هل يمكن أن تسبب البروبيوتيك "ضباب الدماغ" والانتفاخ؟
يمكن أن يؤدي استخدام البروبيوتيك إلى مجموعة من الأعراض - تشمل ضباب الدماغ وانتفاخ البطن - عن طريق زيادة البكتيريا في الأمعاء الدقيقة.
كان هذا هو الاستنتاج الذي توصل إليه الباحثون في جامعة أوغوستا في جورجيا بعد دراسة 30 شخصًا يعانون من أعراض في البطن مثل الغازات والانتفاخ والانتفاخ.
من بين هؤلاء ، أبلغ 22 شخصًا أيضًا عن أعراض ضباب في الدماغ ، وهي حالة عقلية مؤقتة تسبب الارتباك وصعوبات في التركيز والذاكرة. جميع الـ 22 كانوا يتناولون البروبيوتيك ، وبعضهم كان يتناول أكثر من علامة تجارية واحدة.
أفاد البعض أن نوبات ضباب الدماغ - التي يمكن أن تستمر لعدة ساعات بعد الوجبة - كانت سيئة للغاية لدرجة أنهم اضطروا إلى التخلي عن العمل.
على الرغم من أنهم جميعًا يعانون من أعراض بطنية شديدة مماثلة ، إلا أن أولئك الذين يعانون من ضباب الدماغ كانوا أكثر عرضة للإصابة بحالتين أخريين: تراكم البكتيريا في الأمعاء الدقيقة ، وارتفاع مستويات حمض D-lactic في الدم. في بعض الحالات ، كانت مستويات الحمض أعلى مرتين إلى ثلاث مرات من المستوى الطبيعي.
اكتوباكيللوس أنواع البكتيريا ، وهي واحدة من "البروبيوتيك الأكثر استخدامًا" ، تنتج حمض D-lactic. تصنع البكتيريا الحمض عندما تخمر السكر في الطعام الذي يمر عبر الأمعاء.
أزال ضباب الدماغ ، وبالنسبة لمعظم المرضى ، تحسنت أعراض البطن بشكل ملحوظ بعد العلاج بالمضادات الحيوية والتوقف عن استخدام البروبيوتيك.
تم نشر ورقة حول الدراسة الآن في المجلة أمراض الجهاز الهضمي السريرية والتحويلية.
يشرح مؤلف الدراسة الأول الدكتور ساتيش راو ، مدير مركز أبحاث صحة الجهاز الهضمي في كلية الطب بجامعة أوغوستا في جامعة أوغوستا ، "ما نعرفه الآن" هو أن بكتيريا البروبيوتيك لديها القدرة الفريدة على تكسير السكر و إنتاج حمض اللاكتيك د. "
ويشير إلى أن تناول البروبيوتيك قد يؤدي "عن غير قصد" إلى تهيئة الظروف لضباب الدماغ والأعراض الأخرى عن طريق ملء الأمعاء الدقيقة بعدد كبير جدًا من البكتيريا التي تنتج حمض D-lactic.
ميكروبات الأمعاء وصحتها
مع تحسن أدوات البحث ، كشف العلماء عن أدلة متزايدة على الدور الذي تلعبه البكتيريا والكائنات الدقيقة الأخرى في الأمعاء البشرية في الصحة والمرض.
تعد الأمعاء البشرية موطنًا لنظام بيئي معقد يتكون من حوالي 300-500 نوع من البكتيريا بإجمالي أقل بقليل من مليوني جين.
تعيش مستعمرات الميكروبات هذه في شراكة معنا. يتفاعلون مع جهاز المناعة لدينا ، ويساعدوننا على هضم الطعام ، والمشاركة في عمليات التمثيل الغذائي لدينا. في المقابل ، نحميهم من ميكروبات العدو ونوفر لهم المأوى والمغذيات.
تكون الأمعاء البشرية عقيمة عند الولادة وسرعان ما تبدأ في تراكم الميكروبات من مصادر مختلفة. يعتمد تنوع وتكوين مستعمرات الميكروبات على العديد من العوامل ، مثل نوع الولادة ، والصرف الصحي ، وطريقة التغذية ، والاتصال الجسدي ، واستخدام المضادات الحيوية.
بسبب الحركة العضلية للطعام على طول القناة الهضمية ، ولأن حمض المعدة والصفراء وعصائر الجهاز الهضمي الأخرى لها تأثير مضاد حيوي ، فإن أجزاء الأمعاء الموجودة في المعدة والأمعاء الدقيقة المجاورة تكون خالية نسبيًا من البكتيريا في الأشخاص الأصحاء .
في المقابل ، يحتوي القولون - الموجود في الطرف الآخر من القناة الهضمية بالقرب من المستقيم - على مستعمرات بكتيريا أكثر كثافة ، وتكوينها مختلف تمامًا.
هنا السلالات المهيمنة - بما في ذلك العصيات اللبنية - لا هوائية ، ويرجع ذلك على الأرجح إلى التكيف مع البيئة منخفضة الأكسجين. من ناحية أخرى ، فإن البكتيريا الموجودة في أجزاء الأمعاء القريبة من المعدة هي في الغالب هوائية.
احذر من "الاستخدام المفرط" للبروبيوتيك
لسنوات عديدة ، سمعنا أن تناول كميات معينة من بعض الكائنات الحية الدقيقة - المعروفة باسم البروبيوتيك - يمكن أن يفيد صحة الإنسان بسبب تأثيرها على القناة الهضمية.
أصبح من الشائع الآن تناول البروبيوتيك للتخفيف من أمراض وأمراض الجهاز الهضمي ، كما أن الأطباء المعالجين يوصون بها بشكل متزايد.
البروبيوتيك الأكثر استخدامًا هي اكتوباكيللوس و Bifidobacterium صنف.
في الولايات المتحدة ، تُصنف البروبيوتيك على أنها مكملات غذائية ولا يخضع إنتاجها لنفس لوائح إدارة الغذاء والدواء (FDA) مثل تلك المطلوبة من الأدوية.
هناك العديد من البروبيوتيكات التجارية المتاحة دون وصفة طبية. تأتي بأشكال مختلفة ، مثل الحبوب "المجففة بالتجميد" ، والأكياس التي يمكن مزجها مع المشروبات ، والزبادي.
في حين أن بعض مصنعي البروبيوتيك قد اختبروا بعض منتجاتهم في التجارب السريرية ، كان هناك القليل من الأبحاث أو لم يكن هناك أي بحث حول ما إذا كان أخذ البروبيوتيك المختلفة معًا يتسبب في عمل البكتيريا مع بعضها البعض أو ضد بعضها البعض.
هناك بعض السيناريوهات التي يتسبب فيها استخدام البروبيوتيك في حدوث مشكلات ، بما في ذلك الحالات التي تؤثر على حركة الطعام على طول القناة الهضمية. يعاني الأشخاص الذين يتناولون المواد الأفيونية والأدوية لتقليل حموضة المعدة من مشاكل أيضًا.
يدرك الدكتور راو وزملاؤه أن البروبيوتيك يمكن أن يفيد بعض الأشخاص في مواقف معينة ، مثل المساعدة في تجديد بكتيريا الأمعاء بعد تناول المضادات الحيوية. ومع ذلك ، فإنهم يحذرون من "الاستخدام المفرط والعشوائي".
أول دراسة تظهر تأثيرها في "القناة الهضمية السليمة"
خضع جميع الأشخاص الذين شاركوا في الدراسة لفحوصات معدية معوية واسعة النطاق لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لأعراضهم. أيضًا ، أكملوا استبيانات حول أعراضهم ، واستخدام البروبيوتيك ، واستهلاك الزبادي ، وعادات غذائية معينة.
أجرى الفريق اختبارات التمثيل الغذائي التي أعقبت ما حدث عندما تناول المشاركون الكربوهيدرات. أظهرت هذه التأثيرات على مستويات الجلوكوز والأنسولين وحمض D-lactic وحمض L-lactate ، الذي ينتج عندما تحرق العضلات الجلوكوز للحصول على الطاقة.
كانت "أشد الأعراض" التي ظهرت على 30 مريضاً هي "الانتفاخ والألم والانتفاخ والغازات" في البطن. كانت هذه مكثفة بالمثل في 22 مريضًا يعانون من ضباب في الدماغ (الذين تناولوا جميعًا البروبيوتيك) و 8 مرضى بدونها.
وجد الباحثون أن مجموعة الضباب الدماغي كانت أكثر عرضة للإصابة بحالة تسمى فرط نمو البكتيريا المعوية الدقيقة (SIBO) ، حيث يوجد عدد أكبر بكثير من البكتيريا في الأمعاء الدقيقة مقارنة مع الأفراد الأصحاء.
ووجدوا أيضًا أن ثلاثة أرباع مجموعة ضباب الدماغ لديهم مستويات أعلى من حمض D-lactic في دمائهم مقارنة بربع أولئك الموجودين في المجموعة بدون ضباب في الدماغ.
أشارت دراسات أخرى إلى أن البروبيوتيك قد يؤدي إلى زيادة إنتاج حمض D-lactic ويؤدي إلى ضباب الدماغ لدى الأشخاص الذين يعانون من متلازمة الأمعاء القصيرة. هذه حالة لا تعمل فيها الأمعاء الدقيقة بشكل صحيح وينتج عنها كربوهيدرات غير مهضومة.
فائض الكربوهيدرات غير المهضومة هو ما يسبب فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة والمستويات الأعلى الناتجة من حمض اللاكتيك.
يقول الدكتور راو إن دراستهم يبدو أنها الأولى التي تربط استخدام الكائنات الحية المجهرية بضباب الدماغ ، وفرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة ، ومستويات عالية من حمض D-lactic في الأشخاص الذين لديهم "أمعاء سليمة"
"يجب التعامل مع البروبيوتيك كدواء وليس كمكمل غذائي."
الدكتور ساتيش إس سي راو
