ما يجب أن تعرفه عن انقطاع البول
انقطاع البول يحدث عندما تتوقف الكلى عن إنتاج البول. عادة ما تكون الحالة نتيجة مرض أو تلف في الكلى.
التبول عملية حيوية نتيجة تصفية الكلى وإزالة الفضلات والسوائل والشوارد وغيرها من المواد التي لم يعد الجسم يريدها أو يحتاجها.
المواد التي تنتظر طردها مرة أخرى في الجسم ولا يتم إزالتها إذا توقفت الكلى عن العمل وتوقف التبول. يمكن أن يتسبب هذا الانسداد في مشاكل صحية أخرى ويهدد الحياة إذا لم يتم علاجه.
يتم تشخيص انقطاع البول عندما تنتج الكلى أقل من 500 مل من البول كل يوم. يتراوح إنتاج البول اليومي المعتاد بين 1 إلى 2 لتر للشخص البالغ.
ما هي أسباب انقطاع البول؟
يحدث انقطاع البول عندما تتوقف الكلى عن إنتاج البول.
يحدث انقطاع البول في الغالب بسبب مشاكل في الكلى ، ولكن يمكن أن ينتج أيضًا عن مشاكل في القلب.
تتضمن بعض أسباب انقطاع البول ما يلي:
- داء السكري: عندما يكون مستوى السكر في الدم مرتفعًا باستمرار ، كما هو الحال مع مرض السكري غير المنضبط ، يمكن أن يؤدي إلى الحماض الكيتوني السكري ، وتلف الأوعية الدموية الصغيرة في الكلى. هذا يمكن أن يسبب الفشل الكلوي الحاد وضعف أو غياب إنتاج البول.
- حصوات الكلى: يمكن أن تسبب هذه الحصوات انسدادًا في الكلى أو الحالب ، وهي الأنابيب التي تنقل البول من الكلى إلى مجرى البول حيث يتم إخراجه من الجسم. هذه الانسدادات تعني أن البول غير قادر على الخروج من الجسم.
- الفشل الكلوي: يحدث الفشل الكلوي الحاد عندما تتوقف الكلى عن العمل وتعجز عن تصفية البول بعد الآن.
- ارتفاع ضغط الدم: يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم ، المعروف أيضًا باسم ارتفاع ضغط الدم ، إلى تلف الأوعية الدموية في الكلى بمرور الوقت. بدون علاج ، يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى تلف الكلى الدائم وانقطاع البول.
- الأورام: يمكن أن يتسبب النمو في الكلى أو بالقرب منها في حدوث انسداد ومنع البول من الخروج من الجسم.
- قصور القلب: عندما يعاني الشخص من قصور في القلب ، لا يستطيع القلب ضخ كمية كافية من الدم حول الجسم. تبدأ العمليات في الجسم إذا لم يكن هناك ما يكفي من السوائل في الأوعية الدموية. واحدة من هذه الكلى هي توقف الكلى عن جعل البول يحتفظ بالسوائل الزائدة.
العلامات والأعراض
انقطاع البول أو عدم التبول هو عرض بحد ذاته وليس حالة طبية. في بعض الأحيان ، قد يكون لدى الشخص أيضًا علامات على الحالة التي تسبب ضعف إخراج البول.
يمكن أن تشمل أعراض مرض الكلى ما يلي:
- تورم في الساقين والقدمين والكاحلين والوجه
- طفح جلدي أو حكة في الجلد
- ألم خاصرة في الظهر أو الجانب
- الغثيان أو القيء
- ضيق في التنفس
- دوخة
- صعوبة في التركيز
- إعياء
يمكن أن تشمل أعراض قصور القلب ما يلي:
- ضيق في التنفس
- تورم في الساقين
- التعب أو الدوخة
- غثيان
- ضعف الشهية
- ارتفاع معدل ضربات القلب
- السعال أو الصفير
تشمل أعراض الحماض الكيتوني السكري ما يلي:
- العطش الشديد
- فم جاف
- التقيؤ
- وجع بطن
- إسهال
- فقدان الشهية
- إعياء
- ارتباك
- رائحة الفواكه في التنفس
يجب على أي شخص يعاني من أي من هذه العلامات أو الأعراض ، أو توقف عن التبول ، مراجعة الطبيب على الفور ، أو التوجه إلى أقرب رعاية عاجلة أو غرفة طوارئ.
كيف يتم تشخيص انقطاع البول؟
يبدأ تشخيص انقطاع البول وسببه الأساسي بتاريخ طبي شامل ومقابلة عندما يسأل الطبيب عن التاريخ الطبي للشخص واستخدام الأدوية.
سيسأل الطبيب أيضًا عن الأعراض والتغيرات في التبول ، بما في ذلك:
- تورم
- إعياء
- تغيرات في الشهية
- دم في البول
- تواتر التبول
- مرت كمية البول
- ألم في البطن أو الخاصرة
قد يقترح الطبيب إجراء اختبارات إضافية ، مثل فحص الدم لوظائف الكلى ، أو فحص البول للدم أو السكر ، أو خزعة الكلى أو اختبارات التصوير ، بما في ذلك الأشعة السينية ، أو التصوير المقطعي المحوسب ، أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
قد تكون هناك حاجة إلى دخول المستشفى حتى يتم استعادة وظيفة الكلى لدى الشخص أو تحديد سبب انقطاع البول.
المضاعفات
إذا تعذر استعادة إخراج البول ، فقد يكون ذلك مهددًا للحياة. يمكن أن تكون الحالة المسببة لانقطاع البول خطيرة جدًا أيضًا.
المضاعفات الأساسية لانقطاع البول هي تلف الكلى أو الفشل. يمكن أن يكون هذا دائمًا ويمكن أن يتسبب في حاجة الشخص لغسيل الكلى أو زرع الكلى.
يمكن أن يكون انقطاع البول مميتًا إذا لم يتم علاجه ، لذا فإن العلاج الفوري أمر حيوي إذا اشتبه شخص ما في حدوث انقطاع البول.
ما هي خيارات العلاج؟
إذا كان انقطاع البول علامة على وجود حالة كامنة ، فإن العلاج يعتمد على ماهية تلك الحالة الأساسية.
إدارة مرض السكري
يجب على مرضى السكري توخي الحذر للتحكم في مستويات السكر في الدم. من المهم مراقبة نسبة السكر في الدم وفقًا للتوجيهات ، واتباع النظام الغذائي الموصوف ونظام التمارين الرياضية ، وتناول جميع الأدوية حسب التوجيهات.
يمكن أن تساعد المتابعة المنتظمة مع الطبيب أيضًا في التعرف بسرعة على متى يجب إجراء التغييرات ، ويمكن أن تقلل من خطر حدوث مضاعفات.
تغيير نمط الحياة
يعد إجراء تغييرات إيجابية في نمط الحياة أمرًا مهمًا جدًا أيضًا لمن يعاني من ارتفاع ضغط الدم يجب أن يوصي الطبيب بتغييرات في النظام الغذائي والتمارين الرياضية وقد يقترح دواءً للمساعدة في الحفاظ على انخفاض ضغط الدم. من الضروري أيضًا تخفيف التوتر والحصول على قسط كافٍ من النوم.
إزالة حصوات الكلى أو الأورام
سيحتاج الشخص المصاب بانسداد في الكلى ، مثل حصوات الكلى أو الورم ، إلى إزالته. قد يعني هذا الجراحة أو العلاج الكيميائي بالأدوية أو العلاج الإشعاعي لتقليص الورم أو الحجر أو إزالتهما.
إدارة أمراض الكلى
يتم علاج أمراض الكلى بغسيل الكلى ، وهو إجراء يزيل السوائل الزائدة والشوارد وفضلات الدم من الدم. يتم إجراء غسيل الكلى في العيادة الخارجية ، أو في المستشفى إذا لزم الأمر ، من 3 إلى 4 مرات في الأسبوع.
هناك عدة طرق لإجراء غسيل الكلى. عادة ، يتم إزالة الدم ، ويمر عبر مرشح خاص لإخراج الفضلات ، ثم يعاد دمه مرة أخرى في الجسم.
قد يكون الشخص المصاب بتلف الكلى والذي يخضع لغسيل الكلى مرشحًا لعملية زرع الكلى. ليس كل شخص مرشحًا لهذا النوع من الجراحة بسبب المخاطر والرعاية طويلة الأمد اللازمة بعد ذلك.
يبعد
تعتمد النظرة المستقبلية لشخص يعاني من انقطاع البول على عدة عوامل ، بما في ذلك السبب الكامن وراءه ، ومدى سرعة تشخيصه وعلاجه ، وصحة الشخص وعافيته بشكل عام.
بسبب الشدة المحتملة لانقطاع البول والظروف المصاحبة له ، من الأفضل مراجعة الطبيب بأسرع ما يمكن إذا كان هناك أي تغيرات في إخراج البول.
