البروبيوتيك: هل يتوافق الدليل مع الضجيج؟

خلصت دراستان جديدتان حول البروبيوتيك إلى أنها لا تفيد جميع الناس ؛ في الواقع ، قد يكون لها عواقب سلبية في بعض الحالات.

هل يتوافق الدليل مع الضجيج؟

لمزيد من المعلومات المدعومة بالبحوث حول الميكروبيوم وكيف يؤثر على صحتك ، يرجى زيارة مركزنا المخصص.

تتوفر البروبيوتيك في العديد من المنتجات ، من الزبادي إلى المخللات.

تعد الكائنات الحية الموجودة في الوعد بتعزيز صحة الجهاز الهضمي.

تم الإعلان عن البروبيوتيك على أنها آمنة وطبيعية ، وقد اجتاحت السوق العاصفة. يزعمون أنهم يعززون نباتات الأمعاء ويعززون رفاهيتنا ، كل ذلك في جرعة واحدة لذيذة.

ومع ذلك ، كما يوضح البحث الأخير ، في علم الأحياء البشري ، نادرًا ما تكون الأمور واضحة جدًا.

حتى الآن ، لا يوجد دليل يدعم العديد من الادعاءات الصحية المرتبطة بالبروبيوتيك. لهذا السبب ، صمم باحثون من معهد وايزمان ومركز تل أبيب الطبي ، وكلاهما في إسرائيل ، اثنين من أكثر التحقيقات شمولاً في البروبيوتيك حتى الآن. يتم نشر النتائج التي توصلوا إليها الآن في المجلة خلية.

يشرح المؤلف الكبير عيران إليناف سبب اهتمام الفريق بمعالجة هذا الموضوع ، قائلاً: "لقد ألقى الناس الكثير من الدعم للبروبيوتيك ، على الرغم من أن الأدبيات التي يستند إليها فهمنا لها مثيرة للجدل للغاية."

يتابع: "[W] e أراد تحديد ما إذا كانت البروبيوتيك ، مثل تلك التي تشتريها في السوبر ماركت ، تستعمر الجهاز الهضمي كما يفترض أن تفعل ، ثم ما إذا كان لهذه البروبيوتيك أي تأثير على مضيف بشري ".

نهج جديد

قيمت معظم الدراسات السابقة التي تبحث في البروبيوتيك أنواع البكتيريا في أحشاء المشاركين من خلال تحليل عينات البراز ، ولكن هذا النوع من القياس بالوكالة ليس مثاليًا.

لتحسين هذه الطريقة ، في الدراسة الأولى للعلماء ، قاموا بقياس بكتيريا الأمعاء مباشرة باستخدام التنظير الداخلي وتنظير القولون. إجمالاً ، تم أخذ عينات من 25 شخصًا ، لكن 15 فقط تقدموا إلى المرحلة التالية.

قام الفريق بتقسيمهم إلى مجموعتين: تناولت الأولى البروبيوتيك العام ، بينما تناولت الأخرى علاجًا وهميًا. بعد فترة وجيزة ، تم تقييم بكتيريا الأمعاء مرة أخرى ، ثم أخيرًا ، تم تحليلها للمرة الثالثة ، بعد شهرين من التدخل.

وجدوا أن بعض الأفراد قاموا ببساطة بطرد البروبيوتيك. وصفهم الفريق بالمقاومين. على العكس من ذلك ، رحبت أحشاء بعض الناس بالميكروبات الجديدة ، ونجحت في استعمار أمعائهم ؛ كانوا يطلقون على المثقفين.

كشف الباحثون أيضًا أنه من خلال تحليل التعبير الجيني للميكروبيوم والأمعاء الأصلي للفرد ، يمكنهم التنبؤ بشكل صحيح بمن سيكون مثابرًا ومن سيكون مقاومًا.

بعد ذلك ، قارنوا تحليل البراز بأخذ العينات المباشر ووجدوا أنه لا يوجد سوى ارتباط جزئي. يبدو أن عينات البراز ليست بالضرورة وكيلًا موثوقًا به لتقييم فلورا الأمعاء.

"على الرغم من أن جميع المتطوعين الذين يستهلكون البروبيوتيك أظهروا البروبيوتيك في برازهم ،" يقول المؤلف المشارك في الدراسة ، إران سيغال ، عالم الأحياء الحاسوبية ، "أظهر بعضهم فقط في أمعائهم ، حيث يحتاجون إلى أن يكونوا".

ويضيف: "إذا قاوم بعض الناس وفقط بعض الناس سمح لهم بذلك ، فإن فوائد البروبيوتيك القياسية التي نأخذها جميعًا لا يمكن أن تكون عالمية كما كنا نعتقد من قبل. تسلط هذه النتائج الضوء على دور ميكروبيوم الأمعاء في إحداث اختلافات سريرية محددة للغاية بين الأشخاص ".

انتعاش البروبيوتيك والمضادات الحيوية

في الدراسة الثانية ، شرع الفريق في الإجابة عن سؤال مختلف. بعد تناول المضادات الحيوية ، التي تزيل الميكروبيوم للفرد ، غالبًا ما يُنصح المرضى بتناول البروبيوتيك. أراد الباحثون أن يفهموا ما إذا كان هذا حقًا مسار عمل جيد.

للتحقيق ، أخذ 21 مشاركًا دورة من المضادات الحيوية قبل تقسيمهم إلى ثلاث مجموعات:

• مجموعة مراقبة حيث تُركت ميكروبيومات الأعضاء لتتعافى دون أي تدخل
• مجموعة أخذ فيها الأعضاء نفس البروبيوتيك المستخدم في التجربة الأولى
• مجموعة تم فيها إعادة الميكروبات الأصلية للأعضاء

حقق الباحثون ذلك من خلال علاج هؤلاء المشاركين عن طريق زرع ميكروبيوم برازي ذاتي (aFMT) بناءً على البكتيريا الخاصة بهم التي تم جمعها قبل تناول المضادات الحيوية.

أولئك الذين تناولوا البروبيوتيك القياسي شهدوا إعادة استعمار سريعة. ومع ذلك ، منع الاستيلاء السريع على البروبيوتيك البكتيريا الطبيعية للمشاركين من إعادة التكاثر ، ولم تعد فلورا الأمعاء إلى طبيعتها لعدة أشهر بعد ذلك.

من ناحية أخرى ، شهدت مجموعة aFMT عودة إلى الحياة الطبيعية في غضون أيام فقط.

"على عكس العقيدة الحالية القائلة بأن البروبيوتيك غير ضار وتفيد الجميع ، تكشف هذه النتائج عن آثار جانبية ضارة محتملة جديدة لاستخدام البروبيوتيك مع المضادات الحيوية التي قد تؤدي إلى عواقب طويلة المدى."

عيران اليناف

كما تضيف إليناف ، "على النقيض من ذلك ، فإن تجديد الأمعاء بالميكروبات الخاصة به هو علاج شخصي مصمم بطبيعته الأم أدى إلى عكس كامل لتأثيرات المضادات الحيوية."

في بعض النواحي ، النتائج ليست مفاجئة. الميكروبيوم عبارة عن شبكة معقدة للغاية من التفاعلات ، والتي تختلف بشكل كبير بين الأفراد. ربما كان الاعتقاد بأننا نستطيع تعديله بنجاح ومفيد بمثل هذا التدخل البسيط بعيد المنال.

كما تقول Elinav ، فإن النتائج التي توصلوا إليها تشير إلى "أنه لا ينبغي إعطاء البروبيوتيك عالميًا كمكمل" مقاس واحد يناسب الجميع ". بدلاً من ذلك ، يمكن تصميمها وفقًا لاحتياجات كل فرد ".