فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز: جدول زمني والتاريخ
كان تاريخ الإيدز وفيروس نقص المناعة البشرية يكتنفه في البداية سوء الفهم والخوف. الآن ، بفضل عقود من الأبحاث والتطورات الطبية ، نعرف الكثير عن الفيروس وكيفية علاجه.
ستغطي هذه المقالة الموضوعات الأساسية في تاريخ فيروس نقص المناعة البشرية ، من بداياته إلى أحدث الأبحاث اليوم.
الأصول
الأطباء ليسوا متأكدين بالضبط متى نشأ فيروس نقص المناعة البشرية ، لكنهم يعتقدون أنه تطور من نوع من فيروس الشمبانزي في غرب إفريقيا يسمى فيروس نقص المناعة القرد.
كان الأشخاص الذين يصطادون الشمبانزي للحصول على اللحوم على اتصال بالدم المحتوي على الفيروس والمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. يعتقد الباحثون أن الفيروس تحور في مرحلة ما إلى الشكل البشري لفيروس نقص المناعة البشرية.
جمع الباحثون أول فيروس تم اكتشافه عام 1959 من رجل في جمهورية الكونغو الديمقراطية. في وقت لاحق ، حدد التحليل الجيني أن الفيروس قد يكون تطور بين 1910-1930.
ما قبل 1980
في منتصف السبعينيات وأواخرها ، لاحظ الأطباء أن الناس في نيويورك وكاليفورنيا يُصابون بأشكال نادرة من العدوى الانتهازية ، مثل الالتهاب الرئوي العدواني والسرطانات النادرة.
كان الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي أكثر عرضة للإصابة بهذه العدوى الانتهازية. في الأشخاص الأصحاء ، تكون الاستجابة المناعية كافية لإبقاء هذه الظروف في مأزق.
لم يعرف الأطباء في ذلك الوقت أن الفيروس هو السبب الكامن وراء هذه الحالات.
تشير الدراسات إلى أن فيروس نقص المناعة البشرية كان موجودًا في أمريكا الشمالية وأمريكا الجنوبية وأوروبا وأفريقيا وأستراليا قبل عام 1980.
1980–1990
ابتليت سوء الفهم حول الفيروس وانتقاله في السنوات الأولى من فيروس نقص المناعة البشرية في الولايات المتحدة.
في عام 1981 ، بدأ الأطباء والباحثون بملاحظة مجموعة من الأعراض لدى الذكور الشباب الأصحاء الذين مارسوا الجنس مع ذكور آخرين. في البداية ، أطلق مقدمو الرعاية الصحية على المرض اسم نقص المناعة المرتبط بالمثليين.
ومع ذلك ، بدأ الأطباء أيضًا في ملاحظة أن متعاطي المخدرات عن طريق الوريد يعانون أيضًا من نفس الأعراض.
في عام 1982 ، أدرك خبراء الصحة أن الأعراض والحالات ذات الصلة كانت بسبب ضعف جهاز المناعة.
بدأوا يطلقون عليه اسم الإيدز. يعتقد العلماء أن أولئك الذين يعيشون مع ظروف ، مثل ساركوما كابوسي - سرطان نادر ، أو شكل من أشكال الالتهاب الرئوي يسمى المتكيسة الرئوية جيروفيسي ، قد أصيبوا بها عن طريق الإيدز.
في عام 1983 ، حدد المجتمع العلمي الفيروس المسؤول عن الإيدز. قاموا أولاً بتسمية الفيروس البشري للخلايا اللمفية التائية من النوع الثالث ، أو الفيروس المرتبط باعتلال العقد اللمفية.
في وقت لاحق ، غير الباحثون الاسم إلى HIV. حددوا أيضًا الطرق الرئيسية لانتقال فيروس نقص المناعة البشرية وتعلموا أن الشخص لا يمكن أن يصاب بفيروس نقص المناعة البشرية من الاتصال العرضي أو الطعام أو الماء أو الهواء.
في عام 1985 ، عُقد المؤتمر الدولي الأول حول الإيدز في الولايات المتحدة. وخلال العام نفسه ، رخصت إدارة الغذاء والدواء (FDA) أول اختبار دم تجاري لاختبار الأجسام المضادة الفيروسية. كان هذا الاختبار طريقة بسيطة لتشخيص الحالة.
وبدأت بنوك الدم أيضًا في فحص إمدادات الدم لديها بحثًا عن الفيروس لمنع انتقاله من خلال عمليات نقل الدم.
في مارس 1987 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على زيدوفودين ، وهو أول دواء مضاد للفيروسات القهقرية يمكنه علاج فيروس نقص المناعة البشرية.
في عام 1988 ، وقع أول يوم عالمي للإيدز في الأول من كانون الأول (ديسمبر). وبحلول عام 1989 ، كان ما يقدر بنحو 100000 شخص في الولايات المتحدة مصابين بالإيدز ، الذي تطور من فيروس نقص المناعة البشرية غير المعالج.
لمزيد من المعلومات والموارد المتعمقة حول فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز ، قم بزيارة مركزنا المخصص.
1990–2000
وفقًا للمؤسسة الكندية لأبحاث الإيدز ، يقدر عدد الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في جميع أنحاء العالم بحوالي 8-10 ملايين شخص بحلول عام 1990.
في عام 1991 ، أصبح الشريط الأحمر رمزًا للتوعية بالإيدز. أنشأ تجمع فناني الإيدز المرئي مشروع الشريط الأحمر لإظهار التعاطف والدعم للأشخاص المصابين بالإيدز وأحبائهم.
بحلول عام 1995 ، قدم الأطباء أول علاج مركب ثلاثي كعلاج مضاد للفيروسات القهقرية. منع هذا الدواء المركب الفيروس من التكاثر ، مما سمح لجهاز المناعة لدى الشخص بمقاومة فيروس نقص المناعة البشرية الموجود في الجسم.
في يونيو 1995 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على نوع من الأدوية يسمى مثبط الأنزيم البروتيني كجزء من نظام علاج فيروس نقص المناعة البشرية. وفقًا لجمعية Avert الخيرية ، في المناطق التي كان فيها العلاج متاحًا ، انخفض عدد الوفيات المرتبطة بالإيدز ودخول المستشفى بنسبة 60-80٪.
ومع ذلك ، في عام 1996 ، كان هناك حوالي 23 مليون شخص في جميع أنحاء العالم يعيشون مع فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز ، وفقًا للمؤسسة الكندية لأبحاث الإيدز.
بحلول عام 1999 ، كانت الأمراض المرتبطة بالإيدز هي السبب الرابع للوفيات في جميع أنحاء العالم والسبب الرئيسي للوفيات في أفريقيا.
في هذا الوقت ، قدر الباحثون أن 14 مليون شخص ماتوا بسبب أمراض مرتبطة بالإيدز منذ أن بدأ وباء فيروس نقص المناعة البشرية.
2000–2010
في تموز / يوليو 2000 ، تفاوضت المنظمات التابعة لبرنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز ، التابعة لبرنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز ، مع شركات الأدوية لجعل الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية في متناول البلدان النامية.
في عام 2002 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء على أول اختبار سريع لفيروس نقص المناعة البشرية. مع هذا الاختبار ، يمكن لأي شخص الحصول على نتيجة دقيقة بنسبة 99.6٪ في غضون 20 دقيقة.
شهد العقد الأول من القرن الحادي والعشرين أيضًا زيادة في التمويل والدعم لبحوث الإيدز وعلاجه.
في عام 2008 ، أعلنت منظمة الصحة العالمية (WHO) أن عدد حالات فيروس نقص المناعة البشرية المعروفة قد استقر ، مما يعني أن عدد الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية كل عام لم يزداد. اعتبارًا من نشر هذا المقال ، ظل عدد الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية مستقرًا في الولايات المتحدة.
في عام 2009 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء على العقار رقم 100 من مضادات الفيروسات القهقرية.
الأبحاث والتطورات الحالية
في عام 2012 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء على خطة العلاج الوقائي للوقاية من التعرض (PrEP) لأولئك المعرضين لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
خلال نفس العام ، كان حوالي 54 ٪ من الأشخاص المؤهلين للعلاج من فيروس نقص المناعة البشرية يتلقونه. يعالج أخصائيو الرعاية الصحية اليوم ما يقدر بـ 19.5 مليون شخص بالأدوية المضادة للفيروسات القهقرية.
في فبراير 2015 ، أعلن مركز السيطرة على الأمراض أن التشخيص والعلاج المناسب يمكن أن يمنع ما يقدر بنحو 90 ٪ من تشخيصات فيروس نقص المناعة البشرية الجديدة في الولايات المتحدة.
في عام 2017 ، أيدت العديد من المنظمات ، بما في ذلك مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، مبادرة Undetectable = Untransmittable ، والتي تستند في حملتها إلى أدلة قوية على أن الأشخاص الذين يتلقون الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية ولديهم حمولة فيروسية غير قابلة للاكتشاف لا يمكنهم نقل فيروس نقص المناعة البشرية.
لقد وفرت هذه الاستجابة التعليمية والطبية الأمل لأولئك الذين يعيشون مع فيروس نقص المناعة البشرية وشركائهم ليعيشوا حياة طويلة وصحية دون التعرض لخطر انتقال العدوى.
يعمل الباحثون حاليًا أيضًا على تطوير لقاح وقائي ضد فيروس نقص المناعة البشرية. في حين أن إدارة الغذاء والدواء لم توافق بعد على أي لقاحات ، إلا أن التجارب السريرية جارية.
بالإضافة إلى ذلك ، يحاول الباحثون تطوير لقاحات علاجية لزيادة الاستجابة المناعية للشخص إذا أصيب بفيروس نقص المناعة البشرية.
وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة (NIH) ، شارك ما يقدر بنحو 30000 شخص في جميع أنحاء العالم في دراسات لقاحات فيروس نقص المناعة البشرية الوقائية.
نشرت فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية الأمريكية إرشادات محدثة في عام 2019 بخصوص PrEP للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية لدى الأشخاص غير المصابين بالفيروس.
لا يفكر الأطباء في العلاج الوقائي قبل التعرض للفيروس (PrEP) إلا للأشخاص الذين تلقوا مؤخرًا نتيجة سلبية لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية.
وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA على تركيبة واحدة فقط من PrEP. هذه الصيغة عبارة عن مزيج من tenofovir disoproxil fumarate و emtricitabine يمكن للأشخاص تناوله مرة واحدة يوميًا إذا كان لديهم مخاطر عالية للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
إنه مناسب للبالغين والمراهقين الذين لديهم مخاطر عالية للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ويزنون أكثر من 35 كجم. لم يتم إجراء أي تجارب لدراسة آثار هذه التركيبة على الحوامل. ومع ذلك ، تنصح إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بأنه يمكن للناس استخدامه أثناء الحمل إذا ناقشوه مع الطبيب أولاً.
ملخص
جعلت التطورات في أدوية فيروس نقص المناعة البشرية من السيطرة على الحالة من خلال العلاج المنتظم. الآمال في الحصول على لقاح وقائي تقرب الباحثين من القضاء على فيروس نقص المناعة البشرية في جميع أنحاء العالم.
ومع ذلك ، لا يزال الفيروس يمثل تهديدًا. يقدر أن 1.1 مليون شخص في الولايات المتحدة مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية ، لكن 1 من كل 7 لا يعرف ذلك.
من الضروري إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية كجزء من اختبارات الصحة الجنسية المنتظمة ، أو إذا كان الشخص يعتقد أنه ربما يكون على اتصال بالفيروس.
