ما تحتاج لمعرفته حول رهاب الخلاء

رهاب الخلاء هو اضطراب قلق. يمكن أن يثير الخوف الشديد في المواقف التي قد يكون من الصعب فيها الهروب أو يصعب الوصول إليها.

يأتي الاسم من الكلمة اليونانية القديمة "أغورا" التي تشير إلى مكان التجمع أو السوق.

غالبًا ما يسيء الناس فهم رهاب الخلاء على أنه خوف من الأماكن المفتوحة ، لكنه أكثر تعقيدًا من ذلك. تشمل المواقف التي قد تثير الخوف لدى الأشخاص المصابين برهاب الخلاء ما يلي:

• الأماكن المزدحمة أو المغلقة
• المساحات المفتوحة والنائية
• أن تكون بعيدًا عن المنزل

يعاني بعض الأشخاص المصابين برهاب الخلاء أيضًا من نوبات الهلع أو اضطراب الهلع. عندما تكون الأعراض شديدة ، يمكنها منع الشخص من مغادرة منزله.

يمكن أن يتطور رهاب الخلاء في أي عمر ، ولكن تظهر الأعراض عادة في عمر يتراوح بين 25 و 35 عامًا ، وتؤثر على الإناث أكثر من الذكور.

هنا ، تعرف على المزيد حول رهاب الخلاء ، بما في ذلك كيف يمكن أن يؤثر على حياة الشخص وأنواع المساعدة المتاحة.

ما هو رهاب الخلاء؟

رصيد الصورة: kali9 / Getty Images

ال الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية ، الإصدار الخامس (DSM-5) يصنف رهاب الخلاء على أنه اضطراب قلق.

يعاني الشخص المصاب بهذا النوع من الاضطراب من مشاعر قلق مستمرة تؤثر على قدرته على العمل في الحياة اليومية.

رهاب الخلاء هو اضطراب القلق الذي ينطوي على الخوف من التواجد في أماكن يصعب الهروب منها أو تلقي المساعدة.

يمكن أن يؤدي الشعور بالحرج أو العجز أو الوقوع في المحاصرة إلى إثارة رهاب الخلاء. قد يشعر الشخص بواحد أو أكثر من هذه المشاعر في المناطق المزدحمة أو النائية أو على الجسور أو وسائل النقل العام ، على سبيل المثال.

يمكن أن يتطور رهاب الخلاء بعد إصابة الشخص بنوبة هلع. الخوف من المزيد من الهجمات ، على سبيل المثال ، قد يدفع الشخص إلى تجنب أنواع المواقف التي وقع فيها الهجوم الأول. على الرغم من أن رهاب الخلاء قد يتبع اضطراب الهلع ، فإن DSM-5 تعتبرها تشخيصات منفصلة.

قد يحتاج الأشخاص المصابون برهاب الخلاء إلى مساعدة من رفيق لزيارة الأماكن العامة. قد يشعرون بأنهم غير قادرين على مغادرة المنزل بمفردهم أو على الإطلاق.

علاج

عادةً ما يعالج الأطباء رهاب الخلاء بمزيج من الأدوية والعلاج السلوكي المعرفي (CBT) ، وهو نوع من العلاج النفسي.

دواء

قد يساعد أحد نوعي الأدوية التالية أو كلاهما:

• مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية: تُعرف باسم مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ، وقد تساعد مضادات الاكتئاب هذه في علاج رهاب الخلاء ، ولكنها قد تستغرق 2-4 أسابيع لبدء مفعولها.
• البنزوديازيبينات: هي أدوية مهدئة يمكن أن تخفف من أعراض القلق على المدى القصير. ومع ذلك ، هناك خطر كبير من الاعتماد على هذه الأدوية.

من المهم ملاحظة أن مضادات الاكتئاب لها أحيانًا تأثيرات غير مرغوب فيها في البداية ، مما قد يجعل أعراض الاضطراب تبدو أسوأ. يجب على الأشخاص اتباع تعليمات الطبيب وطلب النصيحة إذا كانت لديهم مخاوف بشأن الآثار الجانبية.

العلاج النفسي

في موعد العلاج النفسي ، يعمل الشخص مع معالج لمعالجة أسباب وأعراض قلقه. في هذه العملية ، يمكن للشخص أن يجد طرقًا جديدة لمواجهة مخاوفه.

يركز العلاج السلوكي المعرفي على تغيير الطريقة التي يفكر بها الشخص ويتفاعل مع ظروف معينة. قد يتعلم الشخص:

• طرق جديدة لمواجهة المواقف التي تثير أعراضهم
• طرق جديدة لإدارة التوتر وأعراض رهاب الخلاء
• تقنيات لإدارة الخوف ، مثل تمارين التنفس العميق

لمساعدة الشخص على التغلب على خوفه ، قد يبدأ المعالج بالمشي لمسافة قصيرة من المنزل معهم ويزيد المسافة تدريجيًا بمرور الوقت. يمكن أن يوفر هذا طريقة آمنة لمواجهة المشاعر غير المرغوب فيها.

قد يتم العلاج الأولي عبر الإنترنت أو عبر الهاتف ، مما يجعل مغادرة الشخص منزله غير ضرورية.

يمكن للأصدقاء والأحباء أيضًا المساعدة من خلال التعرف على رهاب الخلاء وإظهار التفهم وتشجيع الشخص على اتخاذ خطوات جديدة عندما يشعر بالاستعداد.

نصائح للعناية الذاتية للتحكم في الأعراض

تتضمن بعض الاستراتيجيات المفيدة للأشخاص المصابين برهاب الخلاء ما يلي:

• طلب المساعدة واتباع خطة العلاج الناتجة
• ممارسة تقنيات الاسترخاء
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام
• اتباع نظام غذائي صحي
• تجنب المشروبات التي تحتوي على الكحول أو الكافيين ، بما في ذلك المشروبات الغازية
• تجنب المخدرات الترويحية

أعراض

يمكن أن يشمل رهاب الخلاء مجموعة من المخاوف والمشاعر الأخرى والأعراض الجسدية. يمكن أن تختلف كل هذه من خفيفة إلى شديدة.

يمكن لبعض الأشخاص إدارة أعراض رهاب الخلاء باتباع روتين. بالنسبة للآخرين ، يمكن أن يكون منهكًا بشدة.

وفقا ل DSM-5عادة ما يخشى الشخص المصاب برهاب الخلاء من:

• باستخدام وسائل النقل العام
• التواجد في المساحات المفتوحة
• التواجد في أماكن مغلقة
• يقف في الطابور
• التواجد في حشد من الناس
• أن تكون خارج المنزل وحده

ينطوي الخوف الأكثر تميزًا على الموقف الذي تنشأ فيه المخاطر وتكون المساعدة غير متوفرة أو يكون الهروب مستحيلًا. يمكن أن يتصاعد الخوف حتى يصاب الشخص بنوبة هلع.

الأعراض الجسدية

عندما يحدث رهاب الخلاء مع نوبات الهلع ، يمكن أن تشمل الأعراض الجسدية:

• تسارع ضربات القلب أو تسارع ضربات القلب
• ضيق في التنفس أو فرط التنفس
• التعرق
• الشعور بالمرض
• ألم في الصدر أو عدم الراحة
• دوخة
• ضعف
• القيء وأعراض الجهاز الهضمي الأخرى
• احمرار وقشعريرة
• الاختناق
• يرتجف
• شعور بالارتباك

أيضًا ، وجدت دراسة أجريت عام 2015 أن مستويات الالتهاب منخفض الدرجة يبدو أنها تزداد بمرور الوقت لدى الأشخاص المصابين برهاب الخلاء. يشير هذا إلى أن الأشخاص المصابين بهذه الحالة قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بتصلب الشرايين وأمراض القلب التاجية.

التغييرات في السلوك

يتجنب الشخص المصاب برهاب الخلاء بعض المواقف المحفزة ، ويمكنه أيضًا:

• تغيير سلوكهم في المنزل أو المدرسة أو العمل
• توقف عن رؤية الأصدقاء
• القيام بكل التسوق عبر الإنترنت
• البدء في إساءة استخدام الكحول والمخدرات

قد يصبح الشخص أيضًا معتمداً على الآخرين أو يتجنب مغادرة المنزل لفترة طويلة.

الأسباب

لا تزال الأسباب المحددة لتطور رهاب الخلاء غير واضحة ، لكن التغييرات في مناطق الدماغ التي تتحكم في استجابة الخوف قد تلعب دورًا.

ال DSM-5 يسرد ثلاثة أنواع من عوامل الخطر:

• العوامل البيئية: قد يتطور الخوف من الأماكن المغلقة بعد التعرض لجريمة أو إساءة أو حدث صادم.
• عوامل وراثية: هناك علامات على أن الناس يمكن أن يرثوها.
• العوامل الأساسية: يبدو أن بعض الناس أكثر عرضة للاضطرابات المرتبطة بالقلق.

فيما يتعلق بالعلاقة الواضحة بين اضطراب الهلع ورهاب الخلاء ، فإن DSM-5 تشير التقارير إلى أن 30-50٪ من الأشخاص المصابين برهاب الخلاء لديهم تشخيص اضطراب الهلع أو نوبات الهلع قبل ظهور أعراض رهاب الخلاء.

تشخبص

لتشخيص رهاب الخلاء ، سيجري أخصائي الرعاية الصحية مقابلة مع الشخص ويسأل عن أعراضه. قد يسألون أيضًا عن شعور الشخص حيال مغادرة المنزل والتواجد في مواقف معينة.

باستخدام معايير من DSM-5يمكن للأطباء تشخيص رهاب الخلاء إذا كان الشخص يعاني من القلق أو الخوف الشديد في اثنين على الأقل من المواقف التالية.

• النقل العام
• مساحات مفتوحة
• مساحات مغلقة
• حشد أو خط
• خارج المنزل وحده

بالإضافة إلى ذلك يبحث الطبيب عن الميزات التالية:

• يتجنب الشخص الموقف المسبب أو يرفض التواجد بدون رفيق موثوق به.
• سبب التجنب هو الخوف من عدم القدرة على الهروب أو الحصول على المساعدة أو الاعتناء بأنفسهم في حالة حدوث أعراض محرجة أو تشبه الذعر.
• الخوف والقلق لا يتناسبان مع أي خطر حقيقي قد يكون موجودًا.
• يسبب الخوف والقلق ضائقة شديدة ويؤثران على قدرة الشخص على العمل.
• لا يوجد تفسير آخر للخوف والقلق.

يجب أن تستمر الأعراض ، ويجب أن يكون الشخص قد عانى منها لمدة 6 أشهر على الأقل لتلقي التشخيص.

يحتاج الطبيب أيضًا إلى إثبات أن الأعراض لا تنتج عن اضطراب آخر ، مثل الرهاب المحدد أو اضطراب القلق الاجتماعي. قد يقومون بإجراء أو طلب اختبارات لاستبعاد الحالات الأخرى التي قد تسبب الأعراض.

قد يكون الشخص المصاب برهاب الخلاء مؤهلاً للحصول على مخصصات الإعاقة.

الآفاق

ال DSM-5 يعتبر أن رهاب الخلاء مستمر ومزمن إذا لم يتلق الشخص العلاج. بالنسبة للكثيرين ، فهي حالة تستمر مدى الحياة. ومع ذلك ، يمكن أن يساعد العلاج الأشخاص في إدارة الأعراض.

قد يتعافى ما يصل إلى 1 من كل 2 من الأشخاص المصابين برهاب الخلاء والذين يتلقون العلاج. قد يرى آخرون تحسنًا ملحوظًا ، مع تكرار الأعراض فقط في أوقات التوتر.

بدون علاج ، يعاني حوالي 10٪ من الأشخاص من ارتياح كبير أو كلي من الأعراض.

يمكن أن يكون لرهاب الخلاء تأثير عميق على الأداء اليومي للشخص. يجب على أي شخص يعاني من الأعراض أن يطلب العلاج في أسرع وقت ممكن.