يمكن أن يساعد اختبار الدم الجديد لاضطراب ما بعد الصدمة في الوقاية والعلاج
أسفرت الأبحاث المتقدمة عن مجموعة من الواسمات الجينية التي يمكن أن تشكل أساس اختبار الدم لاضطراب ما بعد الصدمة.
يقترح العلماء في كلية الطب بجامعة إنديانا في إنديانابوليس أن النتائج التي توصلوا إليها يمكن أن تؤدي إلى تشخيص أكثر دقة لاضطراب ما بعد الصدمة (PTSD).
"اضطرابات الإجهاد ، مثل [اضطراب ما بعد الصدمة]" ، لاحظوا في أ الطب النفسي الجزيئي ورقة بحثية حول دراستهم ، "سائدة ، ومعطلة ، وغير مشخصة في المجال العسكري والمدني على حد سواء."
واقترحوا أيضًا أن "توقيعات التعبير الجيني للعلامات الحيوية" التي حددوها يمكن أن تساعد في تحديد المركبات العلاجية الأكثر فعالية وتحسين دقة العلاجات.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يساعد اختبار عينات الدم بحثًا عن الواسمات الجينية في تحديد الأشخاص الذين قد يكونون عرضة لخطر الصدمة في المستقبل.
من أجل تحقيقهم ، قام الباحثون بتجنيد ومتابعة أكثر من 250 من المحاربين القدامى الذين كانوا يتلقون العلاج في مركز Indianapolis VA الطبي.
بدأت الدراسة التي استمرت 10 سنوات بسلسلة قوية من الخطوات لتحديد ثم تقليص الجينات المرشحة لتلك التي تتبع مستويات التوتر بدقة. يصف الفريق الخطوات على أنها "اكتشاف وتحديد الأولويات والتحقق من الصحة والاختبار".
في حين أن بيانات التحقيق جاءت من السكان العسكريين ، يقول كبير مؤلفي الدراسة ألكسندر ب. نيكولسكو ، وهو أستاذ في الطب النفسي ، إن النتائج لها "أهمية أوسع ليس فقط للمحاربين القدامى ولكن لعامة الناس".
ويضيف أن "عددًا لا يحصى من الأشخاص لا يتم تشخيصهم باضطرابات الإجهاد ، والتي قد تظهر عن طريق شرب المزيد ، أو الإدمان ، أو الانتحار ، أو العنف".
اضطراب ما بعد الصدمة: رد فعل على الأحداث التي تهدد الحياة
بعد تجربة أو مشاهدة حدث يهدد الحياة ، مثل حطام سيارة أو هجوم عنيف أو هجوم إرهابي أو قتال مسلح أو كارثة طبيعية ، من الطبيعي أن يستمر الأشخاص في تذكر النوبة أو الشعور بالضيق أو الانزعاج أو اضطراب النوم .
قد يجد بعض الأشخاص استئناف حياتهم اليومية العادية أمرًا صعبًا للغاية في البداية ، سواء كان ذلك للذهاب إلى العمل أو حضور الفصول الدراسية أو القيادة أو ركوب الحافلة أو مجرد التواجد مع العائلة والأصدقاء.
ومع ذلك ، بالنسبة لمعظم الناس ، تتحسن الأمور تدريجيًا في الأسابيع أو الأشهر التي تلي الحدث الصادم. ولكن إذا لم يفعلوا ذلك ، فقد يكون ذلك بسبب إصابتهم باضطراب ما بعد الصدمة.
مع اضطراب ما بعد الصدمة ، لا تسقط الأعراض. يمكنهم التحمل أو القدوم والذهاب بنفس الشدة. يمكن أن يحدث اضطراب ما بعد الصدمة أيضًا بعد فترة مع عدم ظهور أي أعراض تقريبًا.
يمكن أن يؤثر اضطراب ما بعد الصدمة على أي شخص. ومع ذلك ، هناك بعض العوامل ، مثل المعاناة من إصابة أو التعرض لصدمة طويلة الأمد وشديدة ، يمكن أن تزيد من احتمالية الإصابة باضطراب ما بعد الصدمة.
الأشخاص الذين تعرضوا لاعتداء جنسي ، أو الذين شاركوا في القتال ، على سبيل المثال ، هم أكثر عرضة للإصابة باضطراب ما بعد الصدمة.
الأحداث الصادمة ليست شائعة ، وقد مر بها الكثير من الناس. في الولايات المتحدة ، على سبيل المثال ، مر ما لا يقل عن 50 بالمائة من الأشخاص بتجربة واحدة على الأقل تهدد حياتهم في حياتهم. من بين هؤلاء ، حوالي 10 في المائة من الرجال و 20 في المائة من النساء سيصابون باضطراب ما بعد الصدمة.
"البصمة البيولوجية" لاضطراب ما بعد الصدمة
بدأت الدراسة الأخيرة بالبحث عن الجينات المرتبطة بالتوتر في عينات الدم التي أعطاها المحاربون القدامى خلال عدة زيارات.
من خلال مقارنة عينات الدم من قدامى المحاربين عندما كانوا في حالة إجهاد عالية ومنخفضة ، تمكن الفريق من تحديد أي من الجينات البالغ عددها 20000 أو نحو ذلك في الجينوم البشري خضعت لأهم التغييرات في التعبير.
من خلال اتباع الطريقة التدريجية ، تمكن الفريق من تقليل عدد العناصر ذات الأهمية إلى 285 علامة وراثية مرتبطة بـ 269 جينًا.
قام الباحثون بمراجعة السجلات الصحية ونتائج الاختبارات النفسية في مجموعات مستقلة ضمن أولئك المسجلين في الدراسة. كشفت الفحوصات أن بعض الواسمات الجينية "كانت تنبؤية لحالات الإجهاد العالي والاستشفاء النفسي في المستقبل المرتبط بالإجهاد [...]".
قارن الباحثون أيضًا العلامات الجينية مع علامات أخرى للشيخوخة والإجهاد. كان أحدها هو طول التيلوميرات ، وهي أغطية على نهايات الكروموسومات التي تحمي سلامة الحمض النووي بداخلها.
"نحو الطب الدقيق" لاضطراب ما بعد الصدمة
أظهر هذا التحليل الإضافي كيف يمكن أن تساعد "تواقيع العلامات الحيوية" في تحديد المركبات الطبيعية والاصطناعية التي لديها القدرة على علاج اضطراب ما بعد الصدمة والتي قد تفيد أفرادًا بعينهم.
بالإضافة إلى ذلك ، وجد الفريق أن أكثر من "نصف المؤشرات الحيوية التنبؤية للتوتر لديها أيضًا دليل سابق على التورط في الانتحار ، ومعظمهم لديهم دليل في اضطرابات نفسية أخرى ، مما يوفر دعامة جزيئية لتأثيرات الإجهاد لدى هؤلاء. الاضطرابات. "
وشبه البروفيسور نيكوليسكو عملية أخذ العينات والفحص بما يحدث بالفعل في المجالات الطبية الأخرى ، مثل علاج السرطان حيث تساعد الخزعات الأطباء على تحديد أفضل السبل لاستهداف المرض على أساس فردي.
يضغط الفريق الآن على تأمين التمويل للمساعدة في ترجمة نتائج البحث ، بالتعاون مع الآخرين ، إلى ممارسة إكلينيكية.
"من خلال الفهم بطريقة بيولوجية لأمراض المريض وتحديات صحته العقلية ، يمكننا معالجة ما يعاني منه بشكل أفضل ، ومنع حدوث نوبات مستقبلية."
البروفيسور الكسندر ب. نيكولسكو
