ما هو الفرق بين سرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية؟

يمكن أن يؤثر السرطان على أي جزء من الجسم ، بما في ذلك الدم. اللوكيميا وسرطان الغدد الليمفاوية كلاهما شكل من أشكال سرطان الدم. الفرق الرئيسي هو أن اللوكيميا تؤثر على الدم ونخاع العظام ، بينما تميل الأورام اللمفاوية إلى التأثير على العقد الليمفاوية.

على الرغم من وجود بعض أوجه التشابه بين نوعي السرطان ، إلا أن أسبابهما وأصولهما وأعراضهما وعلاجهما ومعدل بقائهما مختلفة.

في هذه المقالة ، نلقي نظرة شاملة على أوجه التشابه والاختلاف بين سرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية.

ما هو سرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية؟

اللوكيميا وسرطان الغدد الليمفاوية نوعان من السرطانات التي تؤثر على الدم. كلا النوعين من السرطان يؤثر عادة على خلايا الدم البيضاء.

سرطان الدم

تتسبب خلايا اللوكيميا في تكاثر خلايا الدم البيضاء بسرعة.
رصيد الصورة: باولو هنريك أورلاندي موراو (2018 ، 30 أبريل).

يحدث اللوكيميا عندما ينتج نخاع العظم الكثير من خلايا الدم البيضاء غير الطبيعية. عادة ما يكون سرطانًا بطيئ النمو ، على الرغم من وجود حالات يتطور فيها بشكل أسرع.

إذا كان الشخص مصابًا بسرطان الدم ، فإن خلايا الدم البيضاء غير الطبيعية لا تموت في الدورة العادية. بدلاً من ذلك ، تتكاثر خلايا الدم البيضاء بسرعة ، وتترك في النهاية مساحة أقل لخلايا الدم الحمراء المطلوبة لنقل الأكسجين عبر الجسم.

هناك أربعة أنواع رئيسية من سرطان الدم ، مصنفة حسب معدل نموها ومكان نشأ السرطان في الجسم.

تشمل أنواع اللوكيميا ما يلي:

  • ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد
  • سرطان الدم الليمفاوي المزمن
  • سرطان الدم النخاعي الحاد
  • سرطان الدم النخاعي المزمن

سرطان الغدد الليمفاوية

يبدأ سرطان الغدد الليمفاوية في الجهاز المناعي ويؤثر على العقد الليمفاوية والخلايا الليمفاوية ، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء. هناك نوعان رئيسيان من الخلايا الليمفاوية والخلايا البائية والخلايا التائية.

النوعان الرئيسيان من سرطان الغدد الليمفاوية هما:

  1. سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين ، والذي يتضمن نوعًا معينًا من الخلايا البائية غير الطبيعية تسمى خلية ريد-ستيربيرج. هذا النوع أقل شيوعًا.
  2. سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين ، والذي يمكن أن يبدأ في الخلايا البائية أو الخلايا التائية.

تعتمد هذه الأنواع على أصل الخلية السرطانية ومدى تقدمها بسرعة أو بقوة.

سيؤثر نوع سرطان الغدد الليمفاوية الذي يعاني منه الشخص على أعراضه وكذلك خيارات العلاج.

انتشار

سرطان الغدد الليمفاوية أكثر وضوحًا من اللوكيميا. تقدر الأبحاث أنه سيكون هناك 60300 حالة جديدة من سرطان الدم و 83180 حالة جديدة من سرطان الغدد الليمفاوية في عام 2018.

يشير هذا التقرير أيضًا إلى أن سرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية أكثر شيوعًا عند الذكور أكثر من الإناث.

تشير التقديرات إلى أن معدل البقاء على قيد الحياة في سرطان الغدد الليمفاوية أعلى من اللوكيميا. معدلات الوفيات المقدرة لعام 2018 هي 24370 لسرطان الدم و 20960 سرطان الغدد الليمفاوية.

أعراض

يعد تضخم الغدد الليمفاوية أو تورمها أحد الأعراض الرئيسية لسرطان الدم.

غالبًا ما يكون اللوكيميا حالة بطيئة الحركة أو مزمنة. اعتمادًا على نوع سرطان الدم الذي يعاني منه الشخص ، قد تختلف الأعراض وقد لا تظهر على الفور.

تشمل أعراض اللوكيميا ما يلي:

  • تضخم الغدد الليمفاوية
  • ضيق في التنفس
  • اشعر بالتعب
  • حمى
  • نزيف من الأنف أو اللثة
  • الشعور بالضعف أو الدوار أو الدوار
  • الالتهابات المزمنة أو الالتهابات التي لا تلتئم
  • الجلد المصاب بكدمات بسهولة
  • فقدان الشهية
  • تورم في البطن
  • فقدان الوزن غير المقصود
  • بقع بلون الصدأ في الجلد
  • آلام العظام أو الحنان
  • التعرق المفرط ، خاصة في الليل

بالمقارنة ، تختلف أعراض سرطان الغدد الليمفاوية حسب النوع. يمكن أن تشمل أعراض سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين ما يلي:

  • كتلة تحت الجلد ، عادة في الفخذ أو الرقبة أو الإبط
  • حمى
  • فقدان الوزن غير المقصود
  • إعياء
  • التعرق الليلي الغارق
  • فقدان الشهية
  • السعال أو صعوبة التنفس
  • حكة شديدة

تشمل أعراض اللمفومة اللاهودجكينية ما يلي:

  • انتفاخ البطن
  • الشعور بالشبع بكمية صغيرة من الطعام
  • حمى
  • تضخم الغدد الليمفاوية
  • إعياء
  • ضيق في التنفس
  • سعال
  • ضغط وألم في الصدر
  • فقدان الوزن
  • التعرق والقشعريرة

الأسباب والأصول

في كلتا الحالتين ، يكون سرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية نتيجة لمشاكل في خلايا الدم البيضاء في الجسم.

يحدث اللوكيميا عندما ينتج نخاع العظم الكثير من خلايا الدم البيضاء. لا تموت خلايا الدم البيضاء هذه في الدورة الطبيعية. بدلاً من ذلك ، يستمرون في الانقسام ويدفعون في النهاية خلايا الدم السليمة الأخرى.

في حالات أخرى ، يبدأ سرطان الدم في الغدد الليمفاوية. الغدد الليمفاوية مسؤولة عن مساعدة الجهاز المناعي على محاربة الالتهابات. وبالمثل ، عادةً ما يبدأ سرطان الغدد الليمفاوية في العقد الليمفاوية أو الأنسجة اللمفاوية الأخرى.

العقد الليمفاوية كلها متصلة ببعضها البعض. ينتشر سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين من عقدة ليمفاوية إلى أخرى.

إذا كان الشخص مصابًا بمرض ليمفوما اللاهودجكين ، فقد ينتشر السرطان بشكل متقطع ، وتكون بعض الأنواع أكثر عدوانية من غيرها.

في أي من النوعين ، يمكن أن ينتشر السرطان أيضًا إلى نخاع العظام أو الرئتين أو الكبد.

عوامل الخطر

اللوكيميا والليمفوما لديهما عوامل خطر مختلفة.

ابيضاض الدم المزمن شائع عند البالغين. على النقيض من ذلك ، من المرجح أن يتم تشخيص الأطفال بسرطان الدم الحاد. في الواقع ، سرطان الدم الحاد هو أكثر أنواع السرطانات شيوعًا لدى الأطفال.

على الرغم من أن أي شخص يمكن أن يصاب بسرطان الدم ، فإن بعض عوامل الخطر تشمل:

  • الاضطرابات الوراثية
  • تاريخ العائلة
  • التعرض لأنواع معينة من المواد الكيميائية
  • العلاج الإشعاعي أو الكيميائي السابق
  • التدخين

يمكن أن تحدث الأورام اللمفاوية في أي عمر. يحدث سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين عادةً بين سن 15 و 40 أو بعد 50. يمكن أن تحدث ليمفوما اللاهودجكين في أي عمر تقريبًا ولكنها أكثر شيوعًا بين كبار السن.

تتضمن عوامل خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين ما يلي:

  • تاريخ العائلة
  • ضعف جهاز المناعة
  • الإصابة السابقة بعدوى فيروس Epstein-Barr (EBV)
  • عدوى فيروس نقص المناعة البشرية

تتضمن عوامل خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين ما يلي:

  • ضعف جهاز المناعة
  • التعرض لبعض المواد الكيميائية
  • مزمن هيليكوباكتر بيلوري عدوى
  • العلاج الإشعاعي أو الكيميائي السابق
  • أمراض المناعة الذاتية

تشخبص

يتم تشخيص سرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية بشكل مختلف ولكن كلاهما يتطلب تسجيل التاريخ الطبي للشخص وإجراء الفحص البدني.

لتشخيص سرطان الدم ، سيقوم الطبيب بإجراء فحص دم للبحث عن تعداد الدم غير الطبيعي. يمكنهم أيضًا إجراء خزعة نخاع العظم.

لا تتطلب خزعة نخاع العظم عادةً الإقامة في المستشفى. سيطبق الطبيب تخديرًا موضعيًا قبل أخذ عينة. في بعض الحالات ، قد يطلب الطبيب اختبار الكروموسوم أو اختبارات التصوير ، مثل الأشعة السينية أو فحوصات التصوير المقطعي المحوسب (CT).

إذا اشتبه الطبيب في إصابة الشخص بسرطان الغدد الليمفاوية ، فقد يأخذ خزعة من النسيج الذي يبدو أنه مصاب. قد يتطلب هذا الإجراء تخديرًا عامًا ، ولكن قد يكون الطبيب قادرًا على استخدام التخدير الموضعي.

علاج

غالبًا ما يتم علاج اللوكيميا بالعلاج الكيميائي ، والذي يتطلب وقتًا طويلاً للشفاء بين الجلسات.

تتطلب اللوكيميا وسرطان الغدد الليمفاوية علاجات مختلفة. قد يُحدِث نوع اللوكيميا أو الأورام اللمفاوية أيضًا فرقًا في كيفية علاج السرطان.

قد لا يتم علاج سرطان الدم المزمن على الفور. بدلاً من ذلك ، قد يراقب الطبيب بنشاط تطور السرطان. هذا النهج هو الأكثر شيوعًا مع ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن. عند تقديم العلاج ، قد يستخدم الطبيب ما يلي:

  • العلاج الكيميائي
  • زرع الخلايا الجذعية
  • العلاج الموجه
  • العلاج البيولوجي
  • علاج إشعاعي

عادةً ما يكون علاج سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين أسهل في علاج ليمفوما اللاهودجكين قبل أن ينتشر من العقد الليمفاوية.

يمكن أن يشمل علاج كل من ليمفوما هودجكين وغير هودجكين ما يلي:

  • علاج إشعاعي
  • العلاج الكيميائي
  • الأدوية التي تمنع نمو الخلايا غير الطبيعية
  • العلاج الموجه
  • العلاج المناعي
  • العلاج الكيميائي بجرعات عالية وزرع الخلايا الجذعية
  • الجراحة (في حالات نادرة)

الآفاق

يشير معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات إلى عدد الأشخاص المصابين بنوع معين من السرطان على قيد الحياة بعد 5 سنوات من التشخيص. قد تختلف معدلات البقاء على قيد الحياة حسب مرحلة السرطان عند التشخيص.

وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لجميع الأشخاص المصابين بسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين هو 86 بالمائة. بالنسبة لليمفوما اللاهودجكين ، تبلغ النسبة 70 بالمائة.

وفقًا للمعهد الوطني للسرطان ، كان معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لسرطان الدم 61 بالمائة بين عامي 2008 و 2014.

بعض أنواع اللوكيميا والأورام اللمفاوية هي سرطانات بطيئة التقدم ، مما يمنح الأطباء فرصة أفضل للإصابة بها في المراحل المبكرة.

عندما يتم اكتشاف السرطان في مراحل مبكرة ، عادة ما يكون من الأسهل علاجه. بالإضافة إلى صحتهم العامة ، يمكن أن يؤدي العلاج المبكر في كثير من الأحيان إلى تحسين نظرة الشخص.

none:  عين جافة كرون - ibd التغذية - النظام الغذائي