بيلاجرا: كل ما تريد أن تعرفه
البلاجرا هي حالة تحدث بسبب نقص فيتامين ب 3 ، المعروف باسم النياسين.
يمكن أن يسبب العديد من الأعراض ، ولكن الأكثر شيوعًا هي الإسهال والتهاب الجلد والخرف. بدون التشخيص والعلاج ، يمكن أن تكون البلاجرا مهددة للحياة.
في هذه المقالة ، تعرف على المزيد حول البلاجرا ، بما في ذلك عوامل الخطر وخيارات العلاج.
تعريف
البلاجرا هو اضطراب يحدث عندما لا يحصل الشخص على ما يكفي من النياسين أو فيتامين ب 3.
هناك نوعان من البلاجرا: الابتدائي والثانوي. تأتي البلاجرا الأولية من عدم الحصول على ما يكفي من النياسين في النظام الغذائي ، بينما تتطور البلاجرا الثانوية عندما يكون الجسم غير قادر على امتصاص النياسين.
يوجد النياسين في البروتينات الحيوانية والفواكه والخضروات. يمكن للجسم أيضًا إنتاج النياسين باستخدام الأحماض الأمينية الأساسية.
يكتسب الجسم هذه الأحماض الأمينية من الأطعمة الأخرى ، مثل الدجاج وبذور عباد الشمس.
تعتبر البلاجرا الأولية أكثر شيوعًا في الأماكن التي يعتمد فيها الناس على نظام غذائي من الذرة ، حيث يكون النياسين في الذرة على شكل نياستين ، والذي لا يستطيع الناس هضمه وامتصاصه.
بعض الحالات ، مثل اضطراب تعاطي الكحول وفيروس نقص المناعة البشرية ، تمنع الجسم من امتصاص النياسين ويمكن أن تسبب البلاجرا الثانوية.
أعراض
يسبب البلاجرا مشاكل في الجهاز الهضمي والجلد والعصبية. الأعراض الأولية هي:
- إسهال
- التهاب الجلد
- مرض عقلي
أعراض الجهاز الهضمي
الإسهال هو أكثر مشاكل الجهاز الهضمي شيوعًا. الإسهال هو خروج براز مائي رخو ثلاث مرات على الأقل في اليوم.
يمكن أن يؤدي الإسهال إلى الجفاف الخطير ، ويمكن أن يسبب سوء التغذية بمرور الوقت ، حيث يمكن أن يؤثر على امتصاص العناصر الغذائية من الطعام. وغالبًا ما يكون أيضًا أول أعراض ظهور البلاجرا.
تشمل الأعراض المعدية المعوية الأخرى ما يلي:
- التقيؤ
- وجع بطن
- غثيان
- عسر الهضم
- قلة الشهية
- تقرحات الفم
- تورم اللسان
الأعراض الجلدية
غالبًا ما يسبب التهاب الجلد المرتبط بالبلاجرا جلدًا سميكًا ومتقشرًا وطفحًا جلديًا وتغيرًا في اللون.
يشير الأطباء إلى ظهور هذه الأعراض حول الرقبة على شكل طوق Casal أو عقد Casal. قد تصبح المنطقة المصابة من الجلد حساسة للضوء والشعور وتبدو وكأنها حروق الشمس.
تشمل الأعراض الجلدية الأخرى التهاب الشفة ، وهو تشقق والتهاب في زوايا الفم ، والتهاب الجفون الزاوي الذي يسبب الاحمرار والتشقق في زوايا الجفن.
الأعراض العصبية
تعتبر بعض الحالات العصبية ، مثل القلق والاكتئاب ، من الأعراض المبكرة للبلاجرا.
مع تقدم البلاجرا ، قد يعاني الأشخاص من أعراض الخرف ، بما في ذلك:
- فقدان الذاكرة
- أوهام
- ارتباك
- في بعض الحالات ، الذهان
هناك ثلاثة أعراض رئيسية للبلاجرا التي يسببها الكحول والتي تتعلق بالدماغ والأعصاب. وهذه هي:
- ارتباك متقطع
- تصلب العضلات التي يصعب استخدامها
- ردود أذهل مبالغ فيها
بدون علاج ، يمكن أن تكون البلاجرا مهددة للحياة وتؤدي إلى الموت.
لمزيد من الموارد المتعمقة حول الفيتامينات والمعادن والمكملات الغذائية ، تفضل بزيارة مركزنا المخصص.
الأسباب وعوامل الخطر
تختلف الأسباب الكامنة وراء الإصابة بالبلاجرا الأولية والثانوية.
تحدث الإصابة بالبلاجرا الأولية إذا كان النظام الغذائي للشخص منخفضًا في النياسين. الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالبلاجرا الأولية هم أولئك الذين يعتمد نظامهم الغذائي بشكل أساسي على الذرة.
إنه نادر جدًا في البلدان المتقدمة ، حيث يقوم المصنعون بشكل روتيني بتدعيم الدقيق بالنياسين.
الشخص الذي لا يستطيع امتصاص فيتامين ب 3 ، على الرغم من اتباع نظام غذائي غني بالنياسين ، قد يصاب بالبلاجرا الثانوية. عامل خطر كبير للبلاجرا الثانوية هو اضطراب تعاطي الكحول.
تشير مقالة من عام 2014 إلى أن اضطراب تعاطي الكحول يمكن أن يسبب البلاجرا من خلال سوء التغذية. قد لا يتناول الشخص ما يكفي من الطعام الذي يحتوي على النياسين ، ويمكن للكحول أن يمنع الجسم من امتصاصه.
يمكن أن يمنع الكحول أيضًا بعض البروتينات من التحول إلى النياسين ، مما يزيد من خطر تطور البلاجرا.
ومع ذلك ، غالبًا ما لا يتم اكتشاف البلاجرا التي يسببها الكحول لأن عرضها مشابه لهذيان انسحاب الكحول.
تشمل عوامل الخطر الأخرى للبلاجرا الثانوية ما يلي:
- سوء التغذية من التشرد ، وفقدان الشهية ، وفيروس نقص المناعة البشرية ، أو سرطان نهاية المرحلة
- مرض كرون
- مرض هارتنوب
- غسيل الكلى
- بعض الأدوية ، مثل أيزونيازيد لمرض السل
- متلازمة السرطانات ، وهي مجموعة من الأعراض الناتجة عن الأورام السرطانية
علاج
سيتمكن الطبيب من تشخيص الإصابة بالبلاجرا في حالة وجود الإسهال والتهاب الجلد والخرف في وقت واحد.
ومع ذلك ، قد يكون تشخيص الحالة أكثر صعوبة إذا لم تظهر هذه الأعراض في نفس الوقت. قد يقوم الطبيب باختبار بول ودم الشخص للتحقق مما إذا كان هناك نقص في النياسين إلى جانب تشوهات أخرى مرتبطة بالبلاجرا.
يمكن للناس علاج البلاجرا الأولية عن طريق اتباع نظام غذائي غني بالنياسين. اللحوم والبيض والأسماك والبقوليات ، مثل البازلاء والعدس ، غنية بالنياسين. ومع ذلك ، من المحتمل أن يصف الطبيب مكملات الفيتامينات لمساعدة الشخص على استعادة مستويات صحية من النياسين.
يتشابه علاج البلاجرا الثانوية ، لكن الأطباء سيعالجون أيضًا السبب الأساسي.
يجب أن تبدأ الأعراض في التحسن بسرعة. قد يصف الأطباء جرعات عالية من النياسين لمدة 5 أيام ، وسيرى الشخص عادة تحسنًا في أعراضه في غضون يومين.
ملخص
البلاجرا هي حالة خطيرة يمكن أن تؤثر بشدة على نوعية حياة الشخص وصحته ، مما قد يؤدي إلى الوفاة. من الضروري مراجعة الطبيب إذا ظهرت أعراض الإصابة بالبلاجرا.
لتجنب البلاجرا ، من المهم استهلاك البدل اليومي الموصى به (RDA) من النياسين.
RDA للنياسين هو:
- 14-16 ملليغرام يوميا للبالغين
- 18 مجم يوميا للحوامل أو المرضعات
- 6-16 مجم يوميا لمن تقل أعمارهم عن 18 عاما
ومع ذلك ، فإن معظم الأشخاص الذين لا يعتمدون على الذرة في الغذاء لن يصابوا بالبلاجرا الأولية.
بمجرد أن يتلقى الشخص علاجًا لكل من البلاجرا وأي حالات كامنة ، فمن الممكن استعادة صحته الكاملة.
