سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة مقابل سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة: ما هي الاختلافات؟ - سرطان الرئة

سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة مقابل سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة

الخلايا الصغيرة والخلايا غير الصغيرة هما النوعان الرئيسيان لسرطان الرئة. هناك العديد من الاختلافات الرئيسية ، بما في ذلك التوقعات.

في الشخص المصاب بسرطان الخلايا الصغيرة ، تظهر الخلايا السرطانية صغيرة ومستديرة تحت المجهر. خلايا سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة أكبر.

يعد التدخين عامل خطر رئيسي لكلا النوعين. من بين أولئك الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الرئة صغير الخلايا ، 95 ٪ لديهم تاريخ من التدخين.

هناك عدة أنواع فرعية من سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة وغير الصغيرة. تشمل سرطانات الرئة ذات الخلايا غير الصغيرة السرطان الغدي والخلايا الحرشفية وسرطان الخلايا الكبيرة.

تختلف سرطانات الخلايا الصغيرة حسب تعبير جينات معينة.

بعض الأنواع أكثر عدوانية من غيرها ، ولكن بشكل عام ، يكون سرطان الخلايا الصغيرة أكثر عدوانية من سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة.

يعد سرطان الرئة - سواء ذو الخلايا الصغيرة أو غير الصغيرة - ثاني أكثر أنواع السرطانات شيوعًا بين البالغين في الولايات المتحدة ، باستثناء سرطان الجلد. يمثل سرطان الرئة بشكل عام 14٪ من تشخيصات السرطان الجديدة. يمثل سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة 10-15٪ من هذه الحالات.

أعراض

قد يعاني الشخص المصاب بسرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة أو غير الصغيرة من سعال مستمر.

تتسبب سرطانات الرئة الصغيرة وغير الصغيرة في ظهور أعراض مشابهة. في بعض الأحيان ، لا تظهر الأعراض حتى يصل السرطان إلى مراحل متأخرة.

تشمل الأعراض:

صوت أجش
سعال مستمر
إعياء
ضيق في التنفس وأزيز
صعوبة في البلع
فقدان الشهية
ألم في الصدر وعدم الراحة
الدم في المخاط الناتج عن السعال
انتفاخ في أوردة الوجه والرقبة

تتشابه أعراض سرطانات الخلايا الصغيرة وغير الصغيرة ، لكن سرطان الخلايا الصغيرة ينتشر بسرعة أكبر.

قد يكون الشخص أكثر عرضة للإصابة بالأعراض بعد وصول سرطان الرئة إلى مرحلة لاحقة.

هل يؤثر سرطان الرئة على النساء بشكل مختلف؟ تعلم المزيد هنا.

هل يمكن أن يكون ألم الكتف علامة على الإصابة بسرطان الرئة؟ اكتشف المزيد.

الأسباب

تميل أسباب وعوامل الخطر للإصابة بسرطان الخلايا الصغيرة وغير الصغيرة إلى التشابه.

التدخين هو عامل الخطر الرئيسي. يمكن أن يتسبب الدخان والمواد الكيميائية التي يحتويها في إتلاف الرئتين. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تغيرات خلوية قد تؤدي إلى الإصابة بالسرطان.

تشمل عوامل الخطر الإضافية ما يلي:

التعرض للتدخين السلبي
الذين يعيشون في منطقة بها تلوث هواء كبير
كبار السن
التعرض السابق للإشعاع
التعرض للزرنيخ والمواد الكيميائية الأخرى
التعرض للأسبستوس أو النيكل أو الكروم أو السخام أو القطران
وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الرئة
الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية

التدخين عامل خطر رئيسي لسرطان الرئة. ابحث عن بعض الأفكار حول كيفية الإقلاع عن التدخين هنا.

تشخبص

قد يطلب الطبيب إجراء أشعة سينية على الصدر للبحث عن علامات الورم.

إذا رأى شخص ما طبيبًا بشأن سعال مستمر وأعراض أخرى محتملة لسرطان الرئة ، فسيطرح الطبيب أسئلة ويأخذ تاريخًا طبيًا. سيقومون أيضًا بإجراء فحص جسدي.

في حالة وجود سرطان الرئة ، سيطلب الطبيب أيضًا فحوصات التصوير ، مثل الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية ، والبحث عن علامات الورم أو التندب أو تراكم السوائل.

يمكنهم أيضًا طلب عينات من البلغم لإجراء اختبار البلغم. يمكن أن يساعد هذا في تحديد ما إذا كان السرطان موجودًا أم لا. من المحتمل أن يطلب الطبيب من الشخص تقديم عينة كل صباح لمدة 3 أيام متتالية.

يمكنهم أيضًا إجراء خزعة. يتضمن ذلك استخدام إبرة لأخذ عينة من خلايا الرئتين لفحصها تحت المجهر. يمكنهم القيام بذلك أثناء الجراحة.

يمكن أن تظهر الخزعة:

ما إذا كانت الخلايا سرطانية
ما هو نوع السرطان الموجود ، إن وجد

في بعض الأحيان ، يطلب الطبيب تنظير القصبات. يتضمن هذا الإجراء إدخال أداة بكاميرا مدمجة من خلال الفم أو الأنف وفي الرئتين. هذا يساعدهم على رؤية المنطقة وأخذ عينات الأنسجة.

يمكنهم أيضًا إجراء اختبارات أخرى لتحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر خارج الرئتين.

كيف يبدو سرطان الرئة؟ تجد هنا.

انطلاق

تصف مرحلة السرطان مدى انتشاره داخل الجسم.

هناك طرق مختلفة لوصف المراحل. طريقة واحدة بسيطة هي:

موضعي: هذا يعني أن السرطان موجود في مكان واحد فقط.

إقليميًا: انتشر السرطان إلى الأنسجة المجاورة.

بعيدًا: انتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم ، على سبيل المثال ، إلى الكبد.

هناك أيضًا المرحلة 0 ، أو "سرطان في الموقع". في هذه المرحلة ، قد تكون هناك خلايا سرطانية. هذه ليست سرطانية بعد ، لكنها قد تصبح خبيثة في الوقت المناسب.

تعني المرحلة 0 من سرطان الرئة أن الطبيب لا يستطيع الكشف عن الخلايا السرطانية من خلال طرق التصوير التقليدية ، لكن الاختبارات كشفت عن وجود خلايا سرطانية في المخاط أو في أي مكان آخر من الجسم.

انتشر سرطان الرئة في المرحلة المتأخرة أو النقيلي إلى مناطق أخرى من الجسم. ماذا يعني هذا وما هي النظرة؟ تعلم المزيد هنا.

سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة

بالنسبة لهذا النوع من السرطان ، يستخدم الأطباء عادةً نظامًا من أربع مراحل.

المرحلة 1: هذا يدل على أن السرطان موجود في الرئتين فقط.

المرحلة الثانية: وصل السرطان إلى الغدد الليمفاوية القريبة.

المرحلة 3: انتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية الأخرى في الصدر ، ربما إلى تلك الموجودة في الوسط أو الجانب الآخر من الصدر.

المرحلة 4: انتشر السرطان في كلتا الرئتين أو أجزاء أخرى من الجسم أو كليهما.

مراحل سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة

يصنف الأطباء عمومًا سرطان الرئة صغير الخلايا بإحدى مرحلتين:

المرحلة المحدودة: أي أن السرطان موجود في جانب واحد من الصدر. قد يكون في رئة واحدة ، وربما في العقد الليمفاوية القريبة.

المرحلة الشاملة: انتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الصدر والأعضاء الأخرى.

يستخدم بعض الأطباء مزيدًا من التدريج لسرطان الرئة صغير الخلايا.

هل يمكن للشخص أن يكون له كلا النوعين؟

حوالي 5-10٪ من حالات سرطان الرئة ذات الخلايا الصغيرة "مختلطة". هذا يعني أن الشخص مصاب بسرطان الخلايا الصغيرة وغير الصغيرة. تشير الأبحاث إلى أنه قد يكون علاج السرطان المختلط أسهل من علاج سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة وحده.

علاج

بعد إجراء التشخيص ، سيصف الطبيب خيارات العلاج ويضع خطة العلاج.

العوامل التي تؤثر على الخطة تشمل: - نوع السرطان

إلى أي مدى انتشر
عمر الفرد وصحته العامة
توافر العلاجات
التفضيلات الشخصية

نظرًا لاختلاف حالة كل شخص ، سيختلف العلاج وفقًا لذلك.

سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة

تشمل خيارات العلاج لسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة ما يلي:

الجراحة: يقوم الجراح بإزالة الخلايا السرطانية وأي عقد ليمفاوية قريبة قد تتأثر. ومع ذلك ، إذا أصاب السرطان جزءًا كبيرًا من الرئتين ، فقد لا تكون الجراحة ممكنة.

العلاج الكيميائي: سيقوم الطبيب بإعطاء الأدوية القوية التي يمكن أن تقتل الخلايا السرطانية.

الدعامات بالمنظار: إذا كان الورم قد سد جزءًا من مجرى الهواء ، فقد يقوم الجراح بإدخال دعامة.

العلاج الإشعاعي: سيوجه أخصائي الأشعة شعاعًا من الإشعاع نحو الخلايا الخبيثة لتدميرها.

العلاجات المستهدفة: تستهدف هذه الأدوية جينات معينة أو عوامل أخرى تعزز قدرة السرطان على النمو. يمكن أن يساعد منع هذه العوامل في إيقاف أو تأخير نمو بعض أنواع السرطان.

العلاج المناعي: يهدف هذا العلاج إلى تعزيز قدرة الجهاز المناعي على الدفاع عن الجسم ضد السرطان. إنه علاج ناشئ.

سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة

بالنسبة لسرطان الرئة صغير الخلايا ، يهدف العلاج بشكل أساسي إلى إدارة المرض.

تشمل الخيارات:

العلاج الكيميائي ، وهو العلاج الرئيسي
العلاج الإشعاعي ، والذي قد يساعد في تعزيز فعالية العلاج الكيميائي أو المساعدة في منع انتشار السرطان إلى الدماغ
الجراحة بالعلاج الكيميائي ، عندما لا يصل السرطان إلى الغدد الليمفاوية ، وهو أمر نادر الحدوث

قد يستخدم الأطباء مجموعة من العلاجات لسرطان الرئة ، اعتمادًا على احتياجات الفرد ، ومرحلة السرطان ، وموقع الورم.

الآفاق

قد يؤثر العمر والصحة العامة للشخص على توقعاته لكلا النوعين من السرطان.

يستخدم الخبراء الإحصائيات السابقة لتقدير النسبة المئوية للأشخاص الذين من المحتمل أن يعيشوا لمدة 5 سنوات أو أكثر بعد تشخيص السرطان. تسمى هذه التقديرات معدلات البقاء على قيد الحياة.

إنها تمثل متوسطات ولا تأخذ في الاعتبار عوامل مثل عمر الشخص أو صحته العامة.

سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة

بالنسبة لسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة ، أبلغت جمعية السرطان الأمريكية (ACS) عن معدلات البقاء على قيد الحياة التالية:

للسرطان الموضعي: 60٪
للسرطان الإقليمي: 33٪
للسرطان البعيد: 6٪

متوسط احتمالية العيش لمدة 5 سنوات أخرى على الأقل هو 23٪.

سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة

تقدر ACS معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات التالية للأشخاص المصابين بسرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة:

للسرطان الموضعي: 29٪
لسرطان المنطقة: 15٪
للسرطان البعيد: 3٪

متوسط احتمالية العيش لمدة 5 سنوات أخرى على الأقل بعد تشخيص سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة هو 6٪.

تشمل العوامل الأخرى التي قد تؤثر على معدلات البقاء على قيد الحياة ما إذا كان السرطان قد عاد بعد العلاج وعمر الشخص. يمكن أن يكون للسرطان المتكرر والسن المتقدم تأثير سلبي على معدلات البقاء على قيد الحياة.