ماذا تعرف عن نقص السكر في الدم والحمل
عندما يكون شخص ما حاملًا ، فقد يصاب بنقص السكر في الدم بسبب التغيرات في كيفية تنظيم الجسم واستقلاب الجلوكوز. يعتبر نقص السكر في الدم شائعًا عند النساء المصابات بداء السكري أو سكري الحمل.
نقص السكر في الدم هو المصطلح المستخدم عندما يعاني شخص ما من انخفاض في نسبة السكر في الدم. عندما يعاني الشخص من انخفاض في نسبة السكر في الدم ، قد يكون من الصعب التفكير أو التركيز وقد يتسبب في الإغماء.
يجب أن تخضع النساء اللواتي يلاحظن أعراض نقص السكر في الدم أثناء الحمل لفحص مرض السكري ، وهو السبب الأكثر شيوعًا لنقص السكر في الدم المرتبط بالحمل.
في هذه المقالة ، نلقي نظرة فاحصة على نقص السكر في الدم أثناء الحمل ، بما في ذلك الأسباب والأعراض والمخاطر وكيف يمكن أن يؤثر نقص السكر في الدم على الطفل.
نقص السكر في الدم والحمل
قد تشمل أعراض نقص السكر في الدم التعرق والصداع والإرهاق والقلق والتقلبات المزاجية.
النساء المصابات بداء السكري معرضات بشكل خاص لنقص السكر في الدم عند الحمل. وجدت دراسة أجريت عام 2008 على النساء الحوامل المصابات بداء السكري من النوع الأول أن 45 في المائة عانين من نوبات نقص السكر في الدم ، خاصة خلال الثلث الأول والثاني من الحمل.
الأنسولين هو هرمون يساعد على التحكم في مستويات الجلوكوز في الجسم. أثناء الحمل ، يحتاج جسم المرأة إلى مزيد من الأنسولين لأن المشيمة تنتج جلوكوزًا إضافيًا. جنبًا إلى جنب مع التغيرات الهرمونية ، يمكن أن يجعل ذلك من الصعب على جسم المرأة تنظيم الجلوكوز.
عندما لا يستطيع الجسم إنتاج كمية كافية من الأنسولين ، قد تصاب المرأة الحامل بسكري الحمل. تميل النساء أيضًا إلى أن تصبح أكثر مقاومة للأنسولين مع استمرار الحمل ، مما يعني أن الجسم يستجيب بشكل أقل للأنسولين.
نتيجة لهذه العوامل ، من المرجح أن تصاب المرأة الحامل بفرط سكر الدم ، وهو ارتفاع نسبة السكر في الدم. ومع ذلك ، قد يصاب العديد من النساء أيضًا بانخفاض نسبة السكر في الدم أو التبديل بين الحالتين.
أعراض
يواجه جسم الشخص صعوبة في تزويد نفسه بالوقود عندما يكون لديه انخفاض في نسبة الجلوكوز في الدم. يمكن أن تكون النتيجة ضعفًا وارتباكًا وأعراضًا أخرى قد يتوقعها شخص ما بعد فقدان وجبة أو اثنتين.
قد تشمل الأعراض الأخرى:
- تهتز
- التعرق
- صداع
- عدم وضوح الرؤية
- إنهاك
- المزاجية والغضب
- القلق
- صعوبة في التفكير بوضوح
- عدم انتظام ضربات القلب أو تسارعها
- جلد شاحب
عندما يعاني شخص ما من نقص حاد في سكر الدم ، فقد يعاني من أعراض أكثر خطورة ، مثل النوبات أو التشنجات أو فقدان الوعي.
الأسباب وعوامل الخطر
عندما يلاحظ الشخص أعراض نقص السكر في الدم أثناء الحمل ، يجب عليه التحدث إلى الطبيب لمعرفة السبب الدقيق. يمكن أن يحدث نوعان من نقص السكر في الدم أثناء الحمل:
- نقص السكر في الدم التفاعلي. يحدث هذا النوع من نقص السكر في الدم عندما تنخفض مستويات السكر في الدم في غضون ساعات قليلة من الوجبة. هذا شائع لدى مرضى السكري ولكن يمكن أن يحدث أيضًا لدى الأشخاص غير المصابين بهذه الحالة.
- الصيام نقص السكر في الدم. يحدث هذا عندما ينخفض سكر الدم بشكل خطير بين الوجبات. من المرجح أن يكون هذا النموذج في شخص يعاني من حالة طبية أخرى غير مرض السكري.
تشمل أسباب انخفاض نسبة السكر في الدم أثناء الحمل ما يلي:
داء السكري
مرض السكري هو السبب الرئيسي لنقص السكر في الدم أثناء الحمل. ومع ذلك ، فإن ارتفاع السكر في الدم أكثر شيوعًا من نقص السكر في الدم أثناء الحمل ، ولكن كلاهما يمكن أن يحدث في مراحل مختلفة من الحمل.
يحدث ارتفاع مستويات السكر في الدم بسبب مرض السكري من النوع الأول ، حيث لا يستطيع الجسم إنتاج المستويات الصحيحة من الأنسولين ، ومرض السكري من النوع الثاني ، حيث أصبح الجسم مقاومًا للأنسولين.
يمكن أن يحدث انخفاض مستويات السكر في الدم عندما يتناول الشخص أدوية السكري أو لا يأكل ما يكفي.
في بعض الأحيان ، يمكن أن تتسبب التغيرات الهرمونية والتغيرات الأخرى أثناء الحمل في إصابة النساء المصابات بداء السكري بنقص السكر في الدم حتى بدون دواء. هذا هو السبب في أنه من الأهمية بمكان بالنسبة للنساء المصابات بداء السكري تناول وجبات متوازنة ومراقبة نسبة السكر في الدم بعناية طوال فترة الحمل.
سكري الحمل
تصاب بعض النساء بسكري الحمل أثناء الحمل. ترجع هذه الحالة إلى مقاومة الأنسولين والتغيرات الهرمونية وزيادة متطلبات الحمل على الجسم. يمكن أن يتسبب سكري الحمل أيضًا في انخفاض نسبة السكر في الدم ، خاصة عند النساء اللواتي يتناولن أدوية السكري أو لا يأكلن ما يكفي.
تشير التقديرات إلى أن 9.2 في المائة من النساء الحوامل يعانين من سكري الحمل. تزول هذه الحالة عادة بعد ولادة الطفل.
غثيان صباحي
يمكن أن يصبح سكر الدم منخفضًا جدًا عند الأشخاص الذين لا يتناولون ما يكفي من الكربوهيدرات.
قد تصاب النساء المصابات بغثيان الصباح الحاد بانخفاض نسبة السكر في الدم إذا كان يتقيأ كثيرًا. يجب على النساء اللواتي يتقيأن يوميًا ، ولا يزداد وزنهن ، أو يشعرن بالدوخة ، استشارة الطبيب.
عوامل نمط الحياة
يمكن أن تتسبب العديد من عوامل نمط الحياة في حدوث نقص السكر في الدم أثناء الحمل ، وفي كثير من الأحيان عند النساء اللاتي لديهن عامل خطر آخر ، مثل مرض السكري.
تشمل عوامل نمط الحياة ما يلي:
- لا تأكل ما يكفي
- ممارسة الرياضة أكثر من المعتاد
- شرب الكحول
- الإصابة باضطراب الأكل
دواء
يمكن لأدوية السكري أن تخفض مستويات السكر في الدم. عندما لا يأكل الشخص ما يكفي أو يتناول الكثير من دواء السكري ، فقد يصاب بانخفاض خطير في نسبة السكر في الدم.
قد تؤدي بعض الأدوية الأخرى أيضًا إلى خفض نسبة السكر في الدم ، بما في ذلك:
- الساليسيلات أو مسكنات الألم ، بما في ذلك الأسبرين ، والتي لا ينصح بها معظم الأطباء أثناء الحمل
- المضادات الحيوية تسمى أدوية السلفا
- البنتاميدين ، دواء للالتهاب الرئوي
- دواء الملاريا يسمى الكينين
اضطرابات طبية نادرة
يمكن أن تسبب العديد من الحالات النادرة نقص السكر في الدم. قد تؤثر هذه الحالات على الجنين ، لذلك من الضروري الحصول على تشخيص وعلاج دقيقين.
تشمل الاضطرابات التي يمكن أن تسبب نقص السكر في الدم ما يلي:
- أورام البنكرياس
- فشل الجهاز
- اختلال التوازن الهرموني ، وخاصة في الكورتيزول والجلوكاجون
- نقص بعض الإنزيمات
- جراحة المعدة الأخيرة
هل يؤثر انخفاض سكر الدم على الطفل؟
من غير المحتمل أن يؤذي نقص السكر في الدم الخفيف الطفل النامي ما لم يؤذي الأم. في معظم الحالات ، فإن تناول المزيد من الأدوية أو تعديل الأدوية سيمنع خطر حدوث أي ضرر.
قد تحتاج النساء المصابات بنقص سكر الدم الشديد إلى دخول المستشفى أو المراقبة.
قد تلد النساء المصابات بسكري الحمل أطفالًا كبيرًا بشكل غير عادي. هذا يمكن أن يجعل الولادة المهبلية أكثر صعوبة وقد يزيد من خطر إصابة الأم والطفل.
الأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات بداء السكري قد يعانون أيضًا من اليرقان ، وقد ينخفض سكر الدم لديهم بشكل خطير بعد الولادة بوقت قصير. قد يحتاجون إلى المراقبة أثناء الولادة وبعدها.
تشخبص
يختبر معظم الأطباء سكري الحمل في أواخر الثلث الثاني من الحمل ، لكن النساء اللواتي تظهر عليهن علامات مرض السكري قبل أو بعد ذلك قد يحتاجن إلى اختبارات إضافية.
إذا لم تكن المرأة مصابة بداء السكري ، فيجوز للطبيب إجراء فحوصات دم إضافية لمعرفة سبب نقص السكر في الدم. يمكن أن يساعد التاريخ الطبي الكامل والمعلومات المتعلقة بنمط الحياة في التشخيص المناسب.
علاج
يختلف علاج مرض السكري أثناء الحمل. ستحتاج المرأة إلى مراقبة نسبة السكر في دمها بقراءات منتظمة لجلوكوز الدم. قد تحتاج إلى تغيير نظامها الغذائي وممارسة الرياضة بشكل أكبر ، مما قد يساعد أيضًا في موازنة نسبة السكر في الدم.
إذا فشلت هذه الاستراتيجيات ، فقد تحتاج المرأة إلى تناول الأنسولين أو الأدوية الأخرى. نظرًا لأن أدوية السكري يمكن أن تسبب نقص السكر في الدم ، فمن الضروري أن يتبع الشخص تعليمات الطبيب بعناية.
إذا تسببت حالة أخرى في حدوث نقص السكر في الدم ، فسيعتمد العلاج على السبب. على سبيل المثال ، قد تحتاج المرأة المصابة بورم يسبب خلل هرموني إلى إزالته ، إما أثناء الحمل أو بعده.
المضاعفات
تعود أهم المضاعفات المرتبطة بنقص السكر في الدم أثناء الحمل إلى مرض السكري.
يمكن أن تعاني النساء الحوامل المصابات بداء السكري من صعوبة المخاض ، وقد يحتاج أطفالهن إلى مراقبة إضافية. أيضًا ، يمكن أن يكون مرض السكري خطيرًا ، مما يؤدي إلى فشل القلب والأعضاء ، ومشاكل في الدورة الدموية ، وبطء الشفاء ، وحتى الموت.
الآفاق
تتحسن معظم النساء المصابات بسكري الحمل بعد الحمل ولكن قد يواجهن هذه الحالة مع حالات الحمل اللاحقة. يُعد سكري الحمل أيضًا عامل خطر للإصابة بداء السكري من النوع 2.
ستحتاج النساء المصابات بداء السكري من النوع 1 أو النوع 2 إلى الاستمرار في إدارة مرض السكري بعد الحمل.
مهما كان سبب نقص السكر في الدم أثناء الحمل ، فإن المراقبة الدقيقة للأم والطفل يمكن أن تقلل من خطر حدوث مضاعفات خطيرة.
يبعد
يمكن أن يحدث نقص السكر في الدم أثناء الحمل لأسباب عديدة ، بما في ذلك عندما يتخطى أحدهم وجبة. من الضروري الحصول على التشخيص المناسب لأن نقص السكر في الدم والسكري يمكن أن يكون لهما آثار سلبية على المخاض والولادة.
ومع ذلك ، يمكن أن تساعد الرعاية الطبية المناسبة وإدارة مستويات السكر في الدم في الحفاظ على سلامة الأم والطفل.
