كيفية تسكين الألم العضلي الليفي
لا يزال الأطباء غير متأكدين مما يسبب الألم العضلي الليفي ، وهي حالة يشعر فيها الشخص بالألم على الرغم من عدم وجود علامات على إصابات جسدية أو التهاب. ومع ذلك ، هناك مجموعة واسعة من العلاجات الطبيعية والطبية التي قد تساعد في علاج الأعراض.
تتناول هذه المقالة الطرق المختلفة التي يمكن بها للشخص أن يخفف من آلام الألم العضلي الليفي باستخدام العلاجات الطبية والأدوية والعلاجات المنزلية والمنتجات الطبيعية.
العلاجات الطبية
يمكن أن تساعد بعض الأدوية الموصوفة في تخفيف ألم الألم العضلي الليفي. وتشمل هذه:
1. مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية
قد تساعد مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) ، بما في ذلك الأسبرين والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs) ، مثل نابروكسين ، الشخص في إدارة ألم الفيبروميالغيا. يجد بعض الناس أن الإصدارات التي تصرف بدون وصفة طبية من هذه الأدوية تعمل بشكل جيد. عندما لا تكون هذه الأدوية فعالة ، قد يصف الطبيب مسكنات أقوى للألم.
2. أدوية الألم العضلي الليفي
وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على ثلاثة أدوية مخصصة لعلاج الألم العضلي الليفي. وتشمل تلك:
- بريجابالين (ليريكا) ، الذي قد يهدئ الأعصاب المفرطة النشاط
- duloxetine (Cymbalta) ، وهو دواء يعمل على مواد كيميائية في الدماغ تسمى السيروتونين والنورادرينالين لتثبيط إشارات الألم.
- ميلناسيبران (سافيلا) ، الذي يعمل أيضًا على السيروتونين والنورادرينالين لتقليل الألم
أظهرت دراسة أجريت عام 2018 ، على سبيل المثال ، أن الأشخاص الذين يستخدمون بريجابالين أبلغوا عن تحسن في الألم ، ونوعية الحياة ، والمزاج ، والنوم.
قد يحتاج الأشخاص المصابون بالفيبروميالغيا إلى تجربة عدة أدوية أو جرعات مختلفة قبل أن يجدوا التركيبة المناسبة لهم. تحدث إلى الطبيب حول أي آثار جانبية ، واسأل عن المدة التي سيستغرقها الدواء حتى يعمل. تتطلب بعض الأدوية عدة أسابيع حتى تصبح فعالة تمامًا.
3. مضادات الاكتئاب
تشير بعض الأبحاث إلى أن المستويات المنخفضة من مادة السيروتونين الكيميائية تجعل الناس أكثر عرضة للإصابة بالألم العضلي الليفي. قد تساعد مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، التي تزيد من مستويات السيروتونين ، في علاج بعض أعراض الألم العضلي الليفي.
أيضًا ، يمكن أن يؤدي التعايش مع الألم العضلي الليفي إلى الاكتئاب والقلق. يجد بعض الناس أن تناول مضادات الاكتئاب يحسن مزاجهم ، مما يساعدهم على إدارة الألم بشكل أفضل.
4. الأدوية المنومة
يعاني الكثير من المصابين بالفيبروميالغيا من النوم ليلًا. الحرمان من النوم يمكن أن يجعل الألم أسوأ. عندما تفشل العلاجات المنزلية ، مثل الذهاب إلى الفراش في نفس الوقت كل ليلة والاستثمار في مرتبة مريحة ، قد يصف الأطباء الأدوية المنومة.
5. المسكنات المخدرة
تعمل مسكنات الألم المخدرة التي تسمى المواد الأفيونية على تغيير طريقة استجابة الدماغ للألم. يمكن أن تخفف العديد من أنواع الألم ، على الرغم من أن فعاليتها في علاج الألم العضلي الليفي غير واضح.
وجدت دراسة أجريت عام 2018 أن أدوية الألم العضلي الليفي التي تحتوي على بريجابالين تعمل بشكل أفضل في تخفيف الآلام من المواد الأفيونية. نظرًا لأن المواد الأفيونية يمكن أن تسبب الإدمان ، فمن الضروري التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية حول فوائد ومخاطر هذه الأدوية والنظر في العلاجات الأخرى أولاً.
6. مسكنات الألم غير المخدرة
يصف بعض الأطباء مسكنات الألم غير المخدرة ، مثل ترامادول ، للمساعدة في ألم الألم العضلي الليفي. يمكن أن تكون هذه الأدوية فعالة ولكنها قد تسبب الإدمان أيضًا. من الضروري مراقبة الجرعة والنظر في استراتيجيات أخرى لإدارة الألم على المدى الطويل.
علاجات طبيعية
العلاجات الطبيعية التالية قد تخفف الأعراض من تلقاء نفسها أو تحسن من آثار العلاجات الدوائية:
7. العلاجات بالكلام
تشير بعض الدراسات إلى أن العلاج يمكن أن يساعد الأشخاص في التعامل مع الألم العضلي الليفي. هذا لا يعني أن الألم العضلي الليفي في رأس الشخص. بدلاً من ذلك ، يُظهر أن الألم هو تجربة نفسية وجسدية.
يمكن لتصورات الشخص أن تغير مدى شدة الألم الذي يشعر به. يمكن أن يؤدي الإجهاد ونقص الدعم الاجتماعي إلى جعل ألم الشخص يشعر بأنه أقل قابلية للتحكم. يمكن أن يساعد العلاج أيضًا الأشخاص المصابين بالألم العضلي الليفي في إيجاد طرق جديدة للتعامل معه. قد يوفر أيضًا منفذًا للتحديات التي يواجهها بعض الأشخاص في التأقلم مع ضعف التنقل ، والتفاوض بشأن النظام الطبي ، والتعامل مع الزملاء غير المتعاطفين أو أصحاب العمل أو الأحباء.
قد يجد الأشخاص ذوو الحركة المحدودة أيضًا المساعدة من العلاج عبر الإنترنت. وجدت دراسة أجريت عام 2015 أن كلاً من العلاج السلوكي المعرفي وجهاً لوجه وعبر الإنترنت (CBT) يمكن أن يساعد في علاج الاكتئاب والضيق المرتبط بالأعراض. أيضًا ، قد يساعد العلاج المعرفي السلوكي بعض الأشخاص المصابين بالألم العضلي الليفي على استخدام تقنيات الاسترخاء للتعامل مع الألم. ومع ذلك ، فإن العلاج وجهاً لوجه فقط هو الذي تحسن الأداء اليومي.
8. تمرين
وفقًا لدراسة مراجعة أجريت عام 2015 ، هناك صلة قوية بين نمط الحياة المستقرة والألم المزمن ، حتى في الأشخاص الذين لا يعانون من الألم العضلي الليفي. قد يمنع استمرار النشاط البدني من هزال العضلات وتيبسها الذي يمكن أن يجعل ألم الشخص أسوأ.
لا يوجد دليل واضح يشير إلى أن برنامج تمرين معين أفضل من برنامج آخر. بدلاً من ذلك ، يبدو أن معظم التمارين تؤدي على الأقل إلى تخفيف بسيط للألم.
تظهر التمارين التالية لتحسين أعراض الألم العضلي الليفي:
تتضمن بعض الخيارات التي يدعمها البحث ما يلي:
- التمارين الرياضية ، مثل الجري أو دروس الأيروبكس أو السباحة ، وفقًا لدراسة أجريت عام 2017
- تاي تشي ، وفقًا لدراسة أجريت عام 2018
- اليوغا ، وفقًا لدراسة أجريت عام 2017
يجب على الشخص المصاب بالفيبروميالغيا اختيار نظام التمرين الذي يعمل بشكل أفضل مع جدوله الزمني وأسلوب حياته.
9. تغييرات النظام الغذائي
قد يستفيد الأشخاص المصابون بالفيبروميالغيا من تجربة وجباتهم الغذائية. تشير الأدلة القصصية إلى أن مجموعة كبيرة من الأنظمة الغذائية قد تساعد في علاج الأعراض.
على سبيل المثال ، نظرًا لأن الألم العضلي الليفي قد يكون مرتبطًا بالتهاب مزمن ، فقد يساعد اتباع نظام غذائي مضاد للالتهابات. يشجع هذا النظام الغذائي على تناول أطعمة مثل التوت والأسماك والبصل والمكسرات. يمكن أن تزيد الأطعمة المصنعة والملح واستهلاك الكحول بكثرة من الالتهاب ، لذلك يجب على الأشخاص المصابين بالفيبروميالغيا تجنبها.
تشير دراسة نُشرت في عام 2017 إلى أن الألم العضلي الليفي قد يكون مرتبطًا بعملية التمثيل الغذائي للشخص. وفقًا لهذه الدراسة ، قد تظهر أعراض الألم العضلي الليفي عندما لا يستطيع الجسم إنتاج ما يكفي من السيروتونين ، وهي مادة كيميائية تنقل النبضات إلى الأعصاب والألياف والعضلات. يُشتق السيروتونين من حمض أميني يسمى التربتوفان ، والذي قد يتأثر بمستويات عالية من الفركتوز ، وهو نوع من السكر.
تشير هذه الدراسة إلى أن الشخص يحاول:
- اتباع نظام غذائي منخفض الفركتوز عن طريق تجنب سكر الفاكهة وبعض منتجات الخبز والحلوى
- تجنب الغلوتامات أحادية الصوديوم (MSG) ، لأنها قد تثير الجهاز العصبي
- تجنب التحلية الاصطناعية الأسبارتام ، والتي قد تقاطع السيروتونين في الدماغ
- تجنب اللاكتوز ، وهو بروتين موجود في الحليب ، بسبب التأثيرات المحتملة على السيروتونين
تحدث دائمًا إلى الطبيب قبل إجراء أي تغييرات كبيرة في النظام الغذائي ، وفكر في طلب الدعم من اختصاصي تغذية لتخطيط نظام غذائي متوازن وصحي. يمكن أن تؤدي النظم الغذائية التقييدية إلى عدم تناول الشخص ما يكفي من البروتينات والكربوهيدرات ، على سبيل المثال.
يمكن لأي شخص معرفة الأطعمة التي تثير أعراضه عن طريق الاحتفاظ بمذكرات طعام وتتبع أعراضها. يمكن أن يساعد العمل مع طبيب أو أخصائي تغذية الأفراد المصابين بالألم العضلي الليفي في العثور على النظام الغذائي الذي يناسبهم بشكل أفضل.
10. الفيتامينات والمكملات الغذائية
قد تساعد بعض الفيتامينات والمكملات الغذائية في عكس بعض النواقص الغذائية التي تجعل أعراض الألم العضلي الليفي أسوأ. يجب على الأشخاص المهتمين بتجربة المكملات التحدث إلى الطبيب أولاً. عادة ما يكون من الممكن اختبار ما إذا كان الشخص يعاني من أي نقص لتحديد أنسب المكملات.
يعتقد بعض المتخصصين في الرعاية الصحية أن المستويات المنخفضة من فيتامين د أو المغنيسيوم ، على سبيل المثال ، قد تسبب أعراض الألم العضلي الليفي ، على الرغم من عدم اتساق الدراسات.
11. إدارة الإجهاد
يجد العديد من الأشخاص المصابين بالفيبروميالغيا أن التوتر يزيد أعراضهم سوءًا. لذلك ، قد تجعل تقنيات إدارة الإجهاد الأعراض أقل حدة. المفتاح هو العثور على الأساليب التي تناسب أسلوب حياة الشخص. يلجأ بعض الأشخاص إلى الأصدقاء أو العائلة ، بينما يجد البعض الآخر أن هوايات جديدة أو مشتتات تعمل بشكل جيد.
12. اليقظة والتأمل
قد يساعد التأمل ، وخاصة التأمل اليقظ ، الذي يشجع زيادة الوعي باللحظة الحالية ، في علاج أعراض الألم العضلي الليفي.
وجدت دراسة أجريت عام 2014 أن اليقظة تخفف العديد من أعراض الألم العضلي الليفي لدى النساء ، بما في ذلك التوتر ومشاكل النوم. أفاد الأشخاص الذين مارسوا اليقظة بأعراض أقل حدة وعبء أقل مرتبطًا بالفيبروميالغيا.
قد يساعد التأمل أيضًا في تقليل التوتر والقلق ، وهما من أكثر المسببات شيوعًا للألم العضلي الليفي.
13. العلاجات التكميلية
يلجأ الأشخاص المصابون بالفيبروميالغيا أحيانًا إلى العلاجات التكميلية للتحكم في الأعراض. تشمل هذه الاستراتيجيات:
- العلاج بالإبر
- العلاج بالتدليك
- الارتجاع البيولوجي
- الصور الارشادية
قد تعمل هذه الأساليب مع بعض الأشخاص وليس للآخرين. البحث عن فعاليتها مختلط. على سبيل المثال ، وجدت مراجعة أجريت عام 2013 أدلة منخفضة إلى متوسطة فقط على أن الوخز بالإبر قد يحسن أعراض الألم العضلي الليفي.
قد يقدم الطب التكميلي أفضل النتائج عند استخدامه جنبًا إلى جنب مع العلاجات التقليدية.
14. تغييرات نمط الحياة
يمكن لبعض التغييرات في نمط الحياة تحسين راحة الشخص ومساعدته على إدارة أعراضه. تتضمن بعض الأمثلة ما يلي:
- باستخدام كرسي مريح ولكن سليم هندسيًا ، خاصة عند القيام بالعمل
- ممارسة الموقف الجيد
- روتين نوم جيد ، بما في ذلك الذهاب إلى الفراش في نفس الوقت تقريبًا كل ليلة
- شراء مرتبة ووسادة مريحة
15. العمل مع فريق طبي داعم
يمكن أن يكون العثور على طبيب متعاطف أمرًا أساسيًا للحصول على تشخيص دقيق والحصول على علاج مخصص لاحتياجات الفرد الخاصة.
يُعد الشعور بالاستماع والفهم أمرًا بالغ الأهمية لإطلاق أفضل مجموعة ممكنة من العلاجات. يجب أن يعمل الشخص المصاب بالفيبروميالغيا مع متخصصين في الألم المزمن وقد يرغب في تغيير مقدمي الخدمة إذا شعروا بالرفض أو عدم سماعهم.
الآفاق
الألم العضلي الليفي حالة طبية مزمنة لا يوجد علاج معروف لها. هذا يعني أن الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة يحتاجون إلى تهيئة بيئة يمكنهم من خلالها إدارة أعراضهم.
يجد الكثير من الناس أن أعراضهم تتحسن أو تسوء في أوقات معينة ، أو نتيجة لمحفزات معينة ، مثل الإجهاد والإصابات.
تتطلب إدارة الألم العضلي الليفي إيجاد التركيبة الصحيحة من العلاجات. ما يصلح لشخص ما قد لا يصلح لشخص آخر ، وقد تتغير الاستراتيجيات الفعالة مع مرور الوقت.
يمكن أن يساعدك الاستعداد للتجربة والطبيب الداعم. كن صريحًا بشأن الأعراض ، وإذا لم تنجح الأدوية أو العلاجات المنزلية ، فتحدث إلى مقدم الدعم حول تجربة الخيارات الأخرى.
