سوبوكسون (البوبرينورفين والنالوكسون)

ما هو سوبوكسون؟

Suboxone (البوبرينورفين / النالوكسون) هو دواء موصوف طبيًا. يتم استخدامه لعلاج الاعتماد على العقاقير الأفيونية.

يأتي Suboxone كغشاء شفوي يتم وضعه تحت لسانك (تحت اللسان) أو بين اللثة والخد (الشدق). يذوب الفيلم في فمك.

يحتوي Suboxone على عقارين في كل فيلم: البوبرينورفين والنالوكسون. إنه متوفر في أربع نقاط قوة:

• 2 مجم بورينورفين / 0.5 مجم نالوكسون
• 4 مجم بورينورفين / 1 مجم نالوكسون
• 8 مجم بوبرينورفين / 2 مجم نالوكسون
• 12 مجم بوبرينورفين / 3 مجم نالوكسون

تشير الدراسات إلى أن Suboxone فعال في الحد من إساءة استخدام المواد الأفيونية. كما أنه فعال أيضًا في الحفاظ على الأشخاص الذين يعانون من الاعتماد على المواد الأفيونية في العلاج لمدة 24 أسبوعًا. (يتم تقييم مدى جودة أداء عقار مثل Suboxone جزئيًا بناءً على مدة بقاء الأشخاص في العلاج).

هل سوبوكسون مادة خاضعة للرقابة؟

نعم ، سوبوكسون مادة خاضعة للرقابة. تم تصنيفها كجدول ثلاثة (III) عقاقير طبية. هذا يعني أن لها استخدامًا طبيًا مقبولاً ، ولكنها قد تسبب اعتمادًا جسديًا أو نفسيًا ويمكن إساءة استخدامها.

أنشأت الحكومة قواعد خاصة لكيفية وصف أدوية الجدول الثالث من قبل الطبيب وصرفها من قبل الصيدلي. يمكن لطبيبك أو الصيدلي إخبارك بالمزيد.

لا يمكن للأطباء وصف هذا الدواء للاعتماد على المواد الأفيونية إلا بعد تلقي تدريب خاص وشهادة من خلال الحكومة الفيدرالية الأمريكية.

عام Suboxone

Suboxone هو دواء ذو ​​علامة تجارية يحتوي على مكونين: البوبرينورفين والنالوكسون.

يتوفر Suboxone أيضًا في إصدار عام. تأتي النسخة العامة في شكلين: فيلم شفوي ولوح شفوي. كل من الفيلم والكمبيوتر اللوحي عبارة عن أشكال تحت اللسان ، مما يعني أنك تضعهما تحت لسانك ليذوبان. يمكن أيضًا وضع الفيلم بين اللثة والخد ليذوب (الشدق).

الآثار الجانبية سوبوكسون

يمكن أن يسبب Suboxone آثارًا جانبية خفيفة أو خطيرة. تحتوي القائمة التالية على بعض الآثار الجانبية الرئيسية التي قد تحدث أثناء تناول Suboxone. هذه القائمة لا تشمل جميع الآثار الجانبية المحتملة.

لمزيد من المعلومات حول الآثار الجانبية المحتملة لـ Suboxone ، أو نصائح حول كيفية التعامل مع الآثار الجانبية المزعجة ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Suboxone ما يلي:

• صداع الراس
• أعراض انسحاب المواد الأفيونية ، مثل آلام الجسم ، وتشنجات البطن ، وسرعة دقات القلب
• القلق
• الأرق (مشاكل النوم)
• التعرق
• كآبة
• إمساك
• غثيان
• ضعف أو تعب
• ألم في الظهر
• حرق اللسان
• احمرار في الفم

قد تختفي بعض هذه الآثار الجانبية في غضون أيام قليلة أو أسبوعين. إذا كانت أكثر حدة أو لم تختف ، تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي.

أعراض جانبية خطيرة

الآثار الجانبية الخطيرة من Suboxone ليست شائعة ، ولكن يمكن أن تحدث. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك آثار جانبية خطيرة. اتصل بالرقم 911 إذا كانت الأعراض التي تشعر بها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخطيرة ما يلي:

• رد فعل تحسسي شديد
• سوء المعاملة والاعتماد
• مشاكل في التنفس
• غيبوبة
• مشاكل هرمونية (قصور الغدة الكظرية)
• تلف الكبد
• أعراض انسحاب شديدة

انظر أدناه للحصول على معلومات حول كل تأثير جانبي خطير.

رد فعل تحسسي شديد

يمكن أن تحدث ردود فعل تحسسية خطيرة بما في ذلك الحساسية المفرطة لدى بعض الأشخاص الذين يتناولون سوبوكسون. يمكن أن تشمل أعراض الحساسية ما يلي:

• صعوبة في التنفس
• طفح جلدي أو خلايا
• انتفاخ الشفتين واللسان والحلق

إذا كان لديك رد فعل تحسسي لهذا الدواء ، فاتصل بطبيبك أو مركز مكافحة السموم المحلي على الفور. إذا كانت أعراضك شديدة ، فاتصل برقم 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ.

سوء المعاملة والاعتماد

يحتوي Suboxone على تأثيرات أفيونية ، ويمكن أن يؤدي استخدامه على المدى الطويل إلى الاعتماد الجسدي والنفسي. يمكن أن يتسبب الاعتماد على Suboxone في التوق إلى المخدرات والبحث عنها ، مما قد يؤدي إلى سوء الاستخدام أو سوء الاستخدام.

يمكن أن يسبب سوء الاستخدام جرعة زائدة وآثار جانبية خطيرة ، بما في ذلك الوفاة. هذا صحيح بشكل خاص إذا تم استخدام Suboxone مع المواد الأفيونية الأخرى أو الكحول أو البنزوديازيبينات (مثل Ativan أو Valium أو Xanax) أو أدوية أخرى.

إذا كنت تعتمد جسديًا على Suboxone وتوقفت عن تناوله فجأة ، فقد يكون لديك أعراض انسحاب خفيفة ، مثل الغثيان والصداع وآلام العضلات. يمكن تجنب هذه الأعراض عن طريق تقليل جرعة الدواء ببطء قبل التوقف تمامًا.

مشاكل في التنفس وغيبوبة

يمكن أن يؤدي تناول جرعات عالية من سوبوكسون إلى مشاكل خطيرة في التنفس وغيبوبة وموت.

من المرجح أن تحدث هذه التأثيرات عند إساءة استخدام Suboxone أو إساءة استخدامه. تزداد احتمالية حدوثها أيضًا عند استخدام Suboxone مع أدوية أخرى مثل المواد الأفيونية أو الكحول أو البنزوديازيبينات (مثل Ativan أو Valium أو Xanax).

من المرجح أيضًا أن تحدث مشاكل التنفس لدى الأشخاص الذين يعانون بالفعل من مشكلة في التنفس ، مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).

مشاكل الهرمونات

يمكن لبعض الأشخاص الذين يتناولون المواد الأفيونية مثل Suboxone لعدة أسابيع أن يقللوا من مستويات هرمون الكورتيزول. تسمى هذه الحالة بقصور الغدة الكظرية. يمكن أن تشمل الأعراض:

• غثيان
• التقيؤ
• إسهال
• فقدان الشهية
• التعب والضعف
• دوخة
• ضغط دم منخفض
• كآبة

تلف الكبد

حدث تلف خفيف وشديد للكبد عند الأشخاص الذين يتناولون سوبوكسون. في بعض الحالات ، قد يكون هذا بسبب عدوى التهاب الكبد أو أسباب أخرى. ومع ذلك ، في حالات أخرى ، قد يكون Suboxone هو السبب.

أثناء علاجك بسوبوكسون ، قد يقوم طبيبك بإجراء فحوصات الدم لفحص وظائف الكبد. إذا كانت لديك أعراض تلف الكبد ، فقد تحتاج إلى التوقف عن تناول سوبوكسون. يمكن أن تشمل أعراض تلف الكبد:

• آلام في المعدة
• إعياء
• اصفرار بشرتك أو بياض عينيك

أعراض الانسحاب الحادة

يحتوي سوبوكسون على النالوكسون. تم تضمينه في Suboxone فقط للمساعدة في منع إساءة استخدام الدواء. بسبب هذا المكون ، يمكن أن يكون لديك أعراض انسحاب شديدة إذا كنت تعاطت سوبوكسون.

النالوكسون مضاد للأفيون ، مما يعني أنه يمنع تأثيرات الأدوية الأفيونية. إذا كنت تعتمد على المواد الأفيونية الأخرى وكنت تستخدم Suboxone كحقنة لتطلق النار ، فسوف تمنع تأثيرات أي مواد أفيونية في نظامك. قد يؤدي ذلك إلى ظهور أعراض انسحاب أفيونية فورية.

لكن استخدام فيلم Suboxone في خدك أو تحت لسانك لن يسبب أعراض الانسحاب الحادة هذه. هذا لأن الفيلم لا يطلق الكثير من النالوكسون في نظامك.

ومع ذلك ، قد يتسبب استخدام الفيلم في ظهور أعراض الانسحاب إذا تم تناوله بينما لا يزال لديك مواد أفيونية أخرى في نظامك. هذا هو السبب في أنه من المفترض استخدامه فقط بعد أن تبدأ آثار المواد الأفيونية في التلاشي وبدء ظهور أعراض الانسحاب.

تجنب أعراض الانسحاب

يجب استخدام Suboxone فقط مع المواد الأفيونية قصيرة المفعول. وذلك لأن استخدامها مع المواد الأفيونية طويلة المفعول سيؤدي إلى زيادة أعراض الانسحاب. تشمل المواد الأفيونية قصيرة المفعول الهيروين والكوديين والمورفين والأوكسيكودون (روكسيودون وروكسي بوند).

أيضًا ، عند استخدامه للعلاج التعريفي (انظر "كيف يعمل Suboxone" أدناه) ، يجب استخدام Suboxone تحت لسانك بدلاً من خدك. عندما تستخدم فيلم Suboxone في خدك ، فإن جسمك يمتص المزيد من النالوكسون ، وتكون أعراض الانسحاب أكثر احتمالا.

الآثار الجانبية طويلة المدى

غالبًا ما يستخدم Suboxone على المدى الطويل في علاج الاعتماد على المواد الأفيونية المداومة. قد يؤدي استخدام سوبوكسون على المدى الطويل إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ، مثل:

• مشاكل هرمونية مثل قصور الغدة الكظرية
• تلف الكبد
• سوء المعاملة والاعتماد

يمكن أن يؤدي تناول أي دواء أفيوني طويل الأمد ، بما في ذلك Suboxone ، إلى الاعتماد الجسدي. لكن الاستخدام طويل الأمد لـ Suboxone يمكن أن يجعل من السهل التوقف عن تعاطي المواد الأفيونية الأخرى عن طريق الحد من الانسحاب الشديد والرغبة الشديدة في تعاطي المخدرات.

عندما يحين وقت التوقف عن تناول Suboxone ، سيطلب منك طبيبك إيقاف الدواء ببطء لمنع الانسحاب.

إمساك

الإمساك هو أحد الآثار الجانبية الشائعة لسوبوكسون. في إحدى الدراسات ، حدث الإمساك في حوالي 12 بالمائة من الأشخاص الذين تناولوا سوبوكسون. إذا لم يختفي هذا التأثير الجانبي أو أصبح شديدًا ، فتحدث مع طبيبك. قد يوصي طبيبك بعلاج لتخفيف ومنع الإمساك.

صداع الراس

الصداع هو أحد الآثار الجانبية الشائعة لسوبوكسون. في إحدى الدراسات ، حدث صداع في حوالي 36 بالمائة من الأشخاص الذين تناولوا سوبوكسون. قد يزول هذا التأثير الجانبي مع استمرار استخدام الدواء.

فقدان الوزن أو زيادة الوزن

زيادة الوزن أو فقدانه ليست من الآثار الجانبية التي تم الإبلاغ عنها في دراسات Suboxone. ومع ذلك ، فقد أبلغ بعض الأشخاص الذين تناولوا سوبوكسون عن زيادة في الوزن. من غير المعروف ما إذا كان Suboxone هو السبب.

متسرع

الطفح ليس من الآثار الجانبية الشائعة لسوبوكسون. ومع ذلك ، قد يصاب بعض الأشخاص الذين يتناولون سوبوكسون بطفح جلدي إذا كان لديهم رد فعل تحسسي تجاه الدواء. الأعراض الأكثر شيوعًا لرد فعل تحسسي تجاه Suboxone هي الطفح الجلدي أو خلايا النحل وحكة الجلد.

إذا كنت تعاني من طفح جلدي أثناء تناول سوبوكسون ، تحدث مع طبيبك. قد تحتاج إلى علاج مختلف. (إذا كانت لديك أيضًا أعراض أخرى ، مثل تورم وجهك أو صعوبة في التنفس ، فاتصل بطبيبك أو مركز مكافحة السموم المحلي على الفور. قد يكون هذا رد فعل تحسسي خطيرًا. إذا كانت الأعراض شديدة ، فاتصل برقم 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة الطوارئ.)

التعرق

التعرق هو أحد الآثار الجانبية الشائعة لسوبوكسون. في إحدى الدراسات ، حدث التعرق في حوالي 14 بالمائة من الأشخاص الذين تناولوا سوبوكسون. قد يزول هذا التأثير الجانبي مع استمرار استخدام الدواء.

تساقط شعر

تساقط الشعر ليس من الآثار الجانبية التي تم الإبلاغ عنها في دراسات سوبوكسون. ومع ذلك ، فقد أبلغ بعض الأشخاص الذين تناولوا سوبوكسون عن تساقط الشعر. من غير المعروف ما إذا كان Suboxone هو السبب.

أرق

الأرق (مشكلة النوم) هو أحد الآثار الجانبية الشائعة لسوبوكسون. في إحدى الدراسات ، حدث الأرق في حوالي 14 بالمائة من الأشخاص الذين تناولوا سوبوكسون. قد يزول هذا التأثير الجانبي مع استمرار استخدام الدواء.

مشاكل القيادة

يمكن أن يضعف Suboxone قدرتك على القيادة. إذا شعرت بالدوار أو النعاس بعد تناوله ، فلا تقود. أيضا ، لا تستخدم معدات خطرة.

تلف في الدماغ

تلف الدماغ ليس من الآثار الجانبية التي تم الإبلاغ عنها لدى الأشخاص الذين يتناولون سوبوكسون.

يستخدم Suboxone

توافق إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الأدوية الموصوفة مثل سوبوكسون لعلاج حالات معينة. يمكن أيضًا استخدام Suboxone خارج الملصق لظروف أخرى.

Suboxone لاعتماد المواد الأفيونية

تمت الموافقة على Suboxone من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج الاعتماد على المواد الأفيونية. وفقًا للجمعية الأمريكية لطب الإدمان ، يُنصح باستخدام Suboxone لعلاج إدمان المواد الأفيونية. يساعد في علاج الاعتماد على المواد الأفيونية عن طريق تقليل أعراض الانسحاب التي يمكن أن تحدث عند التوقف عن استخدام المواد الأفيونية أو تقليلها.

Suboxone للانسحاب

يستخدم Suboxone أحيانًا خارج الملصق للمساعدة في إدارة أعراض انسحاب المواد الأفيونية كجزء من برنامج إزالة السموم. قد يساعد في تقليل شدة الأعراض.

برامج إزالة السموم هي بشكل عام خطط علاج قصيرة الأجل للمرضى الداخليين تستخدم لفطم الأشخاص عن المخدرات ، مثل المواد الأفيونية أو الكحول.

من ناحية أخرى ، فإن علاج الاعتماد على المواد الأفيونية هو نهج طويل الأمد لتقليل الاعتماد على المواد الأفيونية ، حيث يتم معظم العلاج في العيادة الخارجية.

سوبوكسون للألم

يستخدم Suboxone أحيانًا خارج الملصق لعلاج الألم. ومع ذلك ، فإن هذا الاستخدام مثير للجدل ، لأنه ليس من الواضح مدى نجاح أو ما إذا كان يعمل Suboxone في علاج الألم. قد يكون Suboxone مفيدًا للأشخاص الذين يعانون من الآلام المزمنة والاعتماد على المواد الأفيونية.

يستخدم البوبرينورفين ، أحد الأدوية الموجودة في سوبوكسون ، أيضًا للألم. ومع ذلك ، فإن الدراسات حول مدى فعاليته لهذا الغرض مختلطة.

سوبوكسون للاكتئاب

لا يستعمل سوبوكسون لعلاج الإكتئاب. ومع ذلك ، فإن البوبرينورفين ، أحد الأدوية الموجودة في سوبوكسون ، يستخدم أحيانًا لعلاج الاكتئاب والاكتئاب المقاوم للعلاج. تظهر بعض الأبحاث أن البوبرينورفين قد يحسن الحالة المزاجية لدى الأشخاص المصابين بالاكتئاب.

كيف يعمل Suboxone

يحتوي Suboxone على مكونين: البوبرينورفين والنالوكسون.

دور البوبرينورفين

يحتوي البوبرينورفين على بعض التأثيرات نفسها مثل الأدوية الأفيونية ، ولكنه يمنع أيضًا التأثيرات الأخرى للمواد الأفيونية. بسبب هذه التأثيرات الفريدة ، يطلق عليه ناهض جزئي أفيوني.

البوبرينورفين هو جزء من Suboxone يساعد في علاج إدمان المخدرات الأفيونية. يقوم بذلك عن طريق تقليل أعراض الانسحاب والرغبة الشديدة في تعاطي المخدرات. ولأنه مادة ناهضة جزئية أفيونية المفعول ، فمن غير المرجح أن تسبب ارتفاعًا من المواد الأفيونية.

دور نالوكسون

يتم تضمين Naloxone في Suboxone فقط للمساعدة في منع إساءة استخدام الدواء. يُصنف النالوكسون على أنه مضاد أفيوني. هذا يعني أنه يمنع آثار الأدوية الأفيونية.

إذا كنت تعتمد على المواد الأفيونية وحقنت سوبوكسون ، يمكن أن يسبب النالوكسون أعراض انسحاب خطيرة. هذا لأنه يمنع آثار المواد الأفيونية ، مما يضعك في حالة انسحاب فوري.

ومع ذلك ، تقل احتمالية حدوث هذا الانسحاب عند استخدام فيلم Suboxone. هذا لأن الفيلم يطلق كمية أقل من النالوكسون في جسمك مقارنة بالحقن.

مراحل العلاج

يحدث علاج الاعتماد على المواد الأفيونية على مرحلتين: الاستقراء والمداومة. يستخدم Suboxone في كلتا المرحلتين.

أثناء مرحلة الحث ، يتم استخدام Suboxone لتقليل أعراض الانسحاب عندما يتم تقليل أو إيقاف استخدام المواد الأفيونية. يستخدم Suboxone فقط للتحريض عند الأشخاص الذين يعتمدون على المواد الأفيونية قصيرة المفعول. تشمل هذه المواد الأفيونية الهيروين والكوديين والمورفين والأوكسيكودون (روكسيودون وروكسي بوند).

يجب استخدام Suboxone فقط عندما تبدأ آثار هذه المواد الأفيونية في التلاشي وبدء أعراض الانسحاب.

خلال مرحلة الصيانة ، يتم استخدام Suboxone بجرعة ثابتة لفترة طويلة. الغرض من مرحلة المداومة هو إبقاء أعراض الانسحاب والرغبة الشديدة تحت السيطرة أثناء متابعة برنامج علاج تعاطي المخدرات أو الإدمان.

بعد عدة أشهر إلى سنة أو أكثر ، قد يوقف طبيبك علاج Suboxone الخاص بك باستخدام جرعة بطيئة.

انسحاب سوبوكسون

يمكن أن يؤدي استخدام Suboxone على المدى الطويل إلى الاعتماد الجسدي والنفسي. يمكن أن يسبب الاعتماد الجسدي أعراض انسحاب خفيفة إذا توقف استخدام سوبوكسون فجأة. للمساعدة في منع هذه الأعراض ، إذا كنت ستتوقف عن استخدام Suboxone ، فيجب تقليل جرعتك ببطء بمساعدة طبيبك.

تتضمن أمثلة أعراض انسحاب Suboxone ما يلي:

• غثيان
• إسهال
• صداع الراس
• آلام العضلات
• الأرق (مشاكل النوم)
• القلق
• التهيج
• الرغبة الشديدة في المخدرات
• التعرق

جرعة سوبوكسون

ستعتمد جرعة Suboxone التي يصفها طبيبك على عدة عوامل. وتشمل هذه:

• نوع وشدة الاعتماد على المواد الأفيونية
• مرحلة العلاج التي أنت فيها
• حالات طبية أخرى قد تكون لديكم

عادة ، سيبدأ طبيبك بجرعة منخفضة ويعدلها بمرور الوقت للوصول إلى الجرعة المناسبة لك. سيصفون في النهاية أصغر جرعة توفر التأثير المطلوب.

تصف المعلومات التالية الجرعات الشائعة الاستخدام أو الموصى بها. ومع ذلك ، تأكد من تناول الجرعة التي يصفها لك طبيبك. سيحدد طبيبك أفضل جرعة تناسب احتياجاتك.

أشكال الدواء ونقاط القوة

يتوفر Suboxone فقط كفيلم شفوي يمكن وضعه تحت اللسان (تحت اللسان) أو في الخد (الشدق). يأتي في أربع نقاط قوة:

• 2 مجم بورينورفين / 0.5 مجم نالوكسون
• 4 مجم بورينورفين / 1 مجم نالوكسون
• 8 مجم بوبرينورفين / 2 مجم نالوكسون
• 12 مجم بوبرينورفين / 3 مجم نالوكسون

يتوفر Suboxone أيضًا كإصدار عام يأتي في أشكال أخرى. تشمل هذه الأشكال فيلمًا تحت اللسان ولوحًا تحت اللسان.

أشكال الأدوية الأخرى

يحتوي سوبوكسون على عقارين: البوبرينورفين والنالوكسون. تأتي هذه الأدوية الفردية في أشكال إضافية. تشتمل أشكال البوبرينورفين على قرص تحت اللسان ، ولصقة جلدية ، وزرع تحت الجلد ، ومحلول للحقن. تشمل أشكال النالوكسون بخاخ أنفي ومحلول للحقن. (لا تُستخدم جميع هذه الأشكال من العقارين لعلاج إدمان المواد الأفيونية).

جرعة الاعتماد على المواد الأفيونية

تمت الموافقة على Suboxone من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج الاعتماد على المواد الأفيونية. يحدث علاج الاعتماد على المواد الأفيونية على مرحلتين: الاستقراء والمداومة.

أثناء مرحلة التحريض (انظر "كيف يعمل Suboxone" أعلاه) ، يتم استخدام Suboxone لتقليل أعراض الانسحاب عندما يتم تقليل أو إيقاف استخدام المواد الأفيونية. خلال مرحلة المداومة ، يستمر تناول Suboxone بجرعة ثابتة لفترة تتراوح من عدة أشهر إلى أكثر من عام.

فيما يلي أمثلة على كيفية إدارة جرعات الاستقراء والصيانة.

جرعة التعريفي

• تفاصيل الاستقراء
• يتم العلاج التعريفي باستخدام سوبوكسون في مكتب طبيبك أو عيادته.
• يستخدم Suboxone فقط للعلاج التعريفي إذا كنت تعتمد على المواد الأفيونية قصيرة المفعول مثل الهيروين أو الكودايين أو المورفين أو الأوكسيكودون (Roxicodone ، RoxyBond).
• يجب عليك استخدام فيلم Suboxone عن طريق الفم تحت لسانك أثناء العلاج التعريفي. لا تستخدمه في خدك لأنه من المرجح أن يسبب أعراض الانسحاب.
• لا ينبغي أن يبدأ تحريض Suboxone حتى:
• ما لا يقل عن ست ساعات بعد آخر استخدام لك لمادة أفيونية قصيرة المفعول
• بدأت تعاني من أعراض انسحاب أفيونية معتدلة
• في اليوم الأول:
• في عيادة طبيبك ، سيبدأ طبيبك بجرعة منخفضة من سوبوكسون. قد تكون هذه الجرعة 2 مجم بورينورفين / 0.5 مجم نالوكسون أو 4 مجم بوبرينورفين / 1 مجم نالوكسون.
• سيقوم طبيبك بتقييم أعراض الانسحاب لمدة ساعتين تقريبًا. إذا لزم الأمر ، سوف يعطونك جرعة أخرى من Suboxone.
• الجرعة الإجمالية القصوى في اليوم الأول هي 8 ملغ بورينورفين / 2 ملغ نالوكسون.
• في اليوم الثاني:
• سيقوم طبيبك بتقييم أعراض الانسحاب الخاصة بك. إذا تم السيطرة على الأعراض الخاصة بك ، فسوف يعطيك طبيبك نفس الجرعة الإجمالية التي تلقيتها في اليوم الأول. إذا لم يتم السيطرة على الأعراض الخاصة بك ، فسوف يعطيك طبيبك ما تلقيته في اليوم الأول ، بالإضافة إلى كمية إضافية قدرها 2 ملغ بورينورفين / 0.5 ملغ نالوكسون أو 4 ملغ بوبرينورفين / 1 ملغ نالوكسون.
• سيقوم طبيبك بتقييم الأعراض مرة أخرى في غضون ساعتين تقريبًا. إذا لزم الأمر ، سوف يعطونك جرعة أخرى من Suboxone.
• أيام إضافية:
• قد تستمر هذه العملية التدريجية لأيام إضافية حتى يتم التحكم في أعراض الانسحاب لديك واستقرارها لمدة يومين أو أكثر. أثناء التحريض ، يمكن زيادة جرعة Suboxone الخاصة بك إلى حد أقصى 32 مجم بوبرينورفين / 8 مجم نالوكسون مرة واحدة يوميًا.

جرعة الصيانة

• تفاصيل الصيانة:
• عندما تصل إلى جرعة Suboxone التي تحافظ على ثباتك ، سيستمر علاجك بهذه الجرعة خلال مرحلة المداومة.
• خلال هذه المرحلة ، يمكنك استخدام فيلم Suboxone عن طريق الفم تحت لسانك أو في خدك.
• يعتمد طول علاج الصيانة على احتياجاتك وأهدافك. قد يستمر من بضعة أسابيع أو أشهر إلى أكثر من عام.
• خلال هذا الوقت ، قد يكون لديك مواعيد أسبوعية أو شهرية مع طبيبك.
• إذا واصلت استخدام المواد الأفيونية أثناء مرحلة المداومة ، أو إذا كنت تسيء استخدام Suboxone ، فقد يوصي طبيبك ببرنامج علاج مختلف لك.
• تفتق سوبوكسون:
• ستقرر أنت وطبيبك معًا الوقت المناسب لإنهاء علاجك بسوبوكسون.
• عندما يتم اتخاذ قرار بإيقاف Suboxone ، ستنخفض جرعتك من الدواء ببطء بمرور الوقت. قد يستغرق هذا التناقص في جرعتك عدة أسابيع أو أشهر.
• إذا عادت أعراض الانسحاب أو الرغبة الشديدة لديك أثناء الاستدقاق ، فقد يزيد طبيبك جرعتك مؤقتًا.
• الجرعة القصوى: الجرعة اليومية القصوى خلال مرحلة المداومة هي 32 مجم بوبرينورفين / 8 مجم نالوكسون.

ماذا لو فاتني جرعة؟

إذا فاتتك جرعة أثناء مرحلة الصيانة ، فتناولها بمجرد أن تتذكرها. إذا حان الوقت تقريبًا للجرعة التالية ، فقط خذ تلك الجرعة الواحدة. لا تحاول اللحاق بأخذ جرعتين في وقت واحد.

هل سأحتاج إلى استخدام هذا الدواء على المدى الطويل؟

نعم ، عند استخدام Suboxone لعلاج إدمان المواد الأفيونية ، فإنه غالبًا ما يستخدم على المدى الطويل.

هل يؤدي استخدام Suboxone إلى التسامح؟

عند استخدام بعض المواد الأفيونية على المدى الطويل لعلاج الألم أو من أجل "ارتفاع" ، يمكن أن يحدث تحمل هذه الآثار بمرور الوقت. هذا يعني أن جسمك يعتاد على الدواء وتحتاج إلى جرعات أعلى وأعلى للحصول على نفس التأثير.

لم يُلاحظ تحمل الدواء مع Suboxone أو مع أي من الأدوية التي يحتوي عليها (البوبرينورفين أو النالوكسون). عند استخدام Suboxone على المدى الطويل للاعتماد على المواد الأفيونية ، لا يحدث تحمل الآثار المفيدة لـ Suboxone.

اختبار عقار سوبوكسون

أثناء تناول Suboxone للاعتماد على المواد الأفيونية ، قد يُطلب منك إجراء اختبارات دوائية متكررة لاستخدام المواد الأفيونية.

فحص بول

هناك أنواع مختلفة من اختبارات تعاطي المخدرات في البول. يمكن لبعض هذه الاختبارات ، بما في ذلك الاختبارات التي تُستخدم غالبًا مع أولئك الذين يتناولون Suboxone للاعتماد على المواد الأفيونية ، اكتشاف وجود Suboxone وأدوية أفيونية أخرى.

يمكن اكتشاف معظم المواد الأفيونية في غضون يوم إلى ثلاثة أيام بعد الاستخدام. ومع ذلك ، فإن Suboxone طويل الأمد. قد يتم اكتشافه لفترات زمنية أطول.

اختبار المخدرات المنزلي

تتحقق معظم اختبارات عقاقير البول المنزلية من المواد الأفيونية ، ولكن لا تختبر عادةً الأدوية الموجودة في سوبوكسون. ومع ذلك ، هناك بعض اختبارات الأدوية المنزلية التي تتحقق من وجود البوبرينورفين ، وهو أحد الأدوية الموجودة في سوبوكسون. هذا ، بالطبع ، يعني أن النتيجة الإيجابية للبوبرينورفين هي نتيجة إيجابية لسوبوكسون.

تعاطي Suboxone

يمكن أن يؤدي استخدام Suboxone على المدى الطويل إلى الاعتماد الجسدي والنفسي. يمكن أن يتسبب الاعتماد على Suboxone في التوق إلى المخدرات والبحث عنها ، مما قد يؤدي إلى سوء الاستخدام أو سوء الاستخدام.

يمكن أن يسبب سوء الاستخدام جرعة زائدة وآثار جانبية خطيرة ، بما في ذلك الوفاة. هذا صحيح بشكل خاص إذا تم استخدام Suboxone مع المواد الأفيونية الأخرى أو الكحول أو البنزوديازيبينات (مثل Ativan أو Valium أو Xanax) أو أدوية أخرى.

جرعة زائدة من سوبوكسون

يمكن أن يؤدي تناول الكثير من هذا الدواء إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية خطيرة.

أعراض الجرعة الزائدة

يمكن أن تشمل أعراض جرعة زائدة من سوبوكسون ما يلي:

• صداع الراس
• غثيان
• التقيؤ
• إسهال
• آلام في المعدة أو اضطراب
• القلق
• التعرق
• قشعريرة
• ضعف أو تعب
• دوخة
• انخفاض الإحساس باللمس
• حرق اللسان
• صعوبة في التنفس
• غيبوبة
• الموت

علاج الجرعة الزائدة

إذا كنت تعتقد أنك تناولت الكثير من هذا الدواء ، فاتصل بطبيبك أو اطلب التوجيه من الجمعية الأمريكية لمراكز مكافحة السموم على الرقم 800-222-1222 أو من خلال أداتهم عبر الإنترنت. ولكن إذا كانت الأعراض شديدة ، فاتصل برقم 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ على الفور.

بدائل سوبوكسون

هناك عدد قليل من الأدوية الأخرى بالإضافة إلى Suboxone التي تستخدم لعلاج إدمان المواد الأفيونية. من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:

• الميثادون (دولوفين)
• النالتريكسون (فيفيترول)
• البوبرينورفين

هناك أيضًا أدوية أخرى تحتوي على البوبرينورفين بالإضافة إلى النالوكسون ، المكونات الموجودة في سوبوكسون. الأسماء التجارية لهذه الأدوية الأخرى هي Bunavail و Zubsolv.

Suboxone مقابل الأدوية الأخرى

قد تتساءل عن كيفية مقارنة Suboxone بالأدوية الأخرى المستخدمة لعلاج إدمان المواد الأفيونية. فيما يلي مقارنات بين Suboxone والعديد من الأدوية.

Suboxone مقابل Subutex

Suboxone هو دواء ذو ​​علامة تجارية يحتوي على عقارين: البوبرينورفين والنالوكسون.

كان Subutex دواءً ذا علامة تجارية يحتوي على البوبرينورفين ، أحد المكونات في Suboxone. لم يعد اسم العلامة التجارية Subutex متاحًا. لا توجد أشكال اسم العلامة التجارية من البوبرينورفين متاحة حاليًا لعلاج الاعتماد على المواد الأفيونية. (تلك المتوفرة تستخدم لعلاج الألم).

الاستخدامات

Suboxone و buprenorphine ، الشكل العام لـ Subutex ، كلاهما معتمد من إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج الاعتماد على المواد الأفيونية. وهذا يشمل كلاً من مرحلتي الاستقراء والمداومة للعلاج.

أثناء مرحلة الاستقراء ، يقلل الدواء من أعراض الانسحاب أثناء التوقف أو تقليل استخدام المواد الأفيونية. أثناء مرحلة المداومة ، يحافظ الدواء على أعراض الانسحاب والرغبة الشديدة عند إكمال برنامج علاج تعاطي المخدرات أو الإدمان.

النماذج والإدارة

يأتي Suboxone كغشاء شفوي يمكن استخدامه تحت لسانك (تحت اللسان) أو في خدك (شدقي). تشمل أشكال البوبرينورفين المستخدمة في علاج الاعتماد على المواد الأفيونية فيلمًا عن طريق الفم ، ولوحًا تحت اللسان ، وزرعًا تحت الجلد.

فعالية

في إحدى الدراسات ، كان كل من Suboxone و buprenorphine فعالين بنفس القدر في تقليل أعراض الانسحاب أثناء مرحلة الاستقراء (المرحلة الأولى) من علاج الاعتماد على المواد الأفيونية.

في دراسة أخرى ، كان بدء العلاج التعريفي في اليوم الأول باستخدام Suboxone بنفس فعالية البدء باستخدام البوبرينورفين ثم الانتقال إلى Suboxone في اليوم الثالث.

توصي إدارة خدمات إساءة استخدام المواد المخدرة والصحة العقلية عمومًا باستخدام Suboxone بدلاً من البوبرينورفين لكل من مرحلتي الاستقراء والمداومة لعلاج الاعتماد على المواد الأفيونية.

ومع ذلك ، فإن Suboxone مناسب فقط للتحريض عند الأشخاص الذين يعتمدون على المواد الأفيونية قصيرة المفعول مثل الهيروين أو الكودايين أو المورفين أو الأوكسيكودون (Roxicodone ، RoxyBond).

من ناحية أخرى ، يوصى باستخدام البوبرينورفين للأشخاص الذين يعتمدون على المواد الأفيونية طويلة المفعول مثل الميثادون.

الآثار الجانبية والمخاطر

سوبوكسون والبوبرينورفين عقاقير متشابهة جدًا وتسببان آثارًا جانبية شائعة وخطيرة مماثلة.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تتضمن أمثلة الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لسوبوكسون والبوبرينورفين ما يلي:

• صداع الراس
• أعراض انسحاب المواد الأفيونية ، مثل آلام الجسم ، وتشنجات البطن ، وسرعة دقات القلب
• غثيان
• التقيؤ
• آلام في المعدة أو اضطراب
• إسهال
• القلق
• الأرق (مشاكل النوم)
• التعرق
• كآبة
• إمساك
• قشعريرة
• ضعف أو تعب
• دوخة
• سعال
• حمى
• سيلان الأنف
• إلتهاب الحلق
• ألم في الظهر

أعراض جانبية خطيرة

تتضمن أمثلة الآثار الجانبية الخطيرة التي يتشاركها سوبوكسون والبوبرينورفين ما يلي:

• رد فعل تحسسي شديد
• سوء المعاملة والاعتماد
• مشاكل في التنفس وغيبوبة
• مشاكل هرمونية (قصور الغدة الكظرية)
• تلف الكبد
• أعراض انسحاب شديدة

التكاليف

Suboxone هو دواء اسم العلامة التجارية. إنه متوفر أيضًا في إصدار عام. غالبًا ما تكون الأدوية الجنيسة أقل تكلفة من الأدوية ذات الأسماء التجارية.

لم يعد منتج الاسم التجاري Subutex متاحًا. إنه متوفر فقط في نسخته العامة ، البوبرينورفين. لا توجد أشكال اسم العلامة التجارية من البوبرينورفين متاحة لعلاج الاعتماد على المواد الأفيونية.

تبلغ تكلفة البوبرينورفين والسوبوكسون نفس المبلغ تقريبًا. ومع ذلك ، فإن المبلغ الفعلي الذي تدفعه يعتمد على تأمينك.

سوبوكسون مقابل الميثادون

Suboxone هو دواء ذو ​​علامة تجارية يحتوي على عقارين: البوبرينورفين والنالوكسون. الميثادون هو دواء عام. كما أنه متوفر في إصدار يحمل اسم علامة تجارية يسمى Dolophine.

الاستخدامات

تمت الموافقة على Suboxone من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج الاعتماد على المواد الأفيونية ، بما في ذلك مرحلتي العلاج التعريفي والصيانة.

أثناء مرحلة الاستقراء ، يقلل الدواء من أعراض الانسحاب أثناء التوقف عن استخدام المواد الأفيونية أو تقليلها. خلال مرحلة المداومة ، يحافظ الدواء على أعراض الانسحاب والرغبة الشديدة عند إكمال برنامج العلاج من تعاطي المخدرات.

تمت الموافقة على الميثادون من قبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) فقط لمرحلة الصيانة لعلاج الاعتماد على المواد الأفيونية. يتم استخدامه خارج التسمية لمرحلة التعريفي من العلاج. الميثادون معتمد أيضًا من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج الآلام المتوسطة إلى الشديدة.

بالإضافة إلى ذلك ، تمت الموافقة على الميثادون للعلاج أثناء إزالة السموم من المواد الأفيونية. برامج إزالة السموم هي بشكل عام خطط علاج قصيرة الأجل للمرضى الداخليين تستخدم لفطم الأشخاص عن العقاقير مثل المواد الأفيونية أو الكحول. من ناحية أخرى ، فإن علاج الاعتماد على المواد الأفيونية هو نهج طويل الأمد لتقليل الاعتماد على المواد الأفيونية ، حيث يتم معظم العلاج في العيادة الخارجية.

النماذج والإدارة

يأتي Suboxone كغشاء شفوي يمكن استخدامه تحت لسانك (تحت اللسان) أو بين لثتك وخدك (شدق).

يأتي الميثادون بعدة أشكال منها:

• قرص شفوي
• حل شفهي
• قرص للتعليق الفموي
• محلول للحقن

فعالية

تمت مقارنة Suboxone والميثادون في الدراسات السريرية لتقييم استخدامها في علاج الاعتماد على المواد الأفيونية.

في دراسة أجريت عام 2013 ، وجد أن Suboxone والميثادون لهما نفس القدر من الفعالية في الحد من استخدام المواد الأفيونية وإبقاء المستخدمين في برنامج العلاج الخاص بهم.

وجدت دراسة أجريت عام 2014 أن الأشخاص الذين يتناولون Suboxone يستخدمون المواد الأفيونية أقل مقارنة بالأشخاص الذين يتناولون الميثادون. ومع ذلك ، كان الأشخاص الذين يتناولون الميثادون أكثر عرضة للبقاء في برنامج العلاج الخاص بهم.

وجد تحليل للعديد من الدراسات أن Suboxone كان بشكل عام أكثر فعالية في الحد من استخدام العقاقير الأفيونية ، لكن الميثادون كان أكثر فاعلية في إبقاء المستخدمين في برنامج العلاج الخاص بهم.

الآثار الجانبية والمخاطر

يحتوي Suboxone و methadone على بعض الآثار الجانبية المتشابهة ، وبعضها يختلف. فيما يلي أمثلة على هذه الآثار الجانبية.

سوبوكسون وميثادونسوبوكسونالميثادونالمزيد من الآثار الجانبية الشائعة

• صداع الراس
• غثيان
• التقيؤ
• إمساك
• آلام في المعدة أو اضطراب
• القلق
• الأرق (مشاكل النوم)
• دوخة
• ضعف أو تعب
• التعرق

• أعراض انسحاب المواد الأفيونية
• كآبة
• قشعريرة
• سعال
• حمى
• سيلان الأنف
• إلتهاب الحلق
• إسهال
• ألم في الظهر

• فقدان الشهية
• ارتباك
• العصبية
• الارتباك أو الارتباك
• فم جاف
• عدم وضوح الرؤية

أعراض جانبية خطيرة

• مشاكل في التنفس *
• غيبوبة
• سوء المعاملة والاعتماد *
• مشاكل هرمونية (قصور الغدة الكظرية)

• رد فعل تحسسي شديد
• تلف الكبد
• أعراض انسحاب شديدة

• عدم انتظام ضربات القلب الذي يهدد الحياة (إطالة فترة QT) *
• متلازمة السيروتونين
• انخفاض ضغط الدم الشديد
• النوبات

* الميثادون لديه تحذير محاصر من ادارة الاغذية والعقاقير. هذا هو أقوى تحذير تطلبه إدارة الغذاء والدواء. تحذير محاصر ينبه الأطباء والمرضى حول الآثار الدوائية التي قد تكون خطيرة.

التكاليف

Suboxone هو دواء اسم العلامة التجارية. إنه متوفر أيضًا في إصدار عام. غالبًا ما تكون الأدوية الجنيسة أقل تكلفة من الأدوية ذات الأسماء التجارية.

الميثادون دواء عام. كما أنه متاح كإصدار اسم علامة تجارية يسمى Dolophine.

عادة ما يكلف الميثادون أقل من الاسم التجاري أو Suboxone العام. ومع ذلك ، فإن المبلغ الفعلي الذي تدفعه يعتمد على تأمينك.

Suboxone مقابل Zubsolv

يعتبر كل من Suboxone و Zubsolv من الأدوية ذات الأسماء التجارية التي تحتوي على عقارين: البوبرينورفين والنالوكسون.

الاستخدامات

تمت الموافقة على كل من Suboxone و Zubsolv من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج الاعتماد على المواد الأفيونية ، بما في ذلك مرحلتي الاستقراء والصيانة من العلاج.

أثناء مرحلة الاستقراء ، يقلل الدواء من أعراض الانسحاب أثناء التوقف عن استخدام المواد الأفيونية أو تقليلها. خلال مرحلة المداومة ، يحافظ الدواء على أعراض الانسحاب والرغبة الشديدة عند إكمال برنامج العلاج من تعاطي المخدرات.

النماذج والإدارة

يأتي Suboxone كغشاء شفوي يمكن استخدامه تحت لسانك (تحت اللسان) أو في خدك (شدقي).

يأتي Zubsolv كأقراص شفوية تُستخدم تحت لسانك.

فعالية

يحتوي Suboxone و Zubsolv على نفس الأدوية ويستخدمان بنفس الطريقة لعلاج إدمان المواد الأفيونية. من المتوقع أن تكون فعالة بنفس القدر. يعتمد قرار استخدام Suboxone أو Zubsolv على التفضيل الشخصي لاستخدام الفيلم أو الجهاز اللوحي تحت اللسان.

الآثار الجانبية والمخاطر

يحتوي Suboxone و Zubsolv على نفس الأدوية ويسببان آثارًا جانبية شائعة وخطيرة مماثلة.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تتضمن أمثلة الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Suboxone و Zubsolv ما يلي:

• صداع الراس
• أعراض انسحاب المواد الأفيونية ، مثل آلام الجسم ، وتشنجات البطن ، وسرعة دقات القلب
• غثيان
• التقيؤ
• إمساك
• إسهال
• آلام في المعدة أو اضطراب
• القلق
• الأرق (مشاكل النوم)
• التعرق
• كآبة
• قشعريرة
• ضعف أو تعب
• دوخة
• سعال
• حمى
• سيلان الأنف
• إلتهاب الحلق
• ألم في الظهر

أعراض جانبية خطيرة

تتضمن أمثلة الآثار الجانبية الخطيرة التي يتشاركها Suboxone و Zubsolv ما يلي:

• رد فعل تحسسي شديد
• سوء المعاملة والاعتماد
• مشاكل في التنفس وغيبوبة
• مشاكل هرمونية (قصور الغدة الكظرية)
• تلف الكبد
• أعراض انسحاب شديدة

التكاليف

سوبوكسون وزوبسولف من الأدوية ذات الأسماء التجارية. هناك نسخة عامة من فيلم Suboxone. لا توجد نسخة عامة من أقراص Zubsolv تحت اللسان.

عادة ما يكلف Zubsolv أقل من الاسم التجاري أو Suboxone العام. ومع ذلك ، فإن المبلغ الفعلي الذي تدفعه يعتمد على تأمينك.

سوبوكسون مقابل فيفيترول

Suboxone هو دواء ذو ​​علامة تجارية يحتوي على عقارين: البوبرينورفين والنالوكسون. يصنف البوبرينورفين على أنه ناهض جزئي أفيوني. هذا يعني أن له بعض التأثيرات مثل الأدوية الأفيونية ، لكنه يمنع أيضًا التأثيرات الأفيونية الأخرى.

يُصنف النالوكسون على أنه مضاد أفيوني. هذا يعني أنه يمنع آثار الأدوية الأفيونية.

Vivitrol هو دواء ذو ​​علامة تجارية يحتوي على عقار النالتريكسون. النالتريكسون هو مضاد أفيوني مشابه للنالوكسون الموجود في سوبوكسون.

الاستخدامات

تمت الموافقة على Suboxone من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج الاعتماد على المواد الأفيونية. وهذا يشمل مرحلتين من العلاج: الحث والمداومة.

أثناء مرحلة الاستقراء ، يقلل الدواء من أعراض الانسحاب أثناء التوقف عن استخدام المواد الأفيونية أو تقليلها. خلال مرحلة المداومة ، يحافظ الدواء على أعراض الانسحاب والرغبة الشديدة عند إكمال برنامج العلاج من تعاطي المخدرات.

تمت الموافقة على Vivitrol أيضًا لعلاج الاعتماد على المواد الأفيونية. ومع ذلك ، تمت الموافقة عليه فقط لمنع الانتكاس في الأشخاص الذين توقفوا تمامًا عن تعاطي المواد الأفيونية.

النماذج والإدارة

يأتي Suboxone كغشاء شفوي يمكن استخدامه تحت لسانك (تحت اللسان) أو في خدك (شدقي).

يأتي Vivitrol كحقنة ممتدة المفعول تُعطى في عيادة الطبيب أو العيادة.

فعالية

تمت مقارنة Suboxone و Vivitrol في الدراسات السريرية. قيمت هذه الدراسات استخدام العقاقير لمنع الانتكاس والحفاظ على الامتناع عن تعاطي الهيروين أو المواد الأفيونية.

وجدت دراسة أجريت عام 2017 أن Vivitrol و Suboxone كانا فعالين بنفس القدر في تقليل استخدام المواد الأفيونية والهيروين على مدار 12 أسبوعًا. وجدت دراسة أجريت عام 2018 أن Suboxone كان أكثر فعالية في منع الانتكاس وكان استخدامه أسهل من Vivitrol.

الآثار الجانبية والمخاطر

يحتوي Suboxone و Vivitrol على بعض الآثار الجانبية المتشابهة ، وبعضها يختلف. فيما يلي أمثلة على هذه الآثار الجانبية.

سوبوكسون وفيفيترولسوبوكسونفيفيترولالمزيد من الآثار الجانبية الشائعة

• غثيان
• التقيؤ
• إسهال
• آلام في المعدة أو اضطراب
• إلتهاب الحلق
• الأرق (مشاكل النوم)
• القلق
• كآبة
• ضعف أو تعب
• ألم في الظهر
• دوخة
• صداع الراس
• أعراض انسحاب المواد الأفيونية

• التعرق
• إمساك
• قشعريرة
• سعال
• حمى
• سيلان الأنف

• فم جاف
• حنان موقع الحقن والألم
• الم المفاصل
• تشنجات العضلات
• متسرع
• دوخة
• فقدان الشهية
• وجع أسنان

أعراض جانبية خطيرة

• رد فعل تحسسي شديد
• تلف الكبد

• سوء المعاملة والاعتماد
• مشاكل في التنفس وغيبوبة
• مشاكل هرمونية (قصور الغدة الكظرية)
• أعراض انسحاب شديدة

• اكتئاب حاد وأفكار انتحارية
• التهاب رئوي

التكاليف

Suboxone و Vivitrol هي أدوية ذات علامات تجارية. هناك نسخة عامة من Suboxone ، ولكن لا توجد نسخة عامة من Vivitrol. غالبًا ما تكلف الإصدارات العامة أقل من الأدوية ذات الأسماء التجارية.

عادة ما يكلف Vivitrol أكثر بكثير من الاسم التجاري أو Suboxone العام. يعتمد المبلغ الفعلي الذي تدفعه على تأمينك.

سوبوكسون مقابل بونافيل

يعتبر كل من Suboxone و Bunavail من الأدوية ذات الأسماء التجارية التي تحتوي على عقارين: البوبرينورفين والنالوكسون.

الاستخدامات

تمت الموافقة على كل من Suboxone و Bunavail من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج الاعتماد على المواد الأفيونية. وهذا يشمل كلاً من مرحلة الحث ومراحل الصيانة للعلاج.

أثناء مرحلة الاستقراء ، يقلل الدواء من أعراض الانسحاب أثناء التوقف عن استخدام المواد الأفيونية أو تقليلها. خلال مرحلة المداومة ، يحافظ الدواء على أعراض الانسحاب والرغبة الشديدة عند إكمال برنامج العلاج من تعاطي المخدرات.

النماذج والإدارة

يتوفر Suboxone كفيلم شفوي يمكن استخدامه تحت لسانك (تحت اللسان) أو بين لثتك وخدك (شدق).

يتوفر Bunavail كفيلم يتم وضعه بين لثتك وخدك (الشدق).

فعالية

يحتوي Suboxone و Bunavail على نفس الأدوية ويستخدمان بنفس الطريقة لعلاج الاعتماد على المواد الأفيونية. من المحتمل أن تكون فعالة بنفس القدر. يعتمد قرار استخدام Suboxone أو Bunavail على التفضيلات الشخصية لاستخدام منتج أو آخر.

الآثار الجانبية والمخاطر

يحتوي Suboxone و Bunavail على نفس الأدوية ويسبب آثارًا جانبية شائعة وخطيرة مماثلة.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تتضمن أمثلة الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Suboxone و Bunavail ما يلي:

• صداع الراس
• أعراض انسحاب المواد الأفيونية ، مثل آلام الجسم ، وتشنجات البطن ، وسرعة دقات القلب
• غثيان
• التقيؤ
• إمساك
• آلام في المعدة أو اضطراب
• إسهال
• القلق
• الأرق (مشاكل النوم)
• التعرق
• كآبة
• قشعريرة
• ضعف أو تعب
• دوخة
• سعال
• حمى
• سيلان الأنف
• إلتهاب الحلق
• ألم في الظهر

أعراض جانبية خطيرة

تتضمن أمثلة الآثار الجانبية الخطيرة التي يتشاركها Suboxone و Bunavail ما يلي:

• رد فعل تحسسي شديد
• سوء المعاملة والاعتماد
• مشاكل هرمونية (قصور الغدة الكظرية)
• تلف الكبد
• أعراض انسحاب شديدة
• مشاكل في التنفس
• غيبوبة

التكاليف

Suboxone و Bunavail هما من الأدوية ذات الأسماء التجارية. هناك إصدار عام من Suboxone ، ولكن لا توجد نسخة عامة من Bunavail. غالبًا ما تكلف الإصدارات العامة أقل من الأدوية ذات الأسماء التجارية.

عادةً ما تكلف Bunavail أقل من الاسم التجاري أو Suboxone العام. يعتمد المبلغ الفعلي الذي تدفعه على تأمينك.

سوبوكسون مقابل النالتريكسون

Suboxone هو دواء ذو ​​علامة تجارية يحتوي على عقارين: البوبرينورفين والنالوكسون. يصنف البوبرينورفين على أنه ناهض جزئي أفيوني. يُصنف النالوكسون على أنه مضاد أفيوني.

النالتريكسون دواء عام. يصنف النالتريكسون كمضاد للأفيون ، على غرار النالوكسون الموجود في سوبوكسون.

الاستخدامات

تمت الموافقة على Suboxone من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج الاعتماد على المواد الأفيونية. وهذا يشمل كلاً من مرحلة الحث ومراحل الصيانة للعلاج.

أثناء مرحلة الاستقراء ، يقلل الدواء من أعراض الانسحاب أثناء التوقف عن استخدام المواد الأفيونية أو تقليلها. خلال مرحلة المداومة ، يحافظ الدواء على أعراض الانسحاب والرغبة الشديدة عند إكمال برنامج العلاج من تعاطي المخدرات.

تمت الموافقة على النالتريكسون أيضًا لعلاج الاعتماد على المواد الأفيونية. ومع ذلك ، تمت الموافقة عليه فقط لمنع الانتكاس في الأشخاص الذين توقفوا تمامًا عن تعاطي المواد الأفيونية.

النماذج والإدارة

يأتي Suboxone كغشاء شفوي يمكن استخدامه تحت لسانك (تحت اللسان) أو بين لثتك وخدك (شدق).

يأتي النالتريكسون كجهاز لوحي عن طريق الفم.

فعالية

وجدت دراسة سريرية أجريت عام 2016 أن Suboxone كان أكثر فعالية في تقليل استخدام المواد الأفيونية من النالتريكسون على مدار 12 أسبوعًا.

الآثار الجانبية والمخاطر

يحتوي Suboxone و naltrexone على بعض الآثار الجانبية المتشابهة ، وبعضها يختلف. فيما يلي أمثلة على هذه الآثار الجانبية.

سوبوكسون ونالتريكسونسوبوكسونالنالتريكسونالمزيد من الآثار الجانبية الشائعة

• الأرق (مشاكل النوم)
• القلق
• آلام في المعدة أو اضطراب
• غثيان
• التقيؤ
• إمساك
• ضعف أو تعب
• صداع الراس
• كآبة
• دوخة
• قشعريرة

• أعراض انسحاب المواد الأفيونية
• التعرق
• سعال
• حمى
• سيلان الأنف
• إلتهاب الحلق
• إسهال
• ألم في الظهر

• فقدان الشهية
• ألم عضلي
• العطش
• التهيج
• تأخر القذف (عند الرجال)
• متسرع

أعراض جانبية خطيرة

• تلف الكبد
• أعراض انسحاب شديدة
• رد فعل تحسسي شديد

• سوء المعاملة والاعتماد
• مشاكل في التنفس وغيبوبة
• مشاكل هرمونية (قصور الغدة الكظرية)

• اكتئاب حاد وأفكار انتحارية

التكاليف

Suboxone هو دواء اسم العلامة التجارية. إنه متوفر أيضًا في إصدار عام. غالبًا ما تكلف الإصدارات العامة أقل من الأدوية ذات الأسماء التجارية.

قرص نالتريكسون عن طريق الفم هو دواء عام. إنه غير متوفر كعقار يحمل علامة تجارية. (ومع ذلك ، يأتي النالتريكسون أيضًا كحقن ممتد المفعول. هذا النموذج متاح فقط كعقار اسم العلامة التجارية Vivitrol [انظر أعلاه].)

عادة ما يكلف النالتريكسون أقل من الاسم التجاري أو Suboxone العام. يعتمد المبلغ الفعلي الذي تدفعه على تأمينك.

سوبوكسون والكحول

يجب ألا تشرب الكحول إذا كنت تتناول سوبوكسون.

يمكن أن يزيد استهلاك الكحول مع سوبوكسون من خطر حدوث آثار جانبية خطيرة ، مثل:

• صعوبة في التنفس
• ضغط دم منخفض
• النعاس المفرط
• غيبوبة

تفاعلات سوبوكسون

يمكن أن يتفاعل Suboxone مع العديد من الأدوية الأخرى. يمكن أن يتفاعل أيضًا مع بعض المكملات الغذائية وكذلك بعض الأطعمة.

التفاعلات المختلفة يمكن أن تسبب تأثيرات مختلفة. على سبيل المثال ، يمكن أن يتدخل البعض في كيفية عمل الدواء جيدًا ، بينما يمكن أن يتسبب البعض الآخر في زيادة الآثار الجانبية.

سوبوكسون وأدوية أخرى

فيما يلي قائمة بالأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع Suboxone. لا تحتوي هذه القائمة على جميع الأدوية التي قد تتفاعل مع سوبوكسون.

قبل تناول Suboxone ، تأكد من إخبار طبيبك والصيدلي عن كل الوصفات الطبية والأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية والأدوية الأخرى التي تتناولها. أخبرهم أيضًا عن الفيتامينات والأعشاب والمكملات الغذائية التي تستخدمها. يمكن أن تساعدك مشاركة هذه المعلومات في تجنب التفاعلات المحتملة.

إذا كانت لديك أسئلة حول التفاعلات الدوائية التي قد تؤثر عليك ، اسأل طبيبك أو الصيدلي.

البنزوديازيبينات

يمكن أن يؤدي تناول سوبوكسون مع البنزوديازيبينات إلى زيادة مخاطر الآثار الجانبية الشديدة مثل التخدير الشديد (النعاس) ومشاكل التنفس والغيبوبة والموت.

تتضمن أمثلة البنزوديازيبينات ما يلي:

• ألبرازولام (زاناكس)
• كلونازيبام (كلونوبين)
• ديازيبام (فاليوم)
• ميدازولام

الأدوية التي تمنع استقلاب سوبوكسون

يمكن لبعض الأدوية التي تمنع إنزيمًا يسمى السيتوكروم P450 3A4 (CYP3A4) أن تقلل من سرعة تكسير الجسم لسوبوكسون. يمكن أن يؤدي تناول هذه الأدوية مع سوبوكسون إلى زيادة مخاطر الآثار الجانبية.

من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:

• الاريثروميسين (E.ES ، EryPed ، Ery-Tab ، Erythrocin)
• فلوكونازول (ديفلوكان)
• إيتراكونازول (سبورانوكس)
• الكيتوكونازول
• مثبطات إنزيم البروتياز لفيروس نقص المناعة البشرية ، مثل أتازانافير (رياتاز) وريتونافير (نورفير)

الأدوية التي تزيد من استقلاب سوبوكسون

بعض الأدوية تجعل إنزيمًا يسمى السيتوكروم P450 3A4 (CYP3A4) أكثر نشاطًا ويمكن أن يزيد من سرعة تكسير الجسم لسوبوكسون. هذا يمكن أن يجعل Suboxone أقل فعالية.

من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:

• كاربامازيبين (كارباترول ، إبيتول ، إيكيترو ، تيجريتول)
• الفينوباربيتال
• الفينيتوين (ديلانتين ، فينيتيك)
• بريميدون (ميسولين)
• ريفامبين (ريفادين)

أدوية هرمون السيروتونين

قد يؤدي تناول سوبوكسون مع الأدوية التي تزيد من مستويات السيروتونين في جسمك إلى زيادة خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين ، وهو تفاعل دوائي يمكن أن يكون خطيرًا.

تتضمن أمثلة الأدوية التي تزيد من مستويات السيروتونين ما يلي:

• مضادات الاكتئاب ، مثل:
• مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) مثل فلوكستين (بروزاك) ، باروكستين (باكسيل ، بيكسيفا ، بريسديل) ، وسيرترالين (زولوفت)
• مثبطات امتصاص السيروتونين-نوربينفرين (SNRIs) مثل دولوكستين (سيمبالتا) وفينلافاكسين (إيفكسور إكس آر)
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل أميتريبتيلين وديسيبرامين (نوربرامين) وإيميبرامين (توفرانيل)
• مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) مثل فينيلزين (نارديل) وسيليجيلين (إمسام ، إلدبريل ، زيلابار)
• بعض المواد الأفيونية مثل الفنتانيل (فينتورا وأبسترال وغيرهما) وترامادول (ألترام وكونزيب)
• بوسبيرون ، دواء القلق
• مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) مثل إيزوكاربوكسازيد (ماربلان) ، لينزوليد (زيفوكس) ، فينيلزين (نارديل) ، سيليجيلين (إلدبريل) ، وترانيل سيبرومين (بارنات)

أدوية مضادات الكولين

تمنع أدوية مضادات الكولين عمل مرسال كيميائي يسمى أستيل كولين. قد يؤدي تناول هذه الأدوية مع سوبوكسون إلى زيادة مخاطر الآثار الجانبية مثل الإمساك واحتباس البول. من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:

• فيزوتيرودين (توفياز)
• أوكسي بوتينين (جيلنيك ، ديتروبان إكس إل ، أوكسيترول)
• سكوبولامين (ترانسديرم سكوب)
• تولتيرودين (ديترول)

سوبوكسون وزاناكس

يُصنف زاناكس (ألبرازولام) على أنه بنزوديازيبين. يمكن أن يؤدي تناول سوبوكسون مع البنزوديازيبينات ، بما في ذلك زاناكس ، إلى زيادة خطر الآثار الجانبية الشديدة. وتشمل هذه التخدير الشديد (النعاس) ، ومشاكل التنفس ، والغيبوبة ، والموت.

سوبوكسون وترامادول

يمكن أن يؤدي تناول الترامادول (Ultram ، Conzip) مع Suboxone إلى زيادة مخاطر الآثار الجانبية مثل متلازمة السيروتونين وانخفاض التنفس. قد يجعل Suboxone أيضًا ترامادول أقل فعالية في علاج الألم.

سوبوكسون وأديرال

لا توجد تفاعلات معروفة بين أديرال (أملاح الأمفيتامين وديكسامفيتامين) وسوبوكسون.

سوبوكسون وكلونوبين

يصنف كلونوبين (كلونازيبام) على أنه بنزوديازيبين. يمكن أن يؤدي تناول سوبوكسون مع البنزوديازيبينات ، بما في ذلك كلونوبين ، إلى زيادة خطر الآثار الجانبية الشديدة. وتشمل هذه التخدير الشديد (النعاس) ، ومشاكل التنفس ، والغيبوبة ، والموت.

سوبوكسون وجابابنتين

لا توجد تفاعلات معروفة بين جابابنتين (نيورونتين) وسوبوكسون.

سوبوكسون والتخدير

قد يتفاعل سوبوكسون والتخدير المستخدم في الجراحة ويزيدان من خطر حدوث آثار جانبية خطيرة. قبل إجراء الجراحة ، تحدث مع طبيبك حول علاجك بسوبوكسون. من الجائز أن تحتاج إلى التوقف عن تناول سوبوكسون بشكل مؤقت.

سوبوكسون وأمبين

يمكن أن يؤدي تناول Suboxone مع Ambien (zolpidem) إلى زيادة خطر الآثار الجانبية الشديدة. وتشمل هذه التخدير الشديد (النعاس) ، ومشاكل التنفس ، والغيبوبة ، والموت.

سوبوكسون وكوديين

يمكن أن يؤدي تناول الكودايين مع سوبوكسون إلى زيادة مخاطر الآثار الجانبية مثل قلة التنفس. قد يجعل Suboxone الكوديين أقل فعالية في علاج الألم.

سوبوكسون والأعشاب والمكملات الغذائية

يمكن أن يتفاعل Suboxone مع بعض المكملات الغذائية أو الأعشاب التي قد تتناولها.

الأعشاب والمكملات التي تؤثر على مادة السيروتونين

يمكن أن تزيد المكملات التي تؤثر على مستويات السيروتونين من خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين.

من أمثلة هذه المكملات:

• 5-بالمشاركة
• غارسينيا
• ل تريبتوفان
• نبتة سانت جون

الأعشاب والمكملات التي تسبب التخدير

يمكن لبعض الأعشاب والمكملات أن تسبب النعاس. قد يؤدي تناول هذه الأدوية مع سوبوكسون إلى زيادة خطر النعاس المفرط. من أمثلة هذه المكملات:

• البابونج
• الكافا
• الميلاتونين
• حشيشة الهر

نبتة سانت جون

يمكن لنبتة سانت جون أن تجعل إنزيمًا يسمى السيتوكروم P450 3A4 أكثر نشاطًا في جسمك. لهذا السبب ، فإن تناول نبتة العرن المثقوب مع سوبوكسون يمكن أن يتسبب في تخلص جسمك من سوبوكسون بشكل أسرع. هذا يمكن أن يجعل Suboxone أقل فعالية.

سوبوكسون وجريب فروت

شرب عصير الجريب فروت أثناء تناول سوبوكسون قد يزيد من مستويات سوبوكسون ويزيد من خطر حدوث آثار جانبية. إذا كنت تتناول سوبوكسون ، فلا تشرب عصير الجريب فروت.

كيف تتناول سوبوكسون

يجب أن تتناول سوبوكسون حسب تعليمات طبيبك.

توقيت

يعتمد موعد تناول الدواء على مرحلة العلاج التي تمر بها: الحث أو الصيانة.

• مرحلة الاستقراء: خلال هذه المرحلة ، يقلل الدواء من أعراض الانسحاب أثناء التوقف أو تقليل استخدام المواد الأفيونية. سوف تتلقى Suboxone في مكتب طبيبك خلال مرحلة التعريف. خلال هذا الوقت ، سوف يعطيك طبيبك تعليمات محددة حول كيفية ووقت تناول الدواء خلال مرحلة الصيانة.
• مرحلة الصيانة: خلال هذه المرحلة ، يحافظ الدواء على أعراض الانسحاب والرغبة الشديدة لديك أثناء إكمال برنامج علاج تعاطي المخدرات أو الإدمان. سوف تأخذ Suboxone مرة واحدة يوميًا في نفس الوقت تقريبًا كل يوم خلال هذه المرحلة. يمكنك القيام بذلك في المنزل.

تناول سوبوكسون مع الطعام

لا يتم ابتلاع سوبوكسون. بدلاً من ذلك ، يتم وضع الفيلم تحت لسانك أو بين لثتك وخدك ، حيث يذوب.

نظرًا لأنه يتم امتصاصه في فمك وليس في معدتك ، يمكنك تناوله على معدة فارغة أو بعد تناول وجبة. ومع ذلك ، يجب ألا تتناول الطعام أو تشرب أي شيء أثناء وجود الفيلم في فمك.

سوبوكسون والحمل

يحتوي سوبوكسون على عقارين: البوبرينورفين والنالوكسون. يقتصر البحث على كيفية تأثير هذين العقارين على الحمل البشري.

لم تجد الدراسات المتاحة أي عيوب خلقية كبيرة أو تأثيرات أخرى على الجنين عند استخدام البوبرينورفين أثناء الحمل. بالنسبة إلى النالوكسون ، لا تتوفر معلومات كافية حول استخدامه أثناء الحمل لمعرفة آثاره.

على الرغم من البحث المحدود ، فمن الواضح أن استخدام Suboxone أثناء الحمل يمكن أن يسبب حالة تسمى متلازمة انسحاب الأطفال حديثي الولادة من المواد الأفيونية. يمكن أن تشمل الأعراض:

• التهيج
• إسهال
• التقيؤ
• البكاء المفرط
• مشكلة في النوم
• عدم زيادة الوزن

بالإضافة إلى ذلك ، قد تحتاج النساء اللواتي يتناولن Suboxone أثناء الحمل إلى مسكنات ألم إضافية أثناء المخاض والولادة. وذلك لأن Suboxone يمنع آثار الأدوية الأفيونية ، والتي يمكن استخدامها أثناء المخاض والولادة لتخفيف الألم.

توصي الجمعية الأمريكية لطب الإدمان بالعلاج بالميثادون بدلاً من سوبوكسون للنساء الحوامل اللائي يعتمدن على المواد الأفيونية. كما يوصون بالبوبرينورفين وحده (وليس تركيبة سوبوكسون) كخيار بديل.

من المهم ملاحظة أن علاج الاعتماد على المواد الأفيونية لا يزال مهمًا إذا كنت حاملاً. ينطوي عدم علاج الاعتماد على المواد الأفيونية عند النساء الحوامل على مخاطر جسيمة. تم ربطه بانخفاض الوزن عند الولادة والولادة المبكرة وموت الجنين.

إذا كنت حاملاً وتعتمد على المواد الأفيونية ، فتحدث إلى طبيبك. يمكنهم مساعدتك في تحديد أفضل علاج لك أثناء الحمل.

سوبوكسون والرضاعة الطبيعية

يحتوي سوبوكسون على عقارين: البوبرينورفين والنالوكسون. يُعتقد أن كل من هذه الأدوية آمنة للاستخدام أثناء الرضاعة الطبيعية.

ومع ذلك ، إذا كنت تتناول سوبوكسون وترضع ، يجب أن تراقب طفلك بحثًا عن آثار جانبية مثل:

• النعاس المفرط
• عدم زيادة الوزن
• الخمول أو الخمول
• صعوبة في التنفس

إذا حدثت أي من هذه الآثار الجانبية المحتملة على طفلك ، فاتصل بطبيبك على الفور. إذا كان طفلك لا يتنفس أو لا يمكنك إيقاظه ، فاتصل برقم 911 أو خدمات الطوارئ الطبية.

أسئلة شائعة حول Suboxone

فيما يلي إجابات لبعض الأسئلة المتداولة حول Suboxone.

هل سوبوكسون مادة خاضعة للرقابة؟

نعم ، سوبوكسون مادة خاضعة للرقابة. تم تصنيفها كجدول ثلاثة (III) عقاقير طبية. هذا يعني أن لها استخدامًا طبيًا مقبولاً ، ولكنها قد تسبب اعتمادًا جسديًا أو نفسيًا ويمكن إساءة استخدامها.

أنشأت الحكومة قواعد خاصة لكيفية وصف أدوية الجدول الثالث من قبل الطبيب وصرفها من قبل الصيدلي. لمعرفة المزيد ، تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي.

هل سوبوكسون ميثادون؟

لا ، سوبوكسون ليس ميثادون. يحتوي سوبوكسون على عقارين: البوبرينورفين والنالوكسون. بينما يستخدم الميثادون أيضًا في علاج الاعتماد على المواد الأفيونية ، فهو دواء مختلف عن سوبوكسون.

كم من الوقت يستغرق Suboxone العمل؟

يبدأ Suboxone في العمل في غضون 30 إلى 60 دقيقة.

تحذيرات Suboxone

قد لا يكون Suboxone مناسبًا لك إذا كنت تعاني من حالات طبية معينة. تتضمن أمثلة هذه الشروط ما يلي:

• أمراض الرئة. يمكن أن يسبب Suboxone مشاكل في التنفس. من المرجح أن تكون هذه المشاكل شديدة عند الأشخاص المصابين بأمراض الرئة ، بما في ذلك اضطراب الانسداد الرئوي المزمن والربو والتهاب الشعب الهوائية.
• مرض الكبد. قد يكون الأشخاص المصابون بأمراض الكبد أكثر عرضة للإصابة بأعراض الانسحاب عند تناول سوبوكسون. وقد لا يتمكن الأشخاص المصابون بمرض كبدي متوسط ​​إلى شديد من تناول سوبوكسون.
• إصابة بالرأس. يمكن أن يزيد Suboxone الضغط في السائل في النخاع الشوكي والدماغ. بالنسبة للأشخاص الذين تعرضوا لإصابة في الرأس أو الدماغ في الماضي ، يمكن أن يتسبب هذا التأثير في آثار جانبية خطيرة ، بما في ذلك فقدان الوعي.

انتهاء صلاحية Suboxone

عند الاستغناء عن Suboxone ، تتم إضافة تاريخ انتهاء الصلاحية إلى الملصق الموجود على الزجاجة. هذا التاريخ عادة ما يكون عام واحد من تاريخ صرف الدواء.

الغرض من تواريخ انتهاء الصلاحية هذه هو ضمان فعالية الدواء خلال هذا الوقت.

يتمثل الموقف الحالي لإدارة الغذاء والدواء (FDA) في تجنب استخدام الأدوية منتهية الصلاحية. ومع ذلك ، أظهرت دراسة أجرتها إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أن العديد من الأدوية قد تظل جيدة بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المدرج على الزجاجة.

يمكن أن تعتمد مدة بقاء الدواء جيدًا على العديد من العوامل ، بما في ذلك كيفية ومكان تخزين الدواء. يجب تخزين Suboxone في درجة حرارة الغرفة ، عند حوالي 77 درجة فهرنهايت (25 درجة مئوية).

إذا كان لديك دواء غير مستخدم تجاوز تاريخ انتهاء صلاحيته ، فتحدث إلى الصيدلي حول ما إذا كان لا يزال بإمكانك استخدامه.

المعلومات المهنية لـ Suboxone

يتم توفير المعلومات التالية للأطباء وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية.

آلية العمل

يحتوي Suboxone على البوبرينورفين والنالوكسون. البوبرينورفين هو ناهض جزئي لمستقبلات ميو الأفيونية وهو مضاد لمستقبلات كابا الأفيونية. يؤدي تحفيز مستقبلات mu إلى تسكين الآلام ، وتثبيط الجهاز التنفسي ، والنشوة ، والاعتماد.

نظرًا لتأثيراته الناهضة الجزئية ، قد يقلل البوبرينورفين من التأثيرات الممتعة عند استخدام ناهضات مستقبلات ميو أفيونية المفعول.

النالوكسون هو مناهض لمستقبلات ميو أفيونية المفعول. يتم تضمين النالوكسون في هذه التركيبة لمنع استخدامه بالحقن. النالوكسون لديه ضعف في التوافر الحيوي عن طريق الفم ويتم امتصاص كميات قليلة عند تناوله تحت اللسان أو الشد.

حركية الدواء والتمثيل الغذائي

يحتوي Suboxone على البوبرينورفين والنالوكسون. يتمتع البوبرينورفين بامتصاص أفضل عند تناوله تحت اللسان مقارنةً بالفم. عمر النصف حوالي 24 إلى 42 ساعة.

النالوكسون لديه ضعف في التوافر البيولوجي عند تناوله تحت اللسان. عمر النصف حوالي 2 إلى 12 ساعة.

موانع

سوبوكسون هو مضاد استطباب للأشخاص الذين لديهم حساسية معروفة للبوبرينورفين أو النالوكسون.

سوء المعاملة والاعتماد

Suboxone هو دواء من الجدول الثالث يتم إساءة استخدامه على غرار الأدوية الأفيونية الأخرى. يمكن أن يؤدي استخدام Suboxone على المدى الطويل إلى الاعتماد الجسدي والنفسي والتوق إلى المخدرات والبحث عن المخدرات.

من أجل منع إساءة الاستخدام والتسريب ، لا ينبغي وصف عبوات متعددة أو الاستغناء عنها في بداية العلاج.

تخزين

يجب تخزين Suboxone في درجة حرارة الغرفة ، عند حوالي 77 درجة فهرنهايت (25 درجة مئوية).

إخلاء المسؤولية: بذلت MedicalNewsToday قصارى جهدها للتأكد من أن جميع المعلومات صحيحة وشاملة وحديثة من الناحية الواقعية. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام هذه المقالة كبديل لمعرفة وخبرة أخصائي الرعاية الصحية المرخص. يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك أو أخصائي رعاية صحية آخر قبل تناول أي دواء. معلومات الأدوية الواردة هنا عرضة للتغيير وليس المقصود منها تغطية جميع الاستخدامات الممكنة ، والتوجيهات ، والاحتياطات ، والتحذيرات ، والتفاعلات الدوائية ، وردود الفعل التحسسية ، أو الآثار الضارة. لا يشير عدم وجود تحذيرات أو معلومات أخرى عن دواء معين إلى أن الدواء أو تركيبة الدواء آمنة أو فعالة أو مناسبة لجميع المرضى أو لجميع الاستخدامات المحددة.