مافيريت (جليكابريفير / بيبرنتاسفير)

ما هو مافيريت؟

Mavyret هو دواء موصوف طبيًا يستخدم لعلاج فيروس التهاب الكبد الوبائي المزمن (HCV). هذا الفيروس يصيب الكبد ويسبب الالتهاب.

يمكن استخدام Mavyret من قبل الأشخاص المصابين بأي من الأنواع الستة من التهاب الكبد C والذين إما لا يعانون من تليف الكبد (تندب الكبد) أو الذين يعانون من تليف الكبد (الخفيف). يمكن أيضًا استخدام Mavyret لعلاج التهاب الكبد C من النوع 1 لدى الأشخاص الذين عولجوا سابقًا (لكن لم يتم شفاؤهم) بنوع مختلف من الأدوية.

تمت الموافقة على Mavyret للاستخدام في البالغين. كما تمت الموافقة عليه للاستخدام مع الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا أو أكبر ، أو الأطفال الذين لا يقل وزنهم عن 45 كيلوجرامًا (حوالي 99 رطلاً).

يأتي Mavyret على شكل قرص واحد يحتوي على نوعين من الأدوية المضادة للفيروسات: glecaprevir (100 mg) و pibrentasvir (40 mg). يتم تناوله عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا.

فعالية

في التجارب السريرية ، تم إعطاء Mavyret للبالغين المصابين بفيروس HCV (الأنواع 1 و 2 و 3 و 4 و 5 و 6) والذين لم يتم علاجهم من الفيروس مطلقًا. من بين هؤلاء الأشخاص ، تم شفاء 98٪ إلى 100٪ بعد 8 إلى 12 أسبوعًا من العلاج. في هذه الدراسات ، كان العلاج يعني أن اختبارات دم الأشخاص ، التي أجريت بعد ثلاثة أشهر من العلاج ، لم تظهر أي علامات لعدوى التهاب الكبد الفيروسي في أجسامهم.

لمزيد من المعلومات حول الفعالية ، راجع قسم "الفعالية" تحت عنوان "Mavyret for Hepatitis C" أدناه.

موافقة ادارة الاغذية والعقاقير

تمت الموافقة على Mavyret من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) في أبريل 2017 لعلاج فيروس التهاب الكبد C المزمن (الأنواع 1 و 2 و 3 و 4 و 5 و 6) لدى البالغين.

في أبريل 2019 ، مددت إدارة الغذاء والدواء (FDA) موافقة الدواء لتشمل استخدامه في الأطفال. تمت الموافقة عليه للاستخدام في الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا أو أكبر ، أو الأطفال الذين لا يقل وزنهم عن 45 كجم (حوالي 99 رطلاً).

مافيريت عام

يتوفر Mavyret فقط كدواء ذي علامة تجارية. إنه غير متوفر حاليًا بشكل عام.

يحتوي Mavyret على مكونين فعالين من الأدوية: glecaprevir و pibrentasvir.

تكلفة مافيريت

كما هو الحال مع جميع الأدوية ، يمكن أن تختلف تكلفة Mavyret.

يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

المساعدة المالية والتأمينية

إذا كنت بحاجة إلى دعم مالي لدفع تكاليف Mavyret ، أو إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في فهم التغطية التأمينية الخاصة بك ، فالمساعدة متاحة.

تقدم Abbvie ، الشركة المصنعة لـ Mavyret ، برنامجًا يسمى Mavyret Patient Support ، والذي قد يقدم المساعدة في خفض تكلفة الدواء. لمزيد من المعلومات ومعرفة ما إذا كنت مؤهلاً للحصول على الدعم ، اتصل بالرقم 877-628-9738 أو قم بزيارة موقع البرنامج على الويب.

آثار جانبية Mavyret

يمكن أن يسبب Mavyret آثارًا جانبية خفيفة أو خطيرة. تحتوي القوائم التالية على بعض الآثار الجانبية الرئيسية التي قد تحدث أثناء تناول Mavyret. هذه القوائم لا تشمل جميع الآثار الجانبية المحتملة.

لمزيد من المعلومات حول الآثار الجانبية المحتملة لـ Mavyret ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي. يمكنهم إعطائك نصائح حول كيفية التعامل مع أي آثار جانبية قد تكون مزعجة.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Mavyret ما يلي:

• صداع الراس
• اشعر بالتعب
• غثيان
• إسهال
• ارتفاع مستوى البيليروبين (اختبار معملي يفحص وظائف الكبد)

قد تختفي معظم هذه الآثار الجانبية في غضون بضعة أيام أو أسبوعين. إذا كانت أكثر حدة أو لم تختف ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي.

أعراض جانبية خطيرة

الآثار الجانبية الخطيرة من Mavyret ليست شائعة ، ولكن يمكن أن تحدث. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك آثار جانبية خطيرة. اتصل بالرقم 911 إذا كانت الأعراض التي تشعر بها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة.

تشمل الآثار الجانبية الخطيرة ، التي تمت مناقشتها أدناه في "تفاصيل الآثار الجانبية" ، ما يلي:

• إعادة تنشيط فيروس التهاب الكبد B (تفشي الفيروس ، إذا كان داخل جسمك بالفعل) *
• رد فعل تحسسي شديد

* مافيريت لديه تحذير محاصر من FDA لإعادة تنشيط التهاب الكبد B. التحذير المعبأ هو أقوى تحذير تطلبه إدارة الغذاء والدواء. ينبه الأطباء والمرضى إلى آثار الأدوية التي قد تكون خطيرة.

تفاصيل الآثار الجانبية

قد تتساءل عن عدد المرات التي تحدث فيها آثار جانبية معينة لهذا الدواء, أو ما إذا كانت بعض الآثار الجانبية تتعلق به. إليك بعض التفاصيل حول بعض الآثار الجانبية التي قد يسببها أو لا يسببها هذا الدواء.

رد فعل تحسسي

كما هو الحال مع معظم الأدوية ، يمكن أن يعاني بعض الأشخاص من رد فعل تحسسي بعد تناول Mavyret. ليس معروفًا على وجه اليقين عدد المرات التي يعاني فيها الأشخاص الذين يتناولون هذا الدواء من الحساسية. يمكن أن تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الخفيف ما يلي:

• الطفح الجلدي
• حكة
• احمرار (الدفء والاحمرار في بشرتك)

من النادر حدوث رد فعل تحسسي أكثر حدة ولكنه ممكن. يمكن أن تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الشديد ما يلي:

• انتفاخ تحت الجلد ، عادة في الجفون أو الشفتين أو اليدين أو القدمين
• تورم لسانك أو فمك أو حلقك
• صعوبة في التنفس أو التحدث

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك رد فعل تحسسي شديد تجاه Mavyret. اتصل بالرقم 911 إذا كانت الأعراض التي تشعر بها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة.

مثير للحكة

قد تشعر بالحكة أثناء استخدام Mavyret. في التجارب السريرية ، كان بعض الناس يعانون من الحكة أثناء تناول هذا الدواء. غالبًا ما تحدث الحكة فقط عند الأشخاص الذين يتناولون الدواء والذين يعانون من مرض الكلى المزمن وفيروس التهاب الكبد الوبائي سي (HCV). في هذه المجموعة ، أبلغ حوالي 17٪ من الأشخاص عن الحكة كأثر جانبي.

الحكة هي أيضًا في بعض الأحيان من أعراض التهاب الكبد الوبائي. تحدث الحكة في حوالي 20٪ من المصابين بفيروس التهاب الكبد الوبائي. ربما يرجع هذا العرض إلى تراكم مادة كيميائية تسمى البيليروبين في جسمك. قد تكون الحكة الناتجة عن التهاب الكبد الفيروسي في منطقة واحدة أو قد تكون في جميع أنحاء جسمك.

إذا كانت لديك مخاوف بشأن وجود حكة في الجلد أثناء تناول Mavyret ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم التوصية بطرق للمساعدة في تقليل هذا التأثير الجانبي أثناء استخدامك للدواء.

إعادة تنشيط التهاب الكبد ب

قد يكون لديك خطر متزايد من إعادة تنشيط فيروس التهاب الكبد B (HBV) أثناء تناول Mavyret.

يزيد علاج Mavyret من خطر إعادة تنشيط HBV لدى الأشخاص المصابين بفيروس HBV و HCV. في الحالات الخطيرة ، يمكن أن يؤدي تنشيط فيروس التهاب الكبد B إلى فشل الكبد أو حتى الوفاة.

يمكن أن تشمل أعراض إعادة تنشيط فيروس التهاب الكبد B ما يلي:

• ألم في الجانب الأيمن من بطنك
• براز فاتح اللون
• اشعر بالتعب
• اصفرار بشرتك أو بياض عينيك

قبل البدء في Mavyret ، سيقوم طبيبك باختبار HBV. إذا كنت مصابًا بفيروس التهاب الكبد B ، فقد تحتاج إلى العلاج منه قبل البدء في تناول Mavyret. أو قد يوصي طبيبك بإجراء اختبار أثناء علاج Mavyret لمراقبة إعادة تنشيط فيروس التهاب الكبد B وعلاج الحالة إذا لزم الأمر.

تغيرات الوزن (ليس من الآثار الجانبية)

لم يتم الإبلاغ عن فقدان الوزن وزيادة الوزن كآثار جانبية لـ Mavyret أثناء التجارب السريرية. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب Mavyret الغثيان ، مما قد يؤدي إلى فقدان الوزن لدى بعض الناس. إذا شعرت بالغثيان أثناء تناول هذا الدواء ، فمن المحتمل أن تأكل طعامًا أقل ، مما قد يؤدي إلى فقدان الوزن.

إذا كانت لديك مخاوف بشأن زيادة الوزن أو فقدانه أثناء تناول Mavyret ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم مساعدتك في التخطيط لنظام غذائي صحي أثناء العلاج.

طفح جلدي (ليس من الآثار الجانبية)

لم يتم الإبلاغ عن الطفح الجلدي كأثر جانبي لـ Mavyret أثناء التجارب السريرية. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب التهاب الكبد الفيروسي نفسه طفح جلدي في بعض الأحيان. قد يكون هذا مخطئًا كأثر جانبي للدواء. يمكن أن يكون الطفح الجلدي الناجم عن التهاب الكبد C في أي مكان على جسمك ، بما في ذلك وجهك أو صدرك أو ذراعيك. كما أنه قد يجعلك تشعر بالحكة.

إذا كان لديك طفح جلدي أثناء استخدام Mavyret ، تحدث مع طبيبك. يمكنهم اقتراح طرق لتقليل الأعراض والتوصية بالعلاج إذا لزم الأمر.

الآثار الجانبية عند الأطفال

خلال الدراسات السريرية ، كانت الآثار الجانبية التي لوحظت في الأطفال (الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 17 عامًا) الذين يتناولون Mavyret مماثلة للآثار الجانبية التي لوحظت عند البالغين الذين يتناولون الدواء. في هذه الدراسات ، لم يتوقف أي طفل عن العلاج بسبب الآثار الجانبية.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة التي تظهر عند الأطفال:

• اشعر بالتعب
• غثيان
• صداع الراس
• ارتفاع مستوى البيليروبين (اختبار معملي يفحص وظائف الكبد)

إذا كنت قلقًا بشأن الآثار الجانبية التي تحدث في طفل يستخدم Mavyret ، فتحدث مع طبيبك. قد يكونوا قادرين على التوصية بطرق لتقليل هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج.

جرعة مافيريت

تصف المعلومات التالية الجرعات الشائعة الاستخدام أو الموصى بها. ومع ذلك ، تأكد من تناول الجرعة التي يصفها لك طبيبك. سيحدد طبيبك أفضل جرعة تناسب احتياجاتك.

أشكال الدواء ونقاط القوة

يأتي Mavyret كجهاز لوحي يؤخذ عن طريق الفم. يحتوي كل قرص على 100 ملغ من جليكابريفير و 40 ملغ من بيبرنتاسفير.

جرعة لالتهاب الكبد سي

جرعة Mavyret لفيروس التهاب الكبد C المزمن (HCV) هي ثلاثة أقراص تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة كل يوم. يجب تناول هذا الدواء مع الطعام. يجب أيضًا تناوله في نفس الوقت تقريبًا كل يوم.

سيحدد طبيبك المدة التي تحتاجها لأخذ Mavyret. يعتمد هذا القرار على أي علاجات سابقة لفيروس التهاب الكبد C استخدمتها.

يمكن أن تختلف مدة العلاج لكل شخص ، ولكن معظم الناس يأخذون Mavyret في أي مكان من 8 أسابيع إلى 16 أسبوعًا. الطول النموذجي لعلاج Mavyret هو كما يلي:

• إذا لم تعالج من قبل من التهاب الكبد الفيروسي ، ولم يكن لديك تليف الكبد (تندب الكبد) ، فمن المحتمل أن تتلقى العلاج لمدة 8 أسابيع.
• إذا لم يتم علاجك من التهاب الكبد الوبائي من قبل ، وتعوضت من تليف الكبد (الخفيف) ، فمن المحتمل أن تتلقى العلاج لمدة 12 أسبوعًا.
• إذا كنت قد عولجت سابقًا من التهاب الكبد الوبائي ، ولم يكن علاجك فعالًا (لم يعالج العدوى) ، فقد تختلف مدة العلاج مع Mavyret. قد يستمر في أي مكان من 8 أسابيع حتى 16 أسبوعًا. ستعتمد المدة الدقيقة للعلاج على نوع علاجات التهاب الكبد الفيروسي (سي) التي استخدمتها في الماضي.

إذا كانت لديك أي أسئلة حول المدة التي ستحتاج فيها إلى تناول Mavyret ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم أن يوصوا بأفضل خطة علاج لك.

جرعة الأطفال

جرعة الأطفال من Mavyret هي نفسها للبالغين: ثلاثة أقراص تؤخذ عن طريق الفم (مع الطعام) مرة واحدة كل يوم. جرعات الأطفال تنطبق على الأطفال:

• من سن 12 إلى 17 عامًا ، أو
• أولئك الذين لا يقل وزنهم عن 45 كجم (حوالي 99 رطلاً)

Mavyret غير معتمد حاليًا للاستخدام في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا أو في أولئك الذين يقل وزنهم عن 45 كجم.

ماذا لو فاتني جرعة؟

إذا فاتتك جرعة من Mavyret ، فإليك ما يجب عليك فعله:

• إذا كان أقل من 18 ساعة من الوقت الذي كان يجب أن تتناول فيه Mavyret ، فاستمر في تناول جرعتك بمجرد أن تتذكرها. ثم تناول جرعتك التالية في الوقت المعتاد.
• إذا مر أكثر من 18 ساعة من الوقت الذي كان يجب أن تتناول فيه Mavyret ، فما عليك سوى تخطي تلك الجرعة. يمكنك تناول جرعتك التالية في الوقت المعتاد.

للمساعدة في التأكد من عدم تفويت أي جرعة ، حاول تعيين تذكير على هاتفك. قد يكون عداد الدواء مفيدًا أيضًا.

هل سأحتاج إلى استخدام هذا الدواء على المدى الطويل؟

يعتمد طول الوقت الذي ستحتاجه لأخذ مافيريت على أمرين. وتشمل هذه ما إذا كنت قد تلقيت علاجًا من قبل من التهاب الكبد الوبائي سي ، وإذا كان لديك أي ندبات في الكبد (تليف الكبد).

عادةً ما يستمر العلاج باستخدام Mavyret في أي مكان من 8 إلى 16 أسبوعًا. لا تدوم عادة أكثر من 16 أسبوعًا.

مافيريت والكحول

ليس لدى مافيريت أي تفاعلات معروفة مع الكحول. ومع ذلك ، لا ينبغي أن تشرب الكحول إذا كنت مصابًا بفيروس التهاب الكبد الوبائي سي (HCV). يزيد الكحول من التهاب الكبد الفيروسي سي أسوأ ، مما قد يؤدي إلى تندب شديد (تليف الكبد) في الكبد.

إذا كنت تشرب الكحول ، وكنت قلقًا بشأن كيفية التوقف عن الشرب ، فتحدث مع طبيبك.

بدائل Mavyret

تتوفر أدوية أخرى يمكنها علاج فيروس التهاب الكبد الوبائي سي المزمن (HCV). قد يكون بعضها مناسبًا لك أكثر من البعض الآخر. إذا كنت مهتمًا بالعثور على بديل لـ Mavyret ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم إخبارك عن الأدوية الأخرى التي قد تعمل بشكل جيد بالنسبة لك.

تشمل الأدوية البديلة ، التي تحتوي على مجموعة من الأدوية المضادة للفيروسات لعلاج التهاب الكبد الوبائي ، ما يلي:

• ليديباسفير وسوفوسبوفير (هارفوني)
• سوفوسبوفير وفيلباتاسفير (إيبكلسا)
• فيلباتاسفير ، سوفوسبوفير ، وفوكسيلابريفير (فوسيفي)
• الباسفير وجرازوبريفير (زيباتير)
• سيميبريفير (أوليسيو) وسوفوسبوفير (سوفالدي)

على الرغم من أنها لا تأتي كدواء مركب ، إلا أنه يمكن أيضًا تناول Simeprevir (Olysio) و Sofosbuvir (Sovaldi) معًا لعلاج التهاب الكبد الوبائي.

مافيريت مقابل هارفوني

قد تتساءل كيف يقارن Mavyret بالأدوية الأخرى الموصوفة لاستخدامات مماثلة. هنا نلقي نظرة على كيفية تشابه واختلاف مافيريت وهارفوني.

حول

يحتوي Mavyret على الأدوية glecaprevir و pibrentasvir. يحتوي Harvoni على أدوية ليديباسفير و سوفوسبوفير. يحتوي كل من Mavyret و Harvoni على مجموعة من الأدوية المضادة للفيروسات ، وينتميان إلى نفس فئة الأدوية.

الاستخدامات

تمت الموافقة على Mavyret لعلاج فيروس التهاب الكبد C المزمن (HCV) عند البالغين. كما تمت الموافقة عليه للاستخدام في الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا أو أكبر ، أو الأطفال الذين لا يقل وزنهم عن 45 كجم ، أي حوالي 99 رطلاً.

يستخدم Mavyret لعلاج جميع أنواع (1 ، 2 ، 3 ، 4 ، 5 ، 6) من التهاب الكبد الفيروسي في الأشخاص:

• مع عدم وجود تندب في الكبد (تليف الكبد) ، أو في أولئك الذين يعانون من تليف الكبد دون أي أعراض للحالة
• الذين خضعوا لعملية زرع كبد أو كلية
• الذين لديهم فيروس نقص المناعة البشرية

يمكن أيضًا استخدام Mavyret لعلاج التهاب الكبد C من النوع 1 لدى الأشخاص الذين عولجوا سابقًا (لكن لم يتم شفاؤهم) بنوع مختلف من الأدوية.

تمت الموافقة على Harvoni لعلاج HCV عند البالغين. يمكن استخدامه لعلاج الأنواع التالية من HCV:

• الأنواع 1 أو 2 أو 5 أو 6 في الأشخاص الذين لا يعانون من تندب في الكبد (تليف الكبد) ، أو في الأشخاص الذين يعانون من تليف الكبد دون أي أعراض للحالة
• النوع 1 في الأشخاص الذين يعانون من تليف الكبد مع أعراض الحالة (في هؤلاء الأشخاص ، يجب أن يتم الجمع بين Harvoni و ribavirin)
• النوع 1 أو 4 لدى الأشخاص الذين خضعوا لعملية زرع كبد ، وإما ليس لديهم ندبات في الكبد ، أو لديهم ندبات في الكبد بدون أعراض (في هؤلاء الأشخاص ، يجب أيضًا دمج Harvoni مع ريبافيرين)

كما تمت الموافقة على Harvoni للاستخدام في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 سنة وما فوق ، أو أولئك الذين لا يقل وزنهم عن 35 كجم ، أي حوالي 77 رطلاً. يمكن استخدامه في الأطفال التالية:

• أولئك الذين يعانون من أنواع HCV 1 أو 4 أو 5 أو 6
• الأطفال الذين لا يعانون من تندب في الكبد (تليف الكبد) ، أو أولئك الذين يعانون من تليف الكبد ولكن لا تظهر عليهم أعراض الحالة

أشكال الأدوية وإدارتها

يأتي Mavyret على شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم (مع الطعام) مرة واحدة كل يوم. عادة ما يتم إعطاؤه لمدة 8 أو 12 أو 16 أسبوعًا اعتمادًا على تاريخ العلاج ومدى شدة مرض الكبد.

يأتي هارفوني Harvoni أيضًا على شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم (مع أو بدون طعام) مرة واحدة يوميًا. عادةً ما يتم إعطاؤه على مدار 8 أو 12 أو 24 أسبوعًا حسب تاريخ العلاج وحالة الكبد.

الآثار الجانبية والمخاطر

لا يحتوي Mavyret و Harvoni على نفس الأدوية ، لكنهما جزء من نفس فئة الأدوية. يمكن أن تسبب هذه الأدوية بعض الآثار الجانبية المماثلة وبعض الآثار الجانبية المختلفة. فيما يلي أمثلة على هذه الآثار الجانبية.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع Mavyret أو Harvoni أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل فردي).

• يمكن أن يحدث مع Mavyret:
  • إسهال
  • ارتفاع مستوى البيليروبين (اختبار معملي يفحص وظائف الكبد)
• يمكن أن يحدث مع هارفوني Harvoni:
  • الشعور بالضعف
  • الأرق (مشاكل النوم)
  • سعال
  • الشعور بالضيق
• يمكن أن يحدث مع كل من مافيريت وهارفوني:
  • صداع الراس
  • اشعر بالتعب
  • غثيان

أعراض جانبية خطيرة

تشمل الآثار الجانبية الخطيرة التي يمكن أن تحدث مع كل من Mavyret و Harvoni (عند تناولهما بشكل منفرد) ما يلي:

• إعادة تنشيط فيروس التهاب الكبد B (تفشي الفيروس ، إذا كان داخل جسمك بالفعل) *
• رد فعل تحسسي شديد

* مافيريت و هارفوني كلاهما لديه تحذير محاصر من FDA لإعادة تنشيط التهاب الكبد B. التحذير المعبأ هو أقوى تحذير تطلبه إدارة الغذاء والدواء. ينبه الأطباء والمرضى إلى آثار الأدوية التي قد تكون خطيرة.

فعالية

تمت الموافقة على كل من Mavyret و Harvoni لعلاج فيروس التهاب الكبد C المزمن (HCV). ومع ذلك ، قد يكون أحد الأدوية أكثر فاعلية بالنسبة لك من الآخر ، اعتمادًا على نوع فيروس التهاب الكبد الوبائي لديك وما إذا كان لديك أي ندبات في الكبد (تليف الكبد).

لم تتم مقارنة هذه الأدوية بشكل مباشر في الدراسات السريرية. لكن دراسات منفصلة وجدت أن كلا من مافيريت وهارفوني فعالان في علاج التهاب الكبد الوبائي.

التكاليف

مافيريت وهارفوني كلاهما من الأدوية ذات الأسماء التجارية. لا توجد حاليًا أشكال عامة لأي من العقارين. عادة ما تكلف الأدوية ذات الأسماء التجارية أكثر من الأدوية الجنيسة.

وفقًا لتقديرات موقع GoodRx.com ، فإن تكلفة Mavyret و Harvoni بشكل عام هي نفسها تقريبًا. يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه مقابل أي من العقارين على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

مافيريت مقابل إبلسا

قد تتساءل كيف يقارن Mavyret بالأدوية الأخرى الموصوفة لاستخدامات مماثلة. هنا نلقي نظرة على كيفية تشابه واختلاف كل من مافيريت وإبكلوس.

حول

يحتوي Mavyret على الأدوية glecaprevir و pibrentasvir. يحتوي Epclusa على الأدوية Velpatasvir و Sofosbuvir. يحتوي كل من Mavyret و Epclusa على مجموعة من الأدوية المضادة للفيروسات ، وينتميان إلى نفس فئة الأدوية.

الاستخدامات

تمت الموافقة على Mavyret لعلاج فيروس التهاب الكبد C المزمن (HCV) عند البالغين. كما تمت الموافقة عليه للاستخدام في الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا أو أكبر ، أو الأطفال الذين لا يقل وزنهم عن 45 كجم ، أي حوالي 99 رطلاً.

يستخدم Mavyret لعلاج جميع أنواع (1 ، 2 ، 3 ، 4 ، 5 ، 6) من التهاب الكبد الفيروسي في الأشخاص:

• مع عدم وجود تندب في الكبد (تليف الكبد) ، أو في أولئك الذين يعانون من تليف الكبد دون أي أعراض للحالة
• الذين خضعوا لعملية زرع كبد أو كلية
• الذين لديهم فيروس نقص المناعة البشرية

يمكن أيضًا استخدام Mavyret لعلاج التهاب الكبد C من النوع 1 لدى الأشخاص الذين عولجوا سابقًا (لكن لم يتم شفاؤهم) بنوع مختلف من الأدوية.

مثل Mavyret ، تمت الموافقة أيضًا على Epclusa لعلاج التهاب الكبد المزمن الناجم عن جميع أنواع الفيروسات (الأنواع 1 و 2 و 3 و 4 و 5 و 6). يتم استخدامه في البالغين الذين لا يعانون من تندب الكبد (تليف الكبد) ، أو في الأشخاص الذين يعانون من ندبات الكبد والذين لا تظهر عليهم أي أعراض لهذه الحالة.

يمكن أيضًا استخدام Epclusa في البالغين المصابين بتليف الكبد والذين لديهم أعراض الحالة.

لم يتم اعتماد Epclusa للاستخدام في الأطفال.

أشكال الأدوية وإدارتها

يأتي Mavyret على شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم (مع الطعام) مرة واحدة كل يوم. عادة ما يتم إعطاؤه لمدة 8 أو 12 أو 16 أسبوعًا اعتمادًا على تاريخ العلاج ومدى شدة مرض الكبد.

يأتي Epclusa أيضًا على شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا. يمكن تناول Epclusa مع أو بدون طعام. يُعطى عادةً لمدة 12 أسبوعًا.

الآثار الجانبية والمخاطر

لا يحتوي Mavyret و Epclusa على نفس الأدوية. ومع ذلك ، فهم ينتمون إلى نفس فئة الأدوية. لذلك ، يمكن أن يسبب كلا الدواءين آثارًا جانبية مماثلة. فيما يلي أمثلة على هذه الآثار الجانبية.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع Mavyret أو مع Epclusa أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل فردي).

• يمكن أن يحدث مع Mavyret:
  • إسهال
  • ارتفاع مستوى البيليروبين (اختبار معملي يفحص وظائف الكبد)
• يمكن أن يحدث مع Epclusa:
  • الشعور بالضعف
  • الأرق (مشاكل النوم)
• يمكن أن يحدث مع كل من Mavyret و Epclusa:
  • صداع الراس
  • اشعر بالتعب
  • غثيان

أعراض جانبية خطيرة

تشمل الآثار الجانبية الخطيرة التي يمكن أن تحدث مع كل من Mavyret و Epclusa (عند تناولهما بشكل فردي) ما يلي:

• إعادة تنشيط فيروس التهاب الكبد B (تفشي الفيروس ، إذا كان داخل جسمك بالفعل) *
• رد فعل تحسسي شديد

* مافيريت و إبكلوس كلاهما لديه تحذير محاصر من FDA لإعادة تنشيط التهاب الكبد B. التحذير المعبأ هو أقوى تحذير تطلبه إدارة الغذاء والدواء. ينبه الأطباء والمرضى إلى آثار الأدوية التي قد تكون خطيرة.

فعالية

يستخدم كل من Mavyret و Epclusa لعلاج جميع الأنواع الستة من التهاب الكبد المزمن. قد يوصي طبيبك بتناول Epclusa أو Mavyret اعتمادًا على نوع HCV لديك وحالة الكبد.

لم تتم مقارنة هذه الأدوية بشكل مباشر في الدراسات السريرية. لكن دراسات منفصلة وجدت أن كلا من Mavyret و Epclusa فعالان في علاج HCV.

التكاليف

Mavyret و Epclusa كلاهما من الأدوية ذات الأسماء التجارية. لا توجد حاليًا أشكال عامة لأي من العقارين. عادة ما تكلف الأدوية ذات الأسماء التجارية أكثر من الأدوية الجنيسة.

وفقًا لتقديرات موقع GoodRx.com ، فإن تكلفة Mavyret و Epclusa بشكل عام هي نفسها تقريبًا. يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه مقابل أي من العقارين على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

مافيريت لالتهاب الكبد سي

توافق إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الأدوية الموصوفة مثل Mavyret لعلاج حالات معينة.

Mavyret معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج الالتهابات المزمنة التي يسببها فيروس التهاب الكبد الوبائي سي (HCV). يصيب هذا الفيروس الكبد ويسبب الالتهاب الذي قد يؤدي في بعض الأحيان إلى تندب الكبد (يسمى تليف الكبد). يمكن أن يسبب التهاب الكبد الفيروسي (سي) أعراضًا مثل:

• اصفرار بشرتك وبياض عينيك
• تراكم السوائل في بطنك
• حمى
• مشاكل طويلة الأمد ، مثل فشل الكبد

ينتشر التهاب الكبد الفيروسي (سي) عن طريق الدم المصاب بالفيروس. يحدث الانتقال (الانتشار) بشكل شائع من خلال مشاركة الأشخاص للإبر المستعملة مع بعضهم البعض. وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، في عام 2016 ، كان حوالي 2.4 مليون شخص في الولايات المتحدة يعانون من التهاب الكبد المزمن C.

تمت الموافقة على Mavyret لعلاج التهاب الكبد الوبائي في البالغين. كما تمت الموافقة عليه للاستخدام في الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا أو أكبر ، أو الأطفال الذين لا يقل وزنهم عن 45 كجم ، أي حوالي 99 رطلاً. يتم استخدامه لعلاج جميع أنواع التهاب الكبد الفيروسي (1 ، 2 ، 3 ، 4 ، 5 ، 6) لدى الأشخاص:

• مع عدم وجود تندب في الكبد (تليف الكبد) ، أو في أولئك الذين يعانون من تليف الكبد دون أي أعراض للحالة (تسمى تليف الكبد المعوض)
• الذين خضعوا لعملية زرع كبد أو كلية
• الذين لديهم فيروس نقص المناعة البشرية

يمكن أيضًا استخدام Mavyret لعلاج التهاب الكبد C من النوع 1 لدى الأشخاص الذين عولجوا سابقًا (لكن لم يتم شفاؤهم) بنوع مختلف من الأدوية.

فعالية

في التجارب السريرية ، تم إعطاء Mavyret للبالغين المصابين بفيروس HCV (الأنواع 1 و 2 و 3 و 4 و 5 و 6) والذين لم يتم علاجهم من الفيروس مطلقًا. من بين هؤلاء الأشخاص ، تم شفاء 98٪ إلى 100٪ خلال 8 إلى 12 أسبوعًا من العلاج. في هذه الدراسات ، كان العلاج يعني أن اختبارات دم الأشخاص ، التي أجريت بعد ثلاثة أشهر من العلاج ، لم تظهر أي علامات لعدوى التهاب الكبد الفيروسي في أجسامهم.

من بين جميع الأشخاص في الدراسات (سواء أولئك الذين عولجوا سابقًا من التهاب الكبد C وأولئك الذين لم يعالجوا) ، تم شفاء ما بين 92 ٪ و 100 ٪ من التهاب الكبد C. اختلفت النتائج اعتمادًا على ما إذا كان الأشخاص قد عولجوا مسبقًا وعلى نوع التهاب الكبد سي.

قارنت التجارب السريرية أيضًا Mavyret بمزيج من اثنين من الأدوية الأخرى المضادة للفيروسات تسمى Sofosbuvir (Sovaldi) و daclatasvir (Daklinza). نظرت إحدى الدراسات في الأشخاص المصابين بالنوع 3 من التهاب الكبد الفيروسي ، والذين لم يتم علاجهم من قبل. لم يكن لدى هؤلاء الأشخاص أي ندوب في الكبد (تليف الكبد).

بعد 12 أسبوعًا ، تم اعتبار 95.3 ٪ من الأشخاص الذين تناولوا Mavyret قد شفوا (لم يكن لديهم فيروس HCV في اختبارات الدم). من بين أولئك الذين تناولوا سوفوسبوفير وداكلاتاسفير ، حصل 96.5 ٪ على نفس النتيجة.

مافيريت للأطفال

تمت الموافقة على Mavyret لعلاج التهاب الكبد الوبائي في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 عامًا وما فوق ، أو في الأطفال الذين لا يقل وزنهم عن 45 كجم ، أي حوالي 99 رطلاً.

تفاعلات مافيريت

يمكن أن يتفاعل Mavyret مع العديد من الأدوية الأخرى. يمكن أن يتفاعل أيضًا مع بعض المكملات الغذائية.

التفاعلات المختلفة يمكن أن تسبب تأثيرات مختلفة. على سبيل المثال ، يمكن أن تتداخل بعض التفاعلات مع كيفية عمل الدواء بشكل جيد. التفاعلات الأخرى يمكن أن تزيد من الآثار الجانبية أو تجعلها أكثر شدة.

Mavyret وأدوية أخرى

فيما يلي قوائم بالأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع Mavyret. لا تحتوي هذه القوائم على جميع الأدوية التي قد تتفاعل مع Mavyret.

قبل تناول Mavyret ، تحدث مع طبيبك والصيدلي. أخبرهم عن جميع الوصفات الطبية والأدوية الأخرى التي تتناولها. أخبرهم أيضًا عن الفيتامينات والأعشاب والمكملات الغذائية التي تستخدمها. يمكن أن تساعدك مشاركة هذه المعلومات في تجنب التفاعلات المحتملة.

إذا كانت لديك أسئلة حول التفاعلات الدوائية التي قد تؤثر عليك ، اسأل طبيبك أو الصيدلي.

مافيريت وكاربامازيبين (تيجريتول)

يمكن أن يؤدي تناول كاربامازيبين مع Mavyret إلى تقليل كمية Mavyret في جسمك. قد يتسبب ذلك في عدم عمل الدواء بشكل جيد ، مما قد يؤدي إلى عدم علاج فيروس التهاب الكبد الوبائي سي (HCV) بشكل كامل. من المهم تجنب تناول كاربامازيبين ومافيريت معًا.

مافيريت ووارفارين (كومادين)

يمكن أن يؤدي تناول الوارفارين مع Mavyret إلى تغيير مستوى الوارفارين في جسمك. قد يؤدي ذلك إلى تغيرات في سُمك الدم ، مما يجعله إما أن يصبح رقيقًا جدًا أو سميكًا جدًا. إذا حدث هذا ، فقد تكون معرضًا لخطر حدوث بعض المضاعفات ، مثل النزيف أو الإصابة بجلطات دموية.

إذا كنت تتناول Mavyret مع الوارفارين ، فمن المهم إجراء بعض اختبارات الدم بشكل متكرر للتحقق من سمك الدم. إذا كنت بحاجة إلى تناول هذه الأدوية معًا ، فسوف يوصي طبيبك بطرق للمساعدة في ضمان سلامتك أثناء العلاج.

مافيريت وديجوكسين (لانوكسين)

يمكن أن يؤدي تناول Mavyret مع الديجوكسين إلى زيادة مستويات الديجوكسين في جسمك. هذا يمكن أن يسبب أعراض مثل:

• غثيان
• التقيؤ
• إسهال
• عدم انتظام ضربات القلب

إذا كنت تتناول الديجوكسين أثناء استخدام Mavyret ، فقد يحتاج طبيبك إلى خفض جرعتك من الديجوكسين. سيساعد هذا في منع مستويات الديجوكسين من الارتفاع الشديد والتسبب في آثار جانبية. قد يفحص طبيبك مستويات الديجوكسين في اختبارات الدم أكثر من المعتاد أثناء تناول مافيريت.

مافيريت ودابيغاتران (براداكسا)

يؤدي تناول Mavyret مع dabigatran إلى زيادة مستويات dabigatran في جسمك. إذا ارتفع هذا المستوى بشكل كبير ، فستتعرض لخطر متزايد من النزيف أو الكدمات. قد تشعر أيضًا بالضعف. يمكن أن تكون هذه الأعراض خطيرة في بعض الأحيان.

إذا كنت تتناول عقار دابيجاتران أثناء استخدام مافيريت ، فقد يحتاج طبيبك إلى خفض جرعتك من دابيغاتران. سيساعد هذا على منع حدوث هذه الأعراض.

مافيريت وريفامبين (ريفادين)

أخذ Mavyret مع الريفامبين يقلل من مستويات Mavyret في جسمك. إذا انخفض مستوى Mavyret في جسمك ، فقد لا يعمل الدواء بشكل جيد لعلاج التهاب الكبد C. يجب تجنب تناول Mavyret و Rifampin في نفس الوقت.

Mavyret وبعض أدوية تحديد النسل

تحتوي بعض أدوية تحديد النسل على عقار يسمى إيثينيل استراديول. يمكن أن يؤدي تناول هذا الدواء مع Mavyret إلى زيادة مستويات جسمك من إنزيم معين في الكبد يسمى alanine aminotransferase (ALT). يمكن أن تؤدي زيادة مستويات ALT إلى تفاقم أعراض التهاب الكبد لديك.

يوصى بعدم استخدام وسائل منع الحمل التي تحتوي على ethinyl estradiol أثناء تناول Mavyret.

تتضمن أمثلة حبوب منع الحمل التي تحتوي على إيثينيل استراديول ما يلي:

• الليفونورجيستريل وإيثينيل استراديول (ليسينا ، ليفورا ، سيزونيك)
• ديسوجيستريل وإيثينيل استراديول (أبري ، كاريفا)
• نوريثيندرون وإيثينيل استراديول (بالزيفا ، جونيل ، لويسترين / لويسترين ، ميكروجيستين / ميكروجيستين في)
• نورجيستريل وإيثينيل استراديول (Cryselle ، Lo / Ovral)
• دروسبيرينون وإيثينيل استراديول (لورينا ، ياز)
• norgestimate و ethinyl estradiol (Ortho Tri-Cyclen / Ortho Tri-Cyclen Lo ، Sprintec ، Tri-Sprintec ، TriNessa)

هذه ليست قائمة كاملة بحبوب منع الحمل التي تحتوي على استراديول. إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان تحديد النسل يحتوي على إيثينيل استراديول ، فتأكد من استشارة طبيبك أو الصيدلي.

تحتوي بعض طرق تحديد النسل الأخرى إلى جانب الحبوب أيضًا على إيثينيل استراديول. تشمل هذه الطرق لصقة منع الحمل (Ortho Evra) والحلقة المهبلية (NuvaRing).

إذا كنت تستخدم تحديد النسل الذي يحتوي على ethinyl estradiol ، فتحدث مع طبيبك حول الخيارات الأخرى لمنع الحمل أثناء تناول Mavyret.

Mavyret وبعض الأدوية المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية

يمكن أن تؤثر بعض أدوية فيروس نقص المناعة البشرية (تسمى الأدوية المضادة للفيروسات) على كمية Mavyret في جسمك. تشمل أمثلة الأدوية المضادة للفيروسات التي قد تغير كمية Mavyret في جسمك ما يلي:

• أتازانافير (رياتاز)
• دارونافير (بريزيستا)
• لوبينافير وريتونافير (كاليترا)
• ريتونافير (نورفير)
• إيفافيرينز (سوستيفا)

لا ينبغي أبدًا تناول أتازانافير مع مافيريت. يؤدي تناول هذه الأدوية معًا إلى زيادة مستوى الجسم من إنزيم معين في الكبد يسمى alanine aminotransferase (ALT). يمكن أن تؤدي زيادة مستويات ALT إلى تفاقم أعراض التهاب الكبد لديك.

لا ينصح أيضًا بتناول Mavyret مع darunavir أو lopinavir أو ritonavir. وذلك لأن هذه الأدوية المضادة للفيروسات يمكن أن تزيد من مستويات Mavyret في جسمك. هذا يمكن أن يؤدي إلى زيادة الآثار الجانبية من Mavyret.

أخذ Mavyret مع efavirenz يقلل من مستويات Mavyret في جسمك. قد يتسبب هذا في عدم عمل Mavyret أيضًا. يجب تجنب استخدام efavirenz أثناء تناول Mavyret.

Mavyret وبعض أدوية الكوليسترول

قد يؤدي تناول Mavyret مع بعض أدوية الكوليسترول التي تسمى الستاتين إلى زيادة مستوى الستاتين في جسمك. إن زيادة مستويات العقاقير المخفضة للكوليسترول يزيد من خطر تعرضك لآثار جانبية (مثل آلام العضلات) من العقاقير المخفضة للكوليسترول.

تشمل أمثلة العقاقير المخفضة للكوليسترول:

• أتورفاستاتين (ليبيتور)
• لوفاستاتين (ميفاكور)
• سيمفاستاتين (زوكور)
• برافاستاتين (ليبيتور)
• رسيوفاستاتين (كريستور)
• فلوفاستاتين (ليسكول)
• بيتافاستاتين (ليفالو)

يوصى بعدم تناول Mavyret مع أتورفاستاتين أو لوفاستاتين أو سيمفاستاتين. هذه العقاقير المخفضة للكوليسترول هي الأكثر عرضة لخطر الآثار الجانبية المتزايدة عندما يتم تناولها مع Mavyret.

يمكن تناول برافاستاتين مع Mavyret إذا أوصى طبيبك بأنك بحاجة إلى دواء للكوليسترول. يجب خفض جرعتك من برافاستاتين قبل البدء في تناول مافيرايت. سيساعد هذا في تقليل مخاطر الآثار الجانبية من العقاقير المخفضة للكوليسترول.

إذا تم تناول فلوفاستاتين وبيتافاستاتين مع Mavyret ، فيجب إعطاؤهما بأقل جرعة ممكنة. يساعد هذا في تقليل خطر زيادة الآثار الجانبية من العقاقير المخفضة للكوليسترول.

مافيريت وسيكلوسبورين (سانديميون)

لا ينصح باستخدام Mavyret في الأشخاص الذين يتناولون أكثر من 100 ملغ يوميًا من السيكلوسبورين. يزيد هذا الدواء من مستويات Mavyret في جسمك ، مما قد يزيد من خطر حدوث آثار جانبية من Mavyret.

إذا كنت تتناول السيكلوسبورين ، فتحدث مع طبيبك حول جرعة السيكلوسبورين الأكثر أمانًا بالنسبة لك.

مافيريت وأوميبرازول (ليس تفاعلًا)

لا توجد أي تفاعلات معروفة بين أوميبرازول ومافيريت. يتم إعطاء أوميبرازول أحيانًا للأشخاص الذين يتناولون مافيريت إذا كانوا يعانون من الغثيان أثناء العلاج. في بعض الأحيان ، يحدث الغثيان بسبب تراكم الأحماض في معدتك. سيساعد تناول أوميبرازول على تقليل كمية الحمض في معدتك ، مما قد يساعد في تقليل هذا التأثير الجانبي.

مافيريت وإيبوبروفين (ليس تفاعلاً)

لا توجد أي تفاعلات معروفة بين إيبوبروفين ومافيريت. يمكن استخدام الإيبوبروفين لعلاج الصداع لدى الأشخاص الذين يتناولون مافيرت. الصداع هو أحد الآثار الجانبية الشائعة التي قد تحدث أثناء تناول مافيريت. يمكن أن يساعد الإيبوبروفين في تقليل الألم والانزعاج الناتج عن الصداع.

مافيرت واعشاب ومكملات

يمكن أن يتفاعل Mavyret مع بعض الأعشاب والمكملات ، بما في ذلك نبتة سانت جون (الموضحة أدناه). قد تؤثر هذه التفاعلات على كيفية عمل Mavyret في جسمك.

يجب عليك مراجعة جميع الأدوية التي تتناولها (بما في ذلك أي أعشاب ومكملات غذائية) مع طبيبك أو الصيدلي قبل البدء في تناول Mavyret.

مافيريت ونبتة سانت جون

يمكن أن يؤدي تناول نبتة العرن المثقوب مع Mavyret إلى تقليل مستويات Mavyret في جسمك بشكل كبير. يمكن أن يتسبب هذا في عدم عمل مافيريت بشكل جيد في علاج عدوى التهاب الكبد سي. يوصى بعدم تناول نبتة العرن المثقوب أثناء استخدام Mavyret.

مافيريت والحمل

لم تكن هناك أي دراسات على البشر تبحث في ما إذا كان Mavyret آمنًا أثناء الحمل أم لا.

في الدراسات التي أجريت على الحيوانات ، لم يُلاحظ أي ضرر في الأجنة الذين أعطيت أمهاتهم Mavyret أثناء الحمل. ومع ذلك ، فإن نتائج الدراسات على الحيوانات لا تتنبأ دائمًا بما سيحدث للبشر.

إذا كنت حاملاً أو قد تصبحين حاملاً أثناء استخدام Mavyret ، فتحدثي مع طبيبك. يمكنهم مناقشة مخاطر وفوائد استخدام هذا الدواء أثناء الحمل معك.

مافيريت والرضاعة الطبيعية

لم تكن هناك أي دراسات على البشر لمعرفة ما إذا كان Mavyret ينتقل إلى حليب الثدي أم لا ، أو ما إذا كان له أي تأثير على الرضاعة الطبيعية للطفل.

في الدراسات التي أجريت على الحيوانات ، انتقل Mavyret إلى حليب الفئران المرضعة. ومع ذلك ، فإن هذا الحليب لا يضر الحيوانات التي تستهلكه. ضع في اعتبارك أن هذه النتائج قد تكون مختلفة عند البشر.

إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية أو تخططين للرضاعة الطبيعية أثناء تناول مافيريت ، فتحدثي مع طبيبك حول ما إذا كان هذا خيارًا آمنًا. قد يوصون بطرق صحية أخرى لإطعام طفلك.

كيف تأخذ Mavyret

يجب أن تأخذ Mavyret وفقًا لتعليمات طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية.

متى تأخذ

لا يهم في أي وقت من اليوم تختار أن تأخذ Mavyret ، ولكن يجب أن تأخذها في نفس الوقت تقريبًا كل يوم. هذا يساعد الدواء على العمل بالطريقة الصحيحة داخل جسمك.

للمساعدة في التأكد من عدم تفويت أي جرعة ، حاول تعيين تذكير على هاتفك. قد يكون عداد الدواء مفيدًا أيضًا.

تناول مافيريت مع الطعام

يجب تناول Mavyret بالطعام. هذا يساعد جسمك على امتصاص الدواء بشكل أفضل.

هل يمكن سحق Mavyret أو تقسيمه أو مضغه؟

لا ، مافيريت لا يجب أن ينقسم أو يسحق أو يمضغ. يجب ابتلاع الأقراص كاملة. يمكن أن يؤدي تقسيمها أو سحقها أو مضغها إلى تقليل كمية الدواء التي تدخل جسمك. يمكن أن يتسبب هذا في عدم عمل مافيريت بشكل جيد في علاج عدوى التهاب الكبد سي.

كيف يعمل مافيريت

تمت الموافقة على Mavyret لعلاج فيروس التهاب الكبد الوبائي المزمن (HCV). يسبب هذا الفيروس عدوى في جسمك تؤثر على الكبد. يمكن أن يؤدي التهاب الكبد الفيروسي (سي) إلى تلف شديد في الكبد إذا لم يتم علاجه بالطريقة الصحيحة.

يحتوي Mavyret على عقارين: glecaprevir و pibrentasvir. إنه يعمل عن طريق منع فيروس التهاب الكبد الوبائي سي من التكاثر (صنع المزيد من الفيروسات) داخل جسمك. نظرًا لأن الفيروس غير قادر على التكاثر ، فسوف يموت في النهاية.

بمجرد موت الفيروس بالكامل ، ولم يعد داخل جسمك ، يمكن للكبد أن يبدأ في الشفاء. يعمل Mavyret على علاج جميع الأنواع الستة (1 و 2 و 3 و 4 و 5 و 6) من التهاب الكبد الفيروسي.

كم من الوقت يستغرق للعمل؟

خلال الدراسات السريرية ، تم علاج 92 ٪ إلى 100 ٪ من الأشخاص المصابين بفيروس التهاب الكبد C بعد تناول Mavyret للمدة الزمنية المحددة لهم. تراوحت هذه المدة من 8 إلى 16 أسبوعًا.

في هذه الدراسات ، كان العلاج يعني أن اختبارات دم الأشخاص ، التي أجريت بعد ثلاثة أشهر من العلاج ، لم تظهر أي علامات لعدوى التهاب الكبد الفيروسي في أجسامهم.

أسئلة شائعة حول Mavyret

فيما يلي إجابات لبعض الأسئلة المتداولة حول Mavyret.

هل يمكنني تناول Mavyret إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد C؟

نعم ، يمكنك تناول Mavyret إذا كان لديك فيروس نقص المناعة البشرية وفيروس التهاب الكبد C (HCV). إن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لا يغير الطريقة التي يعمل بها مافيريت في جسمك لعلاج التهاب الكبد الوبائي.

ما مدى نجاح مافيريت في علاج التهاب الكبد سي؟

لقد ثبت أن Mavyret فعال للغاية في علاج عدوى فيروس التهاب الكبد C (HCV). في التجارب السريرية ، تم شفاء ما بين 98 ٪ و 100 ٪ من الأشخاص الذين تناولوا Mavyret من HCV.

في هذه الدراسات ، كان الشفاء يعني أن اختبارات دم الأشخاص ، التي أجريت بعد ثلاثة أشهر من العلاج ، لم تظهر أي علامات للإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي. تعتمد النسبة المئوية للأشخاص الذين تم شفاؤهم على نوع التهاب الكبد C الذي تلقوه ، ونوع العلاجات التي استخدموها في الماضي.

إذا كنت قد تناولت علاجات أخرى لالتهاب الكبد C ، فهل يمكنني استخدام Mavyret؟

إذا كنت قد جربت أدوية أخرى لالتهاب الكبد الوبائي سي ولم تنجح (عالجت العدوى) ، فلا يزال بإمكانك استخدام مافيريت اعتمادًا على الأدوية التي استخدمتها في الماضي ، يمكن أن تتراوح مدة العلاج مع Mavyret من 8 إلى 16 أسبوعًا.

إذا كانت لديك أسئلة حول ما إذا كان يمكنك استخدام Mavyret ، فتحدث مع طبيبك.

هل سأحتاج إلى أي فحوصات قبل أو أثناء علاج Mavyret؟

قبل أن تبدأ العلاج مع Mavyret ، سيقوم طبيبك بفحص دمك بحثًا عن فيروس التهاب الكبد B (HBV). إذا كان لديك HBV ، فيمكن إعادة تنشيطه (اشتعاله) أثناء علاج Mavyret. يمكن أن يتسبب تنشيط فيروس التهاب الكبد B في حدوث مشكلات خطيرة في الكبد ، بما في ذلك فشل الكبد والوفاة.

إذا كنت مصابًا بفيروس التهاب الكبد B ، فسوف يوصي طبيبك بإجراء اختبارات الدم أثناء علاج Mavyret للتحقق من إعادة تنشيط HBV. قد تحتاج إلى العلاج من فيروس التهاب الكبد B قبل البدء في تناول Mavyret.

هل يمكنني استخدام Mavyret إذا كنت أعاني من تليف الكبد؟

قد تكون قادرًا على ذلك ، لكن ذلك يعتمد على مدى شدة تليف الكبد (تندب الكبد).

يمكن استخدام Mavyret إذا كنت تعاني من تليف الكبد (الخفيف). مع هذه الحالة ، يعاني الكبد من ندبات ، ولكن ليس لديك أي أعراض للحالة ولا يزال الكبد يعمل بشكل طبيعي.

لم تتم الموافقة على استخدام Mavyret بعد في الأشخاص الذين يعانون من تليف الكبد اللا تعويضي. مع هذه الحالة ، يعاني الكبد من ندبات وتكون لديك أعراض الحالة. يمكن أن تشمل الأعراض:

• اصفرار بشرتك أو بياض عينيك
• السوائل الزائدة في بطنك
• تضخم الأوعية الدموية في الحلق ، مما قد يؤدي إلى حدوث نزيف

إذا كنت مصابًا بتليف الكبد ولكنك غير متأكد من نوعه ، فتحدث مع طبيبك.

احتياطات Mavyret

يأتي هذا الدواء مع عدة احتياطات.

تحذير إدارة الغذاء والدواء الأمريكية: إعادة تنشيط فيروس التهاب الكبد ب

هذا الدواء له تحذير محاصر. هذا هو أخطر تحذير من إدارة الغذاء والدواء (FDA). تحذير محاصر ينبه الأطباء والمرضى حول الآثار الدوائية التي قد تكون خطيرة.

يزيد علاج Mavyret من خطر إعادة تنشيط فيروس التهاب الكبد B (HBV) لدى الأشخاص المصابين بفيروس التهاب الكبد B وفيروس التهاب الكبد C (HCV). في الحالات الخطيرة ، يمكن أن يؤدي تنشيط فيروس التهاب الكبد B إلى فشل الكبد أو حتى الوفاة.

قبل البدء في Mavyret ، سيقوم طبيبك باختبار HBV. إذا كنت مصابًا بفيروس التهاب الكبد B ، فقد تحتاج إلى العلاج منه قبل البدء في تناول Mavyret. أو قد يوصي طبيبك بإجراء اختبار أثناء علاج Mavyret للتحقق من إعادة تنشيط HBV.

تحذيرات أخرى

قبل تناول Mavyret ، تحدث مع طبيبك عن تاريخك الصحي. قد لا يكون Mavyret مناسبًا لك إذا كنت تعاني من حالات طبية معينة. وتشمل هذه:

• تليف كبدى. إذا كنت تعاني من فشل الكبد ، فقد يؤدي تناول عقار مافيريت إلى تفاقم حالتك. تحدث مع طبيبك إذا كان لديك أي تاريخ من أمراض الكبد أو فشل الكبد قبل بدء العلاج مع Mavyret.
• الاستخدام الحالي لأتازانافير أو ريفامبين. لا ينبغي أبدًا استخدام Mavyret في الأشخاص الذين يتناولون أتازانافير أو ريفامبين. قد يؤدي تناول Mavyret و rifampin معًا إلى تقليل مستويات Mavyret في جسمك. هذا يمكن أن يجعل Mavyret أقل فعالية بالنسبة لك. يمكن أن يؤدي تناول أتازانافير مع مافيريت إلى زيادة كمية مافيريت في جسمك. هذا يمكن أن يزيد من مستويات إنزيم الكبد (يسمى ألانين أمينوترانسفيراز) ، والذي يمكن أن يصبح خطيرًا. راجع قسم "تفاعلات Mavyret" لمزيد من المعلومات. تحدث دائمًا مع طبيبك حول أي أدوية تتناولها قبل أن تبدأ في تناول عقار مافيريت.
• حمل. من غير المعروف ما إذا كان Mavyret يمكن أن يؤثر على الحمل النامي. في الدراسات التي أجريت على الحيوانات ، لم يسبب Mavyret ضررًا عند استخدامه أثناء الحمل. لكن هذه النتيجة قد تكون مختلفة في البشر. لمزيد من المعلومات ، يرجى الاطلاع على قسم "مافيريت والحمل" أعلاه.
• الرضاعة الطبيعية. من غير المعروف ما إذا كان Mavyret ينتقل إلى حليب الثدي البشري ، أو إذا كان يؤذي الرضاعة الطبيعية. في الدراسات التي أجريت على الحيوانات ، انتقل Mavyret إلى حليب الثدي ، لكنه لم يسبب ضررًا للحيوانات التي استهلكت حليب الثدي. ومع ذلك ، قد تكون هذه النتيجة مختلفة عند البشر. لمزيد من المعلومات ، يرجى مراجعة قسم "Mavyret والرضاعة الطبيعية" أعلاه.

ملحوظة: لمزيد من المعلومات حول الآثار السلبية المحتملة لـ Mavyret ، راجع قسم "الآثار الجانبية لـ Mavyret" أعلاه.

جرعة زائدة مافيريت

يمكن أن يؤدي استخدام أكثر من جرعة Mavyret الموصى بها إلى آثار جانبية خطيرة. لا تأخذ أكثر من الجرعة التي يصفها لك طبيبك.

ماذا تفعل في حالة الجرعة الزائدة

إذا كنت تعتقد أنك تناولت الكثير من هذا الدواء ، فاتصل بطبيبك. يمكنك أيضًا الاتصال بالرابطة الأمريكية لمراكز مكافحة السموم على الرقم 800-222-1222 أو استخدام أداتهم عبر الإنترنت. ولكن إذا كانت الأعراض شديدة ، فاتصل برقم 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ على الفور.

انتهاء صلاحية Mavyret وتخزينه والتخلص منه

عندما تحصل على Mavyret من الصيدلية ، سيضيف الصيدلي تاريخ انتهاء الصلاحية إلى الملصق الموجود على الزجاجة. هذا التاريخ عادة ما يكون عام واحد من تاريخ صرف الدواء.

يساعد تاريخ انتهاء الصلاحية على ضمان فعالية الدواء خلال هذا الوقت. يتمثل الموقف الحالي لإدارة الغذاء والدواء (FDA) في تجنب استخدام الأدوية منتهية الصلاحية. إذا كان لديك دواء غير مستخدم تجاوز تاريخ انتهاء الصلاحية ، فتحدث إلى الصيدلي حول ما إذا كان لا يزال بإمكانك استخدامه.

تخزين

يمكن أن تعتمد مدة بقاء الدواء جيدًا على العديد من العوامل ، بما في ذلك كيفية ومكان تخزين الدواء.

يجب تخزين أقراص Mavyret في درجة حرارة الغرفة (أقل من 86 درجة فهرنهايت / 30 درجة مئوية) في حاوية محكمة الإغلاق ، بعيدًا عن الضوء. تجنب تخزين هذا الدواء في المناطق التي يمكن أن تصبح رطبة أو مبللة ، مثل الحمامات.

تصرف

إذا لم تعد بحاجة إلى تناول Mavyret ولديك أدوية متبقية ، فمن المهم التخلص منها بأمان. يساعد هذا في منع الآخرين ، بما في ذلك الأطفال والحيوانات الأليفة ، من تناول الدواء عن طريق الصدفة. كما أنه يساعد في منع الدواء من الإضرار بالبيئة.

يوفر موقع FDA الإلكتروني العديد من النصائح المفيدة حول التخلص من الأدوية. يمكنك أيضًا أن تطلب من الصيدلي الحصول على معلومات حول كيفية التخلص من أدويتك.

المعلومات المهنية لـ Mavyret

يتم توفير المعلومات التالية للأطباء وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية.

دواعي الإستعمال

يشار إلى Mavyret لعلاج الأنماط الجينية لفيروس التهاب الكبد C المزمن (HCV) 1 و 2 و 3 و 4 و 5 و 6. تمت الموافقة على Mavyret للاستخدام في البالغين والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 عامًا وما فوق ، أو أولئك الذين لا يقل وزنهم عن 45 عامًا كلغ.

يجب استخدامه فقط في المرضى الذين لا يعانون من تليف الكبد ، أو في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد المعوض.

يشار أيضًا إلى Mavyret لعلاج عدوى فيروس التهاب الكبد C من النمط الجيني 1 في الأشخاص الذين لم تنجح علاجاتهم السابقة. يجب أن تتضمن هذه العلاجات السابقة إما مثبط HCV NS5A أو مثبط إنزيم البروتياز NS3 / 4A.

لم يتم الإشارة إلى Mavyret للاستخدام في المرضى الذين فشل علاجهم السابق باستخدام كل من مثبط HCV NS5A ومثبط البروتياز NS3 / 4A.

آلية العمل

يحتوي Mavyret على glecaprevir و pibrentasvir. هذه الأدوية هي أدوية مضادة للفيروسات تعمل بشكل مباشر وتحارب التهاب الكبد الوبائي.

جليكابريفير هو أحد مثبطات الأنزيم البروتيني NS3 / 4A. وهو يعمل عن طريق استهداف البروتياز NS3 / 4A ، وهو أمر ضروري لتطوير فيروس التهاب الكبد الوبائي سي.

Pibrentasvir هو مثبط NS5A. عن طريق منع NS5A ، يوقف pibrentasvir أساسًا تكاثر فيروس التهاب الكبد C.

Mavyret فعال ضد الأنماط الجينية لفيروس التهاب الكبد C 1 و 2 و 3 و 4 و 5 و 6.

حركية الدواء والتمثيل الغذائي

في دراسة شملت أشخاصًا غير مصابين بفيروس التهاب الكبد الوبائي والذين اعتبروا أصحاء ، تأثر امتصاص Mavyret بشكل كبير بوجود الطعام. عند تناوله مع الوجبة ، زاد امتصاص جليكابريفير بنسبة 83٪ إلى 163٪. تمت زيادة امتصاص بيبرنتاسفير بنسبة 40٪ إلى 53٪. لذلك ، يوصى بتناول Mavyret مع الطعام لتعزيز امتصاصه.

يحدث تركيز البلازما الأقصى لـ Mavyret في حوالي 5 ساعات بعد الجرعة. يبلغ عمر النصف لـ glecaprevir 6 ساعات ، بينما يبلغ عمر النصف لـ pibrentasvir 13 ساعة.

يفرز Mavyret بشكل رئيسي عن طريق الطريق الصفراوي البراز. غالبية كل من جليكابريفير وبيبرنتاسفير مرتبط ببروتين البلازما.

موانع

هو بطلان Mavyret في المرضى الذين يعانون من مرض كبدي حاد ، يعرف على أنه درجة Child-Pugh C.

هو بطلان Mavyret أيضا في المرضى الذين يتناولون إما أتازانافير أو ريفامبين. ينخفض ​​تركيز Mavyret بشكل كبير عن طريق الريفامبين ، مما قد يقلل أو يثبط التأثير العلاجي لـ Mavyret. لا ينبغي تناول Mavyret مع atazanavir لأن الجمع بين الأدوية يمكن أن يزيد من مستويات alanine aminotransferase (ALT) ، مما يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بفشل الكبد.

تخزين

يجب تخزين Mavyret عند أو أقل من 86 درجة فهرنهايت (30 درجة مئوية) في حاوية جافة محكمة الغلق.

إخلاء المسؤولية: بذلت Medical News Today قصارى جهدها للتأكد من أن جميع المعلومات صحيحة وشاملة وحديثة من الناحية الواقعية. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام هذه المقالة كبديل لمعرفة وخبرة أخصائي الرعاية الصحية المرخص. يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك أو أخصائي رعاية صحية آخر قبل تناول أي دواء. معلومات الأدوية الواردة هنا عرضة للتغيير وليس المقصود منها تغطية جميع الاستخدامات الممكنة ، والتوجيهات ، والاحتياطات ، والتحذيرات ، والتفاعلات الدوائية ، وردود الفعل التحسسية ، أو الآثار الضارة. لا يشير عدم وجود تحذيرات أو معلومات أخرى عن دواء معين إلى أن الدواء أو تركيبة الدواء آمنة أو فعالة أو مناسبة لجميع المرضى أو لجميع الاستخدامات المحددة.