ما هو مرض باركنسون؟
الشلل الرعاش هو مرض يحدث عندما يكون لدى الشخص أعراض وخلل وظيفي في الدماغ مرتبط بشكل شائع بمرض باركنسون ولكن لديه أيضًا أعراض أخرى مرتبطة بحالة أو سبب إضافي.
يعاني الشخص المصاب بمرض باركنسون أيضًا من اضطراب آخر يسبب أعراضًا عصبية إضافية ، تتراوح من الخرف إلى عدم القدرة على النظر لأعلى ولأسفل.
يشير مرض باركنسون نفسه إلى الخلل الوظيفي وموت الخلايا في جزء الدماغ الذي ينتج الدوبامين. الدوبامين هو ناقل عصبي - مادة كيميائية تنقل الإشارات بين الدماغ والخلايا العصبية. إنها مسؤولة جزئيًا عن إجراء حركات مضبوطة في الجسم.
في هذه المقالة ، نلقي نظرة على أعراض مرض باركنسون ، وكيف يتم تشخيص المرض ، وما الذي يمكن فعله لعلاجه.
حقائق سريعة عن مرض باركنسون:
- يسمي الأطباء هذا المرض بمرض باركنسون زائد أو مرض باركنسون غير نمطي.
- عندما يكون الشخص مصابًا بمرض باركنسون ، فإن تحركاته تتأثر بشكل كبير.
- في المراحل المتأخرة من المرض ، سيجد الشخص صعوبة في المشي وتكون عضلاته شديدة تصلب وتشنج.
- يهدف العلاج إلى تقليل أعراض مرض باركنسون مع علاج الاضطراب المصاحب أيضًا.
أعراض
عادة ما يبدأ الشخص المصاب بمرض باركنسون في ظهور الأعراض في أي مكان من سن 50 إلى 80 ، وفقًا لمركز ساوث وسترن الطبي بجامعة تكساس.
يمكن أن يسبب مرض باركنسون أعراضًا متفاوتة وتقدمية طوال مساره. تشمل بعض الأعراض الأكثر شيوعًا المرتبطة بالمرض ما يلي:
- صعوبة إظهار تعابير الوجه
- تصلب العضلات
- تباطؤ الحركات المصابة
- يتغير الكلام
- رعاش ، خاصة من يد واحدة
قد يعاني الشخص المصاب بمرض باركنسون من بعض الأعراض المذكورة أعلاه ، وليس كلها. هذا لأن لديهم أيضًا اضطرابًا إضافيًا يؤثر على عمل الدماغ.
على سبيل المثال ، غالبًا لا يعاني الأشخاص المصابون بداء باركنسون من رعاش اليد الذي يصيب العديد من الأشخاص المصابين بمرض باركنسون.
تشمل الأعراض الأخرى المرتبطة بمرض باركنسون ما يلي:
- مرض عقلي
- مشاكل في الجهاز العصبي اللاإرادي ، مثل مشاكل الحركات أو التشنجات الخاضعة للرقابة
- مشاكل التوازن المبكرة
- ظهور الأعراض وتطورها بسرعة
كل سبب أساسي لمرض باركنسون ، مثل الخرف المصاحب لأجسام ليوي ، له أيضًا مجموعة فريدة من الأعراض الخاصة به.
الأسباب
يمكن أن يحدث مرض باركنسون بسبب مرض باركنسون نفسه بالإضافة إلى حالة كامنة أخرى.
تشمل الأسباب الأخرى المرتبطة بمرض باركنسون ما يلي:
- التنكس القشري القاعدي: تسبب هذه الحالة الخرف وكذلك الحركات المصابة ، عادةً في جانب واحد. قد يكون الشخص أيضًا غير قادر على القيام بحركات عضلية متحكم فيها.
- الخرف المصاحب لأجسام ليوي: تسبب هذه الحالة تغيرات في اليقظة العامة بالإضافة إلى الهلوسة البصرية. هذه الحالة هي السبب الثاني الأكثر شيوعًا للخرف بعد مرض الزهايمر ، وفقًا لجونز هوبكنز ميديسن.
- الضمور الجهازي المتعدد: تؤثر هذه الحالة على التنسيق والخلل اللاإرادي ، بما في ذلك سلس الأمعاء والمثانة.
- الشلل فوق النووي التقدمي: تسبب هذه الحالة الخرف والسقوط المتكرر للخلف ومشاكل في تحريك العينين لأعلى ولأسفل بالإضافة إلى أعراض مرض باركنسون.
الشروط المذكورة أعلاه هي الأسباب الأربعة الأكثر شيوعًا لمرض باركنسون ، وفقًا لمركز جامعة تكساس ساوثويسترن الطبي. عدد الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالات هو حوالي ربع عدد الأشخاص المصابين بمرض باركنسون نفسه.
توجد أيضًا حالة أخرى أقل شيوعًا تسمى مرض باركنسون الوعائي. تسبب هذه الحالة سكتات دماغية متعددة وصغيرة يمكن أن تؤثر على توازن الشخص ومشييه وذاكرته.
يحدث مرض باركنسون أيضًا في بعض الأحيان نتيجة تناول بعض الأدوية. يطلق الأطباء على هذه الحالة مرض باركنسون الناجم عن المخدرات. من أمثلة الأدوية التي يمكن أن تسببه أريبيبرازول (أبيليفاي) وهالوبيريدول (هالدول) وميتوكلوبراميد (ريجلان).
من الناحية المثالية ، إذا كان الشخص مصابًا بمرض باركنسون الناجم عن المخدرات ، فيمكنه تقليل جرعات هذه الأدوية ببطء. ومع ذلك ، قد لا يكون ذلك ممكنًا دائمًا ، ويجب ألا يتوقف الشخص عن تناول الدواء دون موافقة طبيبه.
كيف يقوم الأطباء بتشخيص مرض باركنسون؟
لا يوجد اختبار واحد للأطباء لتشخيص مرض باركنسون.
سيبدأ الطبيب بأخذ التاريخ الصحي للشخص ومراجعة الأعراض الحالية. سيطلبون قائمة الأدوية لتحديد ما إذا كانت أي أدوية يمكن أن تسبب الأعراض.
من المحتمل أن يطلب الطبيب أيضًا إجراء فحص للدم للتحقق من الأسباب الكامنة الكامنة وراء ذلك ، مثل مشاكل الغدة الدرقية أو الكبد. سيطلب الطبيب أيضًا فحوصات التصوير لفحص الدماغ والجسم لأسباب أخرى ، مثل ورم في المخ.
يمكن للأطباء إجراء اختبار يتتبع حركة الدوبامين في الدماغ. يُعرف هذا باختبار DaT-SPECT.
يستخدم الاختبار علامات مشعة مصممة لتتبع الدوبامين في الدماغ. يسمح هذا للطبيب بمراقبة إفراز الدوبامين في دماغ الشخص وتحديد مناطق الدماغ التي تستقبله أو لا تستقبله.
نظرًا لأن مرض باركنسون لا يستجيب للعلاجات النموذجية ويمكن أن يكون له مجموعة متنوعة من الأعراض ، فقد يواجه الأطباء صعوبة في الوصول إلى تشخيص سريع. قد يستغرق الأطباء وقتًا لاستبعاد الحالات الأخرى والبدء في تقديم توصيات العلاج.
العلاجات
أحد الأدوية الأكثر شيوعًا التي يتم وصفها لعلاج مرض باركنسون هو ليفودوبا. يرتبط هذا الدواء بالدوبامين ويمكن أن يزيد من كمية الدوبامين المتوفرة في الدماغ.
ومع ذلك ، فإن الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون لا يعانون فقط من مشاكل في إنتاج الدوبامين ، ولكن لديهم أيضًا خلايا تالفة أو مدمرة لا يمكنها الاستجابة للدوبامين. نتيجة لذلك ، قد لا يعمل ليفودوبا بشكل جيد لتقليل أعراضها.
يمكن للأطباء أن يجدوا صعوبة في علاج مرض باركنسون لأن أعراض الحالة لا تستجيب دائمًا بشكل جيد أو لا تستجيب على الإطلاق للأدوية التي تعزز الدوبامين.
نتيجة لذلك ، تعتمد علاجات مرض باركنسون على المرض "الإضافي" الذي يعاني منه الشخص. على سبيل المثال ، إذا كان الشخص يعاني من التنكس القشري القاعدي والتشنجات العضلية ذات الصلة ، فقد يصف الطبيب مضادات الاكتئاب وحقن توكسين البوتولينوم أ (البوتوكس).
تهدف علاجات مرض باركنسون عادةً إلى المساعدة في تقليل أعراض الشخص كلما أمكن ذلك لمساعدته في الحفاظ على الاستقلال. غالبًا ما يوصي الأطباء بالعلاج الطبيعي والمهني لأنهم يمكن أن يساعدوا الشخص في الحفاظ على قوة عضلاته وتحسين التوازن.
الآفاق
تعتمد النظرة المستقبلية لمرض باركنسون على نوع مرض باركنسون الذي يعاني منه الشخص ومدى سرعة تأثيره عليه.
وفقًا لعيادة مرض باركنسون ومركز الأبحاث بجامعة كاليفورنيا ، سان فرانسيسكو ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة للشخص المصاب بضمور جهازي متعدد هو حوالي 6 سنوات من التشخيص السريري. الأشخاص المصابون بأنواع أخرى من مرض باركنسون قد يكون لديهم متوسط عمر أطول أو أقصر.
تميل بداية وتطور أعراض مرض باركنسون إلى أن يكون أسرع بكثير من مرض باركنسون وحده. ومع ذلك ، يعمل الباحثون كل يوم لإيجاد علاجات لمرض باركنسون ومرض باركنسون على أمل تحسين نوعية الحياة وتقليل الأعراض.
