يمكن أن تساعد جرعة واحدة من الكيتامين الأشخاص الذين يشربون بكثرة على التقليل

وجد بحث جديد أن الجمع بين جرعة واحدة من الكيتامين وتقنية استرجاع الذاكرة يمكن أن يقلل بشكل كبير من الرغبة الشديدة في تناول الكحول وسلوك الشرب الضار بين الأشخاص الذين يشربون بكثرة.

يظهر بحث جديد أن الكيتامين يمكن أن يساعد شاربي الجعة بكثافة على تقليل استهلاكهم بشكل كبير.

يموت ما يقرب من 88000 شخص لأسباب تتعلق بالكحول كل عام في الولايات المتحدة.

وفقًا للتقديرات الأخيرة الصادرة عن المعاهد الوطنية للصحة (NIH) ، من المحتمل أن يكون أكثر من 26٪ من البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 عامًا وما فوق قد انخرطوا في الإفراط في الشرب في الشهر الماضي ، حيث انخرط 6.7٪ في تعاطي الكحول بكثرة.

بشكل عام ، يعيش أكثر من 14 مليون بالغ مع اضطراب تعاطي الكحول في الولايات المتحدة ، ونسبة صغيرة منهم فقط يتلقون العلاج.

يوجد حاليًا ثلاثة أدوية فقط معتمدة يمكن أن تساعد في علاج اضطراب تعاطي الكحول ، ولا يمكن لأي منها علاج الحالة.

الآن ، تشير دراسة تجريبية صغيرة أجريت على 90 شخصًا إلى أن الكيتامين يبشر بالخير كعلاج أفضل وأكثر فعالية لسلوك الشرب الضار.

رافي داس ، من وحدة علم الأدوية النفسية السريرية في كلية لندن الجامعية (UCL) في المملكة المتحدة ، هو المؤلف الرئيسي لكتاب اتصالات الطبيعة ورقة تفصيلية عن النتائج.

الشرب ونظام المكافأة في الدماغ

بدأ داس وزملاؤه من إطار علم الأعصاب الذي يشرح الإدمان من حيث سلوك البحث عن المكافأة.

في هذا الإطار التوضيحي ، تقوض العقاقير المسببة للإدمان عمليات التعلم العادية التي تركز على المكافأة.

تعتمد العقاقير المسببة للإدمان على الارتباطات المكتسبة بين الإشارات المتعلقة بالمخدرات - مثل رائحة أو رؤية سيجارة أو كأس من البيرة - والمكافأة التي هي المخدرات.

يوضح داس: "التعلم هو جوهر سبب إدمان الناس للمخدرات أو الكحول". "بشكل أساسي ، يخطف الدواء نظام التعلم بالمكافأة المدمج في الدماغ بحيث ينتهي بك الأمر بربط" المحفزات "البيئية بالعقار. هذه تنتج رغبة مبالغ فيها في تناول الدواء ".

يقول داس: "لسوء الحظ ، بمجرد إنشاء ذكريات المكافأة هذه ، من الصعب جدًا إعادة تعلم المزيد من الارتباطات الصحية ، لكنها ضرورية لمنع الانتكاس".

تجربة الكيتامين والذكريات

في التجربة الجديدة ، تلقى 90 من الأشخاص الذين يشربون الكحول بكثرة كوبًا من البيرة ، ولم يكن بإمكانهم شربها إلا كمكافأة بعد إكمال مهمة ما. طلب الباحثون من المشاركين تقييم رغبتهم في الشرب ومتعتهم المتوقعة.

كان الهدف من هذه العملية هو جعل المشاركين يستعيدون ذكريات المكافأة التي ربطوها بشرب الجعة. كان المشاركون يشربون الجعة بكثرة والذين يشربون بانتظام 30 مكيالاً من البيرة أسبوعيًا ، في المتوسط ​​، وهو خمسة أضعاف الحد الموصى به في المملكة المتحدة.

تعد إزالة المكافأة المرتقبة أمرًا أساسيًا لتقويض ذكريات المكافأة المستردة ، لذلك سمح الباحثون للمشاركين بشرب الجعة في اليوم الأول ، لكنهم أخذوها بشكل غير متوقع في اليوم الثاني.

في ظل هذه الظروف ، يحاول الدماغ عادة إعادة استقرار الذاكرة ، كما أوضح الباحثون. ومع ذلك ، يوقف الكيتامين عملية الاستعادة هذه عن طريق منع مستقبل الدماغ الذي يعد مفتاحًا لإعادة تنظيم وإعادة توحيد الذكريات - مستقبل N-Methyl D-Aspartate (NMDAR).

أعطى داس والفريق ثلث المشاركين حقنة الكيتامين في اليوم الثاني ، بعد أخذ الجعة بعيدًا عنهم.

تلقت مجموعة أخرى دواءً وهميًا ، وتلقت المجموعة الأخيرة الكيتامين ولكن دون الخضوع لعملية استرجاع الذاكرة الأولية.

الكيتامين هو "نهج بسيط يسهل الوصول إليه"

في متابعة لمدة 10 أيام ، كشفت التجربة أن الأشخاص الذين تناولوا الكيتامين وخضعوا لاسترجاع الذاكرة كانوا يتوقون للكحول بشكل أقل بشكل ملحوظ ويشربون أقل بكثير من المشاركين الآخرين في الدراسة. كما قاموا بتقليل عدد أيام الشرب الأسبوعية.

كشفت التجارب التي أجريت باستخدام عينة صغيرة من البيرة أن هؤلاء المشاركين كانوا أقل ميلًا لشربها ، واستمتعوا بها بشكل أقل ، وكانوا أقل احتمالًا لمواصلة الشرب من المشاركين في المجموعتين الأخريين.

استمرت الآثار خلال 9 أشهر. "لقد وجدنا أن الأشخاص الذين يشربون الخمر بكثرة قد شهدوا تحسنًا طويل الأمد بعد علاج تجريبي سريع وبسيط للغاية" ، حسب المؤلف الرئيسي للدراسة.

"هذا هو أول عرض لنهج بسيط للغاية ويمكن الوصول إليه ، لذلك نأمل أنه مع مزيد من البحث لتحسين الطريقة ، يمكن تحويل هذا إلى علاج مفيد للإفراط في شرب الكحول ، أو لإدمان المخدرات الأخرى ، على الأرجح."

رافي داس

ومع ذلك ، يؤكد المؤلفون أن البحث تجريبي وليس تجربة إكلينيكية. يعلق كبير مؤلفي الدراسة ، البروفيسور سنجيف كامبوج ، وهو أيضًا من وحدة علم الأدوية النفسية السريرية في جامعة كاليفورنيا ، على الاستخدامات المختلفة للكيتامين وأهمية الدراسة.

يقول كامبوج: "الكيتامين عقار آمن وشائع يتم استكشافه لاستخدامات نفسية متعددة ، بما في ذلك الاكتئاب ، بينما يستكشف باحثون آخرون أيضًا طرقًا أخرى يمكن أن تساعد في حل مشاكل الشرب".

بالفعل، أخبار طبية اليوم تم الإبلاغ مؤخرًا عن بحث يظهر أن الكيتامين يمكن أن يخفف الاكتئاب بنجاح في بيئة سريرية.

يتابع البروفيسور كامبوج: "ميزة دراستنا ، جنبًا إلى جنب مع التأثير الواضح وطويل الأمد على الشرب ، هي أنها تستند إلى فهم قوي لكيفية عمل الدواء في الدماغ لتحقيق تأثيره".