الخرف: السمنة ، وليس النظام الغذائي أو قلة النشاط ، تزيد من المخاطر
توصلت دراسة جديدة طويلة الأمد إلى أن السمنة في منتصف العمر تزيد من خطر الإصابة بالخرف لدى النساء. ومع ذلك ، فإن تناول السعرات الحرارية وقلة النشاط البدني لا تفعل ذلك.
سارة فلود ، دكتوراه ، من قسم Nuffield للصحة السكانية بجامعة أكسفورد في المملكة المتحدة ، هي المؤلف الرئيسي للدراسة.
كما أوضحت فلود وزملاؤها في ورقتهم البحثية ، وجدت بعض الدراسات السابقة ارتباطًا بين مؤشر كتلة الجسم المنخفض (BMI) واحتمال تلقي تشخيص للخرف في غضون 5-10 سنوات قادمة.
كما ربطت دراسات أخرى استمرت عقدًا من الزمان أو أقل بين النظام الغذائي السيئ وقلة التمارين وبين الإصابة بالخرف.
ومع ذلك ، قد يكون كل ما سبق نتيجة للسببية العكسية ، مما يعني أنها قد تكون عواقب للخرف وليست أسبابًا. قد يكون هذا الموقف ممكنًا ، كما أوضح المؤلفون ، لأن الخرف يؤثر عادة على الإدراك قبل عقد من الزمن قبل أن يتلقى الشخص تشخيصًا رسميًا.
خلال هذه المرحلة قبل السريرية ، يمكن أن تؤثر الحالة ببطء ولكن تدريجيًا على السلوك ، وتضعف النشاط العقلي والبدني ، وتقلل من تناول الطعام والسعرات الحرارية ، وتسبب فقدان الوزن.
علاوة على ذلك ، أوضح المؤلفون ، أشارت بعض التحليلات التلوية الأخيرة إلى أنه على الرغم من أن انخفاض مؤشر كتلة الجسم على المدى القصير قد يكون مرتبطًا بالخرف نتيجة للسببية العكسية ، إلا أن السمنة ترتبط ارتباطًا إيجابيًا بالخرف على مدى فترة أطول.
في كلتا الحالتين ، الدراسات المستقبلية على فترات أطول ضرورية لتسوية مسألة كيفية ارتباط مؤشر كتلة الجسم بمخاطر الخرف. شرعت Floud وفريقها في القيام بذلك بالضبط.
النتائج التي توصلوا إليها تظهر في المجلة علم الأعصاب.
- دراسة النظام الغذائي وقلة النشاط ومؤشر كتلة الجسم والخرف
قام الفريق بفحص 1136846 امرأة في المملكة المتحدة كان متوسط أعمارهن 56 عامًا وكانوا خاليين من الخرف في بداية الدراسة ، بين عامي 1996 و 2001.
أعطت النساء معلومات عن طولهن ووزنهن وكمية السعرات الحرارية والنشاط البدني ، وتابعها الباحثون سريريًا حتى عام 2017 من خلال سجلات الخدمة الصحية الوطنية. أشارت هذه السجلات أيضًا إلى أي حالات دخول إلى المستشفى بسبب الخرف.
بالنسبة لدراستهم ، اعتبر العلماء أن مؤشر كتلة الجسم من 20 إلى 24.9 "مرغوب فيه" ، و 25-29.9 لزيادة الوزن ، و 30 وأكثر للسمنة. وصنفوا النساء اللاتي يمارسن أقل من مرة في الأسبوع على أنهن غير نشيطات وأولئك اللائي يمارسن الرياضة مرة واحدة على الأقل أسبوعيا على أنهن نشيطات.
باستخدام نماذج انحدار كوكس ، قام الفريق بحساب الروابط بين مؤشر كتلة الجسم ومعدل الإصابة بالخرف خلال فترة المتابعة ، مع تعديل العمر ، والطول ، والتعليم ، والتدخين ، وتناول الكحول ، واستخدام هرمونات انقطاع الطمث ، والمنطقة السكنية ، والحرمان من المنطقة.
ترتبط السمنة في منتصف العمر بمخاطر أعلى بنسبة 21٪
خلال فترة الدراسة ، لم يذكر 89٪ من المشاركين الخَرَف في سجلاتهم الصحية. بعد 15 عامًا من بدء الدراسة ، تم تشخيص 18695 امرأة بالخرف.
كانت النساء المصابات بالسمنة في بداية الدراسة أكثر عرضة بنسبة 21٪ للإصابة بالخرف من النساء اللواتي لديهن مؤشر كتلة جسم "مرغوب فيه".
وبشكل أكثر تحديدًا ، أصيب 2.2٪ من النساء المصابات بالسمنة بالخرف على المدى الطويل ، مقارنة بـ 1.7٪ من النساء ذوات مؤشر كتلة الجسم الصحي.
على الرغم من أن النتائج كشفت أن تناول السعرات الحرارية المنخفضة وقلة النشاط البدني كان لهما صلة بارتفاع مخاطر الإصابة بالخرف في العقد الأول من الدراسة ، إلا أن هذه الارتباطات تلاشت تدريجيًا بعد تلك الفترة ، ولم يكن لتناول السعرات الحرارية أو الخمول ارتباطًا كبيرًا بمخاطر الإصابة بالخرف. .
تعليقات Floud على النتائج ، قائلة: "أشارت بعض الدراسات السابقة إلى أن النظام الغذائي السيئ أو عدم ممارسة الرياضة قد يزيد من خطر إصابة الشخص بالخرف".
ومع ذلك ، وجدت دراستنا أن هذه العوامل ليست مرتبطة بخطر الإصابة بالخرف على المدى الطويل. [...] من المرجح أن تكون الروابط قصيرة المدى بين الخرف والخمول وانخفاض تناول السعرات الحرارية نتيجة أولى علامات المرض ، قبل أن تبدأ الأعراض في الظهور.
من ناحية أخرى ، ارتبطت السمنة في منتصف العمر بالخرف بعد 15 عامًا أو أكثر. السمنة عامل خطر راسخ للإصابة بأمراض الأوعية الدموية الدماغية. مرض الأوعية الدموية الدماغية يساهم في الخرف في وقت لاحق من الحياة ".
سارة فلود ، دكتوراه.
تقتصر الدراسة على حقيقة أنها شملت النساء فقط ، مما يعني أن النتائج قد لا تنطبق على الرجال.
يذكر مؤلفو الافتتاحية المرتبطة أيضًا "غياب التحليلات الديناميكية المعتمدة على الوقت لمؤشر كتلة الجسم [...] ، والقياس الخام للعادات الغذائية ، والارتباك المتبقي" كقيود للدراسة.
