تروليسيتي (دولاجلوتايد)
ما هو تروليسيتي؟
Trulicity هو دواء وصفة طبية تحمل الاسم التجاري. تمت الموافقة عليه من قِبل إدارة الغذاء والدواء للاستخدامات التالية في البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2:
- لخفض مستويات السكر في الدم. لهذا الاستخدام ، يتم وصف Trulicity جنبًا إلى جنب مع النظام الغذائي وممارسة الرياضة لتحسين مستويات السكر في الدم.
- لتقليل مخاطر بعض مشاكل القلب والأوعية الدموية. لهذا الاستخدام ، يوصف Trulicity للبالغين المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية المعروفة أو أكثر من عامل خطر للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. يتم استخدامه لتقليل خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية التي لا تؤدي إلى الوفاة. ويستخدم الدواء لتقليل مخاطر الوفاة الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية.
لمزيد من المعلومات حول الاستخدامات المعتمدة من Trulicity وقيود معينة للدواء ، راجع قسم "استخدامات Trulicity" أدناه.
تفاصيل الدواء
Trulicity يحتوي على عقار dulaglutide. إنه ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى ناهضات الببتيد -1 (GLP-1) الشبيهة بالجلوكاجون. (تصف فئة من الأدوية مجموعة من الأدوية تعمل بنفس الطريقة).
Trulicity يأتي كمحلول سائل داخل أقلام مملوءة مسبقًا ، جرعة واحدة ، يمكن التخلص منها. يُعطى مرة واحدة في الأسبوع كحقنة تحت الجلد (حقنة تحت الجلد). ستعطي نفسك حقنة Trulicity في المنزل بعد أن يوضح لك طبيبك أو الصيدلي كيفية القيام بذلك.
فعالية
لمزيد من المعلومات حول فعالية Trulicity ، راجع قسم "استخدامات Trulicity" أدناه.
Trulicity عام أو بديل حيوي
يحتوي Trulicity على عقار dulaglutide الفعال. إنه دواء بيولوجي لا يتوفر إلا كأدوية ذات علامة تجارية. لا يتوفر حاليًا في شكل بديل حيوي.
دواء البديل الحيوي هو دواء مشابه لعقار بيولوجي ذي علامة تجارية (العقار الرئيسي).
الأدوية البيولوجية مصنوعة من الخلايا الحية. لا يمكن نسخ هذه الأدوية بالضبط. من ناحية أخرى ، يشير العام إلى الأدوية المصنوعة من المواد الكيميائية. العام هو نسخة طبق الأصل من العقار الفعال في دواء ذي علامة تجارية.
تعتبر البدائل الحيوية آمنة وفعالة مثل الدواء الأصلي. ومثل الأدوية الجنيسة ، تميل البدائل الحيوية إلى تكلفتها أقل من الأدوية ذات الأسماء التجارية.
الآثار الجانبية Trulicity
يمكن أن يسبب Trulicity آثارًا جانبية خفيفة أو خطيرة. تحتوي القوائم التالية على بعض الآثار الجانبية الرئيسية التي قد تحدث أثناء تناول Trulicity. هذه القوائم لا تشمل جميع الآثار الجانبية المحتملة.
لمزيد من المعلومات حول الآثار الجانبية المحتملة لـ Trulicity ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي. يمكنهم إعطائك نصائح حول كيفية التعامل مع أي آثار جانبية قد تكون مزعجة.
ملحوظة: تتعقب جمعية الغذاء والدواء (FDA) الآثار الجانبية للأدوية التي وافقوا عليها. إذا كنت ترغب في إبلاغ إدارة الغذاء والدواء عن الآثار الجانبية التي تعرضت لها مع Trulicity ، فيمكنك القيام بذلك من خلال MedWatch.
المزيد من الآثار الجانبية الشائعة
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Trulicity ما يلي:
- التقيؤ
- إسهال
- ألم في البطن
- معده مضطربه
- قلة الشهية
- التعب (نقص الطاقة)
- غثيان*
- إمساك*
قد تختفي معظم هذه الآثار الجانبية في غضون بضعة أيام أو أسبوعين. إذا كانت أكثر حدة أو لم تختف ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي.
* لمزيد من المعلومات حول هذا التأثير الجانبي ، راجع قسم "تفاصيل الآثار الجانبية" أدناه.
أعراض جانبية خطيرة
الآثار الجانبية الخطيرة من Trulicity ليست شائعة ، ولكن يمكن أن تحدث. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك آثار جانبية خطيرة. اتصل بالرقم 911 إذا كانت الأعراض التي تشعر بها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة.
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخطيرة وأعراضها ما يلي:
- تلف الكلى الجديد أو المتفاقم. يمكن أن تشمل الأعراض:
- البول الداكن
- التبول أقل من المعتاد
- ضيق في التنفس
- تورم في ساقيك
- التهاب البنكرياس (التهاب في البنكرياس). *
- مشاكل هضمية شديدة.
- نقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم). *
- رد فعل تحسسي شديد.
- خطر الاصابة بسرطان الغدة الدرقية. * †
* لمزيد من المعلومات حول هذا التأثير الجانبي ، راجع قسم "تفاصيل الآثار الجانبية" أدناه.
† يحتوي Trulicity على تحذير محاصر فيما يتعلق بخطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية. التحذير المعبأ هو أقوى تحذير مطلوب من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA). تنبه التحذيرات المعبأة الأطباء والمرضى حول تأثيرات الأدوية التي قد تكون خطيرة.
تفاصيل الآثار الجانبية
قد تتساءل عن عدد المرات التي تحدث فيها آثار جانبية معينة لهذا الدواء ، أو ما إذا كانت بعض الآثار الجانبية تتعلق به. فيما يلي بعض التفاصيل حول العديد من الآثار الجانبية التي قد يسببها أو لا يسببها هذا الدواء.
رد فعل تحسسي
كما هو الحال مع معظم الأدوية ، يمكن أن يعاني بعض الأشخاص من رد فعل تحسسي بعد تناول تروليسيتي. في التجارب السريرية ، حدثت تفاعلات تحسسية في 0.5٪ من الأشخاص الذين تناولوا Trulicity. وكانت بعض ردود الفعل هذه شديدة.
يمكن أن تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الخفيف ما يلي:
- الطفح الجلدي
- حكة
- احمرار (الدفء والاحمرار في بشرتك)
من النادر حدوث رد فعل تحسسي أكثر حدة ولكنه ممكن. يمكن أن تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الشديد ما يلي:
- انتفاخ تحت الجلد ، عادة في الجفون أو الشفتين أو اليدين أو القدمين
- تورم لسانك أو فمك أو حلقك
- صعوبة في التنفس
- الإغماء أو الشعور بالدوار
- تسارع ضربات القلب
اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك رد فعل تحسسي شديد تجاه Trulicity. اتصل بالرقم 911 إذا كانت الأعراض التي تشعر بها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة.
فقدان الوزن
على الرغم من أن Trulicity ليس عقارًا لإنقاص الوزن ، إلا أن الأشخاص الذين يتناولونه قد يفقدون الوزن. هذا بسبب كيفية عمله في الجسم. راجع قسم "كيف يعمل Trulicity" أدناه للحصول على مزيد من التفاصيل.
في دراسة سريرية ، فقد الأشخاص الذين تناولوا Trulicity لمدة 26 أسبوعًا ما بين 3 إلى 5 أرطال. بالمقارنة ، فقد الأشخاص الذين تناولوا عقارًا آخر لمرض السكري يسمى ميتفورمين حوالي 5 أرطال.
إذا كنت تتناول Trulicity مع أدوية أخرى لمرض السكري ، فقد يختلف مقدار الوزن الذي تفقده اعتمادًا على الأدوية المحددة التي تتناولها.
تحدث مع طبيبك إذا كنت قلقًا بشأن فقدان الوزن أثناء تناول Trulicity.
التهاب البنكرياس
كان التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس) من الآثار الجانبية النادرة والخطيرة التي شوهدت في الدراسات السريرية لـ Trulicity.
في هذه الدراسات ، حدثت 1.4 حالة من حالات التهاب البنكرياس من بين كل 1000 شخص تناولوا تروليسيتي لمدة عام واحد. من بين كل 1000 شخص تناولوا أدوية أخرى للسكري * لمدة عام واحد ، كانت هناك 0.88 حالة من حالات التهاب البنكرياس.
تشمل أعراض التهاب البنكرياس:
- ألم شديد في البطن قد ينتشر إلى ظهرك
- غثيان
- التقيؤ
- فقدان الشهية
- حمى
- سرعة دقات القلب
أخبر طبيبك على الفور إذا كان لديك أي من هذه الأعراض التي لا تختفي. يمكن لطبيبك تحديد سبب الأعراض والتوصية بالعلاج المناسب. إذا كنت مصابًا بالتهاب البنكرياس أثناء تناول تروليسيتي ، فسوف يوقفك طبيبك عن تناول الدواء. لا يجب إعادة تشغيل Trulicity إذا كنت مصابًا بالتهاب البنكرياس أثناء تناوله.
* تنتمي أدوية السكري الأخرى هذه إلى فئة مختلفة من الأدوية غير التي تنتمي إليها Trulicity. (تصف فئة من الأدوية مجموعة من الأدوية تعمل بنفس الطريقة).
غثيان
الغثيان هو أحد الآثار الجانبية الشائعة لـ Trulicity.
في الدراسات السريرية ، حدث الغثيان في:
- 12.4٪ إلى 21.2٪ * من الأشخاص الذين تناولوا Trulicity
- 5.3٪ من الأشخاص الذين تناولوا دواءً وهميًا (علاج بدون عقار فعال)
الأشخاص الذين شعروا بالغثيان أثناء التجارب السريرية أفادوا أيضًا بالتجشؤ والقيء.
أيضًا في الدراسات ، حدث القيء في:
- 6٪ إلى 12.7٪ * من الأشخاص الذين تناولوا Trulicity
- 2.3٪ من الأشخاص الذين تناولوا دواءً وهمياً
إذا كنت تعاني من الغثيان أو القيء أو التجشؤ أثناء استخدام Trulicity ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم التوصية بطرق لتقليل هذه الآثار الجانبية.
* تباينت هذه النسبة المئوية بناءً على جرعة Trulicity المعطاة.
تفاعلات موقع الحقن
لم يتم الإبلاغ عن تفاعلات موقع الحقن بشكل شائع في الدراسات السريرية لـ Trulicity ، ولكنها قد تحدث. مع تفاعل موقع الحقن ، تظهر عليك أعراض في المنطقة التي تحقن فيها دواءً في جسمك.
في الدراسات السريرية ، كان 0.5 ٪ من الأشخاص الذين تناولوا Trulicity لديهم تفاعلات في موقع الحقن. تضمنت هذه التفاعلات الألم والاحمرار والكدمات والطفح الجلدي. من بين الأشخاص الذين تناولوا دواءً وهميًا (علاج بدون عقار فعال) ، لم يكن لدى أي شخص رد فعل في موقع الحقن.
تحدث مع طبيبك إذا كنت تعاني من ألم أو احمرار أو كدمات أو طفح جلدي بالقرب من منطقة حقنة Trulicity.
إمساك
قد يحدث الإمساك أثناء تناول تروليسيتي. في الدراسات السريرية ، حدث الإمساك في:
- 3.7٪ إلى 3.9٪ * من الأشخاص الذين تناولوا Trulicity
- 0.7٪ من الأشخاص الذين تناولوا دواءً وهميًا (علاج بدون عقار فعال)
تحدث مع طبيبك إذا كنت تعاني من الإمساك أثناء تناول تروليسيتي. يمكنهم التوصية بطرق للمساعدة في تقليل هذا التأثير الجانبي.
* تباينت هذه النسبة المئوية بناءً على جرعة Trulicity المعطاة.
مشاكل في الجهاز الهضمي
قد تحدث مشاكل في الجهاز الهضمي أثناء تناول تروليسيتي. في الدراسات السريرية ، حدثت آثار جانبية في الجهاز الهضمي في:
- 31.6٪ إلى 41٪ * من الأشخاص الذين تناولوا Trulicity
- 21.3٪ من الأشخاص الذين تناولوا دواءً وهميًا (علاج بدون عقار فعال)
كانت هذه الآثار الجانبية أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين تناولوا 1.5 مجم من Trulicity مقارنةً بمن يتناولون 0.75 مجم من Trulicity. قد تشمل أعراض مشاكل الجهاز الهضمي:
- غثيان
- التقيؤ
- إسهال
- إمساك
- النفخ
- ألم في البطن
- الجفاف (انخفاض مستوى السوائل)
- التعب (نقص الطاقة)
- قلة الشهية
- الإسهال الشديد الذي يستمر أكثر من بضعة أيام
- القيء الشديد الذي يستمر لأكثر من بضعة أيام
في بعض الحالات ، قد تصبح هذه الآثار الجانبية للجهاز الهضمي شديدة أو لا تزول دون علاج. إذا كنت تعاني من مشاكل في الجهاز الهضمي ، تحدث مع طبيبك. سيحددون أفضل علاج لأعراضك.
* تباينت هذه النسبة المئوية بناءً على جرعة Trulicity المعطاة.
انخفاض سكر الدم
نقص السكر في الدم (انخفاض مستوى السكر في الدم) هو أحد الآثار الجانبية المحتملة لتروليسيتي. شوهد هذا التأثير الجانبي بشكل أكثر شيوعًا عندما تم استخدام Trulicity مع أدوية السكري الأخرى ، مثل الأنسولين أو السلفونيل يوريا.
في الدراسات السريرية ، عندما تم استخدام Trulicity مع السلفونيل يوريا (غليميبيريد ، غليبيزيد ، أو غليبوريد) ، كان 20 ٪ إلى 21 ٪ * من الأشخاص يعانون من نقص السكر في الدم. عندما تم استخدام Trulicity مع الأنسولين ، كان 69 ٪ إلى 77 ٪ * من الأشخاص يعانون من نقص السكر في الدم. (راجع قسم "تفاعلات Trulicity" أدناه للحصول على مزيد من التفاصيل حول هذا التفاعل.)
تشمل أعراض نقص السكر في الدم ما يلي:
- صداع الراس
- رعاش (رعشة)
- جوع
- التعرق
- دوخة
- معدل ضربات القلب غير المنتظم أو السريع
- ارتباك
إذا لاحظت أعراض نقص السكر في الدم ، فاستهلك نوعًا من الجلوكوز (السكر) على الفور. يمكن أن تكون أقراص جلوكوز أو سكر نقي أو حلوى صلبة (ليست خالية من السكر) أو كوبًا من عصير الفاكهة.
إذا وجدت أنك تعاني من أعراض نقص السكر في الدم أكثر من المعتاد ، أخبر طبيبك على الفور. قد يحتاجون إلى تعديل جرعات أدوية السكري الخاصة بك.
* تباينت هذه النسبة المئوية بناءً على جرعة Trulicity المعطاة.
سرطان الغدة الدرقية
سرطان الغدة الدرقية هو أحد الآثار الجانبية المحتملة لـ Trulicity. في الواقع ، لدى Trulicity تحذير محاصر لهذا الخطر المحتمل. التحذير المعبأ هو أخطر تحذير من إدارة الغذاء والدواء (FDA). ينبه الأطباء والمرضى إلى آثار الأدوية التي قد تكون خطيرة.
في الدراسات التي أجريت على الحيوانات ، كان هناك خطر متزايد للإصابة بأورام الغدة الدرقية وسرطان الغدة الدرقية في الفئران. من غير المعروف ما إذا كانت Trulicity تزيد أيضًا من هذا الخطر لدى البشر.
يجب ألا تتناول تروليسيتي إذا كان لديك تاريخ شخصي أو عائلي من الإصابة بسرطان الغدة الدرقية النخاعي (MTC). MTC هو نوع نادر من سرطان الغدة الدرقية. يجب أيضًا عدم تناول Trulicity إذا كنت تعاني من متلازمة الأورام الصماء المتعددة من النوع 2 (MEN 2).
تشمل أعراض أورام الغدة الدرقية أو السرطان ما يلي:
- مقطوع في رقبتك
- مشكلة في البلع
- ضيق في التنفس
- صوت أجش لا يتحسن
أخبر طبيبك على الفور إذا كان لديك أي من هذه الأعراض. يمكنهم تحديد السبب والتوصية بأي علاج قد تحتاجه.
آلام المفاصل (ليس من الآثار الجانبية)
يمكن لبعض أدوية السكري ، مثل Januvia (sitagliptin) و Tradjenta (linagliptin) ، أن تسبب ألمًا شديدًا في المفاصل. ومع ذلك ، لم يكن ألم المفاصل أحد الآثار الجانبية التي لوحظت في الدراسات السريرية لـ Trulicity.
إذا كنت تعاني من آلام المفاصل أثناء تناول أي دواء من أدوية السكري ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم اقتراح طرق للمساعدة في تقليل الألم ، أو قد يقترحون تغيير الدواء.
جرعة Trulicity
ستعتمد جرعة Trulicity التي يصفها طبيبك على كيفية استجابة جسمك للدواء.
عادة ، سيبدأ طبيبك بجرعة منخفضة. وبعد ذلك سيقومون بتعديله بمرور الوقت للوصول إلى المبلغ المناسب لك. سيصف طبيبك في النهاية أصغر جرعة توفر التأثير المطلوب.
تصف المعلومات التالية الجرعات الشائعة الاستخدام أو الموصى بها. ومع ذلك ، تأكد من تناول الجرعة التي يصفها لك طبيبك. سيحدد طبيبك أفضل جرعة تناسب احتياجاتك.
أشكال الدواء ونقاط القوة
يحتوي Trulicity على عقار dulaglutide الفعال. يأتي كمحلول سائل داخل أقلام مملوءة مسبقًا ، جرعة واحدة يمكن التخلص منها.
تأتي أقلام Trulicity في قوتين:
- 0.75 مجم دولاجلوتايد في 0.5 مل من المحلول
- 1.5 ملغ من دولاجلوتيد في 0.5 مل من المحلول
يوجد جرعة واحدة في كل قلم. تم تصميم الأقلام لتوصيل الكمية الكاملة من الدواء في حقنة واحدة. لذلك ، ستحتاج إلى قلم جديد لكل جرعة.
جرعة لخفض مستويات السكر في الدم في مرض السكري من النوع 2
جرعة البدء المعتادة من Trulicity لخفض مستويات السكر في الدم هي 0.75 مجم مرة في الأسبوع. يمكن زيادة هذه الجرعة إلى 1.5 مجم مرة في الأسبوع إذا كان مستوى الجلوكوز في الدم يحتاج إلى خفض أكثر.
إذا كان مستوى الجلوكوز في الدم لا يزال مرتفعًا جدًا ، فقد يزيد طبيبك جرعتك إلى 3 ملغ مرة واحدة أسبوعياً. ولكن لن يتم ذلك إلا بعد تناول جرعة 1.5 مجم أسبوعية لمدة 4 أسابيع على الأقل.
بعد استخدام 3 مجم مرة واحدة أسبوعياً ، إذا كان مستوى الجلوكوز في الدم بحاجة إلى مزيد من الانخفاض ، فقد يزيد طبيبك جرعة Trulicity إلى 4.5 مجم مرة واحدة أسبوعياً ولكن لن يتم ذلك إلا بعد تناول جرعة 3 ملغ أسبوعياً لمدة 4 أسابيع على الأقل.
جرعة لتقليل مخاطر القلب والأوعية الدموية في مرض السكري من النوع 2
جرعة تقليل مخاطر القلب والأوعية الدموية هي نفسها لخفض مستويات السكر في الدم في مرض السكري من النوع 2. انظر القسم أعلاه للحصول على التفاصيل.
ماذا لو فاتني جرعة؟
إذا فاتتك جرعة من Trulicity وكان هناك ما لا يقل عن 3 أيام (72 ساعة) متبقية قبل الجرعة التالية المجدولة ، فتناول الجرعة الفائتة بمجرد أن تتذكرها.
إذا كان هناك أقل من 3 أيام (72 ساعة) متبقية قبل الجرعة المجدولة التالية ، فتجاوز الجرعة الفائتة.خذ جرعتك المجدولة التالية كالمعتاد.
لا تأخذ أكثر من جرعة واحدة في إطار 3 أيام (72 ساعة). إذا قمت بذلك ، فسوف تزيد من خطر تعرضك لأعراض جانبية خطيرة.
يمكنك تغيير يوم الأسبوع الذي تتناول فيه Trulicity. ومع ذلك ، عندما تفعل ذلك ، تأكد من وجود ما لا يقل عن 3 أيام (72 ساعة) بين جرعاتك. تحدث مع طبيبك إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في التغيير إلى يوم مختلف.
للمساعدة في التأكد من عدم تفويت أي جرعة ، حاول تعيين تذكير على هاتفك. قد يكون عداد الدواء مفيدًا أيضًا.
هل سأحتاج إلى استخدام هذا الدواء على المدى الطويل؟
من المفترض أن يستخدم Trulicity كعلاج طويل الأمد. إذا قررت أنت وطبيبك أن Trulicity آمن وفعال بالنسبة لك ، فمن المحتمل أن تأخذها على المدى الطويل.
Trulicity والميتفورمين
عادة ما يتم تناول Trulicity مع الميتفورمين (جلوميتزا ، ريوميت). الميتفورمين ، مثل Trulicity ، هو دواء لمرض السكري يستخدم للتحكم في مستويات السكر في الدم لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2. يأتي كجهاز لوحي يتم تناوله مرة أو مرتين في اليوم. قد يصف لك طبيبك كلا الدواءين إذا كنت بحاجة إلى مساعدة إضافية لخفض نسبة السكر في الدم.
بدائل Trulicity
تتوفر أدوية أخرى يمكنها علاج حالتك. قد يكون البعض مناسبًا لك بشكل أفضل من البعض الآخر. إذا كنت مهتمًا بالعثور على بديل لـ Trulicity ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم إخبارك عن الأدوية الأخرى التي قد تعمل بشكل جيد بالنسبة لك.
بدائل لخفض مستويات السكر في الدم لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2
تتضمن أمثلة الأدوية الأخرى التي يمكن استخدامها لخفض مستويات السكر في الدم لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 ما يلي:
- ميتفورمين (جلوميتزا ، ريوميت)
- منبهات GLP-1 الأخرى ، مثل:
- ليراجلوتايد (فيكتوزا)
- ليكسيسيناتيد (أدليكسين)
- إكسيناتيد (بيدوريون ، بييتا)
- semaglutide (Ozempic)
- السلفونيل يوريا ، مثل:
- غليبيزيد (جلوكوترول ، جلوكوترول إكس إل)
- غليميبيريد (أماريل)
- غليبوريد (ديابيتا ، جليناس)
- مثبطات نقل cotransport 2 الصوديوم الجلوكوز ، مثل:
- كاناجليفلوزين (إينفوكانا)
- داباجليفلوزين (فاركسيجا)
- إمباغليفلوزين (جارديانس)
- إرتوجليفلوزين (ستيجلاترو)
- مثبطات dipeptidyl peptidase-4 ، مثل:
- ليناجليبتين (Tradjenta)
- alogliptin (نيسينا)
- saxagliptin (Onglyza)
- سيتاجليبتين (جانوفيا)
- ثيازوليدين ديون ، مثل:
- بيوجليتازون (أكتوس)
- روزيجليتازون (أفانديا)
- الأنسولين ، مثل:
- أنسولين جلارجين (باساجلار ، لانتوس ، توجيو)
- الأنسولين ديتيمير (ليفمير)
- الأنسولين دغلوديك (تريسيبا)
- العديد من أدوية الأنسولين الأخرى
العديد من الأدوية المستخدمة لتحسين مستويات السكر في الدم لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 تأتي أيضًا في مجموعة من الأدوية (الأدوية التي تحتوي على أكثر من عقار نشط واحد).
بدائل لتقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى مرضى السكري من النوع 2
تتضمن أمثلة الأدوية الأخرى التي تخفض مستويات السكر في الدم والتي يمكن استخدامها أيضًا لتقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 ما يلي:
- منبهات GLP-1 الأخرى ، مثل:
- ليراجلوتايد (فيكتوزا)
- إيماجلوتيد (أوزيمبيك)
- مثبطات نقل cotransport 2 الصوديوم الجلوكوز ، مثل:
- كاناجليفلوزين (إينفوكانا)
- داباجليفلوزين (فاركسيجا)
- إمباغليفلوزين (جارديانس)
Trulicity مقابل Ozempic
قد تتساءل عن كيفية مقارنة Trulicity بالأدوية الأخرى الموصوفة لاستخدامات مماثلة. هنا نلقي نظرة على كيفية تشابه واختلاف Trulicity و Ozempic.
حول
يحتوي Trulicity على عقار dulaglutide الفعال. يحتوي Ozempic على عقار semaglutide الفعال. ينتمي كلا الدواءين إلى فئة من الأدوية تسمى ناهضات الببتيد -1 (GLP-1) الشبيهة بالجلوكاجون. تعمل الأدوية في نفس الفصل بطرق متشابهة جدًا في الجسم.
الاستخدامات
تمت الموافقة على Trulicity و Ozempic من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لتحسين مستويات السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2. يستخدم كلا الدواءين جنبًا إلى جنب مع النظام الغذائي والتمارين الرياضية.
تمت الموافقة أيضًا على استخدام Trulicity و Ozempic في البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 لتقليل مخاطر بعض مشاكل القلب والأوعية الدموية. تُستخدم هذه الأدوية لتقليل خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية التي لا تؤدي إلى الوفاة ، ولتقليل مخاطر الوفاة الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية. لهذا الاستخدام ، يتم إعطاء Trulicity للبالغين المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية المعروفة أو أكثر من عامل خطر للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. من ناحية أخرى ، يتم إعطاء Ozempic فقط للبالغين المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية المعروفة.
أشكال الأدوية وإدارتها
يأتي كل من Trulicity و Ozempic كمحلول سائل داخل أقلام يمكن التخلص منها. يأتي Trulicity كأقلام أحادية الجرعة يمكن التخلص منها ، بينما يأتي Ozempic كأقلام متعددة الجرعات يمكن التخلص منها.
يتم إعطاء كل من Trulicity و Ozempic كحقن تحت الجلد (حقنة تحت الجلد) مرة واحدة في الأسبوع. يمكنك إعطاء نفسك الحقن تحت جلد بطنك أو فخذك أو ذراعك. يجب عليك تدوير موضع الحقن كل أسبوع للمساعدة في منع تكون الكتل الصلبة أو الرواسب الدهنية.
الآثار الجانبية والمخاطر
Trulicity و Ozempic كلاهما من الأدوية في فئة GLP-1 agonist. لذلك ، يمكن أن تسبب هذه الأدوية آثارًا جانبية متشابهة جدًا. فيما يلي أمثلة على هذه الآثار الجانبية.
المزيد من الآثار الجانبية الشائعة
تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع Trulicity أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل فردي).
- يمكن أن يحدث مع Trulicity:
- معده مضطربه
- قلة الشهية
- التعب (نقص الطاقة)
- يمكن أن يحدث مع Ozempic:
- لا توجد آثار جانبية مشتركة فريدة
- يمكن أن يحدث مع كل من Trulicity و Ozempic:
- غثيان
- التقيؤ
- إسهال
- ألم في البطن
- إمساك
أعراض جانبية خطيرة
تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الخطيرة التي يمكن أن تحدث مع Trulicity أو مع Ozempic أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل فردي).
- يمكن أن يحدث مع Trulicity:
- مشاكل هضمية شديدة
- يمكن أن يحدث مع Ozempic:
- لا توجد آثار جانبية خطيرة فريدة من نوعها
- يمكن أن يحدث مع كل من Trulicity و Ozempic:
- التهاب البنكرياس
- تلف الكلى ، والذي قد يكون ناجما عن الجفاف من مشاكل الجهاز الهضمي
- نقص السكر في الدم (انخفاض مستوى السكر في الدم) ، عند استخدامه مع الأنسولين أو بعض أدوية السكري الأخرى
- اعتلال الشبكية السكري (تلف شبكية العين ، الجزء الخلفي من العين ، بسبب مضاعفات مرض السكري)
- رد فعل تحسسي شديد
- خطر الاصابة بسرطان الغدة الدرقية *
* يحتوي كل من Trulicity و Ozempic على تحذير محاصر لهذا التأثير الجانبي. هذا هو أخطر تحذير من إدارة الغذاء والدواء (FDA). لمزيد من المعلومات ، راجع "تحذير FDA: سرطان الغدة الدرقية" في بداية هذه المقالة.
فعالية لخفض مستويات السكر في الدم
يستخدم كل من Trulicity و Ozempic لتحسين مستويات السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2. كلاهما يستخدم مع النظام الغذائي والتمارين الرياضية.
تمت مقارنة استخدام Trulicity و Ozempic في علاج مرض السكري من النوع 2 بشكل مباشر في دراسة سريرية. تمت مقارنة فعالية هذه الأدوية عن طريق قياس الهيموجلوبين A1c (HbA1c) لدى الأشخاص.
HbA1c هو قياس متوسط مستويات السكر في الدم لشخص ما خلال الأشهر الثلاثة الماضية. (توصي جمعية السكري الأمريكية بأن يكون HbA1c هدفًا أقل من 7٪ لمعظم الناس).
في هذه الدراسة التي استمرت 40 أسبوعًا ، تناول الأشخاص الميتفورمين يوميًا مع جرعات أسبوعية من Trulicity أو Ozempic. في نهاية الدراسة ، انخفض HbA1c للأشخاص الذين تناولوا Ozempic بنحو 0.4 ٪ أكثر من الأشخاص الذين تناولوا Trulicity.
فعالية للحد من مخاطر القلب والأوعية الدموية
تمت الموافقة على استخدام Trulicity و Ozempic للبالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 لتقليل مخاطر الإصابة ببعض مشاكل القلب والأوعية الدموية والوفاة الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية.
لا توجد أي دراسات سريرية تقارن بشكل مباشر بين Trulicity و Ozempic لهذا الاستخدام. ومع ذلك ، تمت مقارنة دراسات منفصلة عن Trulicity و Ozempic ، إلى جانب أدوية أخرى من نفس الفئة تسمى ناهضات الببتيد 1 (GLP-1) الشبيهة بالجلوكاجون ، في مراجعة كبيرة للدراسات. (تصف فئة من الأدوية مجموعة من الأدوية تعمل بنفس الطريقة).
وجد الباحثون أن جميع الأدوية الناهضة GLP-1 ، بما في ذلك Trulicity و Ozempic ، قللت من خطر الإصابة بمشاكل القلب والأوعية الدموية والوفاة الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية بنسبة 12٪.
التكاليف
Trulicity و Ozempic كلاهما من الأدوية ذات الأسماء التجارية. لا توجد حاليًا أشكال عامة لأي من العقارين. عادة ما تكلف الأدوية ذات الأسماء التجارية أكثر من الأدوية الجنيسة.
وفقًا لتقديرات موقع GoodRx.com ، تكلف Trulicity بشكل عام أقل من Ozempic. يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه مقابل أي من العقارين على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.
Trulicity مقابل Victoza
مثل Ozempic (أعلاه) ، فإن عقار Victoza له استخدامات مماثلة لتلك الخاصة بـ Trulicity. إليك مقارنة حول مدى تشابه واختلاف Trulicity و Victoza.
حول
يحتوي Trulicity على عقار dulaglutide الفعال. يحتوي فيكتوزا على عقار ليراجلوتيد الفعال.
ينتمي كلا العقارين إلى فئة من العقاقير تسمى ناهض الببتيد -1 (GLP-1) الشبيه بالجلوكاجون. نظرًا لوجودهم في نفس فئة الأدوية ، فإن لهم تأثيرات متشابهة جدًا على الجسم.
الاستخدامات
تمت الموافقة على كل من Trulicity و Victoza من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) من أجل:
- تحسين مستويات السكر في الدم لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2. تمت الموافقة على Trulicity لهذا الاستخدام في البالغين. تمت الموافقة على Victoza لهذا الاستخدام في البالغين والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 10 سنوات وما فوق. يتم استخدام كلا الدواءين جنبًا إلى جنب مع النظام الغذائي والتمارين الرياضية.
- تقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية الرئيسية ، مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية التي لا تؤدي إلى الوفاة ، والوفاة الناجمة عن مشاكل القلب. تمت الموافقة على Victoza لهذا الاستخدام للبالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 والذين يعانون أيضًا من أمراض القلب. تمت الموافقة على Trulicity لهذا الاستخدام في البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية المعروفة أو أكثر من عامل خطر للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
أشكال الأدوية وإدارتها
يأتي كل من Trulicity و Victoza كمحلول سائل داخل أقلام مملوءة مسبقًا يمكن التخلص منها. يأتي Trulicity في أقلام جرعة واحدة ، بينما يأتي Victoza في أقلام متعددة الجرعات.
يتم إعطاء كل من Trulicity و Victoza كحقن تحت الجلد (حقنة تحت الجلد). يمكنك حقن نفسك تحت جلد بطنك أو فخذك أو ذراعك. يجب عليك تدوير موقع الحقن كل جرعة للمساعدة في منع تكون الكتل الصلبة أو الرواسب الدهنية.
يتم تناول تروليسيتي مرة واحدة في الأسبوع. يتم أخذ Victoza مرة واحدة في اليوم.
الآثار الجانبية والمخاطر
يحتوي كل من Trulicity و Victoza على أدوية من فئة الأدوية المناهضة GLP-1. لذلك ، يمكن أن تسبب هذه الأدوية آثارًا جانبية متشابهة جدًا. فيما يلي أمثلة على هذه الآثار الجانبية.
المزيد من الآثار الجانبية الشائعة
تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع Trulicity أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل فردي).
- يمكن أن يحدث مع Trulicity:
- ألم في البطن
- التعب (نقص الطاقة)
- يمكن أن يحدث مع Victoza:
- لا توجد آثار جانبية مشتركة فريدة
- يمكن أن يحدث مع كل من Trulicity و Victoza:
- غثيان
- التقيؤ
- إسهال
- قلة الشهية
- معده مضطربه
- إمساك
أعراض جانبية خطيرة
تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الخطيرة التي يمكن أن تحدث مع Trulicity أو مع Victoza أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل فردي).
- يمكن أن يحدث مع Trulicity:
- مشاكل هضمية شديدة
- يمكن أن يحدث مع Victoza:
- أمراض المرارة
- يمكن أن يحدث مع كل من Trulicity و Victoza:
- التهاب البنكرياس
- نقص السكر في الدم (انخفاض مستوى السكر في الدم) ، عند استخدامه مع الأنسولين أو بعض أدوية السكري الأخرى
- تلف الكلى ، والذي قد يكون ناجما عن الجفاف من مشاكل الجهاز الهضمي
- رد فعل تحسسي شديد
- خطر الاصابة بسرطان الغدة الدرقية *
* لدى كل من Trulicity و Victoza تحذير محاصر لهذا التأثير الجانبي. هذا هو أخطر تحذير من إدارة الغذاء والدواء (FDA). لمزيد من المعلومات ، راجع "تحذير FDA: سرطان الغدة الدرقية" في بداية هذه المقالة.
فعالية لخفض مستويات السكر في الدم
يستخدم كل من Trulicity و Victoza لتحسين مستويات السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2. لهذا الاستخدام ، يتم استخدام كلا الدواءين جنبًا إلى جنب مع النظام الغذائي والتمارين الرياضية.
تمت مقارنة استخدام Trulicity و Victoza في علاج مرض السكري من النوع 2 بشكل مباشر في دراسة سريرية. في الدراسة التي استمرت 26 أسبوعًا ، تناول الأشخاص الميتفورمين إما بجرعة أسبوعية من Trulicity أو جرعة يومية من Victoza. وجد الباحثون في هذه الدراسة أن هناك فرقًا أقل من 0.1٪ في مقدار خفض كل دواء لمستويات السكر في الدم لدى الأشخاص. هذا يعني أنها تعتبر فعالة بنفس القدر.
فعالية للحد من مخاطر القلب والأوعية الدموية
تمت الموافقة أيضًا على استخدام Trulicity و Victoza للبالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 لتقليل مخاطر الإصابة ببعض مشاكل القلب والأوعية الدموية والوفاة الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية.
لا توجد أي دراسات سريرية تقارن بشكل مباشر بين Trulicity و Victoza لهذا الاستخدام. ومع ذلك ، تمت مقارنة دراسات منفصلة عن Trulicity و Victoza ، إلى جانب أدوية أخرى من نفس الفئة تسمى ناهضات الببتيد 1 (GLP-1) الشبيهة بالجلوكاجون ، في مراجعة كبيرة للدراسات. (تصف فئة من الأدوية مجموعة من الأدوية تعمل بنفس الطريقة).
وجد الباحثون أن جميع الأدوية الناهضة GLP-1 ، بما في ذلك Trulicity و Victoza ، قللت من خطر الإصابة بمشاكل القلب والأوعية الدموية والوفاة الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية بنسبة 12٪.
التكاليف
Trulicity و Victoza كلاهما من الأدوية ذات الأسماء التجارية. لا توجد حاليًا أشكال عامة لأي من العقارين. عادة ما تكلف الأدوية ذات الأسماء التجارية أكثر من الأدوية الجنيسة.
وفقًا لتقديرات موقع GoodRx.com ، قد تكلف Trulicity أقل بكثير من تكلفة Victoza. يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه مقابل أي من العقارين على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.
كيفية استخدام Trulicity
يجب أن تأخذ تروليسيتي وفقًا لتعليمات طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية. سوف يشرحون كيفية استخدام قلم Trulicity قبل الجرعة الأولى.
ستأخذ تروليسيتي كحقنة تحت الجلد (حقنة تحت الجلد). يمكنك حقن نفسك تحت جلد بطنك أو فخذك أو ذراعك. يجب عليك تدوير موقع الحقن كل جرعة للمساعدة في منع تكون الكتل الصلبة أو الرواسب الدهنية.
لا تحتاج إلى تجميع قلم Trulicity. تأتي جاهزة للاستخدام. فقط تأكد من عدم انتهاء صلاحية القلم أو تلفه قبل استخدامه.
تقدم شركة Eli Lilly and Company ، الشركة المصنعة لـ Trulicity ، مقطع فيديو يشرح كيفية استخدام قلم الحقن. كما أنها توفر تعليمات مكتوبة خطوة بخطوة.
اقرأ التعليمات بعناية قبل الحقن الذاتي الأول. إذا كنت لا تزال غير متأكد من كيفية القيام بذلك ، فاطلب من طبيبك أو الصيدلي الحصول على مزيد من الإرشادات حول كيفية حقن Trulicity.
متى تأخذ
يتم تناول تروليسيتي مرة واحدة في الأسبوع. اختر اليوم الذي من المرجح أن تتذكره فيه. يمكنك تبديل الأيام إذا احتجت إلى ذلك ، ولكن تأكد من وجود 3 أيام (72 ساعة) على الأقل بين الجرعات.
لا يوجد أفضل وقت في اليوم لأخذ Trulicity. خذها في الوقت الذي يناسب جدولك الزمني على أفضل وجه والوقت الذي من المرجح أن تتذكره فيه. على سبيل المثال ، قد يكون هذا أول شيء في الصباح ، قبل أن تمشي الكلب ، أو عندما تغسل أسنانك.
للمساعدة في التأكد من عدم تفويت أي جرعة ، حاول تعيين تذكير على هاتفك. قد يكون عداد الدواء مفيدًا أيضًا.
استخدام Trulicity مع الأنسولين
قد يوصي طبيبك بتناول عقار تروليسيتي بالأنسولين لتحقيق أهداف مستوى السكر في الدم.
إذا كنت تتناول كلاً من Trulicity والأنسولين ، فمن المهم عدم خلط العقارين معًا. ولا تحقنهم في نفس الموقع. يمكنك حقن كل من Trulicity والأنسولين في نفس المنطقة من جسمك (البطن أو الفخذ أو العضد) ، ولكن يجب أن تكون الحقن متباعدة على الأقل عدة بوصات. سيساعد هذا في التأكد من حصولك على الجرعة الكاملة من كلا الدواءين. سيساعد أيضًا في منع حدوث مشاكل في موقع الحقن ، مثل الألم أو الاحمرار أو تكون كتل صلبة أو رواسب دهنية.
قد يؤدي تناول كل من Trulicity والأنسولين إلى زيادة خطر الإصابة بنقص السكر في الدم (انخفاض مستوى السكر في الدم). عندما تبدأ في تناول العقارين معًا ، قد يصف لك الطبيب جرعة أقل من الأنسولين حتى تعرف كيف تؤثر مجموعة الأدوية على مستويات السكر في الدم. قد يوصي طبيبك أيضًا بفحص مستويات السكر في الدم بشكل متكرر في البداية.
إذا كانت لديك أي أسئلة حول كيفية أو مكان حقن العقارين ، فتحدث مع طبيبك أو الصيدلي. يمكنهم أيضًا التوصية بعدد المرات التي يجب أن تقوم فيها بفحص مستويات السكر في الدم.
استخدام Trulicity مع أدوية أخرى
عند استخدامه لخفض مستويات السكر في الدم ، يمكن أيضًا استخدام Trulicity مع أدوية السكري الأخرى إلى جانب الأنسولين (تمت مناقشته أعلاه).
تشمل الأدوية التي يشيع استخدامها مع Trulicity ما يلي:
- ميتفورمين (جلوميتزا ، ريوميت)
- السلفونيل يوريا ، مثل:
- غليبيزيد (جلوكوترول ، جلوكوترول إكس إل)
- غليميبيريد (أماريل)
- غليبوريد (ديابيتا ، جليناس)
- مثبطات نقل cotransport 2 الصوديوم الجلوكوز ، مثل:
- كاناجليفلوزين (إينفوكانا)
- داباجليفلوزين (فاركسيجا)
- إمباغليفلوزين (جارديانس)
- إرتوجليفلوزين (ستيجلاترو)
- مثبطات dipeptidyl peptidase-4 ، مثل:
- ليناجليبتين (Tradjenta)
- alogliptin (نيسينا)
- saxagliptin (Onglyza)
- سيتاجليبتين (جانوفيا)
- ثيازوليدين ديون ، مثل:
- بيوجليتازون (أكتوس)
- روزيجليتازون (أفانديا)
يستخدم Trulicity
توافق إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الأدوية الموصوفة مثل Trulicity لعلاج حالات معينة.
تمت الموافقة على Trulicity من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) للاستخدامات التالية في البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2:
- لخفض مستويات السكر في الدم. لهذا الاستخدام ، يتم إعطاء Trulicity جنبًا إلى جنب مع النظام الغذائي وممارسة الرياضة لتحسين مستويات السكر في الدم.
- لتقليل مخاطر بعض مشاكل القلب والأوعية الدموية. لهذا الاستخدام ، يتم إعطاء Trulicity للبالغين المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية المعروفة أو أكثر من عامل خطر * لأمراض القلب والأوعية الدموية. يتم استخدامه لتقليل خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية التي لا تؤدي إلى الوفاة. ويتم استخدامه لتقليل مخاطر الوفاة الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية.
* تشمل أمثلة عوامل الخطر لأمراض القلب ارتفاع الكوليسترول ، والتقدم في السن ، وارتفاع ضغط الدم ، والتدخين.
Trulicity لخفض مستويات السكر في الدم في مرض السكري من النوع 2
مع مرض السكري ، يكون لديك مستوى مرتفع من السكر (الجلوكوز) في مجرى الدم. عادةً ما يستخدم جسمك الأنسولين للمساعدة في نقل السكر إلى الخلايا من مجرى الدم. (بمجرد دخول السكر إلى خلاياك ، يستخدمه جسمك لتوليد الطاقة).
مع مرض السكري من النوع 2 ، لا يستخدم جسمك الأنسولين كما ينبغي. وإذا تقدم مرض السكري لديك بمرور الوقت ، فقد يتوقف جسمك عن إنتاج ما يكفي من الأنسولين.
يساعد Trulicity على خفض مستويات السكر في الدم لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2.
فاعلية في خفض سكر الدم
في الدراسات السريرية ، اختبر الباحثون فعالية أدوية السكري عن طريق قياس الهيموغلوبين A1c (HbA1c). هذا قياس لمتوسط مستويات السكر في الدم خلال الأشهر الثلاثة الماضية. توصي جمعية السكري الأمريكية بأن يكون HbA1c هدفًا أقل من 7٪ لمعظم الناس.
تم اختبار فعالية Trulicity من تلقاء نفسها وبالاقتران مع العديد من أدوية السكري المختلفة.
اختبرت إحدى الدراسات السريرية Trulicity من تلقاء نفسها. الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 أخذوا Trulicity أو الميتفورمين.بعد 26 أسبوعًا من العلاج ، انخفض HbA1c من خلال:
- 0.7٪ إلى 0.8٪ في الأشخاص الذين تناولوا Trulicity
- 0.6٪ في الأشخاص الذين يتناولون الميتفورمين
في دراسة سريرية أخرى ، تم اختبار فعالية Trulicity بالاشتراك مع الميتفورمين. تناول الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 إما واحدة من جرعتين مختلفتين من Trulicity أو sitagliptin (Januvia). وتناول الجميع الميتفورمين أيضًا. بعد عام واحد من العلاج ، انخفض HbA1c من خلال:
- 0.9٪ لدى الأشخاص الذين تناولوا 0.75 مجم من Trulicity
- 1.1٪ لدى الأشخاص الذين تناولوا 1.5 ملغ من تروليسيتي
- 0.4٪ في الأشخاص الذين تناولوا sitagliptin
تتوفر معلومات عن فعالية Trulicity عند استخدامها مع أدوية السكري الأخرى في معلومات وصف Trulicity.
Trulicity للحد من مخاطر القلب والأوعية الدموية في مرض السكري من النوع 2
يمكن أن تؤدي الإصابة بداء السكري من النوع 2 الذي لا يتم التحكم فيه إلى تلف الأوعية الدموية. هذا لأن ارتفاع مستوى السكر في الدم يمكن أن يتلف الأوعية الدموية. وهذا يمكن أن يؤدي إلى بعض مشاكل القلب والأوعية الدموية.
يساعد Trulicity على تقليل مخاطر الإصابة ببعض مشاكل القلب والأوعية الدموية لدى مرضى السكري لأنه يتحكم في مستويات السكر في الدم. على وجه التحديد ، يتم استخدامه لتقليل مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية والتي لا تؤدي إلى الوفاة. ويتم استخدامه لتقليل مخاطر الوفاة الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية.
الفعالية في تقليل مخاطر الإصابة ببعض مشاكل القلب والأوعية الدموية
نظرت إحدى الدراسات السريرية في الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 والذين لديهم أمراض قلبية وعائية معروفة أو أكثر من عامل خطر للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. أخذ الناس إما Trulicity أو دواء وهمي (علاج بدون عقار فعال) بالإضافة إلى أدويتهم المعتادة.
بحث الباحثون لمعرفة ما إذا كان الناس يعانون من مشكلة كبيرة في القلب والأوعية الدموية. وشملت هذه الوفيات بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية (الموت الناجم عن مشكلة في القلب أو الأوعية الدموية) ، أو النوبة القلبية أو السكتة الدماغية التي لم تؤد إلى الوفاة.
تمت متابعة الأشخاص في الدراسة لمدة 5.5 سنوات تقريبًا. مع العلاج ، شوهدت النتائج التالية:
حدود الاستخدام
من المهم ملاحظة أن Trulicity غير معتمد للاستخدام في الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1. بدلاً من ذلك ، تمت الموافقة عليه فقط للاستخدام في الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2.
بالإضافة إلى ذلك ، لم يتم دراسة Trulicity لدى الأشخاص الذين يعانون من الحالات التالية:
- تاريخ من التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس).
- أمراض معدية معوية شديدة (معدة أو معوية) ، بما في ذلك خزل المعدة (شلل عضلات المعدة)
لهذا السبب ، لا يُنصح باستخدام Trulicity للأشخاص الذين يعانون من هذه الحالات.
تروليسيتي والكحول
لا توجد تفاعلات معروفة بين Trulicity والكحول.
توصي جمعية السكري الأمريكية بأن معظم مرضى السكري لا يستهلكون أكثر من كمية معتدلة من الكحول. وهذا يعني عدم وجود أكثر من مشروب واحد في اليوم للنساء ولا أكثر من مشروبين في اليوم للرجال. ومع ذلك ، يجب على الأشخاص الذين لا تتم إدارة مستويات السكر في الدم لديهم بشكل جيد الانتظار لشرب الكحول حتى يتم التحكم في مرض السكري بشكل أفضل.
إذا كنت تشرب الكحول ، فتحدث مع طبيبك حول مقدار الكحول الآمن بالنسبة لك.
تفاعلات تروليسيتي
يمكن أن تتفاعل Trulicity مع العديد من الأدوية الأخرى. التفاعلات المختلفة يمكن أن تسبب تأثيرات مختلفة. على سبيل المثال ، يمكن أن تتداخل بعض التفاعلات مع كيفية عمل الدواء بشكل جيد. التفاعلات الأخرى يمكن أن تزيد من الآثار الجانبية أو تجعلها أكثر شدة.
تروليسيتي وأدوية أخرى
يوجد أدناه قائمة بالأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع Trulicity. لا تحتوي هذه القائمة على جميع الأدوية التي قد تتفاعل مع Trulicity.
قبل تناول تروليسيتي ، تحدث مع طبيبك والصيدلي. أخبرهم عن جميع الوصفات الطبية والأدوية الأخرى التي تتناولها. أخبرهم أيضًا عن الفيتامينات والأعشاب والمكملات الغذائية التي تستخدمها. يمكن أن تساعدك مشاركة هذه المعلومات في تجنب التفاعلات المحتملة.
إذا كانت لديك أسئلة حول التفاعلات الدوائية التي قد تؤثر عليك ، اسأل طبيبك أو الصيدلي.
Trulicity وبعض أدوية السكري الأخرى
غالبًا ما يتم تناول Trulicity مع أدوية السكري الأخرى. ومع ذلك ، قد يزيد هذا من خطر الإصابة بنقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم).
تتضمن أمثلة أدوية السكري الأخرى التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بنقص السكر في الدم ما يلي:
- غليبيزيد (جلوكوترول ، جلوكوترول إكس إل)
- غليميبيريد (أماريل)
- غليبوريد (ديابيتا ، جليناس)
- أنسولين جلارجين (باساجلار ، لانتوس ، توجيو)
- الأنسولين ديتيمير (ليفمير)
- الأنسولين دغلوديك (تريسيبا)
إذا كنت بحاجة إلى تناول تروليسيتي بأحد هذه الأدوية ، فقد يبدأ طبيبك بجرعة أقل من الدواء الآخر. قد يطلبون منك أيضًا فحص مستويات السكر في الدم أكثر من المعتاد حتى تعرف كيف تؤثر مجموعة الأدوية على مستويات السكر في الدم.
Trulicity والعقاقير التي تؤخذ عن طريق الفم
من المحتمل أن يؤثر Trulicity على سرعة امتصاص جسمك للأدوية التي يتم تناولها عن طريق الفم ، مثل الأقراص أو الكبسولات أو المحاليل السائلة.
تأكد من إخبار طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها مع Trulicity. يمكنهم مراقبة ما إذا كنت لا تزال تتلقى الجرعة الكاملة من هذه الأدوية الأخرى. سيساعد هذا في التأكد من استمرار فعالية كل دواء بالنسبة لك.
تروليسيتي والأطعمة
ليس من المعروف أن Trulicity تتفاعل مع أي أطعمة ، لذلك لا توجد أي أطعمة تحتاج إلى تجنبها أثناء تناول هذا الدواء. إذا كانت لديك أسئلة حول تناول أطعمة معينة أثناء تناول Trulicity ، فتحدث مع طبيبك.
تروليسيتي و أعشاب و مكملات
لا توجد أي أعشاب أو مكملات تم الإبلاغ عن تفاعلها على وجه التحديد مع Trulicity. ومع ذلك ، لا يزال يتعين عليك مراجعة طبيبك أو الصيدلي قبل استخدام أي من هذه المنتجات أثناء تناول Trulicity.
انتهاء الصلاحية والتخزين والتخلص من Trulicity
عندما تحصل على Trulicity من الصيدلية ، سيضيف الصيدلي تاريخ انتهاء الصلاحية إلى الملصق الموجود على عبوة الدواء. هذا التاريخ عادة ما يكون عام واحد من تاريخ صرف الدواء.
يساعد تاريخ انتهاء الصلاحية على ضمان فعالية الدواء خلال هذا الوقت. يتمثل الموقف الحالي لإدارة الغذاء والدواء (FDA) في تجنب استخدام الأدوية منتهية الصلاحية. إذا كان لديك دواء غير مستخدم تجاوز تاريخ انتهاء الصلاحية ، فتحدث إلى الصيدلي حول ما إذا كان لا يزال بإمكانك استخدامه.
تخزين
يمكن أن تعتمد مدة بقاء الدواء جيدًا على العديد من العوامل ، بما في ذلك كيفية ومكان تخزين الدواء.
يجب تخزين أقلام تروليسيتي في الثلاجة في عبواتها الأصلية لحمايتها من الضوء. يمكن تخزينها في درجة حرارة الغرفة (لا تزيد عن 86 درجة فهرنهايت / 30 درجة مئوية) لمدة تصل إلى 14 يومًا. لا ينبغي أبدًا تجميد Trulicity. لا تستخدم الدواء إذا تم تجميده.
تصرف
بعد استخدام قلم Trulicity مباشرة ، تخلص منه في حاوية التخلص من الأدوات الحادة المعتمدة من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA). يساعد هذا في منع الآخرين ، بما في ذلك الأطفال والحيوانات الأليفة ، من تناول الدواء عن طريق الصدفة أو إيذاء أنفسهم بالإبرة. يمكنك شراء حاوية الأدوات الحادة عبر الإنترنت ، أو اسأل طبيبك أو الصيدلي أو شركة التأمين الصحي عن مكان الحصول عليها.
تقدم هذه المقالة العديد من النصائح المفيدة حول التخلص من الأدوية. يمكنك أيضًا أن تطلب من الصيدلي الحصول على معلومات حول كيفية التخلص من أدويتك.
أسئلة شائعة حول Trulicity
فيما يلي إجابات لبعض الأسئلة المتداولة حول Trulicity.
أفكر في إيقاف Trulicity. كيف أفعل ذلك؟
لا تتوقف عن تناول تروليسيتي دون مناقشة الأمر مع طبيبك. يمكنهم تحديد ما إذا كان إيقاف Trulicity خيارًا آمنًا لك. يمكنهم أيضًا المساعدة في معالجة أي مشكلات ، مثل الآثار الجانبية التي قد تكون لديك ، والتي تجعلك ترغب في إيقاف الدواء.
هل يمكن استخدام Trulicity لفقدان الوزن مثل علبة Saxenda؟
Trulicity غير معتمد من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لفقدان الوزن.
على الرغم من أن بعض الأشخاص في الدراسات السريرية لـ Trulicity فقدوا الوزن ، فإن الدواء غير مخصص لهذا الغرض.
تحدث مع طبيبك إذا كنت قلقًا بشأن الحفاظ على وزن صحي.
هل تعمل Trulicity على تحسين مستويات السكر في الدم في مرض السكري من النوع 1؟
Trulicity غير معتمد من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج مرض السكري من النوع الأول. ومع ذلك ، كان هناك بعض الأبحاث حول استخدام الدواء لهذه الحالة.
في مقال مراجعة لـ 12 دراسة سريرية ، تم اختبار العديد من الأدوية من فئة ناهض يشبه الجلوكاجون الببتيد -1 (GLP-1) في علاج مرض السكري من النوع الأول. (هذه هي فئة الأدوية التي تنتمي إليها Trulicity ، لكن Trulicity لم يتم تضمينها في أي من الدراسات.)
في هذه المراجعة ، وجد الباحثون أن بعض ناهضات GLP-1 قد تكون مفيدة لبعض الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1. من غير المعروف حتى الآن ما إذا كانت Trulicity ستكون مفيدة أيضًا للأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة.
تنص جمعية السكري الأمريكية على أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث قبل التوصية بمنبهات GLP-1 مثل Trulicity للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1.
هل Trulicity نوع من الأنسولين؟
لا ، Trulicity ليس نوعًا من الأنسولين. يعمل Trulicity بطرق مختلفة عن الأنسولين.
يهدف علاج الأنسولين إلى استبدال أو زيادة كمية الأنسولين المتوفرة في جسمك. يعمل Trulicity عن طريق إخبار البنكرياس بإفراز المزيد من الأنسولين الخاص بك. (يعمل Trulicity بطرق أخرى في جسمك أيضًا.) يعمل كل من الأنسولين و Trulicity على زيادة كمية الأنسولين التي يمكن لجسمك استخدامها ، لكنهما يفعلان ذلك بطرق مختلفة.
لأن الأنسولين و Trulicity يعملان بشكل مختلف ، يستخدم بعض الأشخاص كلا العقارين لتحسين مستويات السكر في الدم.
هل سيعالج Trulicity مرض السكري من النوع 2؟
لا ، لا يوجد علاج حاليًا لمرض السكري من النوع 2. يمكن أن يساعدك Trulicity على تحسين مستويات السكر في الدم عند استخدامه مع نظام غذائي صحي وتمارين روتينية. ومع ذلك ، فإنه لن يعالج الحالة.
Trulicity والحمل
من غير المعروف ما إذا كانت Trulicity آمنة للاستخدام أثناء الحمل. في الدراسات التي أجريت على الحيوانات ، كان هناك ضرر للنسل الذي شوهد عندما أعطيت الأنثى الحامل Trulicity. ومع ذلك ، لا تتنبأ الدراسات التي أجريت على الحيوانات دائمًا بما سيحدث أثناء الحمل البشري.
إذا كنتِ مصابة بداء السكري من النوع 2 قبل الحمل أو أصبت بمرض السكري أثناء الحمل ، فتحدثي مع طبيبك حول أفضل خيارات العلاج بالنسبة لك. سوف يناقشون معك فوائد ومخاطر استخدام Trulicity أثناء الحمل.
Trulicity وتحديد النسل
من غير المعروف ما إذا كانت Trulicity آمنة أثناء الحمل. إذا كنت نشطة جنسيًا ويمكنك أنت أو شريكك الحمل ، فتحدث مع طبيبك حول احتياجات تحديد النسل أثناء استخدام Trulicity.
Trulicity والرضاعة الطبيعية
من غير المعروف ما إذا كان تناول Trulicity آمنًا أثناء الرضاعة الطبيعية. لم تكن هناك دراسات تحدد ما إذا كان Trulicity ينتقل إلى حليب الثدي البشري.
إذا كنت مرضعة وتفكر في علاج Trulicity ، فتحدث مع طبيبك. سيوصون بالطريقة الأكثر أمانًا لإطعام طفلك.
تكلفة Trulicity
كما هو الحال مع جميع الأدوية ، يمكن أن تختلف تكلفة Trulicity.
يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.
قد تطلب منك خطة التأمين الخاصة بك الحصول على إذن مسبق قبل الموافقة على تغطية Trulicity. هذا يعني أن طبيبك سيحتاج إلى إرسال طلب إلى شركة التأمين الخاصة بك يطلب منه تغطية الدواء. ستقوم شركة التأمين بمراجعة الطلب وإعلامك أنت وطبيبك بما إذا كانت خطتك ستغطي Trulicity.
إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كنت ستحتاج إلى الحصول على إذن مسبق لـ Trulicity ، فاتصل بشركة التأمين الخاصة بك.
مساعدة مالية
إذا كنت بحاجة إلى دعم مالي للدفع مقابل Trulicity ، فالمساعدة متاحة. تقدم شركة Eli Lilly and Company ، الشركة المصنعة لـ Trulicity ، بطاقة التوفير Trulicity وبرنامج مساعدة المرضى لمؤسسة Lilly Cares. لمزيد من المعلومات ومعرفة ما إذا كنت مؤهلاً للحصول على الدعم ، تفضل بزيارة مواقع البرنامج على الويب أو اتصل على 5979-545-800.
كيف يعمل Trulicity
يساعد Trulicity على تحسين مستويات السكر في الدم لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2. كما أنه يساعد في تقليل مخاطر الإصابة ببعض مشاكل القلب والأوعية الدموية لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2.
لمزيد من المعلومات حول هذه الشروط وكيفية استخدام Trulicity لمعالجتها ، راجع قسم "استخدامات Trulicity" أعلاه.
ماذا يحدث لمرض السكري من النوع 2
عندما تأكل ، يقسم جسمك الطعام إلى قطع أصغر يمكنه استخدامها ، بما في ذلك السكر. عندما يدخل السكر إلى مجرى الدم ، يخبر جسمك البنكرياس بإفراز الأنسولين.
يعمل الأنسولين عادةً على نقل السكر من مجرى الدم إلى الخلايا. بمجرد دخول السكر إلى خلاياك ، يتم استخدامه كمصدر للطاقة.
عادة ما ينتج الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 ما يكفي من الأنسولين لنقل السكر إلى خلاياهم. ومع ذلك ، فإن الخلايا لا تستجيب للأنسولين بالطريقة التي كانت تستجيب بها من قبل. وهذا ما يسمى مقاومة الأنسولين. بمرور الوقت ، قد يتوقف الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 عن إنتاج الأنسولين تمامًا.
تؤدي مقاومة الأنسولين إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم. أيضًا ، لا تحصل خلاياك على الطاقة التي تحتاجها لتعمل بشكل صحيح. يمكن أن تؤدي هاتان النتيجتان إلى مضاعفات خطيرة ، مثل تلف الأعصاب والعينين والأعضاء الأخرى.
كيف يؤثر مرض السكري على نظام القلب والأوعية الدموية
يمكن أن تتسبب الإصابة بمرض السكري من النوع 2 الذي لا تتم معالجته في حدوث مشكلات في الأوعية الدموية. هذا لأن وجود مستويات عالية من السكر في دمك يمكن أن يتلف الأوعية الدموية. وهذا يمكن أن يؤدي إلى بعض مشاكل القلب والأوعية الدموية ، مثل النوبات القلبية والسكتة الدماغية.
ما يفعله Trulicity
يحتوي Trulicity على عقار dulaglutide الفعال.
Dulaglutide هو ناهض يشبه الجلوكاجون الببتيد -1 (GLP-1). إنه يعمل عن طريق الارتباط بمستقبلات GLP-1 (محطات الإرساء) على خلايا معينة في البنكرياس. هذا يخبر خلايا البنكرياس هذه بإفراز الأنسولين عندما يكون السكر موجودًا في مجرى الدم. يساعد الأنسولين الذي تم إطلاقه على خفض مستويات السكر في الدم عن طريق نقل السكر إلى خلاياك.
يعمل Trulicity أيضًا على خفض مستويات السكر في الدم عن طريق جعل المعدة تعالج وتحرك الطعام بشكل أبطأ مما تفعله عادة. هذا يقلل من كمية السكر التي يتم إطلاقها من الطعام إلى مجرى الدم في وقت واحد.
بالإضافة إلى ذلك ، يمنع Trulicity هرمون يسمى الجلوكاجون. يخبر الجلوكاجون الكبد عادة بتكسير السكر المخزن (يسمى الجليكوجين) وإطلاقه في مجرى الدم. عن طريق منع عمل الجلوكاجون ، يساعد Trulicity على تقليل مستويات السكر في الدم. وعن طريق خفض مستويات السكر في الدم ، يساعد الدواء أيضًا في تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
كم من الوقت يستغرق للعمل؟
يبدأ Trulicity في العمل بعد وقت قصير من بدء تناوله. ومع ذلك ، قد يستغرق الأمر عدة أسابيع إلى شهر لرؤية التأثيرات الكاملة لـ Trulicity.
كم من الوقت يبقى في نظامك؟
Trulicity لها عمر نصف يبلغ حوالي 5 أيام. هذا يعني أن جسمك يستغرق حوالي 5 أيام لمسح نصف الجرعة بعد تناولها. ثم يستغرق الأمر 5 أيام أخرى لإزالة نصف ما تبقى ، وهكذا دواليك ، حتى يتم إزالة كل الدواء.
عادةً ما يستغرق الأمر من أربعة إلى خمسة أنصاف عمر حتى يتم إزالة جرعة كاملة من الدواء تمامًا من جسمك.
احتياطات Trulicity
يأتي هذا الدواء مع عدة احتياطات.
تحذير من إدارة الغذاء والدواء: سرطان الغدة الدرقية
هذا الدواء له تحذير محاصر. هذا هو أخطر تحذير من إدارة الغذاء والدواء (FDA). تحذير محاصر ينبه الأطباء والمرضى حول الآثار الدوائية التي قد تكون خطيرة.
في الدراسات التي أجريت على الحيوانات ، زادت Trulicity من خطر الإصابة بأورام الغدة الدرقية. من غير المعروف ما إذا كانت هذه المخاطر تزداد أيضًا لدى البشر. لا يجب أن تتناول Trulicity إذا كان لديك تاريخ (شخصي أو عائلي) من سرطان الغدة الدرقية النخاعي (MTC) أو إذا كنت تعاني من متلازمة الأورام الصماء المتعددة من النوع 2 (MEN 2).
اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من أعراض أورام الغدة الدرقية ، بما في ذلك:
- مقطوع في رقبتك
- مشكلة في البلع
- ضيق في التنفس
- صوت أجش لا يتحسن
احتياطات أخرى
قبل تناول تروليسيتي ، تحدث مع طبيبك عن تاريخك الصحي. قد لا يكون Trulicity مناسبًا لك إذا كنت تعاني من حالات طبية معينة أو عوامل أخرى تؤثر على صحتك. وتشمل هذه:
- التهاب البنكرياس. قد يزيد Trulicity من خطر الإصابة بالتهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس). إذا كنت قد أصبت بالتهاب البنكرياس أثناء تناولك Trulicity في الماضي ، فلا يجب عليك إعادة تشغيل Trulicity. أيضًا ، من غير المعروف ما إذا كانت Trulicity آمنة للأشخاص الذين أصيبوا بالتهاب البنكرياس ولكنهم لم يتناولوا Trulicity من قبل. إذا كان لديك تاريخ من مشاكل البنكرياس ، تحدث مع طبيبك حول ما إذا كانت Trulicity آمنة بالنسبة لك.
- مشاكل في الكلى. يمكن أن يسبب Trulicity مشاكل في الكلى ويمكن أن يؤدي إلى تفاقم أي مشاكل في الكلى لديك بالفعل. سيرغب طبيبك في مراقبة وظائف الكلى أثناء تناول تروليسيتي. إذا تفاقمت مشاكل الكلى لديك ، فقد تحتاج إلى التوقف عن تناول هذا الدواء.
- مشاكل في الكبد. من غير المعروف مدى أمان Trulicity للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكبد. إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد ، فسوف يرغب طبيبك في مراقبة وظائف الكبد أثناء تناول هذا الدواء. إذا تفاقمت مشاكل الكبد لديك ، فقد تحتاج إلى التوقف عن العلاج بـ Trulicity.
- رد فعل تحسسي شديد. يجب ألا تتناول عقار تروليسيتي إذا كان لديك رد فعل تحسسي شديد تجاهه في الماضي. إذا كان لديك رد فعل تحسسي شديد تجاه عقار آخر من نفس فئة الأدوية (منبهات GLP-1) ، فمن المحتمل أن يكون لديك رد فعل تجاه Trulicity أيضًا. تحدث مع طبيبك إذا كان لديك رد فعل تحسسي تجاه Trulicity أو دواء السكري مثل Trulicity. يمكنهم المساعدة في تحديد ما إذا كانت Trulicity آمنة بالنسبة لك.
- مشاكل هضمية شديدة ، بما في ذلك خزل المعدة. لا ينصح باستخدام Trulicity للأشخاص الذين يعانون من مشاكل حادة في الجهاز الهضمي. يشمل ذلك خزل المعدة ، وهي حالة لا تحرك فيها عضلات المعدة الطعام عبر الأمعاء بشكل صحيح. يمكن أن تجعل Trulicity هذه المشكلات أسوأ ، مما قد يؤدي إلى آثار جانبية خطيرة. تحدث مع طبيبك حول صحة الجهاز الهضمي وما إذا كانت Trulicity آمنة بالنسبة لك.
- اعتلال الشبكية السكري. إذا كنت تعاني من مرض السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية ، فيمكنك تطوير حالة تسمى اعتلال الشبكية السكري ، وهو تلف في شبكية العين (طبقة رقيقة من الأنسجة في مؤخرة العين). إذا كان لديك بالفعل هذا الشرط ، فقد يؤدي Trulicity إلى تفاقمه. أخبر طبيبك عن أي تاريخ لمشاكل في العين قبل تناول تروليسيتي. إذا كنت مصابًا باعتلال الشبكية السكري ، فقد يراقب طبيبك صحة عينك عن كثب أكثر من المعتاد أثناء العلاج.
- حمل. من غير المعروف ما إذا كان من الآمن تناول Trulicity أثناء الحمل. لمزيد من المعلومات ، راجعي قسم "الحقيقة والحمل" أعلاه.
- الرضاعة الطبيعية. من غير المعروف ما إذا كان تناول Trulicity آمنًا أثناء الرضاعة الطبيعية. لمزيد من المعلومات ، راجع قسم "Trulicity والرضاعة الطبيعية" أعلاه.
ملحوظة: لمزيد من المعلومات حول الآثار السلبية المحتملة لـ Trulicity ، راجع قسم "الآثار الجانبية Trulicity" أعلاه.
جرعة زائدة من Trulicity
يمكن أن يؤدي استخدام أكثر من الجرعة الموصى بها من Trulicity إلى آثار جانبية خطيرة.
أعراض الجرعة الزائدة
يمكن أن تشمل أعراض الجرعة الزائدة:
- غثيان
- التقيؤ
- نقص السكر في الدم (انخفاض مستوى السكر في الدم)
ماذا تفعل في حالة الجرعة الزائدة
إذا كنت تعتقد أنك تناولت الكثير من هذا الدواء ، فاتصل بطبيبك. يمكنك أيضًا الاتصال بالرابطة الأمريكية لمراكز مكافحة السموم على الرقم 800-222-1222 أو استخدام أداتهم عبر الإنترنت. ولكن إذا كانت الأعراض شديدة ، فاتصل برقم 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ على الفور.
المعلومات المهنية لتروليسيتي
يتم توفير المعلومات التالية للأطباء وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية.
دواعي الإستعمال
تمت الموافقة على Trulicity من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لتحسين التحكم في نسبة السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2. تمت الموافقة على استخدامه كعلاج مساعد للنظام الغذائي وممارسة الرياضة. بالإضافة إلى ذلك ، يشار إلى أن الدواء يقلل من مخاطر الأحداث القلبية الوعائية الرئيسية لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 الذين يعرفون أمراض القلب والأوعية الدموية أو أكثر من عامل خطر للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية
آلية العمل
Trulicity (dulaglutide) هو ناهض مستقبلات تشبه الجلوكاجون الببتيد -1 (GLP-1). لقد ثبت أنه يتسبب في تقليل الهيموجلوبين A1c (HbA1c) عن طريق الارتباط بمستقبل GLP-1 في خلايا بيتا البنكرياس. يقترن مستقبل GLP-1 بـ adenylyl cyclase ، مما يزيد AMP الدوري داخل الخلايا. هذا يسمح بإفراز الأنسولين المعتمد على الجلوكوز من خلايا بيتا البنكرياس ، مما يخفض مستويات الجلوكوز في البلازما.
بالإضافة إلى ذلك ، يتسبب Trulicity في تقليل HbA1c عن طريق تقليل إفراز الجلوكاجون ، وبالتالي منع تحويل الجليكوجين المخزن إلى جلوكوز. يؤخر Trulicity أيضًا إفراغ المعدة ، مما يقلل من معدل امتصاص الجلوكوز من الطعام المبتلع.
حركية الدواء والتمثيل الغذائي
بعد تناوله تحت الجلد ، يكون الوقت اللازم لتركيز البلازما الأقصى من 24 إلى 72 ساعة. يتم تحقيق تركيز الحالة المستقرة في غضون 2 إلى 4 أسابيع. يحدث التمثيل الغذائي عبر مسارات تقويض البروتين. يبلغ عمر النصف للتخلص حوالي 5 أيام لكل جرعة (0.75 مجم أو 1.75 مجم).
بينما يتم زيادة التعرض الجهازي على جميع مستويات ضعف وظائف الكلى ، لا توجد توصيات محددة للجرعات الكلوية.
يزداد التعرض أيضًا في ضعف وظائف الكبد. توخي الحذر عند استخدام Trulicity في هذه الفئة من السكان.
موانع
Trulicity هو بطلان للأشخاص الذين يعانون من:
- تاريخ شخصي أو عائلي لسرطان الغدة الدرقية النخاعي
- متلازمة الورم الصماوي المتعدد من النوع 2 (MEN 2)
- تاريخ من فرط الحساسية الخطيرة لدولاجلوتيد أو أي من المكونات غير الفعالة في تروليسيتي
تخزين
يجب تخزين Trulicity عن طريق التبريد ، في العبوة الأصلية للحماية من الضوء. يمكن تخزينه لمدة تصل إلى 14 يومًا في درجة حرارة الغرفة ، ولا تزيد عن 86 درجة فهرنهايت (30 درجة مئوية).
لا ينبغي أبدًا تجميد Trulicity. لا ينبغي استخدامه إذا تم تجميده.
تنصل: أخبار طبية اليوم بذل كل جهد ممكن للتأكد من أن جميع المعلومات صحيحة وشاملة وحديثة من الناحية الواقعية. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام هذه المقالة كبديل لمعرفة وخبرة أخصائي الرعاية الصحية المرخص. يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك أو أخصائي رعاية صحية آخر قبل تناول أي دواء. معلومات الأدوية الواردة هنا عرضة للتغيير وليس المقصود منها تغطية جميع الاستخدامات الممكنة ، والتوجيهات ، والاحتياطات ، والتحذيرات ، والتفاعلات الدوائية ، وردود الفعل التحسسية ، أو الآثار الضارة. لا يشير عدم وجود تحذيرات أو معلومات أخرى عن دواء معين إلى أن الدواء أو تركيبة الدواء آمنة أو فعالة أو مناسبة لجميع المرضى أو لجميع الاستخدامات المحددة.
