إدمان المخدرات: هل تحفيز الدماغ هو الحل؟
سمح التحفيز المغناطيسي للدماغ عبر الجمجمة للباحثين بتقليل مدى "إثارة" أدمغة مستخدمي الكوكايين والكحول المزمنين استجابة لإشارات المخدرات.
إدمان المخدرات مرض مزمن يصيب 5.4٪ من سكان العالم.
في عام 2016 ، يُعتقد أن أكثر من 64000 شخص في الولايات المتحدة قد ماتوا بسبب جرعة زائدة من المخدرات.
وفقًا لأحدث التقديرات ، يعيش حوالي 21.5 مليون فرد أمريكي تتراوح أعمارهم بين 12 عامًا وما فوق مع اضطراب تعاطي المخدرات.
في حين أن الأسباب الدقيقة لإدمان المخدرات غير معروفة والباحثون لا يفهمون تمامًا بعد الأسباب التي تجعل شخصًا ما مدمنًا لعقار ما ، فإننا نعلم أنه بمرور الوقت يتسبب تعاطي المخدرات في إحداث تغييرات في الدماغ تؤدي إلى استمرار دورة الإدمان.
على سبيل المثال ، نحن نعلم الآن أن دوائر معالجة المكافآت في الدماغ تتعرض للتوازن في إدمان المخدرات ، حيث يحصل الدماغ على كمية زائدة من الناقل العصبي الدوبامين.
يلعب الدوبامين ، الذي يطلق عليه أحيانًا اسم "الجنس ، والمخدرات ، والناقل العصبي لموسيقى الروك أند رول" دورًا حاسمًا في التحفيز والتعلم عبر المكافأة ، وكذلك في تجربة المتعة.
عندما يحصل الدماغ على الكثير من الدوبامين من المخدرات ، فإنه يتعلم مواصلة البحث عن ذلك "المرتفع" لصالح المتعة "الأقل" التي يحصل عليها عادةً من المكافآت اليومية الأخرى ، مثل تناول قالب الشوكولاتة أو الحصول على اعتراف في الشغل.
هذه الأسس العصبية الحيوية تجعل الإدمان ما يسمى بمرض الدماغ. على الرغم من ذلك ، حتى الآن ، لم يتوصل الباحثون إلى علاجات تستهدف الدوائر العصبية المشاركة في هذه الحالة.
الآن ، ومع ذلك ، ربما وجد الباحثون في جامعة كارولينا الجنوبية الطبية في تشارلستون علاجًا يستهدف بنجاح دوائر الدماغ هذه.
تحت إشراف كولين هانلون ، دكتوراه ، استخدم الباحثون بنجاح تقنية تحفيز الدماغ غير الغازية تسمى التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS) لتخفيف استجابة الدماغ لجاذبية الكحول والكوكايين لدى المستخدمين المزمنين.
تم نشر النتائج في المجلة الطب النفسي البيولوجي: علم الأعصاب الإدراكي وتصوير الأعصاب.
علاج مركز المكافأة في الدماغ
أجرى الباحثون تجربتين في وقت واحد ، وكلاهما بقيادة مؤلفة الدراسة الأولى تونيشا كيرني راموس ، دكتوراه. تضمنت إحدى الدراسات 24 مشاركًا يعانون من اضطراب تعاطي الكحول ، والثانية تضمنت 25 مشاركًا يعانون من اضطراب تعاطي الكوكايين.
كان لدى المشاركين في الدراسة جلسة واحدة من TMS وجلسة تحكم واحدة ، أو جلسة "صورية" تحاكي جلسة TMS دون تقديم أي تحفيز للدماغ.
يسمح TMS باستهداف محدد لمناطق الدماغ. في هذه التجارب ، تلقت كلتا المجموعتين من المشاركين تحفيزًا يركز على مفتاح منطقة الدماغ للإدمان ومعالجة المكافأة: قشرة الفص الجبهي البطني.
بعد الجلسات ، أجرى كيرني راموس وزملاؤه عمليات مسح لأدمغة المشاركين باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي في محاولة لتقييم استجابتهم لإشارات الأدوية مثل رؤية زجاجة الخمور.
وجد أن TMS قد قلل بشكل كبير من تفاعل الدماغ مع إشارات الأدوية.
يشرح الدكتور كاميرون كارتر ، محرر المجلة التي نشرت النتائج ، ما تعنيه النتائج لعلاج إدمان المخدرات.
يقول: "بما أن تفاعل الإشارات سابقًا قد ارتبط بالامتناع ، فإن هذه [النتائج] تشير إلى آلية مشتركة لتأثيرات العلاج عبر الاضطرابات".
خلصت كيرني-راموس وزملاؤها إلى أن "هذا هو أول تحقيق خادع يتم التحكم فيه لإثبات ، في مجموعتين من السكان ، أن تحفيز VMPFC يمكن أن يخفف من التفاعل العصبي لإشارات المخدرات والكحول في الدوائر الأمامية للولادة."
يعلق هانلون أيضًا قائلاً: "هنا ، ولأول مرة ، نوضح أن تقنية جديدة لتحفيز الدماغ غير باضعة قد تكون الأداة الأولى المتاحة لملء [أ] الفراغ الحرج في تطوير علاج الإدمان."
"لذلك ، فإن هذه النتائج لديها إمكانات هائلة للتأثير على كل من اكتشاف علم الأعصاب الأساسي وكذلك تطوير العلاج السريري المستهدف للاعتماد على المواد."
كولين هانلون ، دكتوراه.
خلص مؤلفو الدراسة إلى أن "هذه النتائج توفر أساسًا تجريبيًا للتجارب السريرية المستقبلية التي قد تقيِّم الفعالية والمتانة والآثار السريرية لـ VMPFC [التحفيز] لعلاج الإدمان."
