ماذا تعرف عن نقص حمض الفوليك
نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.
يحدث فقر الدم الناجم عن نقص الفولات عندما يكون لدى الشخص مستوى منخفض من حمض الفوليك أو فيتامين ب 9 في الجسم. يلعب حمض الفوليك دورًا حيويًا في العديد من العمليات الجسدية ، مثل تكوين خلايا الدم الحمراء ومنع الإعاقات الخلقية.
عندما لا يكون لدى الشخص ما يكفي من حمض الفوليك ، فإنه يصاب بفقر الدم ، وتشمل أعراضه التعب والضعف وشحوب الجلد. يمكن للناس تلبية احتياجاتهم اليومية من حمض الفوليك عن طريق تناول الأطعمة الغنية بحمض الفوليك أو تناول مكملات الفيتامينات.
في هذه المقالة ، نستكشف الأسباب والأعراض والمضاعفات المتعلقة بفقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك. نناقش أيضًا كيفية منع هذه الحالة وعلاجها.
ما هو فقر الدم بسبب نقص حمض الفوليك؟
قد يصاب الشخص بفقر الدم إذا لم يكن لديه حمض الفوليك الكافي في الجسم.
حمض الفوليك ضروري لتكوين خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين إلى أنسجة الجسم.
يؤدي نقص حمض الفوليك إلى فقر الدم ، وهي حالة لا يستطيع فيها الجسم تكوين عدد كافٍ من خلايا الدم الحمراء. فقر الدم الناجم عن نقص الفولات هو أحد أنواع فقر الدم المختلفة.
إذا لم يكن لدى الشخص ما يكفي من خلايا الدم الحمراء ، فإن أعضائه وأنسجته لا تحصل على كمية كافية من الأكسجين ، ولا يمكن لجسمه أن يعمل بكفاءة.
نتيجة لذلك ، قد يعانون من أعراض فقر الدم التقليدية ، مثل التعب وضعف العضلات وشحوب الجلد.
الحصول على ما يكفي من حمض الفوليك من خلال النظام الغذائي والمكملات هو أفضل طريقة للوقاية من فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك. يسمى الشكل الاصطناعي لحمض الفوليك حمض الفوليك. يتواجد حمض الفوليك في العديد من فيتامينات ما قبل الولادة والفيتامينات المتعددة وفيتامينات ب المعقدة ، كما أنه متوفر كمكمل غذائي منفصل للفيتامينات.
ما الذي يسبب نقص حمض الفوليك؟
قد يحدث نقص حمض الفوليك إذا لم يستهلك الشخص ما يكفي من الأطعمة التي تحتوي على حمض الفوليك. ومع ذلك ، حتى الأشخاص الذين يتناولون نظامًا غذائيًا صحيًا ومتوازنًا يمكن أن يصابوا بنقص حمض الفوليك.
تشمل أسباب فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك ما يلي:
- عدم تناول ما يكفي من الأطعمة الغنية بحمض الفوليك
- وجود مرض أو حالة تتعارض مع امتصاص الفيتامينات ، مثل مرض الاضطرابات الهضمية أو مرض التهاب الأمعاء (IBD)
- الإصابة باضطراب معاقرة الكحوليات ، حيث يتداخل الكحول مع امتصاص حمض الفوليك ويسبب إزالة الجسم لحمض الفوليك بسرعة كبيرة
- الحمل ، مما يزيد من طلب الجسم على حمض الفوليك
- تناول دواء يتعارض مع امتصاص الفولات أو يخفض مستويات الفولات
- وجود متغير جين اختزال ميثيلين تتراهيدروفولات (MTHFR) ، حيث يتداخل هذا مع قدرة الجسم على تحويل حمض الفوليك إلى شكله النشط في الجسم واستخدامه
مثل كل فيتامين ب ، يذوب الفولات في الماء ، وهذا يعني أن الجسم لا يستطيع تخزينه. تفرز الكلى أي فولات زائدة في البول.
نتيجة لذلك ، يمكن أن يصاب الأشخاص بنقص في حمض الفوليك خلال أسابيع قليلة فقط إذا كان نظامهم الغذائي لا يحتوي على ما يكفي من حمض الفوليك أو إذا كان لديهم حالة صحية تتعارض مع امتصاصه.
يحتاج الجميع للحصول على الكمية الموصى بها من حمض الفوليك كل يوم لأن الجسم لا يستطيع تخزينها. إنه مهم بشكل خاص للنساء الحوامل أو اللاتي يمكن أن يصبحن حوامل.
توصي المنظمات الصحية الكبرى ، بما في ذلك مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) والكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد ، بأن تتناول النساء في سن الإنجاب مكملات حمض الفوليك كل يوم. يقدمون هذه النصيحة لأن المستويات المنخفضة من حمض الفوليك تزيد من خطر إنجاب طفل مصاب بإعاقات خلقية خطيرة في الدماغ والحبل الشوكي.
أعراض
في البداية ، قد لا تظهر على الشخص أعراض واضحة لفقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك ، ولكن عندما تصبح أكثر حدة ، قد يلاحظ الأشخاص:
- ضعف
- الشعور بالدوار
- إعياء
- صعوبة في التركيز
- التهيج
- الصداع
- لسان مؤلم
- تقرحات في الفم أو اللسان
- في النساء الحوامل ، ولديهن طفل مصاب بعيوب الأنبوب العصبي
أعراض الحمل
تحتاج النساء إلى كميات أكبر من حمض الفوليك أثناء الحمل لأن حمض الفوليك ضروري لتكوين الحمض النووي مع نمو الجنين. يمكن أن يتداخل نقص حمض الفوليك مع الانقسام الطبيعي للخلايا ونمو الجنين والمشيمة ، مما يؤدي إلى تشوهات الولادة.
إذا لم تحصل المرأة على ما يكفي من حمض الفوليك قبل الحمل وأثناءه ، فقد يصاب طفلها بعيوب خطيرة في الأنبوب العصبي ، وهي مشاكل في الدماغ والحبل الشوكي.
تشمل عيوب الأنبوب العصبي ما يلي:
- انعدام الدماغ ، حيث يفقد الجنين أجزاء من الدماغ والجمجمة
- السنسنة المشقوقة ، والتي تؤدي إلى تشوهات في العمود الفقري أو الأعصاب أو كليهما
يمكن أن يتسبب نقص الفولات أيضًا في انخفاض وزن الطفل عند الولادة. تنص مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها على أن كل امرأة في سن الإنجاب يجب أن تحصل على 400 ميكروغرام من حمض الفوليك بالإضافة إلى تناول الأطعمة الغنية بحمض الفوليك.
حتى النساء اللواتي لا يخططن للحمل يجب أن يأخذن مكملات حمض الفوليك للأسباب التالية:
- ما يقرب من نصف حالات الحمل في الولايات المتحدة غير مقصودة ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض
- تشوهات الولادة الناتجة عن نقص حمض الفوليك تحدث في وقت مبكر جدًا من الحمل ، وغالبًا قبل أن تعرف المرأة أنها حامل
- قد يكون من الصعب الحصول على الكمية الموصى بها من حمض الفوليك من خلال النظام الغذائي وحده
عوامل الخطر
تشمل عوامل الخطر لنقص حمض الفوليك ما يلي:
- سوء التغذية أو عدم تناول نظام غذائي متنوع يشمل الفواكه والخضروات والأطعمة المدعمة
- الإصابة باضطراب تعاطي الكحول أو شرب كميات كبيرة من الكحول بانتظام
- كونها امرأة في سن الإنجاب
- كونها حاملا
- وجود اضطراب سوء الامتصاص
- وجود التباين الجيني لتعدد الأشكال MTHFR الذي يتداخل مع كيفية استخدام الجسم لحمض الفوليك
- تناول بعض الأدوية ، بما في ذلك الميثوتريكسات والأدوية المضادة للنوبات وبعض الأدوية التي تعالج التهاب القولون التقرحي
تشخبص
لا يمكن للأطباء تشخيص فقر الدم الناتج عن نقص حمض الفوليك من أعراضه وحدها. توجد العديد من أنواع فقر الدم المختلفة ، بما في ذلك فقر الدم الناتج عن انخفاض الحديد أو انخفاض مستويات فيتامين ب 12 ، ويمكن أن يكون لها أعراض مماثلة.
عادة ، سيحتاج الأطباء إلى استخدام فحص الدم لتشخيص فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك. يمكن أن يكشف قياس تركيز حمض الفوليك في الدم ما إذا كان لدى الشخص ما يكفي من حمض الفوليك في الجسم.
في الشخص المصاب بفقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك ، قد يكشف فحص الدم أيضًا عن وجود خلايا دم غير طبيعية وغير ناضجة تسمى الأرومات الضخمة. تكون خلايا الدم الحمراء غير الناضجة كبيرة الحجم ولا يمكنها توصيل الأكسجين إلى الجسم بكفاءة. إذا أظهر فحص الدم أن الشخص لديه أرومات ضخمة ، فهذا مؤشر قوي على أن الشخص يعاني من نقص حمض الفوليك أو فيتامين ب 12.
المضاعفات
قد يؤدي نقص حمض الفوليك إلى مشاكل في خلايا الدم الحمراء ، مثل فقر الدم الضخم الأرومات ، والذي يمكن أن يحرم أعضاء وأنسجة الجسم من الأكسجين اللازم.
قد يؤدي فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك عند النساء أثناء الحمل إلى مشاكل في نمو الجنين ، بما في ذلك تشوهات خطيرة في الدماغ والحبل الشوكي أو انخفاض الوزن عند الولادة.
علاج
قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من نقص في حمض الفوليك إلى تناول مكملات حمض الفوليك. قد يصف الطبيب حبوبًا أو حقنًا ، اعتمادًا على احتياجات الشخص.
قد ترغب النساء في سن الإنجاب المصابات بفقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك في التحدث إلى الطبيب إذا كن يخططن لمحاولة الحمل. في بعض الحالات ، قد تقرر المرأة تأجيل الحمل حتى تصبح مستويات حمض الفوليك لديها طبيعية.
من المهم التحدث إلى أخصائي الرعاية الصحية قبل تناول أي مكملات.
اقترح بعض الباحثين أن تناول كميات زائدة من حمض الفوليك يمكن أن يخفي نقص فيتامين ب 12. لهذا السبب ، لا تأخذ أكثر من 1000 ميكروغرام في اليوم ما لم يوصي الطبيب بجرعة أعلى.
وقاية
إن تناول مكمل حمض الفوليك واتباع نظام غذائي صحي سيمنع العديد من حالات فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك.
يجب على الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر لنقص حمض الفوليك أن يسألوا الطبيب عن الكمية المناسبة من حمض الفوليك التي يجب تناولها.
قد يمنع الشخص أيضًا فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك عن طريق تناول الأطعمة الغنية بحمض الفوليك أو التي قام المصنعون بتدعيمها بحمض الفوليك.
يوجد حمض الفوليك بشكل طبيعي في العديد من الأطعمة ، بما في ذلك:
- سبانخ
- الخس
- كرة قدم
- نبات الهليون
- أفوكادو
- فاصوليا
لتسهيل تلبية الأشخاص لمتطلباتهم من حمض الفوليك ، اعتبارًا من عام 1998 ، تطلب إدارة الغذاء والدواء (FDA) من مصنعي الأغذية إضافة حمض الفوليك إلى منتجات الحبوب المخصبة المعيارية ، مثل الخبز المخصب.
تشمل المنتجات التي غالبًا ما يقوم المُصنِّعون بتحصينها بحمض الفوليك الطحين وحبوب الإفطار ومنتجات الحبوب الأخرى. هذه الأطعمة المدعمة هي مصدر جيد لحمض الفوليك في النظام الغذائي.
الآفاق
إذا قام الشخص بتشخيص وعلاج فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك في المراحل المبكرة ، فلن يعاني عادة من أي مشاكل على المدى الطويل.
يمكن للناس عادة علاج ومنع نقص حمض الفوليك إما عن طريق الحصول على ما يكفي من حمض الفوليك من نظامهم الغذائي أو تناول مكملات الفيتامينات. يمكن للناس اختيار الفيتامينات المتعددة التي تحتوي على حمض الفوليك أو مجرد تناول مكملات حمض الفوليك.
يمكن للأشخاص العثور على مكملات حمض الفوليك في الصيدليات أو الاختيار بين العلامات التجارية عبر الإنترنت:
- تسوق للفيتامينات المتعددة التي تحتوي على حمض الفوليك
- تسوق مكملات فيتامين حمض الفوليك
لمنع المضاعفات ، يجب على النساء التأكد من استيفائهم لمتطلبات حمض الفوليك قبل وأثناء الحمل. على الرغم من وجود علاجات للسنسنة المشقوقة ، إلا أنها غالبًا ما تسبب درجة من الإعاقة الجسدية أو العقلية لدى الطفل. لا يوجد علاج لانعدام الدماغ ، وتشير مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) إلى أن معظم الأطفال الذين يعانون من هذه الحالة يموتون بعد الولادة بوقت قصير.
يجب على النساء في سن الإنجاب التفكير في تناول فيتامين ما قبل الولادة كل يوم. سيضمن القيام بذلك حصولهم على كميات كافية من حمض الفوليك إلى جانب العناصر الغذائية الأخرى التي يحتاجونها إذا حملوا.
