ماذا تعرف عن الاورام الحميدة في القولون

ورم القولون هو نمو صغير في الأنسجة ينطلق من بطانة جزء من الأمعاء الغليظة يعرف باسم القولون.

تعتبر الاورام الحميدة شائعة وتتزايد مع تقدم العمر. سلائل القولون والمستقيم ، وهي سلائل في القولون أو المستقيم ، يُقدر أنها تحدث في 30 بالمائة على الأقل من البالغين الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا أو أكثر في الولايات المتحدة.

تحدث الزوائد اللحمية في القولون والمستقيم أيضًا عند الأطفال المصابين بنسبة 6 في المائة تقريبًا ، وترتفع إلى 12 في المائة في أولئك الذين يعانون من نزيف في الأمعاء.

معظم سلائل القولون أو الأمعاء غير ضارة ، لكن بعضها يمكن أن يتطور إلى سرطان. إذا فعلوا ذلك ، فقد يستغرق الأمر سنوات عديدة حتى يتحولوا إلى سرطان.

في هذه المقالة ، نلقي نظرة فاحصة على سلائل القولون ، بما في ذلك أسبابها وعلاجاتها وكيفية منع حدوثها.

أنواع أورام القولون

ورم القولون هو ورم ينمو في الأمعاء الغليظة.

أنواع مختلفة من الاورام الحميدة تحمل عوامل خطر مختلفة. علاوة على ذلك ، فإن حجم الورم الحميد مرتبط بخطورته المحتملة.

خلصت مراجعة عام 2014 إلى أن الاورام الحميدة التي يبلغ حجمها 5 مم (مم) أو أقل لديها خطر ضئيل في أن تصبح سرطانية بينما تلك التي يتراوح حجمها بين 1.5 و 3.5 سم (سم) لديها احتمالية الورم الخبيث بنسبة 19 إلى 43 بالمائة.

أكثر أنواع الأورام الحميدة شيوعًا هي الزوائد اللحمية المفرطة التنسج والورم الغدي:

الاورام الحميدة المفرطة التنسج

عادة ما تكون الاورام الحميدة المفرطة التنسج ، أو الاورام الحميدة الالتهابية ، غير ضارة وليست مدعاة للقلق من احتمالية انخفاض الورم الخبيث. ونادرًا ما تصبح هذه السلائل سرطانية.

أورام غدية

الأورام الغدية ، أو الأورام الحميدة ، ليست سرطانية ولكنها قد تصبح سرطانية في المستقبل. من المرجح أن تصبح الأورام الغدية الأكبر سرطانية. يوصي الأطباء عادة بإزالة الأورام الغدية.

الاورام الحميدة الخبيثة

الاورام الحميدة الخبيثة هي الاورام الحميدة التي تحتوي على خلايا سرطانية. سيعتمد أفضل علاج لهذه الاورام الحميدة على شدة السرطان وصحة الشخص بشكل عام.

أعراض

غالبًا لا يعاني الأشخاص المصابون بأورام القولون من أي علامات أو أعراض للحالة.

عادةً ما يجد الأطباء هذه السلائل أثناء الاختبارات أو الاختبارات الروتينية لاضطراب آخر. قد يوصي الطبيب بإجراء فحص منتظم لكبار السن والأشخاص الذين يعانون من عوامل خطر الإصابة بزوائد القولون. عندما يكتشف الأطباء الاورام الحميدة مبكرًا ، تكون هناك فرصة أفضل في أن يتمكنوا من إزالة الأورام بالكامل دون حدوث مضاعفات.

عندما تسبب سلائل القولون أعراضًا ، قد يلاحظ الأشخاص ما يلي:

  • نزيف من المستقيم. هذا هو أكثر أعراض الاورام الحميدة شيوعًا ، على الرغم من أنه يمكن أن يكون أيضًا علامة على حالات أخرى ، مثل البواسير أو تمزقات طفيفة في فتحة الشرج.
  • وجع بطن. يمكن أن تسبب الأورام الحميدة الكبيرة التي تسد الأمعاء جزئيًا تقلصات وألمًا في البطن.
  • تغير في لون البراز. يمكن أن يتسبب نزيف السلائل البسيط في ظهور خطوط حمراء في البراز ، ويمكن أن يؤدي النزيف الشديد إلى ظهور البراز باللون الأسود. ومع ذلك ، يمكن لعوامل أخرى أيضًا تغيير لون البراز ، مثل الأطعمة والأدوية والمكملات الغذائية.
  • فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. إذا نزفت سلائل الشخص ببطء بمرور الوقت ، فقد يصاب بنقص في الحديد. يمكن أن يسبب فقر الدم ضعفًا أو شحوبًا في الجلد أو ضيقًا في التنفس أو خفة الرأس أو الإغماء.
  • تغيير في عادات الأمعاء يستمر لأكثر من أسبوع ، بما في ذلك الإمساك أو الإسهال.

الأسباب

قد يؤدي تناول الكثير من اللحوم الحمراء إلى زيادة خطر الإصابة بأورام القولون.

يولد الناس إما بسلائل القولون أو يصابون بها خلال حياتهم.

لا يعرف الأطباء حتى الآن الأسباب الدقيقة وراء الإصابة بأورام القولون الحميدة ، ولكن قد يرتبط ظهورها بعوامل نمط الحياة التالية:

  • نظام غذائي عالي الدهون
  • تناول الكثير من اللحوم الحمراء
  • لا تأكل ما يكفي من الألياف
  • تدخين السجائر
  • بدانة

في بعض الأشخاص ، تتسبب العوامل الوراثية في تكاثر خلايا القولون أكثر مما ينبغي. عندما يحدث هذا في القولون ، يصاب الناس بسلائل القولون. عندما يحدث في المستقيم ، يصاب الناس بسلائل القولون والمستقيم.

يكون الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بأورام القولون إذا كانت لديهم الحالات الموروثة التالية:

  • داء السلائل الورمي الغدي العائلي (FAP)
  • متلازمة جاردنر
  • متلازمة بوتز جيغرز

الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالات لديهم خطر متزايد للإصابة بالسرطان في العديد من الأعضاء ، بما في ذلك الأمعاء الدقيقة والقولون.

عوامل الخطر

بعض عوامل الخطر تجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بأورام القولون. وتشمل هذه:

  • بدانة
  • قلة ممارسة الرياضة
  • تدخين السجائر
  • شرب الكحول
  • أمراض الأمعاء الالتهابية (IBD) ، مثل التهاب القولون التقرحي أو مرض كرون
  • تاريخ عائلي من الاورام الحميدة القولون
  • مرض السكري من النوع 2 غير المنضبط
  • تراث أمريكي أفريقي ، لأن هذا يزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون

قد يوصي الطبيب بأن يخضع كبار السن والأشخاص الذين لديهم عوامل خطر الإصابة بزوائد القولون لفحوصات منتظمة ، خاصة بعد سن الخمسين.

تشخبص

قد يبدأ الطبيب بأخذ التاريخ الطبي للشخص وتقييم عوامل الخطر وإجراء فحص بدني. إذا اشتبهوا في وجود سلائل في القولون ، فقد يوصون بإجراء مزيد من الاختبارات. يمكن أن يقلل التقاط سلائل القولون مبكرًا من خطر حدوث مضاعفات.

قد تشمل اختبارات الفحص ما يلي:

  • تنظير القولون. أثناء تنظير القولون ، يقوم الطبيب بإدخال أنبوب كاميرا مضاء يسمى منظار القولون في فتحة الشرج لفحص القولون. يمكنهم بعد ذلك إزالة أي سلائل أو أخذ خزعة ، حيث يتم إزالة عينة من الأنسجة وإرسالها إلى المختبر لفحصها تحت المجهر.
  • التنظير السيني المرن. يتم استخدام نسخة أقصر من منظار القولون تسمى المنظار السيني لفحص جزء محدود من القولون. إذا وجد الطبيب سلائلًا ، فسيحتاج إلى إجراء تنظير القولون لإزالتها.
  • تنظير القولون الافتراضي. هذا إجراء غير باضع حيث يستخدم الطبيب طرق التصوير لفحص القولون. قد يشمل ذلك الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية أو فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي. قد تكون هذه الاختبارات أقل حساسية من اختبارات تنظير القولون. قد يضطر الشخص إلى ابتلاع محلول الباريوم لجعل صور الأشعة السينية أكثر وضوحًا.
  • فحص البراز. قد يبحث الأطباء أيضًا عن وجود دم في البراز أو فحص الحمض النووي للبراز. اعتمادًا على النتائج ، يمكنهم بعد ذلك إجراء تنظير القولون لمزيد من التحقيق.

علاج

عادة ما يوصي الأطباء بإجراء عملية جراحية لإزالة الزوائد اللحمية.

عادة ما يعالج الأطباء سلائل القولون عن طريق إزالتها. قد يقترحون أيضًا بعض التغييرات في نمط الحياة لمنع تكرار زوائد القولون.

يمكن للأطباء إزالة سلائل القولون باستخدام الطرق التالية:

  • تنظير القولون. يمكن للأطباء استخدام أداة قطع أو حلقة سلكية مكهربة في نهاية منظار القولون لإجراء استئصال السليلة أو إزالة السلائل. بالنسبة للأورام الحميدة الأصغر حجمًا ، قد يحقن الأطباء سائلًا تحت الزوائد اللحمية لرفعها وعزلها عن المنطقة المحيطة لتسهيل إزالتها.
  • منظار البطن. أثناء تنظير البطن ، يقوم الطبيب بعمل شق صغير في البطن أو الحوض وإدخال أداة تسمى منظار البطن في الأمعاء. يستخدمون هذه التقنية لإزالة الأورام الحميدة الكبيرة جدًا أو التي لا يمكن إزالتها بأمان عن طريق تنظير القولون.
  • استئصال القولون والمستقيم. هذا الإجراء ، المعروف باسم استئصال المستقيم والقولون الكامل ، ضروري فقط عندما يكون الشخص مصابًا بحالة شديدة أو سرطان. يوصي الأطباء بهذا الخيار لمن يعانون من حالات وراثية نادرة ، مثل داء البوليبات الغدي العائلي (FAP). FAP هي حالة وراثية تسبب سرطان القولون والمستقيم ، وإزالة الزوائد اللحمية قد تمنع السرطان من التطور.

بعد إزالة الورم الحميدة ، سيرسله الطبيب للاختبار المعملي حيث سيقوم الخبراء بفحصه بحثًا عن السرطان.

سيقوم أخصائي علم الأمراض المتخصص في تحليل عينات الأنسجة بفحص أنسجة البوليبات تحت المجهر والتحقق مما إذا كانت حميدة أو محتملة التسرطن. سوف يبني الفاصل الزمني الموصى به لتنظير القولون التالي على هذه المعلومات بالإضافة إلى عدد وحجم الأورام الحميدة.

قد يصف الطبيب الأسبرين والكوكسيبات (مثبطات COX-2) في الأشخاص الذين يعانون بالفعل من الاورام الحميدة أو سرطان القولون ، لمنع تكون الاورام الحميدة الجديدة. بالنسبة للأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من سلائل القولون ، يوصى بالاستشارة الوراثية لمنع نموهم.

وقاية

يمكن للناس أن يقللوا من خطر الإصابة بزوائد القولون من خلال تبني عادات نمط حياة صحية ، مثل:

  • تناول نظام غذائي قليل الدسم
  • تناول نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات والألياف
  • الحفاظ على وزن الجسم الطبيعي
  • الإقلاع عن تدخين السجائر أو تجنبها
  • تجنب الإفراط في تعاطي الكحول

يجب أن يخضع الأشخاص الذين أصيبوا بسلائل القولون لفحوصات منتظمة للقولون ، لأن لديهم احتمالية أكبر لتطوير الآخرين.

الآفاق

الورم الحميدي هو نمو الأنسجة على بطانة القولون والمستقيم التي تدخل الأمعاء.

عادة لا تظهر أي أعراض على الأشخاص المصابين بأورام القولون. معظم سلائل القولون غير ضارة ، على الرغم من أن بعض الأنواع يمكن أن تصبح سرطانية. إزالة الزوائد اللحمية هي أفضل طريقة لعلاج سلائل القولون والوقاية من تطور السرطان.

يجب أن يخضع الأشخاص المصابون بعوامل الخطر لفحوصات منتظمة لأورام القولون ، خاصة إذا تجاوزوا سن الخمسين.

إذا كان الشخص مصابًا بالزوائد اللحمية ، فيجب عليه اتباع نصيحة الطبيب بشأن إجراء الفحوصات وإجراء تغييرات في نمط الحياة للمساعدة في إدارة الحالة.

none:  حساسية طبيب بيطري - بيطري داء السكري