الإصابة بالصداع النصفي الشبكي.
الأسباب وعوامل الخطر
لا يفهم المهنيون الطبيون السبب الدقيق للصداع النصفي تمامًا.
قد يحدث الصداع النصفي المصحوب بالأورة عندما تتحرك موجة من النشاط الكهربائي عبر القشرة البصرية للدماغ ، وهي الجزء الذي يعالج الإشارات البصرية.
تشمل محفزات الصداع النصفي المصحوب بالأورة ما يلي:
- استهلاك الكحول ، وخاصة النبيذ
- استهلاك الكافيين
- التعرض لأضواء ساطعة أو أشعة الشمس القوية
- المضافات الغذائية والطعام ، مثل الجبن القديم والأطعمة المصنعة وغلوتامات أحادية الصوديوم
- التقلبات الهرمونية عند الإناث (بسبب الحمل أو الحيض أو موانع الحمل الفموية ، على سبيل المثال)
- النشاط البدني الشديد أو الإجهاد
- قلة النوم أو كثرة النوم
- الأدوية ، مثل استخدام موانع الحمل الفموية أو موسعات الأوعية لارتفاع ضغط الدم
- ضغط عصبى
- الروائح القوية مثل رائحة الدخان أو العطور أو البنزين
- تغيرات الطقس أو تغيرات الضغط الجوي
تتضمن العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالصداع النصفي ، بما في ذلك الصداع النصفي المصحوب بالأورة ما يلي:
- الجنس: الإناث أكثر عرضة بمرتين إلى ثلاث مرات من الذكور للإصابة بالصداع النصفي. يصيب حوالي 1 من كل 5 إناث.
- العمر: هذه الحالة أكثر شيوعًا في أولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 44 عامًا.
- التاريخ العائلي: حوالي 90٪ من المصابين بالصداع النصفي لديهم تاريخ عائلي لهذه الحالة.
العلاجات والعلاجات
تتشابه خيارات علاج الصداع النصفي المصحوب بالأورة مع تلك الخاصة بأنواع الصداع النصفي الأخرى.
يعتمد العلاج على تواتر وشدة الأعراض التي يعاني منها الشخص. تتضمن بعض الخيارات:
الأدوية
يمكن أن تساعد الأدوية التالية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) والأدوية الموصوفة في علاج الصداع النصفي المصحوب بالأورة:
- مسكنات الألم المضادة للالتهابات ، مثل الأسبرين أو الإيبوبروفين (أدفيل ، موترين آي بي)
- أدوية تخفيف الصداع النصفي ، مثل Excedrin Migraine
- أدوية مضادة للغثيان لتقليل الغثيان والقيء
- أدوية الكودايين أو المواد الأفيونية الأخرى
- ثنائي هيدروإرغوتامين ، على شكل بخاخ أنفي أو حقن
- أدوية التريبتان ، مثل سوماتريبتان (إيميتركس ، توسيمرا) أو ريزاتريبتان (ماكسالت) ، لمنع إشارات الألم في الدماغ
قد يستفيد الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي المتكرر أو الشديد من الأدوية الوقائية. وتشمل هذه:
- أميتريبتيلين ، وهو مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات ، أو مضادات أخرى للاكتئاب
- الأدوية المضادة للنوبات
- أدوية ضغط الدم ، مثل حاصرات بيتا أو حاصرات قنوات الكالسيوم
- حقن البوتوكس
أجهزة طبية
قد تساعد بعض الأجهزة الطبية في تقليل آلام الصداع النصفي عن طريق تحفيز الدماغ بطرق معينة. وتشمل هذه:
التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة بنبضة واحدة
تستخدم هذه الأجهزة نبضات من الطاقة المغناطيسية. يجب على الناس وضعها على الرأس لبضع لحظات لرؤية النتائج.
تشير بعض الأبحاث إلى أن هذه الأجهزة يمكن أن تقلل من شدة أو تكرار نوبات الصداع النصفي أو كليهما. ومع ذلك ، فهي ليست مناسبة للجميع ، وهي متوفرة فقط بوصفة طبية.
صداع
في عام 2014 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء (FDA) على جهاز سيفالي للوقاية من الصداع النصفي. يمكن للأفراد ارتداء عصابة الرأس لمدة 20 دقيقة يوميًا.
تشير الأبحاث المبكرة إلى أنها تظهر نتائج واعدة في علاج الصداع النصفي لبعض الأشخاص.
تغييرات نمط الحياة والعلاجات المنزلية
قد تساعد العلاجات المنزلية في تخفيف بعض أعراض الصداع النصفي ، في حين أن التغييرات في نمط الحياة يمكن أن تمنع ظهوره.
لعلاج الصداع النصفي باستخدام العلاجات المنزلية:
- خذ قيلولة عند ظهور الأعراض لأول مرة.
- استلق في غرفة هادئة وباردة ومظلمة.
- ضع كمادة باردة أو كيس ثلج على الجبهة أو مؤخرة العنق.
تتضمن التغييرات في نمط الحياة التي قد تساعد في منع نوبات الصداع النصفي ما يلي:
- ممارسة تقنيات الحد من التوتر ، بما في ذلك اليوجا وتمارين التنفس العميق وتمارين استرخاء العضلات التدريجي
- الالتزام بروتين نوم ثابت ، مع نفس وقت النوم والاستيقاظ كل يوم
- اتباع نظام غذائي متوازن يحتوي على نسبة منخفضة من الأطعمة المصنعة والمضافات الغذائية
- شرب الكثير من الماء وتقليل أو تجنب الكافيين والكحول
- تجنب مسببات الصداع النصفي ، حيثما أمكن ذلك ، أو استخدام الأدوية الوقائية قبل إثارة الأحداث (مثل الدورة الشهرية أو تغيرات الطقس)
بالنسبة لنوبات الصداع النصفي الحادة أو المتكررة ، عادة ما يكون استخدام العلاجات الطبية جنبًا إلى جنب مع استراتيجيات الرعاية المنزلية هو الأكثر فعالية.
متى ترى الطبيب
يجب على الأشخاص الذين يعانون من أعراض الصداع النصفي المصحوب بأورة مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن.
يجب على الناس أيضًا مراجعة الطبيب إذا كانت الأعراض:
- لها بداية فورية
- تدوم أكثر من ساعة
- تحدث فقط في عين واحدة
- لا تحل تماما مع مرور الوقت
في هذه الحالات ، يجب على الطبيب إجراء فحوصات لاستبعاد الحالات الأكثر خطورة ، مثل السكتة الدماغية أو تمزق الشبكية.
ملخص
قد يكون الصداع النصفي المصحوب بالأورة مزعجًا ومنهكًا ، لكنه لا يهدد الحياة.
يمكن أن تساعد تجربة استراتيجيات الرعاية المنزلية وتناول الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية معظم الأشخاص في إدارة أعراضهم حتى يخف الصداع أو النوبة.
أولئك الذين يعانون من الصداع النصفي المتكرر أو الحاد قد يحتاجون إلى الأدوية الموصوفة أو الأجهزة الطبية للتحكم في أعراضهم ومنع النوبات المستقبلية.
