قد يزيد مرض التهاب الأمعاء من خطر الإصابة بالنوبات القلبية
يزيد مرض التهاب الأمعاء من خطر الإصابة بنوبة قلبية.أيضًا ، فإن الخطر مستقل عن عوامل الخطر التقليدية مثل ارتفاع ضغط الدم والتدخين والسكري وارتفاع الكوليسترول في الدم.
كانت هذه نتيجة دراسة استكشفت الصلة المحتملة بين مرض التهاب الأمعاء (IBD) وأمراض القلب من خلال تحليل السجلات الطبية لأكثر من 17.5 مليون شخص.
يشرح مؤلف الدراسة الرئيسي الدكتور محمد س. بانهوار ، المقيم في الطب الباطني في جامعة كيس ويسترن ريزيرف في كليفلاند ، أوهايو ، "النتائج التي توصلنا إليها ، تشير إلى أن مرض التهاب الأمعاء يجب اعتباره عامل خطر مستقل لأمراض القلب"
سيتم عرض الدراسة في الجلسة العلمية السنوية 2018 للكلية الأمريكية لأمراض القلب ، والتي ستعقد في أورلاندو ، فلوريدا.
مرض التهاب الأمعاء هو مرض طويل الأمد يؤدي إلى التهاب الأمعاء أو الجهاز الهضمي (GI). تلتهب الأمعاء لأن الجهاز المناعي يهاجم الخلايا السليمة والمفيدة - مثل أنسجة الأمعاء والبكتيريا الصديقة - كما لو كانت تشكل تهديدًا.
نوعان من مرض التهاب الأمعاء
هناك نوعان رئيسيان من مرض التهاب الأمعاء: التهاب القولون التقرحي ، والذي يؤثر بشكل رئيسي على القولون أو الأمعاء الغليظة. ومرض كرون ، الذي يصيب أي جزء من الجهاز الهضمي بين الفم وفتحة الشرج.
تشمل بعض الأعراض الشائعة لمرض التهاب الأمعاء: آلام البطن والإسهال ونزول الدم والإرهاق وفقدان الوزن. يتم تشخيص معظم الناس بمرض التهاب الأمعاء قبل بلوغهم سن الثلاثين.
نظرًا لأن أعراض مرض التهاب الأمعاء عادة ما تكون أكثر عدوانية - مع حدوث نوبات متكررة - لدى النساء والشباب ، يُعتقد أن هذه المجموعات لديها مستويات أعلى من الالتهاب.
تشير التقديرات المستندة إلى بيانات المسح التي تم جمعها في عام 2015 إلى أن حوالي 3 ملايين بالغ في الولايات المتحدة "تلقوا تشخيصًا لمرض التهاب الأمعاء." وهذا الرقم أعلى بمقدار الثلث من 2 مليون المقدرة في عام 1999.
على الرغم من أن المرضين يشتركان في بعض الأعراض ، إلا أن مرض التهاب الأمعاء يختلف تمامًا عن متلازمة القولون العصبي ، والتي لا تنتج عن الالتهاب وتضر بالجهاز الهضمي بطريقة مختلفة.
لا ينبغي أيضًا الخلط بين مرض الاضطرابات الهضمية وداء الأمعاء الالتهابي ، على الرغم من أن له بعض الأعراض نفسها ويؤدي أيضًا إلى التهاب الأمعاء. ينتج مرض الاضطرابات الهضمية عن استجابة مناعية معينة للجلوتين ، وهي مجموعة من البروتينات الموجودة في بعض الحبوب مثل القمح.
مرضى أمراض الأمعاء الالتهابية لديهم مخاطر قلبية مستقلة
لتحليلهم ، استخدم الدكتور بانهوار وزملاؤه بيانات مجهولة المصدر من السجلات الطبية المخزنة إلكترونيًا لأكثر من 17.5 مليون شخص ، تتراوح أعمارهم بين 18 و 65 عامًا ، ينتمون إلى 26 نظامًا للرعاية الصحية في جميع أنحاء الولايات المتحدة.
من خلال البيانات ، تمكنوا من تحديد الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض التهاب الأمعاء في 2014-2017 ، وأي الأشخاص - سواء كانوا مصابين بأمراض الأمعاء الالتهابية أم لا - قد تعرضوا لنوبات قلبية.
وأظهرت النتائج أن 211870 شخصًا تم تشخيص إصابتهم بمرض التهاب الأمعاء ، وهو ما يمثل 1.2 في المائة من الإجمالي وبما يتماشى مع التقديرات السكانية الرسمية للولايات المتحدة.
وجد الفريق أن عوامل الخطر التقليدية لأمراض القلب - مثل التدخين والسكري وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول - كانت أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء.
ووجدوا أيضًا أن الأشخاص المصابين بأمراض الأمعاء الالتهابية كانوا أكثر عرضة بمرتين للإصابة بنوبة قلبية مثل الأشخاص غير المصابين بمرض التهاب الأمعاء.
ومع ذلك ، حتى بعد تعديل النتائج لإزالة تأثير عوامل الخطر التقليدية والخصائص الديموغرافية مثل العمر والجنس والعرق ، فقد أظهروا أن الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء لا يزالون أكثر عرضة للإصابة بالنوبات القلبية.
كان هذا الخطر المستقل أعلى بنسبة 23 في المائة من خطر الإصابة بنوبة قلبية لدى الأشخاص غير المصابين بمرض التهاب الأمعاء
يجب أن يتم "فحص شديد" لمرضى أمراض الأمعاء الالتهابية
كشفت مقارنة المجموعات الفرعية أيضًا أن النساء المصابات بمرض التهاب الأمعاء تحت سن 40 عامًا كن أكثر عرضة للإصابة بالنوبات القلبية من الرجال المصابين بمرض التهاب الأمعاء في نفس العمر.
فوق سن الأربعين ، كان خطر الإصابة بالنوبات القلبية متشابهًا في كل من الذكور والإناث المصابين بمرض التهاب الأمعاء.
يقترح الدكتور بانوار أن الأطباء يجب أن يكونوا عدوانيين في فحص مرضى أمراض القلب لمرضى التهاب الأمعاء واعتماد استراتيجيات لتقليل المخاطر.
"تضيف دراستنا بشكل كبير إلى مجموعة متزايدة من الأدبيات التي تسلط الضوء على أهمية الالتهاب المزمن في مرض التهاب الأمعاء كدور في تطور أمراض القلب."
د.محمد بنهوار
