كيفية علاج تقلصات المريء
تشنج المريء هو تقلص لا إرادي وغالبًا ما يكون مؤلمًا في المريء أو أنبوب الطعام. قد تؤدي تقلصات المريء المؤلمة إلى تعطيل حياة الشخص ، ولكن يمكن أن تساعد بعض العلاجات والعلاجات في تخفيف الأعراض.
المريء هو الأنبوب الذي يربط الفم بالمعدة. عادة ، يستخدم سلسلة من الانقباضات المنظمة والمنسقة لنقل الطعام من الفم إلى المعدة.
يمكن أن تؤدي بعض الأطعمة أو الحالات الأساسية أحيانًا إلى حدوث تقلصات غير طبيعية في المريء. قد تستمر هذه الانقباضات بضع دقائق فقط أو تصل إلى عدة ساعات.
في هذه المقالة ، نلقي نظرة على أسباب تقلصات المريء وكيفية تخفيف الأعراض باستخدام الأدوية والعلاجات الطبيعية والتغييرات الغذائية.
التعرف على تشنجات المريء
تشنجات المريء هي حالة نادرة إلى حد ما. تحدث بشكل رئيسي عند البالغين فوق سن 60.
هناك نوعان رئيسيان من تشنجات المريء:
- تشنجات كسارة البندق ، والتي تكون مؤلمة بشدة ولكنها لا تسبب قلسًا ، والتي تحدث عندما يعود حمض المعدة أو المواد الأخرى إلى المريء.
- تشنجات المريء المنتشرة ، والتي تكون أقل إيلامًا ولكنها يمكن أن تسبب القلس.
قد يعاني الشخص المصاب بتشنج المريء من العلامات والأعراض التالية:
- - ألم شديد أو إحساس بالضيق في الصدر ، والذي قد يخلط بينه وبين ألم القلب
- الشعور بأن شيئًا ما عالق في الحلق أو الصدر
- صعوبة في البلع
- حرقة من المعدة
- الطعام أو السائل يعود إلى الحلق
يمكن تشخيص تشنجات المريء باستخدام اختبار خاص حيث يبتلع الشخص الباريوم ليجعل المريء مرئيًا في الأشعة السينية. قد يستخدم الأطباء أيضًا قياس الضغط ، والذي يستخدم أنبوبًا رفيعًا متخصصًا لقياس الانقباضات في المريء.
علاج
تختلف خيارات العلاج اعتمادًا على مدى تكرار إصابة الشخص بتقلصات المريء ومدى شدة أعراضه.
قد يوصي الطبيب بعدة طرق مختلفة لعلاج تقلصات المريء ، بما في ذلك:
- تحديد الأطعمة المحفزة وتجنبها
- إجراء تغييرات في نمط الحياة
- محاولة العلاجات الطبيعية
- إدارة الحالات الطبية الأساسية
- أخذ العلاج
- الجراحة
نناقش خيارات العلاج هذه أدناه.
تحديد الأطعمة المحفزة وتجنبها
يمكن لبعض الأشخاص الذين يعانون من تقلصات المريء تحديد الأطعمة والمشروبات التي تسبب أعراضهم. بمجرد معرفة الأطعمة التي تسبب التشنجات ، يمكنهم تجنبها في المستقبل.
يمكن أن يكون الاحتفاظ بمذكرات طعام مفيدًا لمعرفة الأطعمة التي تسبب تقلصات المريء. يجب على الناس تسجيل المعلومات التالية في مذكرات طعامهم:
- نوع الطعام أو الشراب
- سواء كان الجو حارًا أو باردًا
- كمية الطعام المتناولة في الوجبة
- أي ردود فعل سلبية ، مثل الحساسية الغذائية
تشمل الأطعمة والمشروبات الشائعة التي تسبب تقلصات المريء ما يلي:
- خمر أحمر
- طعام حار
- الطعام شديد السخونة أو البرودة
تغيير نمط الحياة
قد يوصي الطبيب بتغييرات معينة في نمط الحياة للأشخاص الذين يعانون من تقلصات المريء ، بما في ذلك:
- فقدان الوزن إذا كان الشخص يعاني من زيادة الوزن أو السمنة
- تجنب الملابس الضيقة
- تناول وجبات أصغر بشكل متكرر
- لا تأكل قبل النوم أو قبل الاستلقاء
- الاقلاع عن التدخين
- تجنب الكحول ، وخاصة النبيذ الأحمر
علاجات طبيعية
تشير بعض الأبحاث إلى أن استخدام منتجات النعناع قد يساعد في تقليل تقلصات المريء.
تشير مراجعة من عام 2018 إلى أن زيت النعناع قد يكون فعالًا في علاج تشنج المريء البعيد لدى بعض الأشخاص. يمكن أن يساعد زيت النعناع على استرخاء العضلات ، بما في ذلك عضلات المريء.
قد يساعد خلط بضع قطرات من مستخلص النعناع الغذائي في كوب من الماء وشربه قبل الوجبة في منع التشنجات. من المهم استخدام مستخلص النعناع بدلاً من زيت النعناع الأساسي ، حيث يمكن أن يكون الأخير سامًا.
قد يكون لعرق السوس والمنثول أيضًا تأثير مريح على عضلات المريء.
إدارة الظروف الأساسية
في بعض الحالات ، يمكن أن تسبب الحالات الأساسية مثل الاكتئاب أو القلق أو مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) تقلصات المريء.
يمكن أن تساعد مجموعة من الأدوية والعلاج وأساليب إدارة الإجهاد الشخص في إدارة الاكتئاب أو القلق الأساسي. قد يصف الطبيب أيضًا مضادات الاكتئاب للألم الناجم عن تقلصات المريء.
يمكن للأطباء وصف مثبطات مضخة البروتون أو حاصرات H2 للأشخاص الذين يعانون من ارتجاع المريء ، والتي قد تساعد أيضًا في تقليل تقلصات المريء.
دواء
إذا لم تنجح العلاجات التقليدية ، فقد يتمكن الشخص من تجربة العلاجات الأخرى التي تساعد على استرخاء عضلات المريء. وتشمل هذه الحقن حقن البوتوكس وحاصرات قنوات الكالسيوم.
جراحة
يمكن استخدام جراحة تقلصات المريء كملاذ أخير إذا لم تنجح العلاجات الأخرى. هناك نوعان من الإجراءات المتاحة:
- بضع العضل ، حيث يقوم الجراح بقطع عضلات الطرف السفلي من المريء لإضعاف التشنجات. يجب إجراء المزيد من الأبحاث طويلة المدى حول فعالية هذه الجراحة.
- بضع العضل بالمنظار عن طريق الفم (POEM) ، حيث يوجه الجراح المنظار بكاميرا صغيرة أسفل حلق الشخص من خلال فمه ويحدث شقًا في المريء لإضعاف التشنجات.
متى تطلب العناية الطبية
في أي وقت يعاني فيه شخص ما من ألم شديد أو إحساس بالضغط في الصدر ، يجب عليه طلب رعاية طبية فورية. في حين أن هذه الأعراض يمكن أن تشير إلى تشنج المريء ، فمن الأهمية بمكان استبعاد المشكلات الطبية الخطيرة الأخرى ، بما في ذلك النوبات القلبية.
لتشخيص تشنجات المريء ، سيسأل الطبيب الشخص عن أعراضه ويقوم بسلسلة من الاختبارات ، بما في ذلك:
- تنظير داخلي للنظر إلى أسفل المريء
- الأشعة السينية باستخدام الباريوم
- اختبارات درجة الحموضة في المريء لمعرفة ما إذا كان حمض المعدة يتراجع إلى المريء
- قياس ضغط المريء ، والذي يقيس الانقباضات أثناء شرب الشخص للماء
الأسباب
في حين أنه ليس من الواضح دائمًا أسباب تقلصات المريء ، إلا أن بعض العوامل قد تعرض الأعصاب في المريء لخطر حدوث خلل وظيفي.
تشمل هذه العوامل:
- القلق والاكتئاب
- مرض الجزر المعدي المعوي (جيرد)
- بعض الأطعمة والمشروبات
- بعض علاجات السرطان ، بما في ذلك الجراحة على الرقبة أو الإشعاع على الصدر
تتضمن عوامل الخطر التي قد تزيد من احتمالية حدوث تشنج المريء ما يلي:
- تاريخ من ارتجاع المريء
- تناول أطعمة أو مشروبات شديدة السخونة أو شديدة البرودة
- شرب النبيذ الاحمر
- ارتفاع ضغط الدم
الآفاق
تشنجات المريء مؤلمة ولكنها ليست ضارة. تتوفر العلاجات لمساعدة الشخص المصاب بتشنجات المريء على إدارة ومنع الأعراض.
غالبًا ما يكون تجنب المسببات وإجراء تغييرات في نمط الحياة هو الطريقة الموصى بها لعلاج تشنجات المريء والوقاية منها.
من الضروري أيضًا للشخص المصاب بهذه الحالة أن يعالج أي حالات كامنة ، مثل الاكتئاب أو القلق أو ارتجاع المريء.
