استئصال بطانة الرحم: ما تحتاج إلى معرفته
استئصال بطانة الرحم هو إجراء لإزالة بطانة الرحم. قد يساعد النساء اللواتي يعانين من فترات غزيرة أو طويلة أو ينزفن بين الدورات.
عادةً ما يصف الطبيب دواءً أو جهازًا داخل الرحم (IUD) للمساعدة في تخفيف فترات الغزارة أو المشاكل. إذا لم تنجح هذه العلاجات ، فإن استئصال بطانة الرحم هو خيار آخر.
تستكشف هذه المقالة إجراء استئصال بطانة الرحم والأشياء التي يجب مراعاتها ، بما في ذلك الآثار الجانبية والمضاعفات ووقت الشفاء.
ما هو استئصال بطانة الرحم؟
استئصال بطانة الرحم هو إزالة بطانة الرحم بهدف تقليل أو وقف تدفق الدورة الشهرية.
الاسم الصحيح لبطانة الرحم هو "بطانة الرحم". كلمة "الاجتثاث" تعني تدمير. هاتان الكلمتان تعطي الإجراء اسمه.
وجدت دراسة أجريت عام 2015 أن استئصال بطانة الرحم علاج فعال لنزيف الرحم غير الطبيعي (AUB).
تختار بعض النساء إجراء هذا الإجراء إذا جربن بالفعل دواءً أو لولبًا لعلاج الجامعة الأمريكية في بيروت.
الجامعة الأميركية في بيروت هي عندما يكون لدى المرأة:
- فترات شديدة الغزارة (أكثر من سدادة الدم كل ساعة)
- الفترات التي تدوم أكثر من أسبوع
- نزيف بين فترات
- النزيف الذي يسبب فقر الدم
- النزيف الذي يسبب مشاكل صحية أخرى
ما يصل إلى 30 في المائة من النساء يطلبن المساعدة من طبيب في الجامعة الأميركية في بيروت خلال حياتهن.
قد يوقف استئصال بطانة الرحم المرأة تمامًا من الدورة الشهرية ، أو قد يقلل فقط من كمية النزيف. سيقوم الأطباء بإجراء العملية فقط على النساء غير الحوامل ولا يرغبن في الحمل.
هذا الإجراء ليس علاجًا لأي من مشاكل الدورة الشهرية أو الرحم التي يسببها السرطان.
إجراء
لا يعد استئصال بطانة الرحم شكلاً من أشكال الجراحة ، حيث لا يتضمن شقوقًا جراحية.
قبل الإجراء ، قد يحتاج الأطباء إلى أخذ عينة من بطانة الرحم لفحصها بحثًا عن الخلايا السرطانية أو ما قبل السرطانية. استئصال بطانة الرحم غير مناسب للنساء المصابات بالسرطان.
سيجري الطبيب أيضًا فحصًا بصريًا للرحم باستخدام اختبارات التصوير ، مثل الموجات فوق الصوتية ، قبل الإجراء. وذلك لاستبعاد الأورام الحميدة أو الأورام الحميدة التي قد تسبب الحيض الغزير.
من الضروري أيضًا التحقق من أن المرأة ليست حامل. إذا كان لديها جهاز IUD ، فيجب إزالته قبل الإجراء.
أثناء العملية ، يقوم الطبيب بإدخال أداة رفيعة في المهبل وحتى الرحم. تعتمد الخطوات التالية على نوع الاستئصال الذي يتم إجراؤه.
أنواع استئصال بطانة الرحم
يعتمد نوع الأداة التي يستخدمها الطبيب على الإجراء الذي يتم تنفيذه. هناك مجموعة من الأنواع المختلفة لاستئصال بطانة الرحم ، بما في ذلك:
- حراري مائي: يتضمن ضخ السائل في الرحم وتسخينه لمدة 10 دقائق ، مما يؤدي إلى تدمير بطانة الرحم.
- العلاج بالبالون: يتم إدخال بالون في الرحم من خلال أنبوب مملوء بسائل ساخن. عندما يتمدد البالون ، فإنه يدمر بطانة الرحم.
- موجات الراديو عالية الطاقة: يتم إدخال شبكة كهربائية في الرحم ويتم توسيعها. ثم يتم تمرير موجات راديو قوية عبر الشبكة ، مما يؤدي إلى ارتفاع درجة حرارتها ، مما يؤدي إلى تدمير بطانة الرحم.
- التجميد: يُعرف أيضًا باسم الاستئصال بالتجميد ، وهو مسبار رفيع ذو طرف بارد يتجمد ويدمر بطانة الرحم.
- الميكروويف: يتم تمرير الموجات الدقيقة عبر الرحم مما يؤدي إلى تدمير بطانة الرحم.
- الكهرباء: من الممارسات غير الشائعة تدمير بطانة الرحم عن طريق تمرير تيار كهربائي من خلالها.
غالبًا ما يتم إجراء استئصال بطانة الرحم في عيادة الطبيب. في بعض الأحيان قد يتم إجراؤها في المستشفى أو المركز الجراحي.
استئصال بطانة الرحم الجزئي
وجدت دراسة أجريت عام 2016 أن نسخة بديلة من الإجراء ، تسمى استئصال بطانة الرحم الجزئي (PEA) ، كانت أيضًا علاجًا فعالًا.
يُعرَّف PEA بأنه استئصال أو استئصال جدار بطانة الرحم الأمامي أو الخلفي فقط ، بدلاً من بطانة الرحم بأكملها.
المخاطر
استئصال بطانة الرحم ليس الخيار الصحيح لجميع النساء اللواتي يعانين من مشاكل في نزيف الدورة الشهرية.
لا ينصح بهذا الإجراء للنساء الحوامل أو اللواتي يفكرن في الحمل في المستقبل. يمكن أن يجعل استئصال بطانة الرحم الحمل أكثر صعوبة.
لا يُنصح باستئصال بطانة الرحم للنساء اللواتي لديهن:
- مرت بالفعل من خلال سن اليأس
- - التهاب المهبل أو عنق الرحم
- سرطان الرحم أو عنق الرحم
- ندبة القسم C الكلاسيكي
- اللولب
- اضطراب في الرحم
- مرض التهاب الحوض (PID)
- جدار رحم ضعيف
وقت الانتعاش
لا يستغرق استئصال بطانة الرحم وقتًا طويلاً للشفاء. فيما يلي جدول زمني قصير يحدد ما تختبره معظم النساء بعد العملية:
- في غضون 24 ساعة: الشعور ببعض الغثيان والرغبة في التبول.
- لبضعة أيام: تقلصات أو نزيف.
- بعد أسبوع: العودة إلى روتين منتظم.
- لمدة تصل إلى 3 أسابيع: إفرازات مائية أو دموية.
آثار جانبية
تشمل الآثار الجانبية المحتملة ما يلي:
- إفرازات كريهة الرائحة
- حمى
- قشعريرة
- تقلصات شديدة أو آلام في المعدة
- نزيف شديد
- نزيف مستمر أكثر من يومين بعد العملية
- مشكلة في التبول
إذا كانت المرأة تعاني من أي من هذه الأعراض بعد استئصال بطانة الرحم ، فعليها التماس العناية الطبية لتقليل خطر الإصابة بالعدوى والمضاعفات الأخرى.
المضاعفات
لا يعد استئصال بطانة الرحم إجراءً عالي الخطورة ، ولكن هناك فرصة ضئيلة لـ:
- عدوى
- نزيف
- يحدث ثقب في الرحم
- تتأثر الأعضاء المجاورة
- السوائل المستخدمة في الإجراء تصل إلى الرئتين
هذه المضاعفات نادرة. من الجيد مناقشة أي مخاوف بشأن المخاطر مع الطبيب للحصول على الطمأنينة.
الآفاق
يعمل استئصال بطانة الرحم بشكل جيد لإيقاف أو تقليل نزيف الدورة الشهرية للنساء اللواتي يعانين من فترات غزيرة أو طويلة أو نزيف بين فترات الحيض. إنه ليس خيارًا لجميع النساء.
عادة ما يتم إجراء استئصال بطانة الرحم كملاذ أخير فقط - إذا لم تنجح الطرق الأخرى ، مثل الأدوية أو اللولب.
هذا الإجراء غير مناسب لجميع النساء ، بما في ذلك النساء بعد سن اليأس. إنها لفكرة جيدة أن تتحدث المرأة مع طبيبها للتحقق مما إذا كانت مناسبة لإجراء العملية.
نتائج الإجراء ليست دائمة دائمًا.
إذا استمرت المرأة في المعاناة من فترات غزيرة أو طويلة بعد استئصال بطانة الرحم ، فعليها التحدث إلى طبيبها. سيكون الطبيب قادرًا على التوصية بعلاج بديل.
