الكشف عن التأثير النفسي للسكتة الدماغية
الآثار طويلة المدى للسكتة الدماغية موثقة جيدًا نسبيًا. ومع ذلك ، نشرت دراسة جديدة في المجلة علم الأعصاب يرى أن التأثير أعمق بكثير من التأثير المادي فقط.
أكثر أنواع السكتات الدماغية شيوعًا هي السكتة الدماغية ، حيث يتم منع وصول الدم إلى أجزاء من الدماغ ، غالبًا بسبب جلطة دموية.
هذه تمثل 87 في المائة من جميع السكتات الدماغية.
نظرًا لأن الأنسجة العصبية محرومة من الأكسجين والمواد المغذية ، فإنها تموت ، مما يتسبب في مجموعة من التأثيرات طويلة الأمد.
تعتمد أنواع الوظائف المعطلة على منطقة الدماغ المتأثرة ، وستعتمد شدة الاضطراب على مقدار تلف الأنسجة.
على الرغم من اختلاف كل سكتة دماغية ، إلا أن هناك بعض الآثار اللاحقة التي تحدث بشكل شائع ، بما في ذلك الشلل (غالبًا على جانب واحد من الجسم) ، والضعف ، ومشاكل الرؤية والذاكرة ، وصعوبة الكلام.
النظر بشكل أعمق في السكتة الدماغية
أرادت مؤلفة الدراسة الدكتورة إيرين ل. كاتزان ، من عيادة كليفلاند في ولاية أوهايو ، معرفة المزيد عن آثار السكتة الدماغية. تشرح ما الذي دفعها للتحقيق في الناجين من السكتات الدماغية بمزيد من التفصيل وما الذي أرادت تحقيقه.
"بعد السكتة الدماغية ، غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين يعانون من إعاقة خفيفة فقط من مشاكل" خفية "يمكن أن تؤثر حقًا على نوعية حياتهم. وبالنسبة للأشخاص ذوي الإعاقة ، ما أكثر ما يزعجهم؟ مشاكل النوم؟ اكتئاب؟ إعياء؟"
تشرح قائلة: "لم تسأل الكثير من الدراسات الناس عن شعورهم حيال هذه المشاكل ، ونحن الأطباء غالبًا ما نركز فقط على الإعاقة الجسدية أو ما إذا كان لديهم سكتة دماغية أخرى.
لفحص هذه الاستفسارات ، قام الدكتور كاتزان - وهو أيضًا عضو في الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب - بالتحقيق في أكثر من 1000 شخص أصيبوا بسكتة دماغية إقفارية. تم نشر النتائج هذا الأسبوع.
تم طرح بعض الأسئلة على المشاركين فيما يتعلق بوظائفهم البدنية وعوامل نفسية أخرى ، مثل القلق والتعب ومشكلات النوم والمهارات المعرفية (مثل التخطيط والتنظيم) ومدى تأثير مستويات الألم لديهم على حياتهم ومدى سعادتهم مع أنشطتهم وأدوارهم الاجتماعية الحالية.
تم إكمال الاستبيانات ، في المتوسط ، بعد 100 يوم من السكتة الدماغية ، واحتاج حوالي 25 بالمائة من المشاركين إلى المساعدة لإكمال هذه المهمة.
فهم القضايا
باستثناء الاكتئاب والنوم ، كان لدى الأفراد المصابين بالسكتة الدماغية درجات أقل بكثير من عامة السكان في جميع المجالات الأخرى. تم العثور على الاختلافات الصارخة ، بشكل غير مفاجئ ، في الأنشطة البدنية.
أكثر من نصف الأفراد المصابين بالسكتة الدماغية صنفوا رضاهم عن الأدوار الاجتماعية والأنشطة الاجتماعية بشكل ملحوظ أسوأ من عامة السكان.
هذه النتيجة ، على وجه الخصوص ، يمكن أن تكون مفيدة عند تصميم رعاية طويلة الأمد للأشخاص الذين عانوا من السكتة الدماغية.
كما يوضح الدكتور كاتزان ، "قد يستفيد الأشخاص من برامج الدعم الاجتماعي ، وقد أظهرت الدراسات السابقة فائدة من الجهود المبذولة لتحسين المشاركة الاجتماعية للأشخاص المصابين بالسكتة الدماغية ، وخاصة برامج التمارين الرياضية".
عندما يتعلق الأمر بالأداء التنفيذي - المهارات بما في ذلك التنظيم والتخطيط - كانت النتائج متشابهة ؛ ما يقرب من نصف المصابين بالسكتة الدماغية سجلوا أنفسهم أقل بكثير من بقية السكان.
يقول الدكتور كاتزان: "إن المشاركة الاجتماعية ومهارات الأداء التنفيذي هي المجالات التي لم تحظ بالكثير من الاهتمام في إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية".
"نحن بحاجة إلى فهم أفضل لكيفية تأثير هذه المجالات على رفاهية الناس وتحديد الاستراتيجيات للمساعدة في تحسين أدائهم."
الدكتورة ايرين ل. كاتزان
تقدم النتائج نظرة جديدة على التحديات التي يواجهها الأشخاص المصابون بالسكتة الدماغية. ومع ذلك ، يسارع المؤلفون إلى ذكر بعض القيود في دراستهم.
على سبيل المثال ، كان متوسط عمر المشاركين 62-7 سنوات أصغر من متوسط العمر عندما تحدث السكتة الدماغية بشكل طبيعي. أيضًا ، كان المشاركون يعانون من ضربات أكثر اعتدالًا من المتوسط.
كانت هناك أيضًا بعض المجالات التي فاتتها الدراسة. على سبيل المثال ، لم تتم تغطية الاتصالات - التي يُعرف عنها أنها مصدر قلق لكثير من الأشخاص بعد السكتة الدماغية.
يأمل الباحثون أن تساعد هذه النتائج في إرشاد العلاجات المستقبلية وبرامج إعادة التأهيل للأفراد المصابين بالسكتة الدماغية ، مع التركيز بشكل خاص على الدعم الاجتماعي.
