تربط الدراسة جينات الأرق بأمراض القلب وخطر السكتة الدماغية
استخدم العلماء بيانات من أكثر من 1.6 مليون شخص لربط جينات الأرق بزيادة مخاطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية ولكن ليس الرجفان الأذيني.
أمراض القلب هي السبب الرئيسي للوفاة في الولايات المتحدة ، وتأتي السكتة الدماغية في المرتبة الخامسة.
يعد الحفاظ على صحة القلب أمرًا أساسيًا للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) ، ونومنا جزء من هذه الاستراتيجية.
تنصح مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن "معظم البالغين يحتاجون إلى 7 ساعات على الأقل من النوم كل ليلة".
لكن ما الذي يربط النوم بقلوبنا؟
حدد الخبراء سابقًا ارتباطات بين قلة النوم وأمراض القلب.
في وقت سابق من هذا العام، أخبار طبية اليوم تضمنت دراسة حددت وجود خطر أكبر للوفاة من أمراض القلب لدى الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم مع الأرق والتوتر
إذن ، ما الذي يمكن أن تضيفه دراسة أخرى إلى الصورة؟
تبحث معظم الدراسات السكانية عن ارتباطات ، لكنها لا تستطيع تحديد السبب والنتيجة. في حين أنه قد يكون من المنطقي لكثير من الناس أن قلة النوم تسبب ضعفًا في صحة القلب ، إلا أن هناك القليل من البيانات التي تؤكد ما هي الدجاجة وأيها البيضة.
تهدف دراسة جديدة إلى القيام بذلك بالضبط.
استخدام العشوائية المندلية
نشرت سوزانا لارسون ، الأستاذة المساعدة في أمراض القلب والأوعية الدموية وعلم الأوبئة التغذوية في معهد كارولينسكا في ستوكهولم بالسويد ، والدكتور هيو ماركوس ، أستاذ طب السكتة الدماغية في جامعة كامبريدج في المملكة المتحدة ، تحليلهما هذا الأسبوع في المجلة. الدوران.
ما يميز هذه الدراسة عن غيرها هو استخدام التوزيع العشوائي المندلي (MR). تستخدم هذه الطريقة الواسمات الجينية للتحقق مما إذا كان عامل الخطر يمكن أن يسبب مرضًا معينًا.
يرث الشخص علامات وراثية لن تتغير خلال حياته. لذلك ، تعمل التقنية على افتراض أن المرض لا يمكنه تعديل هذه العلامات. هذا يسمح للعلماء بالنظر في السببية.
في وقت سابق من هذا العام ، حدد تحليل جيني واسع النطاق باستخدام بيانات من 1.3 مليون شخص 956 جينًا عبر 202 موقعًا في جينومنا لها صلة بالأرق.
نظر لارسون في مجموعة من المتغيرات الجينية تسمى تعدد أشكال النوكليوتيدات المفردة (SNPs) من مجموعة البيانات هذه وأي روابط محتملة بصحة القلب. SNPs هي طفرات تغير قاعدة واحدة فقط في تسلسل جيني معين.
سمح لها هذا التحليل بقياس احتمالات الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية المرتبطة بالميل الوراثي للفرد تجاه الأرق.
استخدم لارسون البيانات المتاحة للجمهور من دراسات الارتباط الكبيرة للأشخاص المصابين بأشكال مختلفة من أمراض القلب.
على وجه التحديد ، شمل تحليلها 184305 فردًا من دراسة مرض الشريان التاجي ، و 394156 من دراسة قصور القلب ، و 588190 من دراسة الرجفان الأذيني ، و 438.847 من دراسة السكتة الدماغية. غالبية المشاركين في الدراسة كانوا من أصل أوروبي.
في هؤلاء الأفراد الذين يعانون من المتغيرات الجينية للأرق ، كانت احتمالات الإصابة بمرض الشريان التاجي أعلى بنسبة 12٪ من أولئك الذين لا يعانون من تعدد الأشكال الجينية. بالنسبة لفشل القلب ، كانت الاحتمالات أعلى بنسبة 16٪ ، وبالنسبة لجميع أنواع السكتات الدماغية مجتمعة ، كانت أعلى بنسبة 7٪.
لم يكن هناك تغيير في احتمالات الإصابة بالرجفان الأذيني لدى الأشخاص المصابين بالأرق.
كتب لارسون والدكتور ماركوس في الورقة البحثية: "في الختام ، تشير دراسة MR هذه إلى أن المسؤولية عن الأرق مرتبطة بزيادة طفيفة في خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية".
نقاط القوة والضعف
أوضح لارسون والدكتور ماركوس في الورقة البحثية أن إحدى نقاط القوة في تحليلهما تكمن في مجموعة البيانات الكبيرة التي استخدموها.
من ناحية أخرى ، فإن أحد أوجه القصور هو أنه بينما يمكن أن يساعد MR في تحديد السبب والنتيجة ، في هذه الحالة ، لا تثبت البيانات أن الأرق نفسه هو سبب الأمراض القلبية الوعائية.
وبالتالي ، فإن النتائج التي توصلنا إليها قد لا تعني بالضرورة أن الأرق نفسه هو سبب الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. لا يمكننا استبعاد وجود مسارات سببية أخرى تؤدي إلى الأرق التي تسبب الأمراض القلبية الوعائية ".
نقطة ضعف أخرى هي أن الأشكال المتعددة الأشكال التي استخدمها الباحثون في هذا التحليل لا تمثل سوى 2.6٪ من التباين الجيني الذي يحدث في الأرق ، مما يعني أنها تساهم بقدر ضئيل فقط في احتمال إصابة الشخص بالأرق.
في الواقع ، لم يكن لارسون يعرف أيًا من المشاركين في الدراسة مصابًا بأمراض القلب يعاني أيضًا من الأرق.
ومع ذلك ، تضيف هذه الدراسة إلى الصورة الأوسع التي تربط بين عادات النوم وصحة القلب.
"من المهم تحديد السبب الكامن وراء الأرق وعلاجه."
سوزانا لارسون
